妇幼工作自查报告(通用14篇)
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妇幼工作自查报告 1
为提高广大人群对预防艾滋病,梅毒和乙肝母婴传播的认识。为孕产妇提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的综合防治服务,最大程度的减少因艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播造成的儿童感染,改善妇女、儿童的生活质量及健康水平,我院严格按照《北京市卫生和计划生育委员会关于落实全面开展预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作的通知》(京卫老年妇幼﹝20xx﹞27号)目标完成情况,积极开展了一系列自查工作,现汇报如下:
一、20xx年艾梅乙感染孕产妇上报情况:
经检查20xx年有5名乙肝感染的孕产妇漏报,现已及时补报。
二、培训情况:
我院严格按照卫生局对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作的培训要求,派出院内相关科室骨干积极参加上级主管部门组织的业务培训,20xx年共派出2人参加区级培训,20xx年3月派2人参加市级培训。并召开全科预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作人员培训学习。
三、项目重点工作落实情况
1、为所有孕产妇提供检测与咨询服务,并加大宣传力度
采取多种形式来拓宽宣传渠道,根据不同人群进行有目的有重点的.宣传。一是发放宣传资料,二是开展孕妇学校宣传,三是开展主题宣传。通过宣传,孕产妇对艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的认识有了明显提高,使预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播知识的覆盖率达到90%以上。能够积极落实门诊就诊孕产妇“先建册、后建档”工作,及急诊临产孕产妇三病快速检测工作。我院检验科已配备三病快速检测试剂,并且能够在30分钟内回报检验结果。
2、能够为感染孕产妇及所生儿童提供规范的综合干预服务检查
20xx年全年乙肝阳性个案15例,梅毒艾滋阳性个案0例。对检测发现乙肝小三阳的孕产妇实行首诊负责,并将感染孕产妇纳入高危管理及专人负责,定期产检,检测肝功能,胎儿出生后行主被动免疫。对于乙肝大三阳患者或HBV-DNA高患者建议转右安医院治疗,对于梅毒艾滋感染者直接转至佑安医院接受治疗。若急诊发现梅毒艾滋感染产妇向上级部门汇报,同时给予苄星青霉素治疗。
3、信息管理
每季度向妇幼保健机构上报“预防艾梅乙母婴传播工作月报表”,20xx年全年分娩数据核查三病共有5例错漏报情况,已及时补报,20xx、1月-4月19日乙肝上报2例。
四、存在的问题
1、预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作在全院还存有认识不足、宣传不够、工作不力的情况。
2、部分医务工作者的业务还有待于进一步提高。
3、流动人口缺乏防治知识、自我保护能力差,不做任何产前检查,存在着发生艾滋病母婴传播的隐患。
五、下一步的工作计划
1、加强宣传,提高预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作的知晓率,营造全社会共同参与和预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作的良好氛围。
2、要加强职业暴漏防护,做好医护人员的自我保护,切实加强人员培训。
3、进一步提高预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的咨询率和检测率。
4、加强流动人口的管理,每一位都登记在册,督促孕产妇按时孕检。
妇幼工作自查报告 2
20xx年我区的妇幼卫生工作在区委、区政府的高度重视和市卫生局的精心指导下,紧紧转绕年初工作目标,以“一法两纲”为核心,以妇幼保健为重点,以妇幼临床为依托,切实加强区级妇幼保健机构服务能力建设,强化妇幼卫生人员培训,努力完善三级妇幼卫生服务网络,全面落实妇幼保健各项工作任务,提升了全区广大妇女、儿童的健康水平。
一、以宣传培训工作为先导,努力营造关爱母亲和儿童的良好氛围
1、加大了妇幼保健知识宣传力度。全区利用出宣传栏、发宣传单等形式大力宣传了《母婴保健法》及相关的妇幼保健知识,普及了群众的妇幼保健意识。全区共出宣传栏84期,发放宣传单10000余份,营造了“关爱母亲和儿童”的良好氛围。同时,妇幼保健工作人员结合社区卫生服务的方式,通过开展进村入户体检对广大的农村群众开展了妇幼保健知识宣传,进一步提升了群众的妇幼保健知识水平。
2、加强了妇幼卫生人才培训力度。今年我区举办了二期产科适宜技术培训班,重点对产科基本知识和技能、产科急救技术以及新生儿窒息复苏技术进行了培训,提升了全区助产技术人员的业务水平。同时,各乡镇卫生院积极选派妇幼工作人员前往上级医院进修深造,回来后开展技术讲课,全面提升了助产技术人员的工作水平。
3、加大了对妇幼卫生监督执法力度。为严格资格准入,我区对所有开展助产技术的医疗机构进行了监督执法检查,进一步规范了产科服务技术资格准入。全区所有开展助产技术服务的医疗机构均已取得《母婴保健技术执业许可证》,所有助产技术人员均已取得了《母婴保健技术考核合格证》,促进了母婴保健技术的规范服务,为母婴保健工作的开展营造了良好的工作氛围。
二、以“降消”项目开展为契机,认真落实孕产期保健和儿童保健各项任务
为推进“降消”项目工作的顺利开展,我区成立了项目工作领导小组,制定了项目实施方案,落实了人员工作职责,并结合妇幼保健日常工作的开展全力推进项目进度。由于各项工作的顺利推进,今年全区未发生一例孕产妇死亡,新生儿破伤风发生率为零。
