医疗保障行风建设自查报告(汇编13篇)
随着个人素质的提升,大家逐渐认识到报告的重要性,报告中涉及到专业性术语要解释清楚。那么,报告到底怎么写才合适呢?下面是小编帮大家整理的医疗保障行风建设自查报告,欢迎大家分享。
医疗保障行风建设自查报告1
为进一步加强医疗卫生机构的政风行风建设,全面提高医疗卫生服务质量和水平,根据市纠风办、市卫生局统一安排部署,在市医疗集团的指导下,我院认真推进民主评议政风行风工作,取得了一些成绩同时也存在一些不足之处,现将我院在本次民主评议活动中的自查自纠与整改情况汇报如下:
一、高度重视,加强领导
为深入贯彻落实市卫生局、医疗集团关于民主评议政风行风工作的意见和实施办法,我院迅速成立民主评议政风行风领导小组,制定民主评议工作实施方案,组织召开民主评议政风行风动员大会,统一思想,提高认识,为认真、扎实开展民主评议的各项工作提供保障。医院党总支多次就行评工作进行讨论研究,为确保行评活动的贯彻落实提出了具体要求:一是要求把行评工作摆到重要议事日程,认真落实对外公开承诺,提升服务质量,加强检查督促,主动接受监督,确保行评工作有序进行;二是要求统筹兼顾开展行评工作,树立全局观念和责任意识,既不能脱离医疗工作孤立抓行评工作,又不能因为任务重、工作多而不认真开展行评工作,要结合“医德医风集中教育活动”、“规范医疗服务行为,构建和谐医患关系”等主题活动,做到统筹兼顾,以行评工作为契机,全面剖析思想认识、学习方面、医德医风、医疗质量、服务态度等方面的差距和问题。
二、广征意见,开门评议
本次民主评议活动通过多渠道、多形式广泛征求群众的意见和建议。一是严格执行行风回访和医疗回访制度。对回访过程中患者反映的问题,经回访办归纳整理后,由党政办逐一与相关科室对接,各科主任及时整改,并对整改效果监督检查。二是医院有针对性地对不同科室的就诊病人设计并发放相应的病人问卷调查表,共发放260份调查问卷,其中包括住院病人80份、医技科室30份、急诊室30份、门诊就诊科室30份、补液室30份、药房30份、门诊收费处30份。此次民主评议活动主要通过匿名制填写调查问卷、询问病人等方式,共收集到意见或建议39条。三是召开民主评议政风行风群众座谈会1次、工休座谈会2次,听取广大群众和患者的意见。四是分别在门诊、病房、行政楼的醒目位置共设立意见箱14个,并由专人定期开箱记录;在医院网站、电子显示屏等公布投诉电话和邮箱。医院民主评议领导小组专门组织召开专题会议,对收集整理的意见和建议进行整改和督查,做到件件有回应,件件有落实。
三、加强监督,严格考核
民主评议领导小组办公室每季度组织一次专项督查活动,对工作人员的着装仪表、胸卡佩戴、卫生环境、诊疗秩序以及医护人员规范服务、文明用语等进行督查;定期召开行风监督员座谈会,客观地对就医环境、医务人员的业务水平、服务态度等做出评价;年初安装了医务人员医德考评电子档案系统,实行统一网上考评,采取个人自评、科室考评、单位考评三级评价,实现了医德考评的动态化、量化和网络化管理,大大增加了医德医风考评的公开性、透明度,以便随时记录医务人员的日常行为。医院不断强化考评结果的运用力度,坚持将考评结果与评先选优、职称晋升等直接挂钩,兑现奖惩,确立考评工作的权威性和有效性。
四、严查问题,务实整改
我院组织全体职工结合“以《中国医德》为主要读本的医德医风集中教育活动”和“规范医疗服务行为,构建和谐医患关系”主题活动展开大讨论,针对个人在医疗服务过程存在的问题,认真开展自查自纠,人人撰写并上交有深度的'自查自纠报告1份,各科主任在个人自查的基础上,撰写科室整改报告并上交民主评议领导小组办公室。
我院自查自纠的问题主要有下列四个方面:一是服务态度和服务技巧需进一步完善,因有效的医患沟通不够而造成患者不放心的问题仍然存在;二是部分医务人员不遵守着装规范、工时规范,需进一步加强工作责任心;三是医院某些硬件设施不够完善,给病人就诊带来很多不便;四是个别医务人员仍有大处方、不合理检查现象。
整理出的整改措施主要有四个方面:
一是加强医务人员的服务规范教育,改善医患沟通技巧,增强服务意识,紧记“以病人为中心”的服务理念,把为病人除病痛、解烦恼作为己任;
二是加大奖惩力度,督促医务人员严格遵守医院的着装、工时、技术操作等规范,努力创建服务好、质量好、医德好、群众满意的“三好一满意”医院;医院将加大对硬件设施的投入,不断满足广大患者对医疗服务的需求;
三是加强医务人员的医德医风教育,不断提高医务人员的思想道德品质和职业道德修养,强调因病施治,严惩“开大处方”、不合理检查问题,有效缓解看病难问题。
五、明确目标,再上台阶
一是将民主评议活动与医院正在开展的“规范医疗服务行为,构建和谐医患关系”、“三好一满意”、“院务公开示范医院创建”等活动有机结合,突出工作重点,履行向社会公开的政风行风建设承诺,完善投诉处理监督机制;二是加强宣传教育,强化服务理念。加强医务人员的职业道德、职业责任和职业纪律教育,引导他们遵纪守法、开拓进取、奋发向上,牢固树立全心全意为人民服务的宗旨观念,全面促进医德医风的根本好转;三是强化业务学习,努力提高业务技术水平和工作能力,鼓励医务人员开展新业务、新技术,进一步发挥中医特色、创新服务项目;四是进一步改善服务设施,按照以人为本的要求,完善门诊标识系统,增设门诊导医服务,为患者提供方便快捷的就诊环境;五是充分尊重患者的知情权,进一步做好诊疗性沟通、知情权沟通和情感性沟通,努力构建和谐诊疗环境,保证医患沟通贯穿于医疗服务的每一个环节。
我院将以本次民主评议活动为契机,在抓好重点评议和重点整改的基础上,把规范服务行为,改进服务态度,提高服务质量为主要内容的医德医风建设落到实处,推动医院政风行风建设再上新台阶。
医疗保障行风建设自查报告2
根据XX市卫生局《关于切实加强汛期安全生产工作的紧急通知》的.要求,我院立即召开会议,成立了防汛工作小分队,并结合实际,制定出了辉渠镇卫生院防汛预案和措施。同时,对医院及社区卫生服务站防汛排涝设施、办公用房、职工住宅、库房、围墙、施工工地、避雷设施、用电线路等重要部位进行一次拉网式排查。现将自查整改情况汇报如下:
一、整体情况
我院于XX年XX月全部迁入新建门诊病房楼,总电源闸处、各楼层分电源闸处、计算机网络系统均设漏保,医疗垃圾无泄漏、溢流或未经处理直接排放,排水系统运行良好,易燃易爆等危险物品管理完善,未发现有房屋基础浸泡、下陷、墙体疏松、屋顶漏水等不安全因素。
二、存在的问题
1、门诊病房楼避雷针接地设施损坏
2、检查中发现个别科室人员下班后部分开关及电器电源未关,存在隐患
3、XX社区卫生服务站排涝设施不全、院内排水沟较少、较浅,主电线附近有树障。
三、整改措施
1、整修避雷针接地设施,加强汛期防雷。
2、已通知当事人下班后必须关闭开关及电源开关,加强汛期用电安全。
3、给XX社区卫生服务站配备抽水机,深挖排水沟,清除电线树障。
4、严格执行值班制度和速报制度,值班人员24小时开机,确保信息畅通。一旦发生汛期安全事故,迅速向镇政府和上级局报告,并及时赶赴现场配合调查和处理事故。
5、切实加强对汛期安全生产的巡查,建立长效机制,落实责任到人。
医疗保障行风建设自查报告3
为了提高医疗服务质量和技术服务水平,我院对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了严格的自查自纠工作。现将有关自查情况汇报如如下:
一、领导重视,严格组织
我院召开了会议,对自查工作进行了严密部署。会上,成立了由刘同科任组长、各相关业务科室责任人为成员的自查领导小组,各业务科室按照各自的职责分工,严格对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了认真细致地自查自纠工作,取得了明显效果。
二、自查基本情况
(一)机构自查情况:我院对《医疗机构执业许可证》实行了严格管理,从未进行过涂改、买卖、转让、租借。现有床位80张,诊疗科室有外科、内科、中医科、妇产科、检验科、影像科。
(二)人员自查情况:我院从未多范围注册开展职业活动或非法出具过《医学证明书》;从未使用未取得执业医师资格、护士职业资格的人员或一证多地点注册的医师从事医疗活动,所属医护人员均挂牌上岗。
(三)提高服务质量:按照卫生行政部门的.有关规定、标准加强医疗质量管理,实施医疗质量保证方案;定期检查、考核各项规章制度和各级各类人员岗位责任制的执行和落实情况,确保医疗安全和服务质量,不断提高服务水平。
(四)院内交叉感染管理情况:成立院内交叉感染领导小组,由刘同科,刘根虎、王飞、袁领等组成,领导小组人员均取得上岗证。经常对有关人员进行教育培训,建立和完善了医疗废物处理管理、院内感染和消毒管理、废物泄露处理方案等有关规章制度,有专人对医疗废物的来源、种类、数量等进行完整记录,定期对重点科室和部位开展消毒效果监测,配置的消毒液标签清晰、完整、规范。
(五)固体医疗废物处理情况:对所有医疗废物进行了分类收集,按照规定对污物暂存时间有警示标识,污物容器进行了密闭,防刺,污物暂存处做到了“五防”,医疗废物运输转送为专人责任并签字记录.
