急诊护士年度考核总结8篇
总结是事后对某一阶段的学习或工作情况作加以回顾检查并分析评价的书面材料,它可以使我们更有效率,不如静下心来好好写写总结吧。但是总结有什么要求呢?以下是小编精心整理的急诊护士年度考核总结,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。
急诊护士年度考核总结1
20xx年急救部护理工作在院领导和护理部的正确领导和支持下,在全体护理人员的共同努力下,圆满完成了年初所订的各项工作计划,现总结如下:
一、工作量统计情况:急诊留观人次;急诊输液流水人次;出诊趟;洗胃人次;危重病人抢救人次;血液灌流人次;下县接诊人次;救治无主病人人次。
二、急诊护理质量各项指标均达到护理部制定的标准,无护理不良事件发生。
三、积极完成了120调度和内线出诊任务,院前急救反应迅速,现场处理到位,一年内没有因出诊速度慢或服务不周、急救延误而被投诉。
四、按照护理工作计划,逐步细化、落实交接班、分诊、接诊、出诊等护理工作流程,强化服务意识。组织科室成员写出优质服务心得,发放纸杯,为病人倒一杯开水,病房放置绿色盆栽,制作温馨祝福卡装饰电源开关等,大大提高了病人对急诊服务的满意度。
五、注重护理安全:设计制定急诊留观告知书,尤其对药物中毒、外科纠纷病人进行强化宣教,宣教单入病历保存。同时对特殊用药的生命体征测量、宣教进行强调。对老年病人灌肠、心梗病人急诊抢救流程进行规范,形成常规。
六、人员培训方面:
1、今年派名护士到广东学习,取得急诊专科培训上岗证;
2、继续进行新上岗护士培训:对去年新入科人员按照计划继续进行科内培训,并在呼吸机等仪器使用和重症病人监护技术等薄弱环节上进行强化训练。
3、按照护理部的要求,定期组织业务学习、护理查房,并以《危重病人护理常规》为指导,每月专科操作考核一次,每季度理论考核一次,提高了护士的专科水平。
七、进行急诊科装修:自月日起,急诊科进行大范围装修,在原有基础上留观病床扩展至张,抢救间扩大到4张床位,1个洗胃单元,同时在装修完毕不断规范各个部位的物品,包括抢救床、护士站台、床幔、诊断床和遮挡设施等,环境更优美,抢救病人更方便。
八、从细节入手,制作科徽“生命绿洲守护健康”,全科佩戴,以此提升医护人员的品牌意识;同时制作科室宣传栏,宣传急诊理念和面貌,力争把巫山县人民医院的急诊品牌宣传出去。
九、制作专科操作视频,于学习室保存,供随时学习和巩固,大大方便了护士学习。
十、认真履行带教任务,严格按照本科室实习带教计划进行带教,带教老师工作上以身作则,严格但不严厉,授课老师认真备课,讲课每周不间断,理论和操作相结合,讲课由浅入深,富有专科特点。学生离科时进行带教满意度考评,评出最满意老师,并听取学生意见,不断改进带教工作。护士长不定期参加旁听,查看讲课质量及倾听学生组长意见。对得票较多护士进行相应绩效加分。本年度目前我科共接待实习生人次,进修生人。
十一、目前存在问题:
1、急救员队伍不稳定:今年急救员数量基本上维持在个,院外担架工作只能由医生护士司机承担,不能满足广大人民群众的需要。
2、急诊护理人员配比仍未达到要求。
3、护理科研能力较差,论文书写不足。
以上是我科今年完成的主要工作,护理人员的素质仍有待进一步提高,在以后的工作中我们会认真落实核心制度的'执行,预案的掌握,规范急救物品器械的管理,把护理安全放在首位,定期进行护理工作总结,重视护士的培养,不断优化绩效考评方案,发挥护士的最大动力,促使她们不断学习和努力,做到以制度管人,创造高效、和谐、上进的护理团队,也为医院创造更大的社会效益和经济效益!
急诊护士年度考核总结2
20xx年急诊科在院部的正确领导及具体指导下,树立和落实“以人为本”的科学发展观,进一步深化“以病人为中心,提高医疗服务质量”,坚持把追求社会效益,维护群众利益,构建和谐医患关系放在首位,开拓创新,艰苦奋斗,狠抓落实,在兄弟科室的密切配合及急诊科室全体人员的共同努力下,是我科社会效益与经济效益稳步上升,得到多方面的好评。
一、科室的基本概况:
全科护理人员共19人,副护士长2名,护师3人,护士14人,“120”司机7人,夜班有3人值班,“120”主班司机24小时值班,保证随时都能出诊救护。
急诊病房共设有3张温馨床,6张留观床,18张住院床,门诊输液室共设18张坐式输液椅,保证一次能容纳20位病人输液。
并设有清创缝合室,小清创,小缝合,拆线,换药等都能在我科进行,可减轻外科病房压力,方便群众就诊。
二、20xx年工作主要开展情况:
(一)护理实行24小时值班制,白天至少有护士5名,夜间4人,保证“120”出诊时或门诊输液病人多时,能够让病人及时得到治疗,提倡淡妆上岗,服装整洁,“七声,六心”服务。
(二)“120”救护司机实行24小时值班,7名司机分正副班,主班负责出诊,副班实行听诊,每天有固定的医师、护士和司机负责出诊,如果遇到有同时多起求救电话或突发公共事件时启用副班司机,四辆救护车24小时在医院待命,保证救护电话铃响二声有人接电话,90秒内医师,护士和车出诊。杜绝以往有病人求救时,找不到司机出诊或等待时间太长的现象。自今年3月份以来加强对救护车车辆的管理,现规定救护车听诊医院内,司机每天检查车辆状况,打扫车内卫生,让救护车处于完好备用状态。更新树立急救中心新形象,改变了老百姓对“120”看法,社会效益不断提高。