1、进一步推进区、乡两级产科建设。区妇幼保健院完成整体搬迁后,即全面推进产科急救中心建设,积极完善产科各项硬件与软件设施条件,强化人员培训,健全产科各项规章制度,畅通了孕产妇急救绿色通道,使产科建设上了一个新台阶。各乡镇卫生院认真对照《江西省“母婴安全初级卫生院”标准》对产科进行了返顾性检查,进一步完善了产科设施设备建设,健全了产科各项制度,提升了产科服务质量和水平。经市卫生局复评,我区有七所乡镇卫生院产科建设均已达标。由于产科条件的改善及宣传工作的到位,20xx年我区孕产妇住院分娩率达100%,高危孕产妇住院分娩率达100%。
2、认真开展了孕产期保健各项服务。加强了孕产妇系统管理,提升了保健管理率。积极开展了早孕建卡、产前检查、产后访视等工作,产前检查率达97.77%,早孕建卡率达88.94%,产后访视率达97.67%,孕产妇系统管理率达88.94%。同时,加强了对高危孕妇的'筛查与管理,高危孕产妇筛查率达15%,管理率达100%。
3、积极开展了“关爱儿童”项目工作。作为全市的一个“关爱儿童”项目试点区,我区高度重视“关爱儿童”项目工作,年初便将项目工作纳入了年度目标考核评分内容,制定了项目工作计划及实施方案,确保了项目的顺利实施。通过建卡监测管理,描记儿童生长发育曲线,及时进行保健宣教与营养干预,提升了我区的农村儿童保健管理水平,降低了儿童营养不良的发生率。今年我区3岁以下儿童保健管理率达91.17%,7岁以下儿童保健管理率为77.01%。同时,“六.一”前夕,区妇保院组织人员对城区内托幼机构2400余儿童进行健康体检,建立儿童健康档案,开展体弱儿筛查与评价,提升了城区儿童的健康水平。
4、开展了妇女病查治工作。妇科疾病严重影响妇女的身体健康和生活质量,对此,我区高度重视,结合社区卫生服务开展了妇女病普查普治工作,今年全区的妇女病检查率为99.65%,患病率为20.96%,阴道炎患病率为10.56%,宫颈炎患病率为10.42%。
5、配合计生部门开展了各项节育手术。今年我区共完成各项节育手术1799例,其中放置节育器45.25%,取出节育器为6.28%,输卵管结扎为45.19%,人工流产为2.28%,引产为0.106%,切实完成了上级部门交予的工作任务。
6、开展了“三网合一”监测工作。20xx年我区新生儿死亡率为4.57‰,婴儿死亡率为6.09‰,5岁以下儿童死亡率为7.61‰,与去年相比均有较大下浮。
7、认真执行了妇幼卫生“3+1”报表模式。及时向上级部门上报了妇幼保健各项报表,并确保了数据的真实性和准确性。
三、以妇幼重大公共卫生服务项目为重点,全面提升妇幼工作质量
农村孕产妇住院分娩补助和增补叶酸预防神经管缺陷项目是二项关系到群众切身利益的重大公共卫生服务项目,也是落实医药卫生体制改革的重要体现。对此,我区委、区政府高度重视,成立了由政府分管领导担任组长,卫生、财政及相关部门负责人组成的项目工作领导小组,多次召开会议研究部署项目各项工作,制定了项目实施方案,明确了各部门的工作职责,加强了项目管理和督导,落实了人员工作职责,确保了项目工作的顺利开展。
1、加大了项目宣教力度。一是在《xx新闻》等新闻媒体进行了充分的报道,使妇幼重大公共卫生服务项目家喻户晓;二是通过刷写永久性标语、张挂大型条幅、出宣传栏、发宣传单等形式积极向群众宣传了农村孕产妇住院分娩补助及妇女孕前和孕早期补服叶酸预防出生缺陷的相关知识,全区共刷写永久性标语36条,出宣传栏48期,发放宣传单10000余份,提升了群众对项目知识的知晓率。三是各医疗机构利用下乡开展社区卫生服务的时机进村入户开展了妇幼重大公共卫生项目宣传,积极做好了农村妇女的思想动员工作,使更多的妇女体会到党和政府给予的关心,享受到了医改带来的好处和实惠。
2、强化了项目工作管理。为强化项目管理,我区下发了《关于进一步做好妇幼重大公共卫生服务项目工作的`通知》,简化了孕产妇住院分娩直补流程,加强了对专项资金的管理,明确了专项资金的拨付和审批程序,促进了项目工作的顺利开展。今年全长区免费叶酸增补人数达2906人,完成任务数的218%;共补助农村孕产妇住院分娩20xx人,完成任务数的80.23%。
3、加大了项目督导力度。在实施项目过程中,我区充分利用督导检查这一切实可行的方法,围绕项目实施方案的要求,重点督查了农村孕产妇住院分娩补助项目的直补流程、孕产妇补助宣传、住院分娩的限价管理和农村育龄妇女补服叶酸的发放、随访和管理情况。对项目进度缓慢、项目工作不力的单位予以通报批评。通过严格的督查整改,促进了项目工作的落实到位。
四、存在的主要问题
1、经费短缺,工作开展受限。妇幼保健各项工作的开展缺乏工作经费,各基层医疗机构工作人员开展工作也没有任何补助,使基层人员工作积极性受挫,也使妇幼人员的变动性较大。
2、与相关部门沟通协调工作有待加强。妇幼保健工作的开展需要计生、民政等相关部门的支持配合,如一些妇幼卫生数据上报等也需要相关部门提供数据,一些部门顾及到自身利益不予配合,使妇幼工作开展受限。
3、区级产科急救中心建设有待加强。由于我区妇幼保健院刚刚完成整体搬迁,医院起步不久,设施条件简陋,资金周转困难,因此,一些产科急救中心的硬件设备如呼吸机等难以及时添置,使产科急救中心的服务能力受限。
五、下一步工作打算
在下一步的工作中,我区将以妇幼重大公共卫生服务项目工作为契机,进一步完善妇幼机构体系建设,提升妇幼保健工作水平,加大宣传,强化管理,狠抓落实,确保妇幼卫生各项目标任务顺利实现。
1、加大妇幼卫生宣传力度,认真细致做好妇幼保健知识宣传和妇幼重大项目政策的解释工作,扩大项目受益覆盖面,提高群众的知晓率。
2、加强与财政、计生、民政等部门的沟通协调,争取各部门的支持配合,合力推进妇幼重大公共卫生项目进度,提升项目执行力。
3、积极争取上级各部门支持,切实做好“降消”项目工作,全力推进区级产科急救中心建设,完善相关设施设备,提升产科急救能力和服务水平。
4、加强对全区妇幼卫生人员的培训力度,进一步提升区、乡两级助产技术人员的业务水平。
妇幼工作自查报告 3