(六)一次性使用医疗用品处理情况:所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒,毁型后进行了无害化消毒,焚化处理,并有详细的医疗废物记录,物转卖、赠送等情况。所有操作人员均进行过培训,并具有专用保护设施设备。
(七)疫情管理报告情况:我院建立了严格的疫情管理及上报制度,规定了专人负责疫情管理,疫情登记薄内容完整,疫情报告卡填写规范,疫情报告每月开展一次自查处理,无漏报或迟报情况发生。
(八)药品管理自查情况:经查我院从未使用过假劣,过期,失效以及违禁药品。
三、存在不足
一是由于经费不足,有些医疗设备得不到及时维护或更新,一定程度上影响了相关业务的深入开展,发展的后劲不足;
二是人员紧张,工作量大,到省级医疗机构进修的机会不多,知识更新的周期长,一定程度上影响了服务水平向更高层次提高等。
四、今后努力方向
我院一定以此次自查为契机,在上级业务主管部门的领导下,认真贯彻落实上级会议精神,严格遵守《医疗机构管理条例》,强化管理措施,优化人员素质,求真务实,开拓创新,不断提高医疗服务质量和技术水平。
医疗保障行风建设自查报告4
自行风建设开展以来,汝南县医保局认真贯彻落实《关于印发<关于加强全市医疗保障系统行风建设实施方案>的通知》(驻医保办发【20xx】1号)文件精神,坚持建立健全长效机制,从优化服务环境、规范服务行为、创新便民举措、加强医保政策宣传等方面着手,不断把“放管服”改革、好差评制度等工作引向深入,为广大参保群众提供优质便捷的服务。当然,在行风建设工作中也暴露出一些不足之处,我局也积极地总结了经验,争取尽快改正。现结合实际工作将自查情况报告如下:
一、基本情况
(一)加强组织队伍建设、建立健全规章制度。我局积极响应省、市的工作要求,及时召开动员会,制定实施方案,创建领导小组。严格把控时间节点,按要求集中学习市医疗保障局《关于印发<河南省医疗保障经办服务大厅“四项制度”实施细则><河南省医疗保障经办大厅政务服务事项办理服务规范><河南省医疗保障经办服务用语和工作规范>的通知》,并结合汝南县医疗保障经办窗口实际情况,制定《医保工作制度》。
(二)做好疫情防控工作,严格落实新冠肺炎医疗费用结算情况。
(1)我局在疫情防控期间,严格按照上级要求,做好内部人员防控,认真落实政策,确保待遇享受,维护社会稳定。印制宣传版面及宣传单及时进行发放宣传,充分利用互联网+,开展网上办、掌上办、预约办、邮寄办、智能办“五办”工作法,保障职工医保参保缴费及参保患者就医报销业务正常开展,减少人员外出感染机会。
(2)认真核对第一批、第二批新冠肺炎患者医疗费用情况,核实无误后及时上报到市里。目前第一批新冠肺炎患者确诊人数7人(1人为省外异地),疑似15人(1人为省内异地),职工/居民基本医疗保险共支付金额83248.54元,补充保险支付金额为1528.32元,医疗费用全部结算清楚;第二批新冠肺炎患者确诊人数6人,疑似7人,医疗费用结算情况表已上报。
(三)加大政策服务宣传,打造优质服务窗口。一是加大政策服务宣传力度。
(1)加强组织领导,确保取得实效。及时成立政策和经办服务宣传月工作领导小组,加强组织领导,明确1名负责人具体组织实施;
(2)采用集中学习、自学等方式,先后进行多次医保政策、法规、医疗制度改革、办事流程等业务培训;并要求所有职工及时关注国家医疗保障动态情况,不断学习、不断进步,从思想上充分认识到医疗保障制度改革的重大意义。
(3)扩展宣传渠道。充分利用互联网优势,依托“河南政务服务网”这一平台,做好政务公开等工作,及时推送相关政策文件的解读,医疗保障宣传信息;同时利用“微信公众平台”宣传慢性病、重特大疾病申报等动态情况,重要部门信息等,更便捷地服务群众,让群众不出门就能了解医保事项。二是全面打造优质服务窗口。
(1)积极开通了医保咨询服务热线,向社会公布,并安排专门工作人员负责接听。专职人员遵循“倾听、关注、专业、真诚”的服务宗旨,及时为群众答疑解惑。对无法当场解答的问题,承诺在3个工作日内主动给予答复。进一步畅通渠道,让群众及时了解新的医保政策和规定,避免了来回奔跑带来的不便。
(2)在经办窗口摆放医疗保险知识宣传彩页,免费发放给前来办事的群众。同时,根据窗口业务办理的自身需求,梳理出了一套医保办事流程并制成图,摆在大厅醒目的位置,让群众一看就知道,一问就清楚,一听就明白。
(3)开展“微笑服务大厅”活动,为前来办理业务的群众提供热心、放心、贴心、省心的服务,积极创新服务理念,不断完善大厅建设,打造窗口形象。
(4)积极按照“市民之家”行政服务中心管理办公室要求,我局积极参与工装的订制,目前工装已到位,要求全体窗口人员统一服装。
(四)全面梳理政务服务事项,优化医疗保险服务流程。
(1)根据《社会保险法》、医疗保障局“三定方案”部门职能,编制权责清单,目前,我局共13项权责清单。按照《河南省政务服务事项基本目录》,我局承担一项政务服务事项:低保、特困等困难群众医疗救助(行政确认)。该政务服务事项已在河南政务服务网发布,可正常申请、受理和办理,实现“一网通办”。
(2)20xx年下半年,按照县政府关于进驻行政服务大厅工作安排,我局经办机构已全面进驻我县行政服务大厅,真正实现办事群众“只进一扇门”的目标。
(3)细化定点服务协议、规范医疗服务项目管理措施和考核办法,完善社会保障基础信息,推进“一卡通”建设和跨省异地就医即时结算,有效防范了因现金支付带来的诸多不安全因素。
(4)我局于7月31日召开了全县医保支付方式改革讨论会,持续深化医保支付方式改革,建立科学合理的医保支付方式,激发医疗机构规范行为、控制成本、合理收治和转诊患者的内生动力。
(五)强化责任担当,落实“好差评”制度。一是开展评价考核,全面落实追评。按文件要求,大力推行“一事一评”、“一次一评”,立即对20xx年8月以来的已办业务进行补评,同时将工作人员医保服务“好差评”落实情况与平时考核、年终考核相结合,让工作人员主动转变工作作风,提高服务意识和服务水平。二是加大宣传力度,注重评价引导。通过汝南医疗保障局微信公众号、电子屏、版面等加强宣传,在显要位置设置意见箱,公布监督举报电话、电子邮箱,主动引导办事群众积极参与满意度评价,对于不愿参与评价的办事群众,窗口工作人员耐心讲解,使群众更好更快地接受“好差评”制度,实现医保服务大厅办理业务“好差评”全覆盖。三是重视评价管理,明确职责分工。组织开展“不满意”、“非常不满意”核实、回访及整改工作。对出现的“差评”问题通知责任股室,责令工作人员立行立改,将整改结果及时反馈给评价人。四是强化结果运用,推动服务提升。在日常工作中注重收集自身存在的问题和群众的反馈意见,早发现、早解决,并注重汇总分析,协调各业务股室不断改进,推动服务不断优化提升。各股室按照“好差评”工作要求,提前抓、抓细、抓实、抓出成效,同时注重组织窗口人员加强学习,主动查找日常工作中的服务漏洞,补齐短板,不断优化服务,做群众的贴心人。
二、存在的`问题
我局自行风建设开展以来,工作作风、窗口服务等有了极大地改善,群众对我们工作的满意度也在不断提高,进步的方面要继续坚持,落后的部分也要持续改进,落后的部分主要存在以下几个问题:
一是接到群众及上级领导反映服务电话存在占线问题,特别是城乡居民服务电话面对群体较为庞大,群众反映总是占线。
二是我局未更好地实施服务监督制度,导致我局一些工作人员对评比工作缺乏重视度,行风工作趋于应付;部分工作人员服务态度及服务质量有待提高,存在互相推诿的情况。
三是我局信息系统平台建设尚未完善。目前城镇职工医保信息系统与城乡居民医保信息系统还没有完全统一,城乡居民医保信息系统云上线工作虽已完成,但软件在运行中还存在很多问题,给医疗保险经办工作带来一定的影响。
三、下一步工作措施。