综合以上因素,在全体医护人员的共同努力下,急诊科得到了社会的认可,就诊病人逐渐增多,使我们科全年接诊人数8337人次,清创缝合1000人次,病房收住病人1355人次,门诊全年输液量2万余次,全年抢救急危重病人约3000人次。住院率75%,我科的经济效益和社会效益稳步上升,门诊收入2948041.94元,病房收入2163019.95元。
(三)制定了各种制度,具体如下:
1、首诊负责制,抢救室工作制,交接班制,查对制等,
2、完善了急诊科危重症疾病的抢救程序图:如心梗、心衰、休克、有机磷农药中毒等。
3、制定了急诊科的健康宣教栏。
4、建立各科转诊知情书。
(四)、加强业务技术培训,提高抢救能力。
急诊科是诊治和抢救病人的场所,所以仅有良好的服务态度还远远不够,更重要的要有熟练的抢救技术和应急能力,对急诊病人要迅速、准确作出诊断和处理,尽快减轻病人痛苦,因此,定期的`业务学习和加强各种急救技术的培训。例如:闫晓勇主任主任每月一次的科内讲座,学习心梗、心脏骤停、脑出血等疾病的病理病因及抢救措施。要求每位护士会处置针穿刺,95%的护士熟练掌握颈外静脉穿刺及锁骨下静脉用药,以保证急救药品及时、快速、准确的发挥作用。
(五)、加强管理,协助感染科做好传染病及突发事件的防控工作。
近年来,新的传染病时有发生,旧的传染病又有死灰复燃之势,加强传染病的防治工作,每位医护人员都应该重视,急诊科首当其冲。所以加强传染病防治知识的培训,认真护理每一位病人,尤其发热、手足口病儿,才能确实做到及时发现,及时报告,及时隔离,及时治疗,并详细记录。
(六)、改善服务态度,提高服务质量,提升社会效益。
我科医护人员树立“以病人为中心”的思想,把病人是否满意作为医疗准则,切实做好“服务”这篇文章,始终把病人的愿望作为第一信号,把病人的满意作为第一追求,把病人的利益作为第一目标,时时处处想病人所想,急病人所急,不断强化服务意识,开展“亲情化”,“人性化”服务,做到“六心,七声”的微笑服务,护士给病人打输液前,先给病人和家属作健康家教,介绍环境,经济改善和服务理念的转变后,病人对急诊科的服务比较满意,现在我们科每天来输液的病人不断增加,说明我们的服务得到全县人民的认可,才使急诊科的社会效益不断提高。
(七)、规范医疗文件书写,杜绝医疗事故的发生。
三、存在的不足和整改措施
1、输液室的环境卫生不够干净整洁,特别在病人输液完拔针后,地面垃圾不及时收拾清理,所以要加强清洁工的管理,督促清洁工每天至少5-10次巡视病房,保证病室时时处于干净整洁状态。
2、“120”车的管理不到位,主班司机时有喝酒现象,车内卫生不够理想。“120”车辆有事无事开上街影像不好,加强对司机的管理,实行惩罚制度。
3、急诊室护士太年轻化,急救经验不足,难以完成紧急救护任务,以后一定分批分次去学习培训,以加强队伍的业务训练,提高整体抢救水平。
4、急诊室医师经常轮转到病房上班,特别是年轻医师,因为急诊科面对的疾病面广而杂,需要一定的急救技术。
急诊护士年度考核总结3
20xx年在急诊科主任和护理部主任的领导下,在科室全体护理人员的共同努力和支持帮助下,我结合急诊科的工作性质,紧紧围绕医院今年的工作中心,求真务实,踏实苦干,带领急诊科全体护理人员较好地完成了本科室各项护理工作任务,保证了科室护理工作的稳步向前。取得了满意的成绩,我现将xx年护理工作从四个方面做如下总结:
一、完善各项规章制度,加强护理管理质量,提升医院新形象
为加强对护理人员的管理,配合医院等级提升复审,我和急诊部的其他三位护士长花了近两个月的时间,整理、修订和完善了《十院急诊危重症管理制度》、《急诊危重症护理管理制度》、《急诊护理技术规范及操作流程》、《急诊护士技能培训资料》和急诊护士技能考核本,这不但规范了急诊病区护理人员的日常工作行为,还大x大的提高了全体护理人员的工作主观能动性。
为有效减少高危药物的用药错误,降低护理工作失误和不良事件发生;急诊部积极推行“三元色标识”在急诊护理管理中的应用,即用红、黄、绿三元色来标识药物的危险度、环境洁净度、不同治疗方法等,以此表达风险的高低,警示护士及病人。通过使用三元色标识我们有效地避免了病人在医疗护理过程中可能遇到的各类风险,保障了病人安全;如我们在补液室的用“三元色”分区及配套的地标和椅套使患者一目了然所属的区域;EICU三元色的消毒用抹布分类使患者周边的用物洁污分开。在今年的检查中我们的做法得到了上级部门的肯定和表扬。
二、坚持以人为本的原则开展工作,调动护士的工作积极性
我常常主动与护士进行交流沟通,了解她们的想法、收集她们的意见,理解她们的烦恼,解决存在的实际困难等,使她们感到遇事有商量、能解决可信任的宽松环境,来激发她们的工作积极性和热情,充分发挥她们的主观能动性;从而使她们顺理成章地富有情感的主动自愿地去对待病人和家属,为病人,为社会提供高质量的护理服务。今年我常常帮护理人员代班;护士家里有什么事情都要和我说,我还上门为他们解决家庭矛盾,今年急诊区护士们称我为“知心xxx”。
同时,我还要通过岗位绩效考核,开展病区优秀护士的评比等活动,来增加她们的`工作压力,来挖掘她们的潜质,使她们能真正成为工作的骨干。首先印制了“急诊护士人员资质手册”,并发放到每位护士手上,使她们知道在自己这个团队里自己身居的位置及上升空间及努力方向,使之有不断向上的奋斗目标;
