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卫生院自查报告

时间:2023-07-11 09:39:38 自查报告 我要投稿

卫生院自查报告(实用15篇)

  随着个人素质的提升,报告有着举足轻重的地位,多数报告都是在事情做完或发生后撰写的。那么一般报告是怎么写的呢?下面是小编收集整理的卫生院自查报告,欢迎大家分享。

卫生院自查报告(实用15篇)

卫生院自查报告1

  根据卫生局会议及基本药物制度精神,为巩固完善我院实施基本药物制度成果,客观分析问题,强化工作措施,全面做好我镇实施基本药物制度工作,确保广大群众享受基本医疗卫生服务,我院成立专门工作小组,组织一次开展基本药物制度实施情况的自查,并做了大量的工作,现就我院开展基本药物实施情况自查工作汇报如下:

  一、工作进展情况

  1、基本药物制度体系建设情况

  我院成立专门工作小组,加强组织领导,我镇辖区内共有xx人,有xx个自然村,常住人口2千余人。根据我镇的地理情况和人口分布情况,本着让基本药物制度能覆盖全镇的目标,经卫生院村卫生室基药推行工作小组研究,我院拟设置规划8处村卫生室,所处的村为:北窑、焦寺河、岭南、西岭、南原、言里、窑瓦、隍城。这8处村卫生室全面施行基药制度之后,基本上能达到覆盖全镇的目标。

  2、配备使用国家基本药物及省增补药物情况

  我院严格按照要求配备使用国家基本药物及省增补药物,无私自购药情况。20xx年村卫生室购进基药及省增补药物98个品种,县增补13个品种,20xx年北窑购进药物25966.01元、焦寺河购进药物2602.33元、岭南购进药物24855.01元、南原购进药物43896.89元、言里购进药物8906.48元、窑瓦购进药物5820.85元、隍城购进药物38132.52元。

  3、基本药物集中采购情况

  我院基本药物统一网上集中采购、基本药物订单发送、货款统一支付。

  4、基本药物零差率销售情况

  我院基本药物全部实施零差率销售,无差价现象存在,要求每次对购进使用的基本药物价格进行公示。

  5、基本药物报销政策落实情况,严格执行现场结算、当场结报政策。

  6、宣传培训情况

  采取定期培训、学习教育的方式,加强卫生管理人员及医务人员对政策和制度核心内容的理解和掌握,加强对合理用药情况的`管理,群众对基本药物制度已基本知晓,满意程度良好。

  二、存在问题及原分因析

  1、部分基本药物缺货

  大部分是因为配送时缺货或配送不及时。

  2、乡村医生素质参差不齐

  虽然我院对乡村医生进行了宣传发动及实施基本药物制度相关知识培训,但仍有个别乡村医生因为种种原因,对实行基本药物的重要性认识不够,对政策和制度核心内容的理解和掌握不够深刻,给我镇基本药物的全面推行造成了一定的阻力。

  3、人员计算机操作不熟练

  由于卫生院总体人员少,下派不足,辖区内的乡村医生中年居多,一部分又接近老年,对计算机了解甚少,虽然已对村级操作员进行了系统操作培训,但是仍然操作不熟。

  4、部分群众对基本药物的种类不满意

  由于有部分基本药物缺货或者种类不全,部分患者来就医购药时,对基本药物的种类不满意,认为基本药物的种类太少。

  三、整改计划

  1、在采购基本药物时,提早联系,尽早付款,防止因配送时缺货或配送不及时而导致基本药物缺货。

  2、进一步对乡村医生进行宣传发动,加强对实施基本药物制度相关的知识培训,加强员工对政策和制度核心内容的理解和掌握。

  3、加大人才引进力度,加强操作员对收费系统操作的培训,尽量减少因操作而引起的系统失误。

  4、加强对基本药物的采购,防止出现缺货,严格按照要求配备使用国家基本药物及省增补药物,对其中规定许可的药物加强采购。

卫生院自查报告2

  为了提高本院医疗服务质量和技术服务水平,根据xx县人民政府办公室《关于开展定点医疗机构服务质量专项检查工作的通知》的文件精神,我院对照《xx市人民政府关于印发xx市城乡居民基本医疗保险暂行办法的通知》,进行严格的自查自纠工作。现将自查情况汇报如下。