一是加强理论学习,提高思想认知。我局将持续把行风建设工作作为重中之重,不断发动全局上下学习好上级的政策精神,提高工作人员的思想认知,从根本上改变个别同志对行风建设的工作态度。
二是加大政策宣传力度,让群众听不到“忙音”。针对服务电话占线问题。加大政策宣传力度,减少政策咨询量,同时积极与联通公司沟通,能否实现增设服务电话分机,将政策解释设置固定分机语音解释,将人工脱离出来,减少占线机会。
三是继续建立健全相关制度,确保制度实施有效。建立健全监督、考评机制,完善评议制度,规范评议行为,强化评议纪律,注重评议结果的运用,建立和完善长效评议机制和制度。要抓好行风评议典型示范工作,搞好行风建设成果展示,广泛接受群众和新闻媒体的监督,认真解决和纠正损害群众切身利益的不正之风问题。
四是持续推进信息化建设,打造优质服务突破口。认真执行上级文件精神,按照省、市、县的具体工作要求,积极配合软件研发部门、工程师,及早实现职工及城乡居民医疗保险信息系统软件的统一,进一步提升医疗保险经办服务水平。
下一步,我局将严格按照省、市的要求,做好党员、职工队伍建设,持续推进落实“好差评”制度,努力深化“放管服”改革,进一步推进我县区医疗保障事业的高速发展。
医疗保障行风建设自查报告5
优秀的医师不但要遵守医疗技术规范,还要遵守法律法规。要形成正确的世界观与价值取向,要站在更高的高度,用长远的眼光,看待人类与自然的关系,处理好人与人之间的关系,同时要在搞好医疗业务技术工作的同时,为人民群众防病保健做出贡献。
要做一名优秀的医生,首先我要深刻剖析自己,找准自身存在的不足。我从事结石病医生工作这10多年来,虽然取得了一定的成绩,连续读了医学中专、大专、本科,虽然后来经过努力又考取了执业医师资格证、业务技能得到了相当大的提升,但是我信为我的学习还不够系统、全面和深入;理论学习和具体实践还不能很好的融汇贯通;病人多的时候自己有时会显得急躁,病人少的时候自己偶尔又会显得浮躁。针对自身存在的不足,通过反复查找原因,我想从如下几方面来进行整改和提高。
一、要有高尚的医德医风
德为群育之首,是为人处世的基本品德,是区分正误的标准。医德应作为临床医师从业的行为规范和自律操守。医德要求医生有仁者之心。仁者爱人,帮医生必须要以真诚仁爱的态度为患者服务。要以仁心施仁术,才能得到病人的.敬爱和依赖,同病人建立深厚的友谊,也必然会增加治疗效果。在当今商品经济的浪潮中,少数医师错以金钱为万能,把崇高的医疗事业视为买卖关系,与病人缺乏感情沟通,一旦治疗效果不理想或出现意外状况,常常因误解而引发医疗纠纷。有良好的医德的医生则能正确处理医患关系,从而避免辽些事情的发生,大大减少了医疗纠纷的发生率。
最重要的是应有高度的责任心,高度的责任心、耐心和一丝不苟的工作态度,也是非常重要的。谦虚谨慎、不骄不躁的工作态度也是必须要有的,尊师重道是我们年青医师必须具备的美德,我作为一名年青医师,在业务、教学、科研等各项工作中要尊重高年资的医师,以得到他们的爱护和教育,对所有有关的学科同仁均应谦虚,向他们学习对业务开展有益的东西。
二、要有扎实的理论和精湛的技术
医术是为病人服务的本领,要能很好地为病人服务,必须技术要过硬要精湛,丰富的临床经验和训练的操作能力,只有通过长期的临床实践而获得,实践才能出真知!实践应从基本开始,各项操作应训练掌握,操作过程娴熟规范,只有训练掌握基本功之后,在各项操作中才能得心应手。在学习过程中应理论与实践相结合,偏重哪一方面均得不到提高,掌握些研究的基本方法,如论文书写的格式和资料的收集方法等等,亲自参与科学实验研究也是有必要的,这对自身的提高及最终成为一名合格医生都能起到很好的作用。
三、要有勤于思考,善于总结和对临床各种活动中突发事件敏锐的反应能力
在临床医疗各活动中,应有冷静的头脑和心理上的准备,又要有物质上的准备,判断准确和治疗得当,不耽误宝贵的治疗时机。而对于事后的分析和经验更应给予足够的重视,这些都是指导临床工作难得的财富,甚至是难以在书本上见到的病材。对每一例突发事件,均应反复结合理论仔细探讨,……
四、要有爱岗敬业和良好的人际关系
想要作为一名称职的医生,必须认识到自己岗位的重要性。但是这一切的前提首先是爱岗敬业,良好的人际关系,也是治疗疾病不可忽视的组成部分。
五、要有树立正确的学风和医风树立终身学习的风气
定期阅读期刊,须持之以恒,善于运用现代科学技术,如互联网上有大量的医学资源,能灵活运用电脑,则能用较短的时间查出自己需要的资料,并可增强学习的针对性,以提高学习效率。
医德高尚为病人拒收红包暖人心。作为一名医务工作者,只有加强医德修养,弘扬高尚医德,继承和发扬“医者仁心”的职业操守,才能改变患者对医院收受红包“潜规则”的错误认识,引导医患关系向健康、和谐的方向发展。在此,我们都要向曾多次拒收患者红包的蒋礼主任、赵川、蔡璞、吴定志等众多医生学习。医院有了他们这样一批批医德高尚的医生带来的好风气,才变得如此和谐。他们都是我学习的参照。
六、要进一步提高临床医疗水平
应在技术上精益求精。医学知识不断更新和发展,人类的疾病也在不断的变化,医学上永远有未知的领域,我们都应当用开放的大脑、积极进取的精神研究医学,在治疗疾病问题上,要以病人为中心,而不是以个人喜好和习惯,提倡“循证医学”。“循证医学”又称实证医学,也是我现在在重庆医科大学本科班学习的一门课程,其含义为有目的、正确地运用现有的科学依据来指导对每位病人的治疗。这就要求我们必须在大量扎扎实实的临床、科研实践的同时肯于读书、善于读书,才有可能成为新世纪的合格临床医生。
同时,作为xx医院的一员,我非常热爱xx医院,我诚挚的希望xx医院能快速稳健地发展成为xx市的王牌医院。
医疗保障行风建设自查报告6
自开展治庸问责活动以来,本人认真领会了精神,并结合自身工作实际,深入细致地查找存在的问题,剖析存在问题的原因,提出切实可行的整改措施切实转变作风提高工作效益,现本人自查自纠情况报如下;
一、自查的问题
(一)政治学习不够,思想觉悟不高;长期工作有时就会出现思想不集中,精神涣散,觉得工作累,工资少,工作的热情和积极性不高,面对困难时会出现畏难情绪,缺乏拼搏精神。
(二)有时工作责任心不强,态度不端正,“喊医生喊护士喊拿药”的`三喊现象没完全得到根治;对待病人,没有切实做到耐心和换位思考,缺乏沟通和交流。
(三)平时业务理论学习松懈,不思进取,安于现状,只满足于完成上级和领导交给的任务,对业务知识钻研不够,没有创新精神。
二、整改措施
通过自查,在今后的工作中,从思想责任学习纪律服务五大方面树立大局意识主人翁意识,解决精神不振正气不足的现象。从责任上明确落实岗位责任制,解决互相推诿的问题。从学习上创造良好氛围,加强业务技能学习,改变得过且过做一天和尚撞一天钟的思想。从纪律上加强监督,杜绝串岗上班上网聊天等违纪行为。从服务上推行“五服务”“五不让”理念。
总之,需要在今后的工作中,着力提高自身的思想政治理论和专业素养,正确责任感使命感和紧迫感,把工作落到实处。开拓进取,全面推进,使工作取得更好的成绩。
医疗保障行风建设自查报告7
接到《自治区医保局关于转发〈关于开展医疗保障系统行风建设专项评价工作的通知〉的通知》后,我局高度重视,立即组织专人对全市医疗保障系统行风建设专项工作情况进行了自查自纠,现将有关情况总结如下。
一、主要做法
(一)领导高度重视,提高思想认识
一是加强组织领导。我局高度重视加强行风建设工作,切实把加强行风建设摆在更加突出的位置,成立由局长任组长,副局长任副组长,各科室及经办机构负责人为成员的行风建设工作领导小组,形成主要领导亲自抓、重点抓,分管领导直接抓,其他人员各司其职,各负其责的行风建设机制,确保了行风建设各项工作的贯彻落实。二是制定工作方案。制定印发了《中卫市医疗保障系统加强行风建设的工作方案》,明确责任、时间表、路线图,并按要求向上级医保部门报送备案。
(二)突出重点环节,整体推进建设