同时试运行了急诊科护士绩效考核分配法:即通过:本人工作量、表扬人次、护理缺陷和不良投诉进行月度评排行榜,评选“业务能手”、“星级明星”。等方法进行综合考核,成绩优秀的给予奖励。全年进行岗位绩效考核三次,评选出的优秀护士xxx人,给予了精神和物质上的奖励,大x大的刺激了整个急诊病区的护理人员,出现了人人争当业务能手,人人争当标兵的热潮,使我区的护理质量有了很大的提高。
三、加强护理人员培训教育,提高护士整体素质
护理工作是医院工作的重要组成部分,现代医学科学技术迅猛发展,新理论、新知识、新技术不断出现,新的形势要求护理人员必须及时地、不断地学习掌握这些新知识、新技术,并应用于临床,更好地为病人服务。护理人员的专业技术水平是提高护理质量的重要因素,直接关系到病人的身心健康。因此,加强护理人员培训教育是提高护理质量的关键。为此,急诊病区将护理人员培训教育工作列入护理工作之首;
今年初我们几名护士长和急诊部护理部起草制定了急诊护士培训教育五年计划,明确了培训目标、内容和步骤,建立了年、年护士的培训手册,并印发到人手一册。我们根据不同层次的护理人员制定具体培训计划,加大培训力度,重视新护士的岗位培训,帮助她们尽快熟悉环境及规章制度,较快胜任临床护理工作,对低年资护士应加强基础理论、基本知识和基本技能,医德医风等方面的培训,对高年资、中级护理人员进行带教指导、xxx管理、护理科研等方面的培训,创造条件鼓励在职护士学历教育,外出进修学习等,建立不同层次护士的绩效考核目标,规范护理人员行为,达到全面提高护士整体素质要求。
通过有xxx、有计划的安排,今年举行的几次培训教育都取得了圆满的成功,如xx月xxx—17举办的首届“急救护理短训班”,全院xxx人年轻骨干获得了“初级证书”,纳入急救人员资源库;
xx月xx日“侵权责任法”颁布后,我们开展了学习活动,认真解读和学习了新的法律,并采取了一系列保护护士利益的措施。如:EICU设计了集吸氧翻身病情记录于一体的“危重病人记录单”等,真正做到把时间还给病人;xx月我病区还专门xxx举行了全区护士“心肺复苏”就地应急救援技能比赛,通过比赛大x大的提高了护士们现在救急的专业技能。
我还时常跟急诊病室的护士们说,自己要主动向护理专家、主任以及周边护理前辈请教学习,不断充实提高自己的业务素养、xxx管理水平,沟通协调能力,认真学习、寻找自己弱点,为将来实现自己的人生目标积累丰富的知识。
四、立足本职岗位,迎接新的挑战
今年我在围绕本院持续质量改进、提供满意服务,开展人性化管理,充分调动护理人员的工作积极性,增强凝聚力,进一步提高护理服务质量等方面的工作上尽力自己的微薄之力;在做好自己的本职工作的基础上,还带领全体护理人员还根据公司的安排做好了上级机关对我病区的检查工作。
1、完成了xxx市护理质控中心对我院的护理质量检查工作,急诊室在评比中获得了满分而受到嘉奖;
2、在“文明医院复查”检查中,急诊室也完全达标,为我院荣获”文明医院”尽了力;
3、在xx月xxx—xx日在医院等级复审的预审中,急诊室圆满的完成了两场现场急救模拟演练,获得了好评。
4、在xx月xx日举行的行业万人满意度检查中,我病区达到了优秀。
光阴似箭,从去年xx月份到急诊室担任护士长已有一年多的时间了,回望过去,在这一年多的时间里,我从各方面严格要求自己,在科室工作尤其是护理工作中身先士卒,大胆管理,推陈出新,积极配合科主任做好医护协调工作,引导大家做好医护沟通,增强科室凝聚力!充分调动护理人员的工作积极性,让全体护士在身心愉悦的状态下工作,也为病人营造了温馨、和谐的病区住院环境。
急诊护士年度考核总结4
20xx年,本人在医院、护理部及科室领导的正确领导和大力指导下,通过科室全体医护人员的共同努力,逐步完善急诊科各种工作流程,逐步提升护理工作质量,较好的完成了各项护理工作任务。现将20xx年的工作汇报如下:
一、严于律己,重视自身素质的提高
1.自觉遵守医院及科室的各种规则制定及操作流程,抵制行业不正之风,坚持洁身自好,牢固树立全心全意为人民服务的思想。
2.认真学习专业及管理知识,经过努力,顺利完成了护理专升本的学习课程,通过参加各种学习班、阅读课外书籍等多渠道提高自己的急诊专业和管理水平,重视与区内外急诊护理同行的交流,虚心请教,取长补短。
二、加强护理管理工作,认真履行岗位职责
1.积极配合科主任做好科室病区的管理工作,严格执行医院各项核心制度及科室各种规则制度,在科室全体护理人员共同努力下,本年度无护理差错及事故发生。
2.积极完善和配合医院执行急诊各种流程及制度的落实。如急诊外伤病人的处理流程、急诊科“三无”病人的登记、急诊无专科诊室病人的就诊流程、急诊发热病人的就诊流程等等,并能将在执行过程中存在的问题及时反馈及时与相关部门进行沟通。针对新医院布局,修订了急诊病人的就诊流程,要求急诊就诊病人都要进行登记、分诊、排号。执行这流程后,加强了护士的责任心,提高了分诊护士分诊的准确率,能及时发现急危重症的病人,并及时得到处理,同时诊室的就诊秩序得到了明显的改善。
3.实行科内层级管理,责任区护士小组长护士长的分层管理。大胆使用护理骨干协助护士长进行科内管理,并严格要求,其中2名护士走上了科内小组长的管理岗位,在工作中能起到标兵的带头作用,在管理上能很好的配合护士长做好科内的管理工作。
4.严格执行医疗护理隐患报告制度,能及时将科室内存在的多起医疗及护理隐患上报相关的部门,并能采取积极的应对措施。本年度无医疗护理纠纷发生。
5.重视每一次检查,在“百姓放心医院检查”“医疗质量万里行”检查活动中,都能认真对待,精心准备,检查中得到了专家组对急诊科护理工作的肯定,较好的完成了检查任务。