  自查基本情况

  (一)组织机构管理情况

  接到通知要求后,我院立即成立以院长为组长,以副院长为副组长,各科室主任为成员的自查领导小组,对照有关标准,查找不足,积极整改。我院历来高度重视医疗保险工作,成立专门的管理小组,健全管理制度,多次召开专题会议进行研究部署,定期对医师进行医保培训。医保工作年初有计划,定期总结医保工作,分析参保患者的医疗及费用情况;高度重视上级领导部门组织的各项医保会议,做到不缺席、不迟到、早退,认真对待医保局布置的各项任务,并按时报送各项数据、报表,对医疗费用结算保证在每月15号前送审。

  我院对《医疗机构执业许可证》实行严格管理,从未进行涂改、买卖、租借、转让。现有床位24张,实际开放床位12张;现有职工34人,主治医师2人,助理医师4人,药士4人,护士2人,会计师1人。我院从未多范围注册开展执业活动或非法出具过《医学证明书》,所属医护人员均挂牌上岗,并在大厅内设立监督栏对外公开。

  (二)诊疗用药情况

  我院定期组织医护人员进行业务和职业道德培训,做到对病人负责,从病人角度出发,不滥检查、滥用药,针对病人病情,进行合理检查治疗、合理用药;对就诊人员进行仔细的身份验证,杜绝冒名顶替就诊现象;对药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价,并对病人提供费用明细清单。严格执行基本医疗保险用药管理规定,严格执行医保用药审批制度。

  (三)出入院标准

  一是入院方面,严格对入院人员进行仔细的身份验证,坚决杜绝冒名顶替现象,住院期间主动核实是否存在挂床住院现象,做到发现一起制止一起。二是针对病情,做出合理的诊疗方案,充分为患者考虑,不延长或缩短患者的住院时间,不分解服务次数,不分解收费,出院带药按照规定剂量执行。三是认真执行出入院诊断符合率。

  (四)医疗保险病历及处方管理

  我院自建院以来,一直提倡优质服务、设施完整、方便参保人员就医;严格执行诊疗护理常规,认真落实首诊医师责任制度及各项责任制度,强调病历诊断记录完整,对医生开出的处方和病历有专职人员进行整理归档;在参保人员住院治疗方面,一是严格执行诊疗护理常规和技术操作规程,认真落实首诊医师责任制度、医师查房制度、交接班制度、疑难危重病历讨论制度、病历书写制度、会诊制度、手术分级管理制度。完善医疗质量管理控制体系。二是各种单据填写完整、清楚、真实、准确,医嘱及各项检查、收费记录完整、清楚无涂改,并向病人提供住院费用清单,认真执行自愿项目告知制度,做到不强迫。三是严格按照医疗保险标准,将个人负担费用严格控制在30%以内,超医保范围的费用严格控制在15%内。

  (五)特殊检查治疗

  在特殊检查治疗方面,我院要求医生要针对不同病人的不同病情,做出合理的诊疗方案,如有需要进行特殊检查治疗,需认真、仔细、真实填写申请单,并严格按照程序办理。不得出现违规和乱收费现象。

  (六)对急危重病人及时转院到上一级医院。

  (七)药品使用

  在药品的管理和使用方面,一是对药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价,并提供费用明细清单。二是严格执行药品目录的规定范围不擅自扩大或缩小药品的使用范围,对就诊人员要求需用目录外药品、诊疗项目,事先要征求参保人员同意。三是使用经药品监督部门检查无药品质量问题。四是严格按照医保药品费用占医疗总费用的.比例,坚决杜绝此类事件发生。