一是扎实开展漠视侵害群众利益问题专项整治。严格按照“不忘初心、牢记使命”主题教育中专项整治漠视侵害群众利益问题的有关要求,结合扫黑除恶和打击欺诈骗保专项行动,扎实开展医疗保障领域乱象治理,整治医疗保障领域行风问题,组织开展基本医疗保险扩面征缴大走访大动员活动,倾听群众呼声,着力做好政策宣传。在全市开展打击欺诈骗专项治理活动以来,共检查定点医疗机构687家、定点药店329家,追回医保基金32万元,罚款3.2万元,暂停12家医保服务协议。
二是全面梳理政务服务事项。严格按照《医疗保障部门政务服务事项清单》要求,对本辖区内医疗保障政务服务事项进行了全面梳理,形成市、县(区)医疗保障部门政务服务事项清单,明确市、县(区)二级办理层级,并按要求报送自治区医疗保障局备案。进一步优化规范医疗服务流程,对所有政务服务事项逐项编制办事指南,明确设定依据、受理条件、办事材料、办理流程、办理时限、办理地点、咨询方式、监督投诉方式等内容,并充分利用微信、电话、纸质宣传彩页等多种渠道向社会公开。
三是减少证明材料和手续。减少证明材料和手续,认真开展“减证便民”工作,对办理政务服务事项所需的证明材料和手续进行全面清理,从源头上彻底清除了无谓证明。全面推行三个“不得要求提交”(可以通过部门内部、系统内部或其他部门信息共享获取的相关信息,不得要求办理人提供证明材料)和两个“凡是”(凡是法律行政法规设定的证明事项按法律行政法规的要求办理;凡是规章和规范性文件设定的证明事项可直接取消的一律取消)。目前,参保人员医疗费用零星报销时,除提供必须的医疗费用发票、费用明细清单汇总及住院病历外,不再需要提供任何证明材料。异地备案只提供异地备案登记表,生育待遇申领仅提供待遇申领表、委托书、住院医疗费用发票、出院记录单、费用明细清单(市外)。
四是积极推进政务服务创新。积极推进“互联网+医保”,依托自治区人社厅开发的“网上人社大厅”和“掌上12333”,将基本医疗保险参保登记、信息查询服务事项推送到互联网端和移动终端,实现“网上办”“掌上办”。推进线上线下深度融合,依托“宁夏回族自治区信息管理系统”,结合自治区政府政务服务系统,向社会公开不见面审批服务事项清单,并按照“外网受理、内网办理、全程公开、网段推送、无偿代办”方式办理,做到线上线下一套服务标准、一个办理平台,实现“聚合办”。目前参保群众只需上网登录,就能申请办理医疗保障系统政务服务事项。全面落实异地就医“三个一批”要求,积极拓宽异地就医备案渠道。目前,已实现现场、网上、电话、微信等多渠道异地就医备案,区内异地就医直接结算率达99%(意外伤害回当地审核零星报销)。
五是全力打造优质服务窗口。实行“前台受理”,后台分办联办的服务模式。推行“一窗受理”,优化窗口、柜台设置,配置自助服务设施,推广综合柜员制。经办大厅设置便民服务窗口3个,配置自助服务设施7台,其中3台自助缴费机,2台自助查询机,2台银行柜员机。规范窗口和热线服务岗位等人员文明用语、行为准则、服务礼仪。落实服务大厅带班值班制度,推行场景监控、现场评价,畅通咨询、投诉举报渠道,提高窗口服务满意度。落实一次性告知制、首问责任制,将城乡居民基本医疗保险参保登记服务业务下沉到各乡镇,缩短服务半径,减少群众办事来回跑腿。
六是加强经办服务体系建设。全面贯彻落实党和国家机构改革政策要求,率先在全区完成机构改革工作,组建中卫市医疗保障服务中心、沙坡头区医疗保障服务中心、中宁县医疗保障服务中心、海原县医疗保障服务中心,明确其职能和职责,确保了各辖区内的经办工作顺利有序地开展。加快整合城乡医疗保障经办服务体系,积极探索与医疗保障统筹层次相适应的经办服务体系,我市已于20xx年1月全面完成城乡居民医疗经办整合,实现城乡居民和城镇职工基本医疗保障区级统筹。
七是抓好队伍建设。制定干部职工理论学习计划,利用每周一集中学习,加强政治理论学习、加强医保政策、业务经办、服务礼仪等培训,不断提高经办业务能力。深入贯彻落实中央八项规定精神,加强内控制度建设,坚决纠治政务服务中“吃拿卡要”办事效率低等问题,逐项排查经办机构的形式主义、官僚主义问题并督促整改落实。
(三)做好宣传引导,强化督促检查
一是正确把握舆论导向,积极回应社会关切,及时处理社会反映的医疗保障服务中存在的突出问题和舆情,有效化解社会矛盾纠纷。20xx年共办理书记信箱2件、市长信箱3件,处理自治区党委第四巡视组移交信访件1件,12345热线13件,信访转办件1件。二是加大宣传力度,及时总结我局加强行风建设的有效做法。截止目前,共上报信息70篇,其中被各类媒体采纳30篇。三是加强监督检查,按照行风建设实施方案要求,将督促检查贯穿行风评议的'全过程,加强专项检查与经常检查相结合,明查与暗访相结合,不断加强医疗保障领域内行风建设的监督检查,年度内没有因工作人员作风等问题发生投诉举报现象。
二、存在的主要问题
一是经办服务能力还需提升,在统筹推进医疗保障事业科学发展上办法不多,思路不宽。
二是干部综合素质能力有待提高。医疗卫生专业人才缺乏,业务人员对政策法规、理论知识、业务知识的学习还有待加强,工作质量和服务水平与新时代医疗保障系统发展的需要相比还有差距。
三是宣传和监督工作有待进一步提高。目前,市局虽然开通了微信公众号、快手账号等,但是宣传的力度不够,网上宣传率和推广率明显不足,接受群众监督的渠道和方式有局限性。
三、下一步工作思路
下一步,我局将在落实好现行政策的基础上,按照职责分工和任务要求,切实改进作风,推进医疗保障系统行风建设工作,提高群众满意度。
一是在自治区的统一安排下,积极推广预约服务、延时服务、应急服务,畅通优先服务绿色通道。
二是加强信息化建设,推进医疗电子票据的使用,逐步实现手工(零星)医疗费用报销网上办理。
三是积极推进流动就业人员基本医疗保险关系转移接续网上办理。
四是探索建立医疗保障服务评价制度,强化评价结果运用。
五是加强对干部的医疗保障法律法规和政策规定等专业知识的培训学习,引进医疗卫生专业人才,适应做好新形势下医疗保障工作的需要。
六是加大宣传引导力度,充分运好微信公众号等新兴媒介,以群众喜闻乐见的方式宣传,吸引群众的关注和监督。
医疗保障行风建设自查报告8
按照省、市纠风工作会议精神和民主评议行风工作文件要求,我院于20xx年6月底在全院开展了民主评议行风活动,现将前阶段工作汇报如下:
一、加强领导,广泛宣传。
1、成立了民主评议行风工作领导小组,由院长任组长,副书记任副组长,加强对民主评议行风工作的领导。下设办公室,负责民主评议的日常工作。召开了院务会、职工动员会等一系列会议,学习传达省、市民主评议行风工作文件精神,研究部署具体工作,统筹安排。
2、以科室,认真组织党员、职工学习讨论,明确目的意义,加深对民主评议行风工作重要性、必要性的认识,统一思想,主动参与。利用报纸、宣传栏、标语、横幅等形式广泛宣传,营造氛围。
3、制定了《县中医院民主评议行风工作实施方案》,并根据卫生局工作安排,结合医院实际,制定了具体工作计划,对工作任务、目标进行了分解细化,列出了九项重点内容,明确了责任人。
4、开展了向四川抗震救灾先锋模范人物和身边好人好事学习活动,树新风,扬正气。我院54名干部职工共捐款一万余元。
5、按评议要求和自查情况,重新修订了《县中医院干部职工奖惩条例》并在职工大会中通过予以实施。以此进行院规院纪整顿和医疗规范整顿;并通过开展点评不当处方规范医疗行为,督察院规院纪落实等工作。
6、与浙一医院签订《网络技术扶贫协议》,利用浙一医院雄厚的专家技术力量,通过远程病房会诊、门诊会诊、远程教育等手段切实解决当地群众“看病难”问题,使当地群众在家门口就可看到浙一医院专家。
7、医院由于自身条件较差,搬迁工程尚未正式进行,医疗条件相对落后,我们从实际出发,通过对医疗用房墙壁进行粉饰、更换照明设施,并认真搞好医院环境卫生,努力为患者提供舒适的就医环境。