6.节假日前重点对急救物品、药品进行检查,保证完好率为100%,同时做好应对各种突发事件人员的安排,保证了节假日期间工作有序进行。
7.在11月份受甲流影响,急诊就诊病人剧增,护理工作量增加,实行了护士弹性排班,加班加点,在全科护士共同努力下,保证了甲流期间各项护理工作的正常运行。
8.重视与相关部门的沟通与协调,提高工作的效率。如急性心肌梗塞病人院前及院内抢救时,尽量选择左上肢进行穿刺的'要求;对急诊手术的病人,急诊科护士与手术室护士交班的特殊要求等等,既可较少病人被反复穿刺的痛苦又可为病人的手术争取了宝贵的时间。
强化护理人员服务意识,提升护理服务质量
1.配合医院开展窗口单位文明用语活动的同时还制定了分诊、观察室护士文明用语要求,严格要求,并能使用在实际工作中。
2.坚持正激励与负激励相结合,对病人写信提名表扬护士服务主动、热情的护士给予物质奖励,而对病人投诉的按相应的规定扣分及处理。
3.深入病房,了解病人的病情、心理需要,给予护士业务上的指导,及时发现护理或医疗纠纷的隐患,并能及时排除隐患。
三、加强急诊专科护士培养,提高护理队伍的整体素质
1.每月能按计划完成业务学习及护理查房,全年共完成16次业务学习,12次护理查房。并组织进行了如何做好急诊分诊工作、如何与病人进行有效沟通进行了专题讨论,并取得了良好的效果。
2.分层次对护士进行专科理论考试,每月进行基本、专科急救技能的培训及考核,全年共进行理论考试12次,技能操作培训及考核16项,合格率达100%。
3.积极参加和组织危重病人抢救及护理工作,指导护士危重病人的抢救工作,并帮助年轻护士抢救后理顺抢救流程及注意事项,表扬做得好的一面,增强其自信心,并提出存在的问题,对年轻护士临床抢救经验的积累起了很大的作用。
4.针对年轻护士小儿头皮静脉穿刺难的问题,安排了7名年轻护士轮转输液室提高小儿头皮静脉穿刺的技术。下一步将计划对年轻护士轮转CCU、PICU、重症病房等相关的科室。
5.加强了护士应对各种突发事件能力的培训,完成了甲型XXX病人的转运流程的培训及预演,急诊科发生大批伤病人的处理流程的培训。其中成功应对突发事件38起,其中外伤25起,气体中毒4起,食物中毒2起,其他7起。能在应对各种事件后中总结经验教训,提高应对突发事件的能力。
6.选送了2名优秀护士外出学习,拓宽眼界,学习新技术;鼓励和组织护士积极参加医院及护理部组织的各种活动,其中在四月份“三基”理论大赛及“5.12护士节”服装展示大赛中分别获得一等奖、二等奖的好成绩。
四、抓好护理带教工作,培养护生的实际操作能力
1.全年共带教130实习生,其中本科实习生48人,大专生49人,中专生29人,助产4人,接收2名进修生,接受8名护理骨干的轮转,完成教学讲课18次,教学查房18次。
2.重视实习生沟通技巧及急救应急能力的培养,安排了体现急诊科特色的教学讲课如急诊科护士的沟通技巧、急诊分诊护士的分诊技巧、气管插管的配合、急诊常见病的抢救流程、心肺复苏术操作等等。
五、存在的不足和今后努力的方向
一年来,在医院和护理部的领导下,在全科医护人员的理解和支持下,做了一些应做的事情,还存在着一些不足:
科研意识及能力有待提高;年轻护士的急救能力有待进一步提高。将在明年工作中将重点加强核心制度的学习及落实,严格护理管理,确保护理质量;提高科研意识;细化和完善急诊各种工作流程,为病人提供快捷、高效的服务;加强对年轻的急诊护士急救能力培训及考核。
在新年度的工作中,我将进一步明确自己的工作目标:要在思想上做好大家的`指导员,在业务上做好大家的辅导员,扎扎实实抓学习,实实在在地做工作,努力让急诊科护理工作质量再上一个台阶。
急诊护士年度考核总结5
20xx年急诊一科按照医院、护理部的工作重点制定每月的护理计划,提出具体细致的措施,工作中及时发现问题并解决。全年急诊一科在人员少,出车任务重的条件下,结合全国卫生系统开展的“三好一满意”、继续开展好“爱心天使年”活动,热心为卧龙地区的群众服务,保证出车及时、抢救及时、服务及时,圆满的完成了各项护理工作任务,全年无投诉,无差错。现将一年来的工作总结汇报如下:
一、全年完成工作量
1、工作量:.抢救100多人次,比去年增加15%,120出车80次比去年增加10%,。抢救成功率97.7%,各种注射注射共计1000人,吸氧90人,洗胃50人,心电人数90人,留臵导尿30人,灌肠20人,静脉抽血500次,吸痰30人,重危抢救80次。应急演练3次。
2、工作达标情况:急救物品完好率达99.9%。无菌物品合格率100%。病历书写合格率98.5%。护理综合满意度98%。护理技术操作考核合格率97.7%。
二、优质服务
1、提高护理人员素养
⑴由于急诊一科人员基本都是刚从学校毕业时理论和实践技能都很差,分到急诊一科后,根据急诊科的工作特性,制定针对性的培训计划,要求其二个月内掌握急诊的流程,院前急救,如何接急救电话、掌握急诊科所有的仪器使用,同时加强理论方面的学习与考核,通过培训取得了很好的效果。科学排班,以老带新,每个班次的3个人员都是新老搭配,技术能力强弱搭配,沟通能力强弱搭配,做到班次不固定,弹性合理排班,保证护理小组整体能力优异。
⑵根据护理部制定的护理服务细则,组织全体护理人员认真学习,坚决执行,护士长带头并加强检查。要求护士着装规范,佩戴胸卡,不戴首饰、工作时间不能接听手机、使用文明语言,利用每天早晨交班时间检查,节假日抽查。违规人员严格考核。
