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县卫生局绩效工资落实情况汇报材料
县卫生局绩效工资落实情况汇报材料为确保医药卫生体制改革稳步推进，深化基层医疗卫生事业单位收入分配制度改革和公立医院改革，我县以效率优先、兼顾公平、绩效考核、突出公益、合理引导、分类实施为原则，按照先启动后完善，逐步改进的工作方法，于10月1日在全县公共卫生单位和基层医疗卫生单位启动绩效工资制度，经过半年多的实施，通过总结实施经验，于6月在全县其他卫生事业单位启动绩效工资制度。现将有关情况汇报如下：
一、基本情况
秀山自治县幅员面积2462平方公里，辖18个镇，6个乡，3个街道办事处，267个村（居委会），1881个村（居）民小组，65.98万人。卫生系统实施绩效工资范围包括：5家公共卫生事业单位，3家街道卫生服务中心，24家基层医疗卫生事业单位，3家其他卫生事业单位和2家公立医院，核定编制2331名，共有在职在编职工1249人，退休人员466人，临聘人员368人。
二、工作进展
1.细致摸底、精确测算。为了给县委、县政府提供可靠的实施绩效工资决策依据，逐一对实施绩效工资制度的卫生事业单位情况进行调查摸底，做到“三清楚”：一是人员清楚。卫生局联合人事局、编办对医疗卫生事业单位在职在岗位以及临聘人员进行了摸底、造册。二是收支清楚。我局联合县财政、审计等部门组建专项工作组，逐一深入对各医疗卫生事业单位近三年的收支状况、药品购销及库存等情况进行了摸底调查。三是收入清楚。对全县所有实施绩效工资制度的卫生事业单位工资收入、资金来源等情况进行了测算。
2.研读政策，制订标准。推行绩效工资既是热点更是难点，制订科学合理的工资标准和体系模式是实施绩效工资的关键。经反复研读政策，结合近三年基础数据，经逐级讨论、反馈、修正，制定出台了《秀山自治县公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效考核实施方案（试行）》和《自治县其他卫生事业单位绩效工资实施方案（试行）》。统筹兼顾各种因素，确定我县实施绩效工资制度的卫生事业单位绩效工资总量的额度和津贴补贴构成。
3.创新管理，严格落实。实施绩效工资是一项重大变革，涉及广大医务人员的切身利益，为了稳步推进此项工作，保障基层医疗机构又好又快发展，我们下定决心“改机制”。实行绩效考核制度。我局按照乡、村逐级考核的工作思路，将每项指标细化分解，制定并下发了《秀山自治县基层医疗卫生事业单位绩效考核标准》。建立了以岗位责任、绩效为基础的考核制度。创新管理模式。我局多方筹资，积极准备，计划在本系统建立卫生信息平台，平台的建立将实现对各卫事单位收支状况、药品销售等情况实行全程监管。启动了财务管理系统。成立了秀山自治县卫生会计核算中心，安装使用了一系列财务管理软件，制定并下发财务管理制度。落实专（兼）职报帐员，基层卫生事业单位每日收入统一存入专户，全面实行报帐制。两个管理系统相辅相承，全面提升了卫生管理能力和工作效率，为县财政对医疗机构的补偿提供了科学决策依据。
4.落实经费，保障有力。⑴全县5家公共卫生事业单位全部在职在编人员的工资、津贴由县级财政全额保障。⑵县政府根据测算数据，为确保基层医疗卫生事业单位医改政策的落实，依照“以收定支、收支平衡、绩效考核”的原则，逐月将补偿款拨付到卫生会计核算中心。⑶实现了全县离退休职工退休工资和生活性补贴全额保障。财政的有力保障充分调动了广大医务人员的积极性。
三、存在的困难
1、思想认识不到位。长期以来原有事业单位工资分配观念在部分职工思想中根深蒂固，对绩效工资制度的重要性认识不足。(www.fwsIr.com)一部分职工认为实施绩效工资制度就是变相的涨工资，只关注个人收入水平高低，对具体的绩效考核指标和绩效工资分配制度并不清楚，导致职工在绩效考核与绩效工资分配过程中参与度低；有的职工还有着“平均主义”、“大锅饭”思想，导致绩效工资分配存在你有我有全都有的老路，绩效工资的激励作用难以充分有效实现，背离了事业单位绩效工资改革的初衷。
2、绩效工资总量不统一，标准不一致。由于几次绩效工资执行时间、核定办法不统一，致使公共卫生事业单位和基层医疗卫生事业单位与其他卫生事业单位绩效工资标准不一，存在很大差距，呈现的矛盾比较突出。
3、考核制度不完善，评价标准不规范。特别是岗位较多的其他卫生事业单位，要对众多的岗位建立科学公正的绩效评价标准难度较大。推行绩效工资制度不仅工作量大，而且很容易由于内部沟通不畅和各岗位间平衡难度大而无法做到公平合理，导致绩效考核方案难产。
4、监督约束机制不健全。绩效工资分配涉及全体职工的切身利益，卫生事业单位情况尤其复杂。目前大多数单位绩效工资分配缺少专门机构和人员对此项工作进行管理和监督，绩效考核很难做到客观公正。
实施绩效工资工作意义重大，我们将紧紧抓住机遇，以深化绩效工资改革为契机，全面加强卫生队伍建设，不断提高医疗技术水平，提升服务能力。
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