二、查找问题,自查自纠
根据上级文件精神,结合医院实际,重点在以下几方面查找存在的问题
1、执行卫生政策情况:执行中央、省市卫生政策和法律法规整体较好,无明显违纪违规现象发生。
2、政务公开情况:能按照卫生部、省市文件规定落实。
(1)服务指南,药品,常规检查治疗价格、专家资料等上墙;
(2)住院病人费用实行一日清单制。
(3)财务公开每月一次,医院资产、运营情况等每季在院周会上通报。
(4)各项招投标信息,人事招聘信息及时发布,结果每季在医院公开栏公布。
3、执行物价政策情况:做到价格准确、项目明确、患者知情,无分解、重复、搭车和自立项目等乱收费情况,无违反物价政策现象发生。设立了专职物价员,确保各项调价能及时、准确执行,过度用药和过度检查的问题;
4、解决群众看病难看病贵的`诚信服务情况:看病难看病贵是众多原因造成的,主要是政府投入不足,为缓解群众看病难看病贵问题,医院积极想办法。
(1)严格控制药品比例,每月进行一次处方点评;
(2)实行单病种医疗规范;
(3)加大对设备、设施投入,购置放射科洗片机和检验科尿液分析仪,提高医疗质量,改善就医条件;
(4)在全院开展了首诊首问负责制;
(5)简化就医程序,完善服务指南,增设指示牌,进一步落实各项便民利民服务措施,努力做到让病人就诊方便快捷;
(6)每季对医疗质量进行检查,规范管理,确保合理用药,合理检查,因病施治。
(7)对60岁以上病人给予一定的减免;
(8)调整作息时间,窗口单位提前上班。
5、落实行风工作责任制情况:
(1)院长与院务会成员,职能科负责人,科主任签订了责任书,明确了各自职责和义务;
(2)制定了全院职工思想的职业道德学习教育计划,每月以科室为单位组织学习一次,每年全院上课一次。建立了全院职工医德档案,每半年进行一次考核;
(3)未发现收受红包、回扣和吃、拿、卡、要等现象;
(4)在医院门诊大厅设立行风投诉箱和投诉电话,设立医患纠纷办公室,对于患者和家属反映的问题,我们都给予了及时合理的处理和解决(医疗纠纷除外)。
6、纠正商业贿赂和医疗行业不正之风情况:
(1)院长、书记找医院药剂、设备、总务、采购、财务等负责人和相关人员戒免谈话两次;
(2)药品、医疗器械、医用耗材9%均为政府招标产品,大宗物品、基建工程等基本实行招投标。
(3)党委班子成员签订了党风廉政建设责任书,各行其责。医护人员廉洁行医,没有反映有收受红包、回扣的情况,有2名患者和家属对医护人员拒收红包给予表扬;医院从未发布过任何虚假医疗广告.
7、征求社会意见情况:医院于9月底召开了社会行风监督员座谈会,共有19人参加会议,党支部、医院办公室还走访了康庄社区,发放调查表,了解情况,征求意见。
三、存在问题,整改措施:
通过自查和召开工休会、社区群众座谈会、设立行风热线、设立行风意见箱、问卷测评等多种形式征求意见,我院目前存在的问题有以下几方面:
1、部分工作人员服务态度欠温和;与病人沟通不够,语言生硬,说话缺泛艺术性,人性化服务意识不浓,服务理念待进一步转变,服务意识有待进一步提高;
2、少数职工对一些常用的临床技能操作掌握得还不很熟练,诊疗水平有待进一步提高;
3、部分医护人员对卫生法律法规掌握得还不够,法律意识不强;
4、住院条件较差,卫生设施陈旧,仪器设备陈旧老化,硬件设施有待加强;
5、医院感染方面存在缺陷,医疗垃圾处理不够规范,医疗场所消毒及卫生管理应予以加强。
针对这些方面的问题和不足,医院将积极整改,加强对职工临床技能操作、医德医风、卫生法规的培训;加强对医院人性化服务设施;对于医护人员服务态度欠佳的`问题,我们会采取大家互相监督、出现问题通报批评等方式来减少并逐渐杜绝类似现象的发生;通过召开病人和社区群众座谈会,加强和他们的沟通,深入了解他们的所需、所想和所愿,把解决患者反映的问题作为行风评议工作的核心,多为患者办难事、办实事、办好事,在解决患者实际问题上下功夫,逐步解决老百姓看病难、看病贵的问题,进一步规范医疗服务行为,提高医疗服务质量,努力为人民群众提供满意的医疗卫生服务,为构建“廉医、诚信、为民、和谐医院”和“平安医院”打下坚实的根基。
医疗保障行风建设自查报告9
根据《关于开展20xx年度自治区医疗保障系统行风建设专项评价工作的通知》文件要求,我局高度重视,积极安排部署,现就我市医保系统行建设有关情况自查报告如下:
一、统一思想,加强组织领导。
我局自高度重视窗口单位的行风建设工作,成立了以书记为组长、局长、副局长为副组长、相关科室负责人为成员的窗口单位行风建设专项治理活动工作领导小组,主要负责窗口单位行风建设工作的组织领导、管理协调、研究分析和督促落实。召开了行风建设活动专题研究会,认真讨论研究了行风建设活动的总体思路、工作方案及具体措施,研究制定了实施方案,切实做到了行风建设工作和业务工作同研究、同部署、同考核,全面改进工作行风、提升服务质量,认真贯彻落实中央“八项规定”,深入开展“门难进、脸难看、事难办”专项整治行动,通过不断完善各项规章制度,强化执行力建设,促进机关效能的提升,进一步调动了广大干部职工工作积极性,有力地推动各项工作的顺利开展,也赢得了广大群众的认可。
二、行风建设开展的总体情况
(一)加强医保便民服务,
1、新冠肺炎医疗费用结算情况
根据《关于切实做好疫情防控期间医疗保险经办服务工作的通知》,我局严格按照自治州疫情防控工作部署,做好医疗机构待遇审核和基金拨付工作,减轻医药机构资金垫付压力。因我市未发生新型冠状病毒肺炎确诊和疑似患者医疗费用,所以不存在未按要求进行新冠肺炎费用不及时结算情况。
2、医保政策宣传情况
市医疗保障局通过库尔勒零距离、库尔勒我的家、文明梨城大家谈等微信公众平台进行广泛宣传。对乡镇(场)街道、村包联干部或集中或点对点进行了政策和实际操作培训,以QQ群、微信方式发布工作提示进行答疑解问,并统一印刷了X份宣传资料,下发至X个行政村包联领导手中。在全市二级医院、一级乡镇卫生院、村卫生室等定点医疗机构显要位置公示健康扶贫政策,让老百姓及时掌握各项惠民政策,现场对老百姓用最通俗的语言讲解医保政策,在走访中发现问题立行整改,现场不能整改的问题,建立台账并进行跟踪销号。通过一系列措施全面宣传医疗保障惠民政策,营造良好宣传氛围。
3、政府信息公开情况
通过制定统一规范的咨询、解答、受理、办理等服务标准,规范服务行为,提高服务质量。一是对医疗保障政务服务事项进行全面梳理,严格按照“放管服”要求进行优化精简,在政务网公布X项网上办理事项,大大方便了参保群众医疗保险经办需求。二是优化服务流程,按照“放管服”工作要求,进一步精简办事程序、减少办事环节、缩短办理时限,创新医保服务经办方式,积极推行网上办、掌上办、电话办、邮寄办,大力推行医保业务网上经办,强力推进“一窗口受理、一站式服务”模式,全面落实“一次性办结,最后跑一次”要求,实现“群众少走路、数据多跑腿”,对办事群众热情接待,为广大参保人员提供更便捷、更快捷的服务。
4、落实信息化重点工作
组织全市定点医疗机构、定点药店银行合作单位召开专题现场会方式开展医保电子凭证激活工作。通过“xx零距离”、微信公众号、公交车和出租车等平台以及在定点医疗机构、定点药店摆放宣传单等方式扩大宣传覆盖面,提高群众知晓率。目前市属X家定点医疗机构(门诊和住院结算可以用)、X家街道社区卫生服务中心、X家社区卫生服务站、X家定点零售药店可以正常使用医保电子凭证看买药、看看病。截至9月30日,我市医保电子凭证激活人数为xx人,激活率为XX%。
5、治理高值耗材
巴州城镇职工、城乡居民医疗保险按照“统一标准、统一运行、风险调剂”原则实行州级统筹,故高值耗材集中采购工作由巴州医保局实行统一组织和监管。
6、稳步推进异地就医直接结算工作
按照自治区、州医保局关于异地就医工作的总体部署,我局进一步强化组织领导,加强沟通协调,进一步健全和完善异地就医各项制度和经办流程。