  通过一系列的用心服务,在定期进行病人满意度调查中,病人满意度一直在98%以上,度实现参保人零投诉目标。

  我们始终坚持以病人为中心,以质量为核心,以全心全意为病人服务为出发点,努力做到建章立制规范化,服务理念人性化,医疗质量标准化,纠正行风自觉化,积极为参保人提供优质、高效、价廉的医疗服务和温馨的.就医环境,受到了广大参保人的赞扬,收到了良好的社会效益和经济效益。

  存在不足

  一由于经费不足,有些医疗设备得不到及时更新,一定程度上影响了相关业务的深入开展,持续发展的后劲不足,二是人员紧张,工作量大,到更高层次医疗机构进修的机会不多,知识更新的周期长,一定程度上影响了服务水平向更高层次提高等。

  今后努力方向

  我院一定以此次自查为契机,在上级业务主管部门的领导下,努力贯彻落实十八大会议精神,严格遵守《xx市人民政府关于印发xx市城乡居民基本医疗保险暂行办法的通知》,强化管理措施,优化人员素质,求真务实,开拓创新,不断更高医疗服务质量和技术服务水平,实现我院又好又快健康发展。

卫生院自查报告3

  为认真贯彻落实湖北省卫生厅及市、县卫生局《关于进一步加强全省“120”急救系统管理的紧急通知》精神,我院非常重视,分管院领导立即组织进行全院检查,特别是对急救工作薄弱环节和梳理存在问题进行督导和自查,组织全院医务人员认真学习文件精神,力求进一步提高院前急救能力和服务水平,规范、高效地开展院前急救服务工作。现将自查情况汇报如下:

  一、领导重视、组织落实、措施到位

  由于潘院长的高度重视,我院成立了以院长为组长的急救领导小组。主要负责组织安排、知识培训、定期考核全院急救医疗工作,发现问题,要求立即汇报,有分管领导给于应急处理措施。全院的急救工作在院急救领导小组的领导下有序不乱进行工作。

  二、在急救工作中,要求做到“三个严格”和“三个确保”。

  一是要严格要求急救人员遵守各项规章制度和技术操作规程,确保急救工作落实到位。在全院的急诊工作管理中,要求相关急救人员及时增添急救药品,定时检查急救设备,做到“人员、药品、设备、通、车辆”五落实。特别要求急救工作中要专人管理,有制度、有排班、有登记。急救人员做到熟悉地理环境、证件齐全、急救技术水平较高。做到五分钟出诊,服从组织统一指挥,任何人不得以任何借口拒绝出诊或拖延出诊时间,对急、危重病人坚持先抢救后办手续的原则,实行首诊医生负责制,任何医护人员不得推诿,对已完成抢救需要转诊转院的病人,应严格执行医院转诊制度。违者医院将按有关规定严肃处理。

  二是要严格急救工作规范和流程,确保急救工作及时准确、规范高效。若遇镇郊及异地报警、跨镇派车、重大急救及突发事件、“三无”患者、精神病患者或涉“艾”患者救治、医疗机构之间的转诊等情况时,分管领导要高度重视,切忌发生规范不妥、流程无序、态度粗暴、使用忌语、指责推诿等情形。此外,要做好院前急救出车的催督、全程跟踪、协调联系以及信息收集等工作,及时掌握各急救值班车辆、待命人员动态变化情况。

  三是要严格急救人员考核,确保急救工作纪律和规范落到实处。要求对急救人员治理“庸(不思进取,得过且过)、懒(事不关己,高低不就)、散(只要组织照顾,不要组织纪律)”,进一步加强调度工作日常管理、细节管理和质控管理。

  三、认真组织全院医务人员学习、提高应急能力

  通过学习提高了全院医务人员对急救工作重要的'认识,并表示在今后的工作中,一定认真履行救死扶伤的神圣职责,做到“一切着眼于急救病人,”“一切为了急救病人”,“一切服务于急救病人。”四、今后急救工作在院长的领导下,进一步加强急诊急救工作管理,严格执行急救工作相关制度和程序。不断加强对全院医务人员业务技术的培训,强化“三基”训练,熟练掌握急救技术,进一步提高急救能力,把急救医疗工作切实做到优质、高效、及时,以精湛的技术为急救病人服务,为人民健康服务。