2,提高急救能力。
⑴现场抢救病人时,抢救器材的应急操作,抢救药品的使用,体现出的是一个急诊护士对危重病症的基本理论与抢救器材知识的'理解与掌握程度,与医生配合的默契程度,以及对医嘱的执行程度;每个急诊护士接班的第一件事情就是试用抢救设备的完好性,发现设备不能使用时及时维修,急诊室所有设备都是2个备用,这样才能保重急救质量。每月都按照护理计划组织人员培训一次抢救仪器操作,做到人人熟练操作。建立抢救药品登记本,每个班次都核对药品名称、数量、失效期,字迹模糊、过期药品及时更换。
⑵病情观察的能力,急、危、重症病人经过积极的抢救治疗后进入相对稳定阶段,此时的病情观察就显得尤为重要,而且绝大部分工作是通过急诊护士完成的。但病情观察不应仅仅限于对生命体征或相关体征的观察,而是应将病人的精神状态、生活习惯、睡眠情况甚至思维特点等等都包括在观察范围内,一个合格的急诊护士就要有对病情的观察能力。全年在科室内模拟操作5次,尤其是年轻同志必须熟练抢救程序,观察的流程。
⑶重视护士整体护理质量,尤其是加强对夜间护理质量的检查,培养护士责任心和慎独精神,节假日进行抽查发现问题严肃处理。
三、加强急诊护理质量控制
1:护理表格管理
医疗文件是医患双方有争议时最有效的法律依据,结合《医疗事故处理条例》,我科认真组织学习各种医疗文件的书写规范,并由专人负责病案的质控及保管,要求护理人员严格执行病案要求书写留观记录及相关的护理记录,增强自我保护意识及法制观念。定期组织全体护士学习医疗护理案件,组织讨论,杜绝发生医疗差错及事故,具体措施:
(1)、规范医嘱本,现有出诊医嘱本、急诊医嘱本、临时医嘱本,执行时由原来的一人签字,变为1人执行医嘱,1人核对医嘱,护士长每天核对医嘱,并3人签字,每周大检查一次医嘱记录登记本。
(2)、规范了各种急诊操作告知书,结合急诊室特点制定了TAT注射告知书、洗胃操作告知书、灌肠操作告知书、导尿操作告知书、自带药品告知书,以上操作必须经过医生及患者家属同意并签字后,护士才可以执行操作。
规范了120收费流程,制定了未收费登记本、转院病人登记本,每周一上报给院长以及财务科,杜绝了漏费情况。
2:120车辆管理
(1)根据护理部要求,将急救车内物品、仪器、药品做统一放臵,定点、定位、定数量。加强车内卫生规格化管理,护士负责本车组仪器药品设备氧气、急救药品等的保管、领取、查对、交接、保证仪器设备性能完好,电量充足,氧气充足,保持车内车载及各项设备表面的清洁,定期消毒。护士长每天上车检查,节假日期间抽查,护士每个班次严格交接,出现问题加大考核力度,同时做好车内仪器操作的培训,做到人人熟练操作,对常用药物的使用方法和计量必须掌握。
(2)保证出车时间,服从“120”中心指令,做到令行禁止,接到调度指令后3分钟内出诊。严格按照规章制度,操作流程与规范工作,熟练掌握现场各项急救护理技术,熟练掌握仪器设备的使用方法,急救中严防事故差错的发生。转运过程中注意观察病情变化,协助医师采取有效的急救措施。每月统计出车晚的原因,具体分析,全员讨论,及时改正问题。
(3)保证绿色通道畅通,全科护理人员掌握应急预案,重大抢救马上开通绿色通道,合理有序的组织患者抢救,为抢救争取时间。
3、消毒隔离管理
(1)在感染科指导下,取缔了戊二醛浸泡器械,现换药房改为干岗放臵镊子,每天更换两次。避免了戊二醛对人体的损害。
(2)根据工作需要,与供应室合作,用无纺布包裹不常用的器械消毒,减轻了对器械长期刷洗的损害,延长了器械的使用时间。
(3)根据手术科室医生的需要,将无菌盘的器械按照使用方法排列,科学放臵无菌器械,检查污染环节。受到医生的好评。
四、存在不足
1、对各项护理制度执行力欠缺。
2、护理人员自身素质,自我管理能力欠缺。
3、检查出的问题不能做到长期复查,容易出现片面性和阶段性。
4、护士长监控力度不够,应该对“三高”人群重点监控。
5、对护士的培训需要加强,使每个护士的综合能力都应该提高。
急诊护士年度考核总结6
回顾过去的20xx年,在院领导的正确领导和各兄弟科室的支持帮助下,在ICU全体医生护士的共同努力下,ICU的工作得以正常运行并稳步发展,现将一年来我们所做的主要工作汇报如下:
一、ICU工作量统计
今年我科收治了危重病人例,抢救成功例,死亡x例,成抢救成功率97%,抢救了包括重症胰腺炎、特重度颅脑损伤、多发伤、内脏破裂、严重肺挫伤、急性心肌梗塞、肺性脑病等在内的诸多危重症患者,取得了良好的社会效益和经济效益。
二、工作情况
1、严格执行ICU管理制度,提高科室正规化管理水平。组织科室全体医护人员认真学习并严格执行转入转出制度、探视制度、交接班制度、疑难病历讨论制度等,加大了科室正规化管理力度,增强了医护人员责任意识、风险意识、安全意识、法律意识、从根源上杜绝恶性医疗护理缺陷事件的发生。
2、规范操作流程,提高整体医疗水平。
针对ICU的工作特点,我们规范制定了心肺复苏术、人工气道建立与管理、机械通气技术、深静脉置管技术、血液动力学监测技术等各项技术的操作和抢救流程,同时我们也十分注重治疗细节的合理化和规范化,如:容量管理的正规化,合理应用机械通气,营养支持,血糖监测与控制镇静评估、APACHEII评分的应用等,通过规范的操作流程学习,科室整体医疗水平有明显的提高。
3、加强学习,提高业务水平。