(1)简化备案手续、优化备案流程,参保患者可通过在窗口现场备案管理的基础上,通过电话、微信小程序、手机APP下载国家医保服务平台、新疆医保服务平台在线申请,备案成功后,可持医保卡或医保电子凭证实现异地即时结算服务。
(2)参保人异地就医,因其他原因未进行结算的,返回我市后携带发票、清单、疾病诊断证明书在所属地医保经办机构进行申请手工报销,自递交资料申请之日起XX个工作日内完成结算工作。
目前我市与全国XX个省XX%以上三级定点医院、XX%以上二级定点医院、XX%以上其他定点医院接入国家异地就医结算系统。1-9月,共有X人次享受州域外异地就医即时结算,职工医保基金支付X万元,大额支出X万元;居医保基金支出X万元。
7、实施“好差评”,提高工作效率
为转变工作行风和提高工作效率,促进医保各项工作有新起色、上新水平,我局根据市党委组织部要求,对所有干部职工进行每季度考核一次,各科室负责人量化科室工作人员的工作量,从行风建设、考勤制度、业务工作、共性指标、服务水平、工作能力等方面每季度进行一次考核,考核与绩效直接挂钩,通过考核,充分调动广大干部职工的工作积极性,从而促进各项工作的开展。
8、打击欺保骗保,强化医保基金监管
联合市卫健委、市场监管局进行专项治理现场检查。截至目前检查覆盖率为X%。加强监督管理,重点整治定点医疗机构、定点零售药店违规套取、骗取医保基金的问题。20xx年1-9月,我局共查处违规医药机构X家,涉及拒付违规费用X万元。
9、全面梳理政务服务事项。
根据法律法规规定,结合编制权力清单、规范政务服务行为等相关工作,对我市医疗保障政务服务事项进行全面梳理,严格按照“放管服”要求进行优化精简,制定库尔勒市医疗保障政务服务事项清单和《服务指南》,并上报市政府、党委编办备案。
10、集中整治医疗保障领域损害群众利益问题
开展“打击欺诈骗保、维护基金安全”集中宣传月活动,通过海报、折页、宣传栏、情景短片等,运用群众喜闻乐见、通俗易懂、印象深刻的宣传形式,本次宣传活动共计印发海报X张,宣传折页X份,制作宣传栏X版,横幅X条,通过LED显示屏和电视播放宣传标语XX次、播放宣传视屏X次,微信公众号宣传X次,公交车多媒体播放X个月,并向各定点医药机构发放海报和宣传折页,海报张贴率达X%。并配合州医疗保障局邀请自治区第三方检查组开展对我市定点医疗机构打击欺诈骗保、维护基金安全专项治理现场检查工作,截止目前,共计检查X家定点医疗机构、X家定点零售药店。涉及违规费用共计:X元,其中库尔勒市第一人民医院涉及违规费用X元;哈拉玉宫乡卫生院涉及违规费用X元;红十字仁爱妇产医院涉及违规费用X元。违规费用追缴工作正在进行中。
(二)抓医疗保障政策落实,保障参保群众切身利益。
11、全力做好脱贫攻坚保障工作。
库尔勒市累计实现建档立卡贫困人口X户X人脱贫,分布在X个乡镇X个行政村。全市X名建档立卡贫困人口均实现参保缴费有保障,参保率达100%。
20xx年1—9月,全市建档立卡贫困人口享受待遇X人次,医保基金支付X万元。
12、筹资待遇政策落实情况
(1)不断提高筹资标准。20xx年度筹资总额为X元/人,其中:个人缴费标准为X元,财政人均补助标准X元(中央财政人均补贴X元、自治区财政人均补贴X元、州财政人均补贴X元、市财政补贴X元)。20xx年度筹资总额为X元/人,其中:个人缴费标准为X元,财政人均补助标准X元(中央财政人均补贴X元、自治区财政人均补贴X元、州财政人均补贴X元、市财政补贴X元)。20xx年度筹资总额为X元/人,其中:个人缴费标准为X元,财政人均补助标准X元(中央财政人均补贴X元、自治区财政人均补贴X元、州财政人均补贴X元、市财政补贴X元)。
(2)慢性病办理、门诊补偿工作。贯彻执行《关于完善自治州城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障工作的通知》(巴医保发[20xx]X号)文件,并将文件下发至全市X家定点医疗机构,一是通过全民健康体检大数据筛查,将符合“两病”条件的.患者全部纳入用药保障范围;二是通过政策下乡宣传中,对于不符合门诊慢性病鉴定标准的“两病”患者,但需要服药治疗的患者,讲清“两病”办理流程和报销政策,同时与市医院医保部门沟通联系后,及时督促乡扶贫干事、包联干部统一收集资料送至医院进行鉴定。
自20xx年4月15日“两病”工作开展以来,通过政策宣传、全民健康体检筛查,截止目前,共备案X人次,其中:高血压XX人次、糖尿病XX人次,截至9月待遇享受XX人次、医保基金支付XX万元。
(3)开展阶段性减征缓缴职工基本医疗保险费工作。为贯彻落实中央、自治区关于新冠肺炎疫情防控工作要求,切实减轻企业负担,支持企业复工复产,我局对参加我市职工基本医疗保险的所有用人单位及灵活就业人员实行减征及退费,减征期限XX个月,2-6月共减征单位XX家,其中:企业XX家,机关事业单位XX家;减征XX人,其中:企业XX人,机关事业单位XX人,个体灵活就业XX人;共减征医疗费用XX万元,其中:企业XX万元,机关事业单位XX万元,个体灵活就业XX万元。
医疗保险退费工作。2-6月,办理退费单位XX家,其中:企业XX家,机关事业XX家;退费人数XX人,其中:企业XX人,机关事业XX人,个体灵活就业XX人;退费金额XX万元,其中:企业XX万元,机关事业XX万元,个体灵活就业XX万元。
13、新版目录落地实施情况
20xx年1月1日起全面执行新版《药品目录》,药品通用名、药品分类、剂型和限定支付范围等按照国家规定执行。
14、支付制度改革情况
(1)进一步加强医保基金预算管理,深入实施医保基金总额控制,全面推行以按病种、按人头付费为主的多元复合式医保支付方式改革,目前已将XX种诊断疾病纳入按病种结算方式;
(2)将城镇职工基本医疗保险XX种门诊特殊慢性病病种、城乡居民基本医疗保险XX种门诊特殊慢性病病种全部纳入门诊慢性病按人头付费;
(3)开展城乡居民基本医疗保险购买家庭医生签约服务,发生符合规定的门诊医疗费用及签约服务,由医保基金按人头支付费用;
15、医药价格政策落实情况
贯彻执行新疆维吾尔自治区医疗保障局《药品目录》《诊疗目录》《服务设施目录》相关文件并指导本市定点医疗机构落实。
16、落实集中采购情况
贯彻落实州医疗保障局国家有爱拼和医用耗材采购。市属XX家乡镇卫生院、XX家二级医疗机构、XX家街道社区卫生服务中心已按照集中采购要求进行采购。
17、医保信息业务编码标准化工作
根据自治区和州上统一部署,开展我市各定点医药单位的医疗保障编码信息维护工作。4月17日,对全市定点医药机构进行了信息编码维护的现场培训。截至20xx年9月30日,定点医疗机构信息维护已完成XX家,完成率XX%。(X家因信息上传有误,已退回处理),医保医师信息维护已完成XX人,医保护士信息维护已完成XX人,完成率XX%。定点零售药店信息维护已完成XX家,完成率XX%。(1家因营业执照问题,无法维护上传,已报州医疗保障局)。医保药师信息维护已完成XX人,完成率XX%。
二、行风建设过程中好的经验做法
(一)规范医疗保障服务流程,严格依法行政。
进一步优化经办流程,通过整合服务环节、压缩办理时间等措施,为服务对象提供高效、便捷的医疗保障服务。
一是时刻抓好服务窗口工作人员思想行风、工作作风、生活作风。要求工作人员牢固树立宗旨观念、群众观念,情系困难弱势群体;二是强化学习,组织窗口工作人员认真学习《党章》、《党规》,进一步强化群众意识、服务意识和纪律行风学习教育,切实提升思想境界。针对服务行为、服务用语不规范等问题,通过举办业务知识培训班等形式,提升服务能力和水平;三是根据岗位设置、工作职责及服务范围,制定了《XX市医疗保障局窗口单位服务规范》、《XX市医疗保障窗口单位通用文明用语》等一系列服务规范,树立了窗口单位工作人员良好形象;四是制定了《XX市医疗保障局考勤管理制度》,对工作人员强调严格遵守上下班制度,严禁串岗、脱岗等,确保工作期间前来办理医疗报销的患者能够得到接待,并一次性告知办理程序及应准备的相关资料,确保办事群众“最多跑一次”;五是在窗口单位设置了意见箱、群众满意度测评投票箱及便民箱,公示了举报电话,接受社会各界监督。六是提高办事效率。各服务窗口根据工作实际,不断的改进方式方法,以方便群众办事和群众满意为宗旨。