卫生院自查报告4

  为全面贯彻落实卫生部、省政府召开卫生系统安全生产电视电话会议精神,确保安全生产各项工作任务落实,根据卫生部《医疗卫生机构灾害事故防范和应急处置指导意见》和《医疗机构基础设施安全规范》的要求,我院安全生产委员会认真组织学习,逐条领会,严格按要求认真排查,解决存在的问题,现将自查情况汇报如下、

  一、xx年7月19日-20日我院安全生产委员会组织相关人员对医院重点安全要求范围进行自查,先后对①供电供水设施,高压消毒锅等设施设备;②放射科设施设备;检验科室;毒麻药品管理;③内科、外科门诊、计划免疫等人员聚集科室进行检查,特别是电工房供电系统保养,确保正常运转。

  二、医院安全委员会组织健全,人员和责任明确,急救车辆状况良好,门诊、急诊等人员聚集场所安全,防火设施完好,疏散通道畅通,安排专人定期检查我院消防通道,特别是夜间消防通道的.安全畅通情况,整改报告《卫生院安全生产自查报告》。组织全院职工参加“消防知识”专题讲座,提高职工的消防意识,增强了火灾急救处理的能力,为杜绝消防安全隐患起到了积极的作用;向到我院就医的病人及陪护者发放控烟宣传材料,门诊、病房等病人聚集场所成立禁烟管理小组,科室主任、病房护士长负责组织本科室人员对在有氧气的病房和走廊内吸烟的病人及陪护者进行监督和劝诫工作。

  三、结合检查活动,积极开展全院医疗安全教育,提高医疗安全意识,并进行自查,组织召开全院科室主任、各社区服务站负责人会议,对自查情况进行汇总,对存在的安全隐患进行整改,力争为人民群众提供和谐、安全的就医环境。通过自查,提高了安全生产的意识,明确责任,确保“五到位”(责任到位、措施到位、医疗救援到位、急救药品到位、应急物资到位),加强节假日、急诊、病房的值班力量,严格执行安全生产值班和领导干部带班制度。

卫生院自查报告5

  根据X卫字〔20xx〕80号关于20xx年民主评议行风活动实施方案文件要求,我院近期对“民主行风评议”活动进行了自查,根据方案要求,我院通过召开职工大会、发放出院病人满意度问卷调查表等多种渠道多种形式,认真征求意见,努力查找自身存在的问题与不足,取得了较好的效果,现报告如下:

  一、问题重点

  查问题、搞整改,坚持以自我教育为主,自查自纠为主,以院班子成员和各科室主任带头为主。重点分两个层面进行认真地查摆问题:一是个人的思想作风、组织纪律、道德品质、世界观和人生观方面是否存在问题;二是服务态度、服务质量、服务环节、服务流程等方面是否存在问题。

  二、查摆问题形式主要通过以下二个方面进行查找。

  (一)自查自纠

  全院干部职工主要自查了以下五个方面的问题:

  1、是查纪律。目前还存在上班迟到、早退、上班时间吃早餐、擅自离岗、串岗聊天现象,有时有上班时间玩游戏干私活现象;目前还存在犯自由主义、搬弄是非、制造传播小道消息的问题。

  2、是查作风。部分职工存在工作作风不踏实及服务意识不强、优质服务观念淡薄的问题。

  3、是查效能。个别职工有办事拖拉、工作效率低下,工作技能差,任务难完成的现象;还存在工作标准要求不高、应付了事、敷衍塞责的`问题及因循守旧、照搬照抄、工作水平低的问题。