为落实深化医改相关政策,加快妇幼保健事业发展,提高妇女儿童健康保障水平。推动我县妇幼卫生工作任务的落实,长垣县卫生局转发《河南省卫生厅转发卫生部办公厅关于开展20xx县级妇幼卫生工作绩效考核的通知》(豫卫妇社便函[20xx]24号)文件的精神,根据《全国县级妇幼卫生工作绩效考核实施方案(试行)》县卫生局计划于20xx年全面推动妇幼卫生工作绩效考核。对乡镇卫生院和辖区内村卫生室的妇幼卫生工作进行立了考评,现将自评总结如下:
一、领导高度重视,明确各部门职责
根据市卫生局文件精神,乡卫生院高度重视,成立了由院长领导为组长的妇幼卫生工作绩效考核评估小组。对本院和村卫生所进行评估,明确了各部门的职责。
二、着重从以下四点入手进行了自查考核
1、政府保障:政府对妇幼卫生工作的政策支持、经费保障、行政管理;
2、妇幼保健网络建设:医疗保健机构和基层医疗卫生机构的房屋建设、设备配置、妇幼保健人员配备及服务能力;
3、妇幼保健管理:依法执业管理、出生医学证明管理、妇幼保健服务提供的数量及质量,妇幼保健服务的管理、信息管理;
4、妇女保健服务提供:妇女保健服务和儿童保健服务,服务对象满意度、孕产妇死亡率和婴儿死亡率。
三、自评结果如下
1、政府保障方面
⑴政策支持
政府将孕产妇死亡率、婴儿死亡率纳入政府考核指标。每年制定国家重大公共卫生服务项目和基本公共卫生服务项目的实施方案。
⑵经费保障
每年发放公共卫生服务经费,按照国家规定落实了乡镇卫生院妇幼保健人员的经费。
⑶行政管理
卫生院设有专门部门负责,专人分管妇幼保健工作。
2、妇幼保健网络建设
⑴妇幼保健网络建设
乡卫生院设有公共卫生办公室,专人负责妇女保健、儿童保健、健康教育、信息管理、孕产妇保健,承担全乡妇女、儿童各项保健服务,主要开展孕产妇、儿童保健系统管理,孕产妇及儿童卫生保健指导等,随着医疗改革深入开展,承担着全乡农村孕产妇免费住院补助项目、增服叶酸预防神经管缺陷项目,预防乙肝、梅毒、艾滋病母婴阻断项目、降消项目、孕产妇及0—6岁儿童健康管理服务项目的指导管理等工作项目。同时开设有妇产科、内儿科等临床科室,以及药剂科、检验科、影像科等医技科室。妇产科开展正常产、剖宫产以及妇科疾病治疗等,同时开展人流、中期妊娠引产、结扎手术等。提供助产技术服务的医疗保健机构产科建设方面:医护人员与病人通道设置合理,符合无菌要求,产房急救设施、设备齐全并保证功能完好,医护人员操作熟练。
⑵人员配备
我院设有妇产科,有乡村医生负责妇幼保健工作,公共卫生有专人承担相应的个人及群体妇幼保健工作。产房急救设施、设备齐全,功能完好。经常派遣人员去各县市级医院进行培训学习,为做好全乡妇幼保健工作打下良好的基础。乡镇卫生院及辖区内村卫生室有专人负责妇幼保健工作,明确了村级卫生室的'乡村医生承担村级妇幼保健工作。
3、妇幼保健管理⑴依法执业管理
我乡能够开展母婴保健技术服务,在县卫生局的监督依法取得《医疗机构执业许可证》,全院职工人员都是去的执业证书后持证上岗。
⑵出生医学证明管理
根据相关规定,出生医学证明管理制度,按要求签发出生医学证明,有专人管理。当年出生的孩子出生医学证明平均签发率达99%以上,并全部做到电子打印。
⑶服务管理
根据县卫生局转发文件,制定了辖区妇幼保健工作考核评估标准,由卫生院组织,每年对辖区内妇幼工作情况和孕产期保健、儿童保健服务及产科质量每半年进行一次督导检查,乡卫生院每年度对每个村卫生室进行一次业务指导和质量控制,对存在的问题进行书面通知整改。县卫生院每年对全乡村级保健工作人员培训。每年进行妇幼保健健康教育,对孕产妇及0~6岁儿童进行规范化的项目管理。
⑷信息管理
为孕产妇及0-6岁儿童建立电子档案,每月对妇幼信息进行上报,制定质量控制及信息安全制度。建立全乡统一健全的孕产期保健,住院分娩、妇女病筛查、儿童保健、孕产妇死亡、儿童死亡和出生缺陷原始登记。每年定期实施妇幼卫生信息漏报调查。
⑸健康教育管理
制定年度工作计划及实施方案,组织相关部门每年开展面向社会的妇幼健康教育活动,卫生院本年度针对“农免”、“叶酸发放”、“母婴阻断”等项目进行街头专题健康教育宣传活动,发放宣传材料20xx多份。
4、妇女儿童健康水平
狠抓管理工作,提高早建卡率和系统管理率,20xx年全年活产298人,新生儿访视263人,新生儿访视率88.82%,0—6岁儿童健康管理人数4325人,电子档案管理人数3328人,管理率77%。全年产妇数310人,产前健康管理人数265人,产后访视263人,早检人数202人,产前健康管理率85.4%,产后访视率88.25%。每季度对当年发生的孕产妇死亡和新生儿死亡病例进行评审。定期对孕产妇及0-6儿童进行随访,提早发现问题,预防孕产妇死亡率和婴幼儿死亡率。
四、存在问题
(一)妇幼保健网络建设方面:村级卫生室刚刚进行整改,由于基层人才匮乏,不能配备专职的妇幼保健技术人员。
(二)妇幼保健服务方面:房屋建设布局不合理,现有面积已不能满足全区广大妇女儿童健康服务需求,
个别村医年龄偏大,知识老化,已不能胜任妇幼保健工作。乡卫生院预防保健用房面积不够,设备不全,医务人员少。虽然已经免费为广大妇女儿童提供了基本保健服务,但服务对象满意度低,服务质量有待加强
五、整改措施
1、积极争取增加乡妇幼保健人员编制数,加大财政支持力度,做好经费保障和人才培养,使必要的服务项目能够顺利开展。
2、加强部门协作,积极和民政、计生部门沟通,做好国家重大及基本妇幼卫生项目。
3、积极争取建设项目,改善妇幼保健服务环境,使其能够满足广大妇女儿童的健康服务需求。
4、加强乡村妇幼保健人员培训,提高他们的业务能力和服务水平。
5、建立本地区0-6岁儿童、孕产期保健系统管理制度及高危筛查技术规范。加强高危孕产妇的管理,严格执行新的高危孕产妇管理规范,加强产科技术人员培训,积极开展新生儿死亡评审工作,及时对孕产妇及0-6岁儿童进行随访,及早发现问题。努力查找工作中不足之处,积极改进。
在今后的工作中要强化管理,提高妇幼卫生整体素质,为全乡妇女儿童提供更方便、更优质、更温馨舒适、更全面周到的服务,为我乡妇幼保健事业作做更大的贡献。
妇幼工作自查报告 4