通过建章立制,规范业务流程和岗位职责,形成了各岗位责任明确,各业务环节操作规范,相互衔接、相互制约、相互监督的机制,推进工作人员秉公办事、依法行政。
(二)加强经办服务,着力抓好队伍建设
一是提高经办效率,积极推进网上经办。为提高医保业务经办效率,方便参保单位办理医保业务,全面推行医保业务网上经办。网上业务经办实施后,全市参保单位只需登陆“自治区人社厅社会保险网上经办系统”,即可办理本单位职工医疗保险人员新增、减少变动、缴费基数申报、缴费明细查询,打印医疗保险对账单等业务。医疗保险业务网上经办的启动,实现了医疗保险缴费业务网上经办、查询,减轻窗口工作压力,提升工作效率,全面提高了医保保险经办服务能力和信息化管理水平。
二是加强便民措施,积极施行服务下延。积极我市医疗保障基层服务体系建设,推进开展缩短服务半径、经办窗口前移、服务业务下沉。探索多渠道、多元化缴费方式,最大化地为参保群众提供便捷、高效的服务。大部分居民足不出户,使用微信小程序即可缴纳城乡居民医疗保险;在校学生群体以学校为单位,由学校集中组织,以简化手续方式通过柜台结算方式实现学生保费的代收代缴;低保及建档立卡贫困人口由民政局、扶贫办集中统一报送名单,局专人审核以财政兜底方式实现缴费;并做好我市医疗保险基层服务体系建设,规范街道社区医疗保险经办业务,不断提升服务水平,使基层医疗保险经办服务规范化、制度化,对基层工作人员进行集中培训和跟班培训,增加了上基层实地服务的频次、频率,强化业务指导,我市所有社区、乡镇都可以开展个体灵活就业人员医疗保险征收及待遇享受情况查询等经办服务工作,服务贴近了群众,群众反映普遍较好。
三是严格落实《党政领导干部选拔任用工作条例》有关要求,坚持选拔干部七项原则,规范干部选拔任用,大力营造风清气正的用人环境。将条例纳入日常学习内容,提高干部知晓率、参与率,主动接受干警监督。严格把好选人用人廉政关,坚决防止“带病提拔”,严格考察人选对象的党风廉政情况,认真核查举报、检举问题,没有查清前不予任职。我单位成立以来,坚持党管干部,公开、平等、竞争、择优,德才兼备、以德为先,注重实绩、群众公认,严格标准、宁缺毋滥,个人自愿,依法选任原则,共任命中层干部XX名、推选工会、妇委会委员各XX名、任命年轻支部委员XX名。20xx年XX月推荐并选拔副科级干部XX名。
(三)坚持以人为本,优质高效服务,全力打造优质服务窗口。
目前,我局与社会保险管理局共用服务大厅,各窗口人员服务都能做到环境整洁、标示醒目,工作流程科学、规范,服务承诺明确、具体,全体工作人员从服务用语到仪容仪表每个细节都严格按照规定做好、做实,让办事群众感受到医保系统工作人员服务的温馨。同时,我局领导高度重视窗口单位建设,制作了宣传栏、公示牌、岗位监督牌,配置了查询电脑、打印机等办公设施设备,营造了一个设施齐全、方便温馨的工作、服务环境。
(四)全面从严治党,严格执行廉政纪律,加强内控制度建设
一是认真组织开展中心组学习活动,充分发挥党组织班子和党员领导干部示范带动作用,积极引导广大党员干部牢固树立“四个意识”、坚定“四个自信”,坚决做到“两个维护”及时对重大工作进行安排部署和困难问题进行商讨解决,截止目前共开展中心组学习活动XX次,召开党组会XX次,民主生活会XX次,参与组织生活会XX次,及时组织局领导班子成员之间、班子成员与党员干部之间开展谈心谈话活动XX次。确保广大党员干部的思想和行动始终与党中央保持一致。二是积极制定20xx年党风廉政工作计划,将今年各项工作任务细化分解,明确要求党组、党支部认真履行主体责任,坚持把党风廉政建设与业务工作同安排、同落实、同检查、同考核,确保了各项工作的有序推进;三是加强作风建设监督检查,坚决纠正“四风”、“四气”。抓住“元旦、春节”重要节点,加强监督检查,要求干部职工严格遵守中央“八项规定”,认真学习了《贯彻落实中央八项规定精神的实施细则》(中纪发〔20xx〕9号),开展党风廉政谈话XX余人次,利用第一种形态约谈干部XX名。班子成员之间、班子与中层干部开展党风廉政谈话;四是开展“务实清廉敢担当”主题党日活动、“5.20”党风廉政周活动,参观党风廉政教育基地XX次,开展志愿服务活动XX余次。
三、存在的问题
经过认真梳理和查摆,存在以上问题的主要原因有:
(一)是管理服务和制度落实不到位,忙于日常业务经办工作,放松了对干部职工的职业道德教育和制度检查力度;
(二)个别窗口工作人员存在服务意识不强,对办事群众态度生硬粗暴,缺乏耐心,对政策解释不清楚、不到位,工作效率不高的现象。
(三)办事服务大厅与社保局合署办公,因存在业务交叉,存在大厅窗口散乱现象。
(四)群众工作政策宣传范围不够广泛。我局在医疗保障政策宣传方面虽然开展了一系列宣传活动,但是对于偏远乡镇和偏远的村宣传不到位,未能达到宣传全覆盖。
四、下一步工作重点
(一)加强组织领导,落实责任制。单位一把手切实履行单位第一责任人职责,既要严于律己、率先垂范,又要管好下属,做到认识到位、责任到位、措施到位、工作到位,确保作风建设活动落到实处。
(二)加强督促检查,严肃查处违纪行为。加大对作风纪律等问题的查处力度,敢抓敢管,敢于批评和制止干部职工的不良倾向,对掌握存在服务态度生硬、办事效率低、作风纪律松懈、廉洁意识不强的岗位和人员,通过开展三早预警(早发现、早预警、早纠正)。对屡教屡犯的人员给予诫勉谈话、通报批评、待岗处理。
(三)加大学习培训力度,通过业务培训、岗位大练兵、党员示范岗等,不断提高基层窗口人员的业务能力和水平。
(四)加强医保政策宣传力度。综合运用传统媒体和新媒体等多种方式,加强医保政策宣传力度,及时解读引导,回应社会关切,达到宣传预期。
对于存在的问题,我局将高度重视,实事求是地认真对待,切切实实地加以解决,要与学习贯彻党的十九届四中全会精神结合起来、与加强党风廉政和反腐败工作结合起来,持不懈推进行风建设向纵深发展,进一步统一思想,提高认识,规范工作流程,提高服务水平,着力打造群众满意的医保服务,为更好保障和改善民生作出新的更大的贡献。
医疗保障行风建设自查报告10
根据卫生局有关通知精神,我院开展了对《年民主评议全市医疗卫生机构政风行风活动实施方案》的学习和讨论,并将活动落实到各科室。医院以评议活动为契机,在学习贯彻《医疗机构从业人员行为规范》的同时,认真查找医院存在的问题和不足,从思想上牢固树立服务意识和以人为本的工作宗旨,处理好社会效益和经济效益两者之间的关系,促进医患关系进一步和谐,社会满意度进一步提高。为了做好行风评议活动,我院随机发放问卷50份,随访就诊患者20人次,广泛听取患者和家属的意见和建议,现将活动情况汇报如下:
一、目前存在的.问题
1.窗口服务部分不到位,例如收费处收费单据打印不全,又未能做好充分解释,引起病人误会。
2.药房药品短缺补充滞后,影响临床用药,患者有意见。药物不良反应监测观念差。
3.预防性使用抗菌药物,问题未能从根本上解决。医护人员无菌观念和控制院内感染意识有待加强。
4.部分患者反映妇科有些治疗项目价格偏高。
5.部分医生护士对某些检查和治疗项目解释不够详尽,影响患者对医院的信任度和治疗依从性。
二、整改措施
1.温馨服务。充分发挥民营医疗机构优质服务的传统,加强对医护人员的礼仪培训、开展微笑服务和一站式服务,对新上岗护士,要进行一定周期的训练,有专人带教。要求窗口人员和医生、护士和患者交流时耐心细致,加强自身修养,不和患者发生冲突,营造医患和谐环境。