  4、四是查廉洁,未见有违反卫生部下发的“八条禁令”和“八不准”的问题。

  5、五是查服务。部分职工存在接待病人不热情;主动服务、便民服务、爱心服务意识不强的问题。

  (二)互查互纠

  一是召开座谈会,我院于9月28日召开了职工大会,充分听取了干部职工的意见及建议。存在主要问题是:部分医生护士服务态度较差,服务质量还需进一步加强。

  二是利用网络,依托医院网站及电子邮箱为基础,公开征求意见建议,接受各类意见建议。

  三是通过发放问卷现场征集,组织患者或家属帮助查找问题,进行医生护士评议活动。征求的各种意见,属于领导班子的,反馈给班子集体,属于个人的,反馈给个人。

  查摆问题的处理

  对开展“民主行风评议”活动查摆出来的问题,我院认真进行了研究总结,并加以整改。同时,对医院的管理规定和制度进一步的完善和补充,着重修改完善了劳动纪律方面的内容,规定不准上班迟到早退、擅自离岗;不准开会迟到、早退;不准工作时间打牌、玩游戏;不准用公款相互吃请;不准在任何时候任何场所参与赌博;不准以医谋私,拿药品回扣、收受红包或礼品、接受病人吃请,不违反卫生部下发的“八条禁令”和“八不准”;不准大搞请客送礼,不准工作时抽烟;不准对患者或服务对象服务不周到,态度不热情,接待不礼貌;不准犯自由主义,搬弄是非,制造小道消息等。各科室,尤其临床科室,要求对查摆出来的问题和不良现象要认真分析和研究,制订出具体整改方案,经医院讨论批准后组织实施,切实改善服务态度,优化服务流程,方便病人就医。各科室要进一步推行便民服务、主动服务和爱心服务,规范工作流程,细化服务环节。针对此次自查活动发现的问题,要立即整改,加强医疗环节管理,在方便病人就医的同时,防范医疗纠纷和医疗事故的发生。全体干部职工必须熟练掌握、并且自觉运用文明礼貌服务用语,加强与病人的交流与沟通,仪表端庄,态度和蔼,热情接待病人,待病人如亲人,切实将本次“民主行风评议”的直接成效体现在优质服务活动中,重塑我院广大医务人员的良好社会形象。

  20xx年9月29日

卫生院自查报告6

  妇幼保健是卫生事业的重要组成部分,对于保障妇女儿童健康,提高出生人口素质具有重要意义。20xx年,我院在县卫生药监局及上级有关部门的正确领导和大力支持下,认真贯彻落实《母婴保健法》和妇女儿童发展规划纲要,坚持新时期“以保健为中心,以保障生殖健康为目的,实行保健与临床相结合,面向群体、面向基层和预防为主”的妇幼卫生工作方针,正确把握妇幼保健机构改革与发展方向,根据各阶层对妇幼保健不同层次的需求,立足实际,突出妇幼保健特色,进一步拓宽服务领域,优化服务模式,加强网络建设,使我县妇女儿童健康保健服务水平得到进一步提高。现就我县20xx年上半年妇幼保健工作开展情况报告如下。