在卫生行政部门的具体指导下,为全面贯彻落实医药卫生体制改革相关政策,根据xxx市卫生局《关于开展全市(县)区级妇幼卫生工作绩效考核的通知》,《县(市)区级妇幼卫生工作绩效考核实施方案》我院立即开展了自检、自查活动,现将自检自查情况汇报如下:
一、妇幼保健工作服务指标:门诊就诊人数717人次,产科出生总数50人,剖宫产术30人,正常产20人,新生儿筛查30人。
20xx年门诊就诊人数20xx人,产科病房因装修等原因,致产科出生总数减少,该年度产科出生总数34人,剖宫产术27人,正常产7人,新生儿筛查27人。
我院无孕产妇及婴儿死亡发生,剖宫产率约60%,新生儿筛查率≥61%,母乳喂养率≥85%。
二、我院设有妇产科门诊、妇女保健科、妇产科病房、高危门诊、儿科、泌尿科、检验科、电诊科、放射线科等,并严格按照有关规定进行设置,医护人员与病人通道设置合理;备有各类相关急救设施、诊疗设备、诊疗及抢救药品,并有专人负责,以保证功能完好。
三、我院严格执行《母婴保健法》《xxx省母婴保健专项技术服务许可及人员资格管理办法》等文件规定,凡上岗人员均有执业医师证及母婴保健技术考核合格证书。年度内开展助产技术人员培训,不断提高人员技术要求,能够对急救设施及设备熟练操作,熟练诊断及处理妊娠、产时、产后并发症,实行产儿科合作,熟练掌握新生儿窒息复苏术,并开展孕产期保健和遗传咨询指导。
四、为进一步帮助完善乡镇卫生服务水平,提高人才队伍素质,满足其辖区居民的'妇幼保健需求,我院每年为乡镇卫生院及社区卫生服务中心进行业务指导。建立产科急救绿色通道,我院在相应疗区优先安排上述医疗机构的常见病、多发病上转住院病人。安排高级职称医务人员为其提供包括门诊、会诊、带教、康复指导、围产期保健、健康咨询、健康教育等多种形式的培训及指导。
五、不断加强质量管理,作为爱婴医院,严格实施《爱婴医院管理监督指南》,并执行《xxx省孕产期系统保健规范》等诊疗规范,建立了各项规章制度、抢救流程及危重孕产妇报告制度;对各项妇幼卫生信息及时登记、上报,医务科等相关部门定期对其进行检查与考核。
六、加强妇幼健康教育管理,进一步健全院内健康教育工作制度,利用门诊、病房等场所持续有效开展健康教育和健康促进工作,以加强医院健康教育处方发放为切入点,使处方发放率达90%以上,切实提高妇幼健康知识知晓率。
妇幼工作自查报告 5
近年来,我院在市卫生局及上级有关部门的正确领导和大力支持下,认真贯彻落实《母婴保健法》和妇女儿童发展规划纲要,以“人才奠基、科技兴院、突出特色、求实创新”为办院宗旨,坚持新时期“以保健为中心,以保障生殖健康为目的,实行保健与临床相结合,面向群体、面向基层和预防为主”的妇幼卫生工作方针,正确把握妇幼保健机构改革与发展方向,根据各阶层对妇幼保健不同层次的需求,立足实际,突出妇幼保健特色,进一步拓宽服务领域,优化服务模式,加强网络建设,妇女儿童水平得到进一步提高。
一、 认真贯彻落实《母婴保健法》,依法做好各项社会卫生工作
我院始终围绕《母婴保健法》和妇幼卫生工作方针开展工作,通 过各种渠道,加强对《母婴保健法》的宣传。例如:利用双休日和节假日,在人口密集的地方发放宣传单;设立健康教育活动室,向就医群众播放有关《母婴保健法》宣教片等。宣传和健康教育设备齐全,根据单位实际,制定了宣教计划,总结制度,各种记录完整。
做好《出生医学证明》的管理和发放工作,在出生医学证明发放工作中,做到严格履行手续,规范使用,使用率达XX0%。《出生医学证明》领取、发放、废证登记簿记录完整,补发《出生医学证明》材料齐全。
积极稳妥地开展新生儿疾病筛查工作。目前,新生儿疾病筛查工作已全面铺开,年筛查量57人.。
二、 加强科学管理,不断提高妇幼保健服务能力
加强产科医护人员业务培训,使全体医护人员掌握必需的抢救知识和技术。开展高危孕产妇筛查,高危妊娠专案管理率达XX0%,从源头上降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率。
为加强妇女儿童保健工作,在全市范围内统一规范使用了《孕产妇保健手册》、《儿童保健手册》。为方便就医群众,减少服务的中间环节,为孕产妇提供系列化套餐服务,具体程序为:孕妇到妇女保健科参加检查,即为其建立《孕产妇保健手册》,孕期保健实行优惠,采取一次性结算方式,孕妇就可以享受一条龙、一站式和系列化、人性化服务,并对入保的孕妇进行孕期保健、孕期营养以及心理健康指导,保证孕妇安全和胎儿的健康生长。孕产妇系统管理率达
0—3岁儿童系统保健是通过给0—3岁儿童建立《儿童保健手册》,采取一条龙系列服务,对儿童生长发育监测、儿童心理保健、运用智力测验如:0—6岁小儿五项神经心理发育智测、DST智力测试等,对儿童进行智能筛查及智力开发指导,保证儿童的健康发育。儿童系统管理率20xx年达95%。
三、 做好妇女病普查普治和计划生育工作
我院积极做好妇女病普查普治工作,不断提高管理质量和妇科常见病普查普治率。20xx年下半年,全乡所在地共为334名妇女进行了普查普治,妇女病检出率为30.5%,对查出的`患者采取了相应的治疗措施,提高了妇女生殖健康水平。同时,针对妇女的生殖健康问题,对于女工多的部门和单位,上门进行健康教育知识讲座,倡导健康文明的生活方式,取得了较好的效果。
四、做好妇幼卫生信息和基层技术指导工作
组织开展漏报调查和孕产妇以及5岁以下儿童死亡病例评审工作,制定了详细的漏报调查方案和死亡评审记录。建立县区、乡镇级妇幼保健信息员例会制度,定期召开例会。做好妇幼卫生年报统计和监测工作,对年报进行质量控制、汇总、分析与上报,收集分析全市妇幼保健服务信息,为我乡妇女儿童纲要监测提供信息资料,为科学决策提供依据。
积极配合卫生行政部门做好妇女、儿童发展纲要有关妇幼保健指标的监测和动态分析。定期开展对下级妇幼保健机构和医疗机构妇幼保健工作的技术指导,通过对新生儿疾病筛查、产科规范化建设、儿童系统保健的指导,进一步提高基层服务水平,提高全市妇女儿童保健覆盖率。
以上是我院有关妇幼保健工作自查报告,不当之处,请领导和同志们批评指正!