2.强化知情同意制度,对所有的各项检查和治疗,医护人员有义务与患者充分沟通,科学提供医疗建议,尊重患者知情选择的权利,收费做到合理透明,逐项解释。所有收费项目公开,接受群众监督。
3.加强医务人员无菌观念的训练和监督。从规范手的清洁到各类无菌操作,医疗废物处置,物品(包括室内)消毒、灭菌以及手术室、治疗室管理,杜绝污染死角,抓住开展学习《抗菌药物临床应用管理方法》的契机,树立合理用药观念,逐步减少一般手术的抗菌药物预防性使用,以减少抗菌药物耐药性发生和降低医疗费用。
4.开展“三基三严”训练,规范每一项护理操作,实施优质护理服务,做到以老带新。院领导不定期巡视检查,寻找不足督促整改。加强医护业务学习,有目的强化各类重症和应急抢救技能,结合自我工作开展讲课和自学,把患者的医疗安全放在首位。
5.在规定时间内按要求向社会和群众作出提升服务质量和整改承诺书。
医疗保障行风建设自查报告11
自实施责任风暴,治庸计划以来,本人对照相应的责任措施,发现了自己存在的问题。使我认识到治庸问责是转变工作作风、端正工作态度、提升自身素质的标尺。针对这些问题,剖析存在问题的原因,力争找到解决问题的方法,提出确实可行的整改措施。以便使自己的'工作责任意识得到提高。综合素质全面发展,更好的服务工作大局。服务群众与经济发展。为社会和谐稳定、经济环境的全面发展作出自己的一份贡献。
一、存在的主要问题。
(1)学习缺乏主动性。不到被工作逼到没有办法的时候根本想不到去学习。即便是学习也只是现学现用,学完就忘。根本不会去寻根问底,不求甚解,不愿去思考和开发工作中的新领域。
(2)进取意识不强,性情急躁,工作方法简单。缺乏进取精神,有时工作中遇到困难还产生埋怨和抵触情绪。思想消极,不主动找原因,使自己的陷于被动。
二、存在问题原因分析
对理论学习的重要性认识不足,总是认为工作了就不用学习,学习就会耽误工作。把学习摆在了次要位置。导致工作比别人效率低很多。从而使个人生活和工作全部受到影响。正所谓不好好学习导致自己的生活工作全部紊乱。
三、今后努力的方向
实际上学习不单是工作上的提高,也是自我生活与命运的拯救。更是一个经验积累的过程。找到了原因,在今后的工作中,给自己定下了以下几个措施,使自己彻底改变作风,加强自身建设。
(1)进一步提高对政治理论重要性的认识,增强学习的自觉性。实际上学习的过程是一个自我提高的过程,只有勤于学习,善于学习,才能厚积薄发,游刃有余。才能在错综复杂的形势下技高一筹。具体的,我将把大学时学习过的马列主义、毛泽东思想、邓小平理论等课本重新翻出来。反复学习,每天在结束工作,睡觉前。参照这些指导思想进行自我反思。用作树新风、强作风的标准对照检查自己,约束自己。
(2)进一步提高实践水平。让工作在学习中不断地进取。提高工作效率,争取减少不必要的加班,保证家庭和谐,工作进步。工作生活起步发展。
总之,需要在今后的工作中,着力提高自身思想、政治、理论和专业水平。增强责任感、使命感、紧迫感。把工作落到实处。开拓进取,全面发展,力争在治庸活动中大幅度提高自己。
医疗保障行风建设自查报告12
我科在院内各级领导的支持与关心下,于20xx年5月1日正式成立。在科室逐步发展过程中,我科边自查,边整改,力求做到“全面自查,不留死角”,全力为病人创造良好的就医环境。我科存在的问题自查整改如下:
1、病历书写不够完善
我科近2个月以来,通过交班的时间及上班空闲时间,组织全科医务人员对病历中存在的问题进行深入的探讨和研究,并认真学习新农合的法律法规,将病历中存在的不规范问题全面整改,使现行病历得到全面的.改观。
2、感控不够规范
我科认真听取院感控办提出的宝贵整改意见,组织全科人员进行院感知识培训学习,并进行考核;巩固医护人员的医院感染预防与控制意识,并积极组织以我科护长XX、手术护士XX为主的科内感控组,进行不定期的巡查,切实做好院感控制工作。
3、病区卫生脏乱
科内XX主任组织医务人员按轮班顺序打扫各自办公室;各间病房及过道由护士监督护工人员认真清扫,医务人员对在院病人叮嘱提醒,对于个别病房没有污物桶给予及时的补充,通过这些举措,使我病区焕然一新。
今后,我们将继续完善科内存在的诸多问题,规范我们的服务工作,加强相关知识的学习,提高我们的综合素质,以适应现阶段医疗卫生服务工作的重点要求与发展,同时,严格遵守服务规范,从各个方面促进医疗服务工作发展,如有不足,请上级领导提出宝贵意见。
医疗保障行风建设自查报告13
根据xx人民政府办公室大政办电〔x〕64号《关于贯彻落实全省安全生产视频会议精神全力做好今冬明春安全生产工作的通知》要求。总务科在医院党政及主管副院长的领导下,结合医院医护工作需求,科室工作特点以“牢固树立安全发展理念,始终把人民群众生命安全放在第一位”的原则开展了扎实、全面的安全生产工作检查。现将自查情况报告如下:
一、加强特种设备运行安全管理监督,杜绝重大事故的发生。
20xx年12月9日,总务科科长带领科内相关人员对所管辖的'客货电梯(15部)、电锅炉(2台)、污水处理站、压力管道设备设施和管理班组现场工作进行了安全监督检查。要求各管理班组务必严格遵守相关管理制度及设备设施操作规程,加强设备设施的检查与维护保养工作,并查看了各班组的近期交接班记录和运行维护记录,再次强调特殊故障处置和事故隐患排查须及时上报总务科。组织班组成员对特种设备应急处置预案内容及程序再次学习,并进行了个人抽查。在安全检查过程中对电梯班组提出的值班移动电话、电梯制动器配件采购、工作人员调整等问题及建议进行了实地调研和记录,待上报院领导批准后按相关程序进行采购,组织专业公司及时更换。并要求该班组作出年底工作总结,近期上报总务科。
在污水处理站查看了近期交接班记录,检测数据登记。对污水处理设备的运行情况进行巡查,针对污水处理反应池出水滤网堵塞的问题立即安排有关人员妥善处置。并强调该班组人员提高工作积极性,严格操作规程,保证医院污水处理及排放符合国家标准。
二、结合冬季用电能耗增加,加强配电室设备、电工班组日常工作的安全督查,防止意外事故发生。
总务科科长及相关人员到配电室对高低压配电柜的运行,柴油发电机组应急保障措施进行了现场查看。结合今年冬季气温骤降的趋势,要求该班组工作人员提高安全用电意识、有效保障医院工作的顺利开展。对重点用电部门及科室,增加巡查次数,加强设备设施的检查与维护保养工作,做好每日的交接班记录和运行记录,特殊故障处置和事故隐患排查须及时上报总务科,杜绝重大事故的发生。
由于气温降低导致供水供电故障多发,总务科科长要求并带领该班组工作人员发扬连续作战,不怕艰苦的光荣传统,做好一切准备,保证故障处置的各项需要,合理调整人员及时修理一切大小故障。切实做到有故障必接,有接必有处置。并联系专业公司,请求派员对我院的水电应急故障处置给予支援,将故障的影响和损失降到最低。
三、加强医院环境卫生、食堂餐饮服务监管力度,避免突发公共卫生事件的发生。
总务科针对医院人员密集、食品安全风险加大等特点。组织医院爱卫办、保洁公司、食堂承包方结合《通知》要求。对全院重点部位、人员密集区域、重点部门的.卫生预防工作进行排查。结合排查的不足和隐患加大卫生消杀工作、加强由于鼠害导致的安全用电、用水故障防治工作。
特别针对医院食堂餐饮部门,总务科科长及相关人员分别到医院职工食堂、病员食堂、小食堂进行了现场督查,要求承包法人组织全体员工再次学习食品卫生安全相关法律法规,群防群治,根据工作岗位实际特点,遵守相关操作流程及个人卫生防护,保证卫生清洁。严禁加工销售不合格食品及易发生变质食品。并结合冬季特点,对食堂环境卫生的防滑措施、用电设备设施管理提出了改进要求。以全体员工的实际行动保证食品突发安全事件和不良安全事件不在本院发生。
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