  一、以“1234”工程,推动全县妇幼卫生工作开展 “1”是一个目标,即提高妇幼保健水平,降低孕产妇和新生儿死亡率,确保母婴安全。采取局长负总责,分管局长具体负责,妇幼保健人员划片包乡(镇),各乡镇卫生院将筛查出高危孕产妇进行一对一的责任包保,每名职工包保一名高危孕产妇,从宣传、随访、督促产检、住院分娩、急救转诊等环节进行全程追踪落实包保责任,确保妇幼卫生工作任务顺利完成。“2”是两大体系建设,即妇幼保健和急救体系建设,为确保工作顺利开展,提高群众知晓率和受益率,在项目宣传、业务培训等方面做了大量工作,一是进一步提升妇幼保健工作质量。依法加强妇幼保健机构和人员执业许可管理,积极开展常态化监督检查。建立健全妇幼卫生网络业务指导与考核机制。以实施绩效工作制度为契机,制定绩效考核实施方案,完善考评机制,创新内部运行分配制度,不断激励妇幼保健人员积极性。建立完善分级培训制度,建立健全分级培训网络、项目和评估机制,极积探索以妇保和儿保为主要内容的妇幼保健家庭医生服务工作,切实转变工作模式,适时总结经验,专题交流推广;二是进一步完善妇幼卫生急救体系建设,做到机构、装备和队伍“三配套”。加快推进县妇幼保健院建设项目,确保孕产妇急救工作有序开展。“3”是三个到位,即一是强化培训针对性、实效性,不断提升妇幼卫生技术服务水平,逐步形成一支数量适宜、质量较高、结构合理、适应我县妇幼保健服务需要的专业化队伍;二是加强与各部门沟通,积极采取综合措施有效降低孕产妇死亡和消除新生儿破伤风发生;三是进一步落实政府主导妇幼卫生责任,做到政策支持、经费保障。“4”是四个项目支撑,即降消项目、农村孕产妇住院分娩补助项目、增补叶酸预防神经管缺陷项目、艾乙梅四个项目工作,制定了各项目实施方案,成立了领导小组,设立了项目办公室。县、乡、村三级医疗卫生机构强化认识,加强领导,通过多种方式深入开展宣传活动,推动各项目工作有序开展。

  二、两个系统管理情况

  (一)孕产妇系统管理工作

  20xx年上半年我县共有产妇总数1388人,活产总数1397人。住院分娩1382人,住院分娩率为98.93%;产前建卡1380人,建卡率为99.42%;产前检查1383人,产前检查率为99%;产后访视1386人,产后访视率为99.21 %;系统管理1373人,系管率为98.28 %;高危孕产妇管理521人,高危孕产妇管理率100%,高危孕产妇住院分娩521人,高危孕产妇住院分娩率100%。有1例孕产妇死亡,孕产妇死亡率达71.582/10万。

  (二)0-6岁儿童系统管理工作

  20xx年上半年活产总数1397人,新生儿访视人数1389人,访视率99.43%。5岁以下儿童死亡4例,新生儿死亡率2.86/‰。

  三、健康教育工作完成情况

  利用感党恩、淳民生、同心共富促和谐卫生下乡宣传活动,利用乡镇赶集天进行妇幼保健健康教育宣传活动。今年上半年共完成健康教育宣传三次,发放各类宣传资料10000余份,出具宣传专栏3期。

  四、入乡督导完成情况

  今年上半年,共完成入乡督导50余次,每次督导均覆盖十个乡镇,参加督导人次80人次。

  五、切实加强高危孕产妇管理。

  在全县推行高危孕产妇包保责任制工作以来,极大地强化了对高危孕妇的发现、追踪、管理力度。通过县、乡、村三级妇幼保健人员的共同努力,成功抢救两名孕妇。其一:息烽县石硐乡大洪村产妇夏秀芬,现年41岁,是高危孕妇,住在边远的农村,交通不便,家庭贫困,通过乡保健员多次到家动员、检查,乡保健员陪同到贵阳市妇幼保健院检查后,于20xx年11月28日在县人民医院分娩一男婴,术后母子平安。其二:息烽县石硐乡水头村产妇杨四妹,现年29岁,高危评为35分,乡卫生院派专人对其进行全程跟踪管理。1月6日,综合考虑该孕妇高危因素原因,为了保证孕妇及胎儿安全,经局组织全县孕产妇抢救专家组会诊后集体会诊后决定转上级医院。在市金阳医院观察两天后,发现该孕妇胎儿过小,胎盘不成熟,1月8日石硐乡卫生院将其接回观察。在观察期间,孕妇出现紧急情况。由于正值凝冻天气,给转诊工作带来极大风险,1月19日县局再次组织全县孕产妇抢救专家组集体会诊,同时将情况向市卫生局和市妇幼保健院专家进行报告。