妇幼工作自查报告 6
20xx年xx妇幼保健计划生育服务中心在区委、区政府及区卫健委的领导下,按照目标要求的实施办法,不断加压,严格要求,使孕优工作跃上一个新台阶,现就上半年我中心工作情况总结如下:
一、立足阵地,严格管理
为了能更好地做好服务工作,我们从健全规章制度明确工作职责入手,抓好内部管理,强化全体工作人员的服务意识,力求服务态度好服务质量高,服务方法创新。
1、健全规章制度,明确人员职责我们根据相关要求结了行业特点制定了“人员分工及岗位责任制”、“请销假制度”、“卫技服务工作制度”等,将各项工作分解到具体的.人,真正做到人人有事做,事事有人管。
2、强化内部管理,提高孕优服务水平工作千头万绪,涉及到方方面面,这就对我们提出了更高的要求。
二、服务内容
1、指导乡镇有序开展免费孕前优生健康检查项目的宣传发动、优生健康教育、信息采集、摸底登记、信息反馈、随访等。
2、做好本中心免费孕前优生健康检查的常规工作;
3、负责家庭档案随访信息的填写、月报表统计上报工作。
4、开展质量控制管理,确保检验数值准确。
5、开展优生健康知识宣传培训。
通过多种方式宣传优生科学知识,增强出生缺陷预防意识,树立“健康饮食、健康行为、健康环境、健康父母、健康婴儿”的预防观念。
在以后的工作中,我们会再接再厉,百尺竿头更进一步,为全区群众交一份满意的答卷。
妇幼工作自查报告 7
今年x月,“国家免费孕前优生健康检查项目”落户我市,项目实施以来,我们始终把项目建设作为民心工程和政府实事工程来抓,严格按照国家和市人口计生委的安排部署,坚持“以人为本,方便群众,质量第一,服务至上”的工作理念,不断完善服务功能,努力提高服务水平,强化质量控制意识,把免费孕前优生健康检查工作作为优生促进工程的主要内容,与出生缺陷干预工作同步推进,取得了初步成效。
一、高度重视,精心准备,孕前优生项目顺利启动
为切实做好“国家孕前优生健康检查项目”,市人口计生委多次召开相关会议,精心研究实施方案,先后组织各镇、街道(园区)主管副职、计生办主任到xx、xx等地参观考察,学习借鉴他们的成功经验,改进和完善自身存在的不足。市站在原有的基础上投资x多万元对优生办公室、检验室、男性科等进行了全面的改造升级,购置了必要的检查、检验设备,印制了各种档案资料等,为项目的开展奠定了坚实基础。
二、广泛宣传,多轮驱动,全方位推进项目开展
为提高群众对“国家孕前优生健康检查项目”重要性的认识,提高自我参与意识,市人口计生委制订了年度宣传规范,抽出专项资金与市文广新局联合在市电视台开辟了“人口·家庭”访谈专题节目,每周播出4次;同时推出了整板宣传字幕和流动字幕介绍项目建设;与市电影公司合作在全市开展“电影宣传月”活动;制作宣传折页x万余份,利用计生网络和各种集会活动向广大待孕群众宣传。通过以上宣传措施的逐步实施,扩大了项目覆盖面,赢得了群众的理解和支持。
三、强化职责,规范服务,努力提高项目服务质量
1、充分利用市婚育服务中心开展优生咨询与婚姻登记一站式服务,准确采集新婚夫妇个人信息,及时向户口所在地镇、街道(园区)计生服务中心反馈信息,尽早纳入孕前优生服务。户口所在地计生服务中心向待孕群众发放孕前优生健康检查明白卡,按时组织到市计生服务站参加孕前优生健康检查。
2、为让更多的群众参与孕前优生健康检查,引导他们树立科学、健康、现代的婚育观念,我们从xx聘请优生知识专业讲师,充分利用计生网络优势,巡回到镇、街道(园区)为待孕群众及计生宣管员讲解孕前优生健康检查项目内容、主要意义、服务流程和优生知识,现场解答群众提出的问题;同时搞好对进站参与孕前检查群众的优生培训,并为每对夫妇准备了优生知识大礼包,截至目前共举办优生知识培训x余场次,受教育群众x人次,发放优生知识大礼包x余个。
3、按照国家相关规定,建立了孕前优生健康检查档案和登记表,制定并完善了网上信息录入、档案管理、信息反馈、咨询指导及风险评估制度,规范了服务流程,制定岗位职责,加强质量监控,提高健康教育、病史询问、医学检查、风险评估和咨询指导的准确性。建立临床实验室检验质量保障措施,并严格按照规范的检验方法进行检验,重视实验室安全管理,保障了检验结果的'准确性和稳定性。
4、为提高孕前优生项目服务水平和能力,我们组织孕前优生相关人员到省人口计生委参加培训,让所有技术人员熟练掌握项目操作规程;派化验人员到新乡医学院进修学习实验室操作技能,确保项目服务质量。
四、周密安排,合理布局,项目开展初见成效
为保障“国家孕前优生健康检查项目”的开展,市站多次召开专题会议研究布署工作方案,抽调三分之一的精干力量充实到工作第一线,合理安排各镇、街道(园区)的参检时间,进一步优化了科室设置,新增专业服务人员4名,配备电脑4台、咨询随访电话1部、电子血压计、全自动身高体重测量仪等设备,使整个项目的运行井然有序,效果良好。截止x月底,全市累计参加免费孕前优生健康检查x对,发放叶酸x盒、营养素x盒,完成网上信息档案录入x份。
孕前优生健康检查项目实施以来,在多方的指导支持下,取得了一些成绩,但是,由于开展时间短,任务重,还有许多不尽人意的地方需要完善,需要在今后的工作中逐步完善,不当之处请批评指正。
妇幼工作自查报告 8
根据《省妇幼保健机构管理评审办法》,我们按照《省妇幼保健机构管理评审实施细则》,逐条进行检查,现将自查情况报告如下:
一、机构管理
1、依法执业:我院严格执行医疗卫生管理法律法规和各项规章制度。一是按时校验《医疗机构执业许可证》。院内诊疗科目与襄樊市卫生局核准的科目一致。保健科室设有儿童保健科、妇女保健科和围产期保健科等三个一级科目;临床设有妇科、产科、儿科和外科;医技科室设有药剂科、检验科、手术室、功能科和放射科以及消毒供应科,各科配有相应的设备。我院目前开放床位120张。二是专业技术依法准入。我院依照《执业医师法》和《母婴保健法》等规定,严格专业技术人员资格准入,无超范围执业现象发生。此外,我院依法开展了THOCH和唐氏筛查、结扎手术及终止妊娠手术、助产技术服务以及新生儿疾病筛查、新生儿听力筛查、出生缺陷监测、预防艾滋病母婴传播等母婴保健技术服务。三是加强法律法规和规章的学习。我院将有关法律法规和各项规章制度、岗位责任制汇编成册,下发至每位职工,并经常组织职工进行培训,让广大职工熟知,在日常工作中认真执行。