为进一步提高科室医护人员的业务素质,不断提高业务技术水平,我科十分注重业务知识的学习,注重提升科室业务水平。
(1)我们积极参加医院组织的业务讲座,同时也定期(每周一次)组织全体医护人员在本科室开展业务学习讲座,讲座内容有“危重患者的营养支持,急性心包填塞的诊治,急性心肌梗塞的治疗”等。
(2)我们将每一个病人当成一次业务学习的机会,将每一例疑难杂症当成一次挑战,经常性开展疑难病历讨论,对专业性比较强的病例我们还邀请院领导、上级医院专家和专业科室主任参与共同讨论,提升科室医护人员的业务素质和知识面。比如今年3月份有一个病人,患重度坏死性出血性胰腺炎,合并心衰、ARDS、肾衰、脑病、腹腔膜室综合征、全身炎症反应综合征等多种危重并发症,在医学上超过4个脏器的功能衰竭,死亡率达90%以上,对于这样一个病人,我们科室没有退缩,在医院领导的调控指挥下,联合普外科、血透室等精心制定抢救方案,我科医护人员专门为他排一套班,日夜守护,加班加点,经过10余天的全力抢救,终于救治成功。通过这样不停的摸索和讨论学习,科室的业务水平较往年有明显的提升。
(3)我科室医生在进行基础知识学习的同时不断加强ICU医生的技能学习,使我科医生能够熟练掌握常规气管插管术,经皮气管切开术及深静脉置管术,能够规范的进行有效心肺复苏术,能熟练操作目前科室的仪器设备,业务水平迅速提高。
(4)20xx年10月我科三位同志代表医院参加xx市卫生局组织的“院前急救知识竞赛”,凭借过硬的理论知识和精湛的急救操作技术,获得了团体第二名的良好成绩,为医院及科室挣得了荣誉。
4、加强学科建设,提高救治能力。
危重患者生命支持的技术水平,直接反映医院的综合救治能力,是现代化医院的重要标志,因此学科建设是重中之重,20xx年度院领导在医院人员严重短缺的情况下,排除万难,为我科派出2名医生,1名护士去上级医院综合ICU进修学习。待20xx年4月我科外派进修人员全部返回科室工作,我科护士就已全部专科进修,6名医生有4名医生完成了专科进修,建立了一个专业的ICU团队,提高了ICU对危重病人的处理能力,且医生三级查房梯队可完善,从而保障了三级查房制度的顺利施行。
5、提高服务质量,加强科室协作。
一年来我科为全院各科室提供会诊近60次,参与抢救20余次,在关键时刻为各个科室抢救危重患者提供了强有力的技术支持。严格执行转入及转出制度,尊重转来科室,为有危重患者入住ICU的科室经治医生提供各种便利,积极配合科室经治医生工作,绝不说对医院及转来科室不利的言论,积极与各位主任沟通患者及家属的情况,及时发现医疗纠纷隐患,将矛盾扼杀在萌芽状态。做到相关科室将危重患者放到ICU放心、省心,使相关科室愿意将危重患者转入ICU治疗,从而提高ICU的床位使用率。
6、完善病房设施,优化治疗效果。
在院领导的支持下,根据工作需要添置了如下仪器和设备,极大的改善了我科的工作条件和工作环境:
(1)新添了呼吸机和气压治疗仪各一台,优化了治疗效果,提高了病人救治率。
(2)添置了鞋柜、置物架、摆药柜等设施,科室物件摆放更加规范有序,取用方便,极大地提高了工作效率。
(3)定制了ICU工作服装,规范了ICU的着装,体现了ICU的特色,使ICU医护人员的工作面貌焕然一新。
7、积极主动完成教学工作:
(1)积极配合学校完成教学任务,协调好临床和教学的关系,我科承担了教学任务的医护人员按时授课,共完成授课200余课时,无教学事故发生。
(2)根据医院安排,我在全院进行了有关“急性肾功能衰竭”内容的讲课,xx召集全院年轻医生示范讲解了经皮气管切开术的操作,反应良好。
8、讲团结重奉献,年轻的ICU团队逐渐走向成熟。
ICU是个由6名医生、7名护士组成的团队,大家在工作中讲团结重奉献,在生活中相互关心体贴。我们的医生护士从不计较个人得失,为工作经常加班加点,遇到科室抢救病人多的时候,加班随喊随到,不计报酬,不要求补假,从无怨言。我科xx经常在科室加班,遇到抢救病人,快速反应,自觉加入抢救病人的行动中,而且勤于钻研业务,专业水平提高很快;xx和xx入ICU时间不久,但积极肯干,用心学习,进步明显;xx临床思维慎密,考虑问题全面周到,责任心强,热爱ICU工作,能吃苦耐劳,并克服家庭困难,于今年10月份起,到上级医院进行为期半年的进修学习;副主任在我外出学习进修的半年中,承担科主任职责,吃苦耐劳,用心管理科室,获得了科室及全院的一致好评;护士长耐心细致,统管护理工作,使护理工作有条不紊,忙而不乱,保证了医疗安全。ICU的护理工作繁重而且繁琐,我们的护士不怕脏累,真正做到了优质护理,获得病人及家属的一致好评,且医护之间配合默契,协调一致,从而提高了抢救成功率。
ICU是个年轻的团队,13名工作人员平均年龄不足30岁,他们不但有年轻人的朝气蓬勃,也有医疗工作者的决断与干练,感谢院领导组建并培养了这支年轻精干的队伍,他们的出色表现,常常让我感动,亦让我倍感欣慰,假以时日,我相信他们都会成为医院的中坚力量,为我们的医院发展贡献自己的力量,我们这个年经的团队也将逐步走向成熟和强大。
三、科室存在的问题
科室虽然有很大的进步和提高,但仍存在如下问题:
1、科室人员不足,人员不固定:ICU护理人员不足,派来支援的护士不熟悉ICU业务,抢救意识欠佳,存在医疗安全隐患。
2、医疗设备不足:ICU是一个新成立的科室,随着科室病人的增多,业务的发展,需要更多的抢救设备,如床旁血滤机、电子纤支镜等,以提高危重病人抢救成功率和医疗救治水平。
3、医疗用房紧缺:现有条件下我科无主任办公室及医护人员就餐室,给工作和生活带来极大不便。
四、新年度主要工作思路。
ICU是我院年轻的科室,学科的发展中有赖于领导的关心和扶持,在此基础上,我们需要进一步做到:
1、继续苦练内功,提高全体医护人员的业务素质,提高医疗质量,提高抢救成功率;
2、积极开展新技术、新项目:
(1)我科申请购入床旁血滤机、纤支镜等仪器设备以提高抢救治疗水平,增加科室收入;
(2)我科拟开展测尿比重、持续动脉血压监测、呼末CO2监测等监测项目,加强病情监测,指导危重症患者的救治,保障医疗安全,增加科室收入;
3、进一步与各科室加强协作沟通,特别是与神经外科、普外科、急诊科、麻醉科、120急救中心的联系,建立专门的沟通联系本,定期与各科室联系,充分听取各科室的意见,充分尊重兄弟科室,加强业务交流,争取兄弟科室的支持和信任。
4、加强与上级医院ICU及专家的联系,不断学习上级医院新的诊疗措施,提高我科的救治水平,同时也提高我院的知名度。
5、进一步规范ICU常见病的诊疗,制定套餐医嘱;总结常见病的医护观察要点,加强对新入人员的培训,;对科室常用药物集结成册,便于查阅;对于新的药物,及时学习掌握用药指征及用法;继续规范抗生素的合理使用。
6、继续每周进行业务学习,每周进行疑难病例讨论,及时掌握业务新知识、新动态,不断更新诊疗观念,多向专科学习,鼓励科室业务讨论,不断总结经验教训,提高业务水平,保障医疗安全;
7、加强科室质控工作,在架病历及出院病历及时审查,每月底召开科室质控工作会议,总结当月病历的优点及不足,便于改进;
8、借鉴护理不良事件报告制度,建立医疗不良事件报告制度,及时发现医疗安全隐患,避免医疗事故的发生;
9、总结治疗效果好的病历,加强科室宣传;
10、继续完善各种诊治流程,集结成册,指导临床工作;
11、严格执行出院病人回访制度,一方面加强和病人的联系,取得病人及家属的信任,争取更多的病源,另一方面可验证我们对疑难病历的诊断及治疗效果;对于转到专科的病人,我科亦需随访,了解转科后病人的情况及专科对我们的意见反馈,不断吸取经验教训,提高我科的诊治水平;
12、积极利用医院现有资源,如九病室的降钙素原、BNP、D—二聚体检测、麻醉科的血气分析等,为危重病人的诊治提供依据及指导;
13、加强病人的管理,防止恶意欠费,逃费等现象的发生;入科病人,常规抵押身份证、农合证等有效证件,详细登记住址、身份证、电话号码等信息,以便追查费用等;
14、详细了解农合医保政策,了解药物、医用耗材等的医保范畴,签署自费药品告知书,并详细告知患者家属,避免由此而引起的纠纷;
15、加强科室人文建设,提倡正能量,针对ICU工作特点,培养和树立爱岗敬业,顾全大局,讲团结、讲奉献的精神,保证科室上下齐心,团结一致,共同搞好ICU的工作;
16、改革科室绩效工资的二级分配,打破平均主义,打破吃大蛋糕的模式,采取多劳多得的形式,体现劳动价值,提高工作积极性;
17、进一步完善输血制度、对无钱、无家属患者的医疗救治制度、医务工作请示报告制度、特殊状况下诊疗费用处理规定、危急值报告制度、收住及转出患者标准等制度,严格按制度办事,用制度管理科室;
20xx年即将过去,有辛勤的汗水,也有成功的喜悦。在今后的日子里,ICU的发展仍然需要院领导的`大力扶持,需要各位相关科室的鼎力支持。我们将全力以赴,做好各项医疗服务,让领导放心,让其他兄弟科室信任,让患者和家属满意。
岁末年初回顾icu病房起步的这一年当中,我在担任icu护士长这一年期间,在院领导的关心下,在科主任和护理部主任的帮助和支持下,使icu的护理工作得以正常运行。这一年来,在继续深入开展创群众满意医院和打击商业贿赂的思想指导下,顺利完成了本职工作,现将一年来的工作做如下几方面总结:
一、完善病房设施,加强病房管理
icu是危重病人进行抢救和严密监测的场所,要求病房环境合理、简洁、方便,利于观察和抢救,病房的抢救设施齐全,在原有icu病房的简陋条件和设施下,在院领导的支持下,完善了各项设施和仪器,一年当中,增设了3台呼吸机,6台注射泵,2台输液泵,以及各种医疗用品。并安装了热水器,室内开水供应设施,以及各种生活设施,以优质的病房条件服务于患者,方便的工作条件利于医护人员,使得icu的病房条件在本市以及周边地区处于领先水平。完善的设施离不开有效的管理,这一年中制定了:icu贵重仪器管理制度,贵重药品管理制度,病房消毒措施。做到物品定点定位放置,固定了仪器管理人员,药品管理人员和物资管理人员。一年来,有效的病房管理保证了icu的日常工作。
二、建立、健全、落实各项规章制度
icu在本院属新兴的一门学科,收集全院各科室以及外院的危重病人,机构庞杂,医疗护理任务繁重,而我科的护理人员均年龄较轻,资历浅,工作责任心不够强,且icu护士人员流动较大,所以制订一套严格周密,切实可行的制度常规,以保证icu的护理工作正常运转,本年度在原有20xx年icu护理工作试行草案中,不断完善和修改草案,增加了各项护理操作常规,急救药品毒麻药品每日每班清点制,无菌物品管理制度,护士培训计划,消毒隔离制度等,制定的同时督促,检查执行情况,各项制度常规保证了各项工作有章可循,从而使icu秩序井然,忙而不乱,其工作效能得以充分发挥。
三、提高护理人员业务素质,加强自身建设