2、组织机构管理:
(1)合理设置组织机构。我院建立了健全的职代会,定期召开职工代表大会,决定单位重大事项;健全了院务公开和财务公开制度,各项工作有院领导分管;独立设有医务科、保健部、护理部、信息科、健教科、人事科和后勤科,各科制定有明确的职责。
(2)实行院科两级管理责任制。市卫生局每年对院长制定有目标责任制,实行院长负责制,明确了科主任(护士长)是各科室管理的第一责任人,定期进行考核,严格执行奖惩制度。
(3)制定有中长期发展规划。我院制定有切实可行的中长期发展规划和年度工作计划,并有组织实施的措施和实施记录。
3、人力资源管理:我院制定有人力资源配置方案、卫生技术人员培养和梯队建设制度、业务培训制度和初中级专业技术人员轮流进修制度,并有执行这些制度的记录。卫生技术人员配备合理,全部实行岗位职务聘任制和评聘分离制。
4、科研管理:院内制订了科研管理制度和科研计划,并有两项科研成果获枣阳市级科技进步奖。
5、医疗、医技、药事、输血管理:成立了医疗质量管理、病案管理、药事管理、医院感染管理和输血管理等五个委员会,制订有相应的工作制度和工作职责,定期召开会议,研究部署质量和安全改进工作;制订有重大抢救、医疗意外、重大院内感染等医疗风险的预警机制和应急预案;建立了纠纷接待、登记、调查和处理机制。
6、应急管理:我院制定有突发事件应急预案,成立承担紧急医疗救援任务的.科室,负责各项急救的协调处理。
7、信息系统:信息科专门负责院内信息资料的收集、整理和分析及上报。定期进行检查,及时进行整改。
8、财务管理:我院严格执行《会计法》、《医院会计制度》、《医院财务制度》和《事业单位会计核算制度》,一切财务收支、核算工作都纳入财务科统一管理。会计档案做到专人管理、专柜和专室保存;各种会计账目(账簿)设置完整、科学、合理、规范。每季度对财务收支进行分析,严格按照收支预算执行,认真执行院科两级奖金核算分配制度。
9、建设、设备和后勤保障管理:房屋建设和装修都体现了“以病人为中心”的服务理念,病房建有卫生间和淋浴设施,布局合理,采光好;大型设备购进实行招投标,健全保养维修制度;后勤服务做到“三下”,确保全院“三通”。
二、保健质量管理与持续改进
1、保健质量管理:
(1)认真组织实施规划。我们按照妇幼卫生发展规划,编制每年工作计划,指导基层逐项进行落实,确保各项指标任务的完成;定期开展调查,及时进行分析,为上级决策提供科学依据;定期召开例会,进行培训,规范儿童和孕产妇保健系统管理;开展孕产妇和围产儿死亡评审活动,找出干预对策,努力控制孕产妇和围产儿死亡率。
(2)加强基层指导。制定有基层指导计划,指导内容包括产科质量建设、孕产妇和儿童保健系统管理、妇女病查治、母乳喂养技术指导等,做到指导有记录,检查有结果,有反馈意见。
2、妇女保健质量与持续改进:妇女保健业务主要开展有围产期保健、高危妊娠管理、妇女病查治、更年期保健、乳腺保健、产前筛查、新生儿疾病筛查和计划生育咨询指导等,业务用房达150㎡。
3、儿童保健质量与持续改进:目前,我院儿保科业务用房总面积为90㎡,开展了儿童保健系统管理、托幼机构卫生保健管理、儿童营养监测、微量元素测定、智力测验、预防接种、铅污染防治、眼保健、口腔保健、听力保健等,配齐了相应的设备,按照技术规范进行管理。
4、妇幼卫生信息管理:我院固定1人专门从事妇幼卫生信息工作,负责信息资料收集、上报。全市建立了市、镇、村三级网络,各级建立有插卡式的儿童和孕产妇系统管理一览表,原始资料登记齐全。同时,每年在全市范围内开展补漏调查,加强质量控制。
5、健康教育:我院配备有电视机、影碟机等健教器材。每月定期开办孕妇学校二期、家长学校一期,“六一”前举办健美儿表彰活动和婴幼儿爬行比赛。此外,还组织上街宣传,发放健教资料。
三、医疗保健服务
1、尊重患者知情选择权,维护患者合法权益。一是我院开设有普通门诊和专家门诊,全部免挂号费;住院部设有单人间和双人间,供病人选择。二是在手术、麻醉、输血、孕妇HIV抗体检测、大型检查等诊疗过程中,征求病人及其家属意见,签署书面知情同意书,随病历长期保存。三是建立医患沟通制度和投诉接待处理制度,定期收集病人对我院服务的意见,主动与病人进行沟通,建立和谐的医患关系。
2、改进服务方式和医德医风,规范诊疗服务行为。
(1)廉洁行医。制定了医德医风奖惩制度和廉洁行医制度,医务人员无收受红包、物品和有价证券行为,无收受药品、医疗设备回扣现象。
(2)实行首诊负责制。建立了责任追究制度,严禁推诿病人现象发生。
(3)落实服务监督措施。定期召开公休会,组织病人或家属座谈,虚心听取意见,及时进行改进。聘请社会监督员,发放征求意见表,查找医疗服务中存在的问题,便于进一步改进服务质量,规范诊疗服务行为。
3、改善服务环境和服务流程,提供优质便民服务。
妇幼工作自查报告 9
为搞好医院安全工作,按照县卫生局要求,全面贯彻落实卫生系统安全生产的重要精神,确保安全生产各项工作任务落实,我院安全生产领导小组认真组织学习,严格按要求进行排查,认真解决存在的问题。现将自查情况报告如下:
一、20xx年1月14日、我院安全生领导小组组织相关人员对医院重点安全要求范围进行自查,先后对
①供电线路水房设施,压力容器、压力管道等设施设备;
②消防设施设备;
③门诊、病区等人员聚集场所;
④收费室;
⑤药房
⑥会议室等重点部位进行了检查,特别是供电系统保养、供水等设备设施,确保正常运转。
二、医院安全领导小组组织健全,人员和责任明确,建立了安全生产管理制度,以及安全生产教育、培训、检查、评比、奖惩制度,门诊、急诊等人员聚集场所安全,灭火器材完好,疏散通道畅通;组织有关人员开展院内矛盾纠纷排查工作,积极化解不稳定因素,医院以安全生产自查工作为契机,及时发现安全隐患,有效遏制事故发生。
三、抓好医疗安全。院领导及时召集各业务科室负责人围绕“以病人为中心”这个主题进行医疗安全专项活动专项研讨,统一思想,提高认识,组织开展全员医疗质量教育,提高医疗安全意识,医管组织在全院广泛开展检查,落实医疗管理制度与操作规程规范,严查质量环节,清除安全隐患,为人民群众提供和谐、安全的'就医环境。
通过自查,没有发现现阶段存在的安全隐患,通过这次活动,进一步提高了安全生产的意识,明确了责任,确保了“四到位”(责任到位、措施到位、急救药品到位、应急物资到位),排除了安全隐患,在工作中,需要进一步加强门诊的值班力量,严格执行日常安全生产值班和领导干部带班制度,杜绝安全事故的发生。
妇幼工作自查报告 10
根据20xx年妇幼卫生年报质控工作安排,11月组织专人在全区范围内开展了年报质量控制,按照质控工作要求,重点对生命指标及保健指标漏报情况进行了质量控制调查。质控小组认真组织实施,整理汇总相关资料,结果汇总如下:
一、调查样本和调查方法
在我区16个乡镇随机抽取4个乡镇每个乡镇抽取4个村进行质量监测和漏报调查。本次调查主要是回顾性总结,查漏补缺,通过多部门、多渠道搜集、核查,确保监测数据来源准确、真实。质控内容详见附表。
二、质量控制结果
结果:本次质控调查中,活产上报155漏报10例多报5例,漏报率为6.20%、儿童死亡漏上报2例漏报0例,漏报率为0% 。孕产妇系统管理上报155例漏报10例多报5例漏报率为6.2% 3岁以下儿童系统管理上报708例,漏报10例,多报8例,漏报率为1.4% 、7岁以下儿童系统管理上报1412例漏报13例多报7例漏报率为0.9%、分析:主要原因是在统计上报中统计时限不以致、信息反馈不及时,导致多报或漏报。
三、存在问题原因
1、20xx年妇幼卫生年报质量存在一些问题,个别医疗卫生单位对妇幼卫生统计工作不够重视,主管人员责任心不强,对数据收集整理把关不严,以致报表中存在漏报问题。
2、由于基层妇幼人员更换频繁,妇幼卫生统计工作培训不连续,有脱节现象,影响了报表质量。
3、部分妇幼卫生统计人员业务知识缺乏,不注重自身学习,工作能力不强
4、人口的流动性越来越大统计工作难度加大。
四、工作要求
1、加强妇幼保健人员培训学习,尤其是妇幼卫生统计相关知识的'培训,提高妇幼卫生年报质量,并定期做好查漏质控工作。
2、各医疗单位应制定流动人口管理措施,使其享有基本的保健管理,把流动人口纳入本辖区内日常保健服务工作中,并进行目标管理和考核。
3、加强与各部门的协作,确保数据来源准确真实。
4、加强乡、村级妇幼卫生信息统计人员培训,保证其工作时间,努力提高妇幼卫生统计工作质量。
妇幼工作自查报告 11
根据《衡阳县抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案》的精神,结合我院实际情况,加强组织领导,采取各项措施,对照寻找差距,认真进行整改,总结经验,不断完善管理制度和工作机制,取得了一定的成效。
一、领导高度重视,落实工作责任。接到卫生局 “抗菌药物临床专项整治”等活动的通知后,我院立即成立由院子担任组长的活动领导小组,组织学习领会文件精神,结合我院实际情况,制订活动实施方案,以科学发展观统领全局,以“服务好、质量好、医德好,群众满意”为目标,以科室人员高素质、服务高质量、管理高效率为主线,促进全院的文明素质、服务能力和作风建设水平再提高、再跨越,为实现我院全年工作任务与目标提供有力保障。领导小组分解考核项目,落实责任人,确保各项工作落实到位。
二、落实抗菌药物临床专项工作,我院以院长为第一责任人,领导小组召开会议,传达贯彻卫生局开展各项活动实施方案的'工作部署,研究解决我所抗菌药物使用存在问题,制订整治方案。
1、各职能部和临床科室也对照各项活动实施方案的要求,做好自查自纠,落实整改措施,使各项方案有条不紊地进行。
2、各科室自接到通知之日起,认真排查梳理本科室抗菌药物临床应用的问题,有针对性地制定整改措施和时间表,及时加以整改。内科系统疾病重点在使用抗菌药物时掌握适应症,认真甄别非细菌感染性疾病。以此作为突破口,努力使抗菌药物使用各项指标能达到要求。
3、层层落实责任,务必取得实效。院长与各科室主任签署责任状,落实责任,按照方案及各科比例要求,科内组织学习,各个医生下达责任,确保抗菌药物合理使用。
自开展实施方案工作以来,我院的干部职工能深刻领会到开展活动实施方案是贯彻落实卫生体制改革的任务。我院将坚持以科学发展观为指导,坚持以人为本,按照深化医药卫生体制改革的有关要求,继续把以病人为中心,保证医疗质量和医疗安全,保障患者合法权益,改善医疗服务,优化服务流程,构建和谐医患关系作为主要内容,努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务,持续改进医疗质量、医疗服务和医院管理水平,保障医疗安全。全院医务人员将以实际行动投身到各项实施方案活动中,做到人人参与,积极推进各项实施方案活动顺利进行。
妇幼工作自查报告 12
根据《医疗机构管理条例》、《江西省二级妇幼保健院等级评审细则(试行)》要求,我院积极部署管理评审工作,召开“创建二级妇幼保健院动员大会”提高认识,统一思想,成立了以院长李亚军牵头的管理评审工作领导小组及达标办公室,全院所有职工和科室积极行动,针对评审标准逐条自查整改,抓好落实,使我院的管理工作上了一个新的`台阶,基本达到了江西省二级妇幼保健机构评审要求。
现将我院针对管理评审标准逐条落实自查情况,向江西省妇幼保健机构管理评审委员会报告如下:
一、建筑规模
医院占地2650平方米,建筑面积1400平方米,其中:保健业务用房面积1900平方米,编制床位40张,实际开放床位40张,每床建筑面积为方47.5平方米,母婴同室病床25张,分娩室面积为50平方米,均达到二级妇幼保健院要求。
二、科室设置
(一)业务科室
一级科室:医院设有妇女保健科、儿童保健科、健康教育科、信息资料科、妇产科、儿科、门诊部(急诊科)、基层保健科。
二级专业组:妇女保健科设八个专业组,儿童保健科设五个专业组。
(二)医技及其他业务科室设置