由于icu的工作性质及严格要求,护士始终处于病人治疗及观察的第一线。所以,护理人员的素质如何,将直接关系到icu的工作效率。这一年来,icu护士的培训工作是我工作之重点,在icu护士的后续教育中,我采取了在职培训,外出进修,自学与考核相结合等办法,并结合医疗定期举办科内业务讲座及参加护理查房,严格按照20xx年icu护士培训计划>进行培训并考核,20xx年度先后输送两名护理人员到上海北京进修,全科护理人员均参加了护理专科或本科的在职教育,一年的培训使得icu护士能胜任日常工作,大多数护士成为icu熟练人才。
要做好icu护士姐妹的领头雁,不加强自身学习是不行的,在繁忙的工作之余,我努力学习专业知识和熟练掌握操作技能,并在媒体和网络上查阅icu相关资料,学习和探索,以提高自己的管理水平和业务水平,之外,本年度还参加了护理本科的在职教育,并取得良好成绩。与此同时,协助院长顺利完成了>这一课题,并通过了市科委鉴定,除此之外,还参与了我科>课题的研究。
20xx年度我科收治病人余例,成功抢救了急重症胰腺炎,特重度颅脑外伤,心肺复苏后,多发伤等危重症患者,还配合心胸外科顺利完成了多例心外手术后的监护任务,取得了良好的社会效益和经济效益,一年来的护理工作由于院领导和科主任的重视,支持和帮助,内强管理,外塑形象,在护理质量,职业道德建设上取得一定成绩,但也存在许多的缺点,有待进一步改善。
急诊护士年度考核总结7
20xx年在医院领导及护理部的直接领导下,通过全科护理人员的努力,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了科室的各项护理工作。现将工作情况总结如下:
一、首先细化了各班职责班班监督制度,使科内事事有人做,有人监督。各种仪器、物品的管理包干到人,增加了护理人员的责任心,保证了急诊抢救病人的顺利和安全。
二、细化了静脉输液和各种注射操作的流程和考核制度,缩短了病人的治疗等候时间。并在工作中严格无菌操作及查对制度的监督和考核制度,加强各种治疗时的解释和宣教工作,提高了病人满意度,减少了护理纠纷的发生。
三、针对门诊大夫字迹难以辨认和重名重姓病人的增多的特点,对输液病人按照先后顺序实行排号,在治疗时实行姓名、性序号的多重核对制度,杜绝了因重名等导致差错事故的发生,保证上了输液的安全。
四、加强急诊急救的培训,坚持理论知识和操作技能的学习,特别是抢救仪器的使用和维护,使每个护士都能熟练掌握抢救仪器的操作,提高了抢救能力和医护的配合。
五、排班的合理化和机动性,在排班时根据护理人员的`各自特点,注意人员的合理搭配,保证护理工作的安全。在病人高峰时间段安排机动班次,杜绝了因人员不足而带来的安全隐患。
六、加强病区卫生环境和言就诊秩序的管理,实行主班负责制,卫生班班交接,在清洁工不在时,由护理人员负责,随脏随扫,努力为病人提供一个舒适,清洁的、就医环境。
七、存在的不足主要有:
1、实习生的带教工作不够扎实,今后将严格对带教老师的要求及考核,加强实习生的管理。
2、护理文书的书写质量不高,内容不够简练,用词不够规范,在今年的工作中将加强书写质量的提高。
急诊护士年度考核总结8
20xx年,在院领导、护理部正确领导与具体指导下,在各科室的密切配合及急诊科全体护理人员的共同努力下,我科社会效益与经济效益得到一定程度的上升,也顺利完成全年的护理工作计划。
一、全年各项护理工作量及工作达标情况
1、工作量:静脉注射1299人次,肌肉注射3189人次,皮试注射1798人次,静脉采血822人次,雾化吸入3727人次,胃镜329人次,导尿45人次,吸氧445人,危重病人抢救34人次,洗胃45人次。
2、工作达标情况:急救物品完好率达。无菌物品合格率……护理综合满意度。护理技术操作考核合格率
二、严抓护理质量,确保护理安全
1、根据ISO和护理部的要求,进一步修改、制定了各项制度及常规、预案等。在质量管理上,严格执行操作规范,加强检查,确保落实。对于检查中存在的不足之处每月组织护理质量及安全分析会,进行详细地原因分析,并通过深入细致的思想教育,强化人员的服务意识、质量意识,制定切实可行的改进措施,及时改进工作中的薄弱环节。
2、科内成立质控小组,质控员进行明确分工,专人负责各区域的物品、工作流程等管理,发现存在问题,及时反馈并讨论修订,保证各区域的'护理质量。切实履行绩效考评制度,如实反馈人员层级能力,使护理质控落实到位。
三、加强护理人员服务意识,提供优质服务
进一步巩固优化就医流程方面,继续落实就诊排号、预约输液、先皮试后统一缴费、输液免取药四大举措,在规范就诊流程,减少病人排队次数,优化输液流程,减少病人等候时间方面取得了很好的成绩,获得病友的一致好评,取得了良好的社会效益。
四、重视提高护士整体素质,优化护理队伍
1、提高护士的理论与技术操作水平;每月组织全科护士业务学习,护士长定期对本科护士理论和操作进行考核,入科岗前培训率达100%。
3、提高护士应急能力和急救水平:组织科室人员对心电图机、心电监护仪、心电除颤机、输液泵、注射泵等进行操作培训并熟练操作,定期组织护士轮流授课,对科室常见呼吸、消化系统疾病及急性中毒进行培训学习,共同学习,相互交流。
新形势和新任务,对我们的工作提出了更新、更高的要求,也为我们工作发展和突破提供了良好的机遇和内在的动力。我们会紧密团结起来,振奋精神、努力拼搏、扎实工作,朝着提高两个效益,创建和谐医院的目标奋勇前进!
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