医院设有药剂科、检验科、放射科、功能检查科、病理科、理疗科、手术室、麻醉科、消毒供应室、病案室等。各科室具备工作制度、人员岗位职责、必要设备,有工作计划、总结及相关记录。
(三)业务科室和医技及其他科室均按照规范制定了科室工作制度、人员岗位职责,有工作计划、总结及相关记录,配备了必要的设备。
三、机构管理
(一)依法执业
我院严格执行各项医疗卫生管理法律、法规和规章;按时校验《医疗机构执业许可证》,注册事项发生变化及时变更;全院职工严格遵守医疗卫生管理法律、法规及规章,定期组织学习《母婴保健法》、《母婴保健实施办法》、《职业医师法》、《传染病防治法》、《献血法》、《医疗机构管理条理》、《医疗事故处理条理》、《医疗废物管理条例》、《护士管理办法》、《抗菌药物临床应用指南》、《处方管理办法》。
(二)社会效益
在服务过程中,始终把社会效益放在首位,履行相应的社会责任和义务。认真完成卫生下乡、支农、对口支援贫困乡镇、组派救灾医疗队等政府指令性任务,并积极参加政府组织的社会公益性活动。积极开展健康教育、科普宣传,普及防病知识,不断提高公民的健康意识。
妇幼工作自查报告 13
我镇重大公共卫生妇幼项目按照省市县统一部署要求,精心组织,积极运作,各项项重大公共卫生妇幼项目正有序开展,现将我镇重大公共卫生妇幼项目自查情况汇报如下:
一、加强领导,周密部署
政府高度重视重大公共卫生妇幼项目的开展工作,专门召开专题会议进行研究部署,根据上级文件精神结合我镇实际情况政局制定下发了《重大公共卫生妇幼项目实施方案》、《农村孕产妇住院分娩项目实施方案》、《妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案》(以下简称《方案》),成立了由财政科等单位组成的阳谷县重大公共卫生妇幼项目领导小组,领导小组下设办公室,办公室设在妇女保健办公室,具体负责重大公共卫生服务项目的协调、督促与指导。
二、加强宣传,正确引导为使重大公共卫生妇幼项目工作顺利开展,提高广大群众参与和支持重大公共卫生服务工作的积极性,我们通过播放宣传专题、印发宣传材料、播放电视游动字目等多种形式,进行了广泛的宣传,印发宣传资料3000余份,为我镇公共卫生服务项目的顺利实施营造了良好的舆论氛围。
三、强化人员素质,提高服务质量
我院具体负责人员培训工作,培训对象包括医务人员、相关工作人员。培训内容包括住院分娩基本服务项目、相关补助程序、运行管理机制和省妇幼保健信息系统使用,使每位相关人员都能够熟悉项目,保证项目顺利实施。对高危孕产妇筛查、转诊和救治流程,建立了危重孕产妇抢救绿色通道。
四、加强督导,确保实效
结合本镇实际,制定了切实可行的`考核评估细则。自项目实施以来,我们加强了对各项目单位的检查和指导,及时掌握叶酸和孕产妇住院分娩补助款的发放进展情况,协调解决项目实施过程中出现的问题和困难,加强对重大公共卫生服务工作中叶酸和孕产妇住院分娩补助款发放情况的考核与监督,把绩效考核、叶酸和孕产妇住院分娩补助款的发放有机结合起来,确保公共卫生任务的落实和群众受益。
五、严把资金发放程序
住院分娩的农村户籍孕产妇经本人申请,村委会、乡镇卫生院审查,项目办核准,资金发放过程中,严格按照《方案》中规定的资金发放程序进行发放,确保不出现漏报、误报现象的发生。
积极开展了增补叶酸预防神经管缺陷宣传工作,严格按照叶酸发放制度和流程进行发放,乡镇卫生院下放各村,村卫生站再下发给目标人群,叶酸服用率达85%。对领取叶酸的孕产妇定期随访,大力宣传增补叶酸服用知识,随访率达80%,增补叶酸知晓率达98%。
妇幼工作自查报告 14
在卫生行政部门的`具体指导下,为全面贯彻落实医药卫生体制改革相关政策,根据xxx市卫生局《关于开展全市(县)区级妇幼卫生工作绩效考核的通知》,《县(市)区级妇幼卫生工作绩效考核实施方案》我院立即开展了自检、自查活动,现将自检自查情况汇报如下:
一、妇幼保健工作服务指标:
门诊就诊人数717人次,产科出生总数50人,剖宫产术30人,正常产20人,新生儿筛查30人。
20xx年门诊就诊人数20xx人,产科病房因装修等原因,致产科出生总数减少,该年度产科出生总数34人,剖宫产术27人,正常产7人,新生儿筛查27人。
我院无孕产妇及婴儿死亡发生,剖宫产率约60%,新生儿筛查率≥61%,母乳喂养率≥85%。
二、我院设有妇产科门诊、妇女保健科、妇产科病房、高危门诊、儿科、泌尿科、检验科、电诊科、放射线科等
并严格按照有关规定进行设置,医护人员与病人通道设置合理;备有各类相关急救设施、诊疗设备、诊疗及抢救药品,并有专人负责,以保证功能完好。
三、我院严格执行《母婴保健法》《xxx省母婴保健专项技术服务许可及人员资格管理办法》等文件规定
凡上岗人员均有执业医师证及母婴保健技术考核合格证书。年度内开展助产技术
人员培训,不断提高人员技术要求,能够对急救设施及设备熟练操作,熟练诊断及处理妊娠、产时、产后并发症,实行产儿科合作,熟练掌握新生儿窒息复苏术,并开展孕产期保健和遗传咨询指导。
四、为进一步帮助完善乡镇卫生服务水平
提高人才队伍素质,满足其辖区居民的妇幼保健需求,我院每年为乡镇卫生院及社区卫生服务中心进行业务指导。建立产科急救绿色通道,我院在相应疗区优先安排上述医疗机构的常见病、多发病上转住院病人。安排高级职称医务人员为其提供包括门诊、会诊、带教、康复指导、围产期保健、健康咨询、健康教育等多种形式的培训及指导。
五、不断加强质量管理
作为爱婴医院,严格实施《爱婴医院管理监督指南》,并执行《xxx省孕产期系统保健规范》等诊疗规范,建立了各项规章制度、抢救流程及危重孕产妇报告制度;对各项妇幼卫生信息及时登记、上报,医务科等相关部门定期对其进行检查与考核。
六、加强妇幼健康教育管理
进一步健全院内健康教育工作制度,利用门诊、病房等场所持续有效开展健康教育和健康促进工作,以加强医院健康教育处方发放为切入点,使处方发放率达90%以上,切实提高妇幼健康知识知晓率。
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