  六、认真贯彻落实《母婴保健法》,依法做好各项工作加强医务人员、行政管理人员对《母婴健康素养55条》及有关法律法规知识培训,使全体医护人员《母婴健康素养55条》知晓率达100%。

  做好《出生医学证明》的管理和发放工作。我县《出生医学证明》的管理纳入了妇幼保健日常工作,实行计算机管理,在出生医学证明发放工作中,做到严格履行手续,规范使用。《出生医学证明》领取、发放、废证登记簿记录完整,补发《出生医学证明》材料齐全。

  积极稳妥地开展新生儿疾病筛查工作。目前,我县开展新生儿疾病筛查工作的医院有县人民医院和县中医医院。目前县妇幼保健院准备着手推广新生儿听力筛查工作。

  认真贯彻落实《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》,积极开展对托幼机构卫生保健技术和儿童入托入园健康体检工作。我院拟于20xx年5月中旬对实验幼儿园所有儿童进行健康体检,由于目前正处于手足口病高发季节,该项体检工作顺延至6月中下旬进行。

  七、协助开展妇科病普查工作

  按照县工会、县妇联联合下发的《关于进一步加强妇女病防治工作的意见》文件精神,我院积极协助乡镇做好妇女病普查普治工作,不断提高管理质量和妇科常见病普查普治率。于20xx年3月中旬,在保健院即将搬迁,人员严重紧张的情况下,我院选派一批医护人员参加了西山乡妇女病普查工作,提高了妇女生殖健康水平,倡导健康文明的生活方式,取得了较好的效果。

  八、做好妇幼卫生信息和基层技术指导工作

  组织开展漏报调查和孕产妇以及5岁以下儿童死亡病例评审工作,制定了详细的漏报调查方案和死亡评审记录。建立县区、乡镇级妇幼保健信息员例会制度,定期召开例会。做好妇幼卫生年报统计和监测工作,对报表进行质量控制、汇总、分析与上报,收集分析全县妇幼保健服务信息,为我县妇女儿童纲要监测提供信息资料,为科学决策提供依据。

  加强对基层妇幼保健工作进行业务和技术指导,今年上半年,以《恒天然乡村母婴健康项目》为契机,完成对全县十乡镇及所属行政村的妇女儿童健康保健培训工作,培训人数达181人次,通过培训,进一步提高了我县基层妇幼保健综合服务力。

  九、项目工作开展情况

  十、存在的`问题及困难

  1、多年来,县妇幼保健院编制人数仍是按1988年编制定额,20xx年4月增加到23人,23人编制承担着全县26万人口的妇幼卫生工作,专业技术人员严重不足,临床诊疗业务开展面临较大困难,难以对全县妇幼卫生工作进行业务培训和指导。

  2、各级党委政府对“降消”项目工作的领导管理有待进一步加强。特别是乡党委政府是乡村级卫生工作的直接领导管理部门,应将辖区内的“降消”项目工作与一切“惠农、惠民”政策有机地结合起来同抓共管,切实加大宣传、发动全乡孕产妇住院分娩,确保母婴安全,努力降低两个死亡率。

  3、三级妇幼保健网的网底极度薄弱,由于缺乏村级妇幼保健女村医,村级保健员男性占了一定比例,部分村级保健员为年龄在50岁以上的男性,导致使居住在农村的孕产妇保健服务难以开展。这是导致我县的孕产妇死亡率一直居高不下,难以控制的最为重要的原因之一。

  4、乡、村对孕产妇住院分娩的宣传、发动工作力度不够深入,个别乡镇还存在孕产妇宣传发动的盲点和空白点。是导致孕产妇漏报、住院分娩空白的重要原因。

  5、健康教育活动力度亟待加强,目前乡、村级的健康教育还不够深入,宣传面还不够广泛;应广泛发动群众,多部门协作,积极开展妇幼卫生健康教育和健康促进工作,全面推进妇幼卫生服务的开展,发动和引导居民树立健康教育与健康促进规划的实施,

  成良好的卫生行为和方式,提高居民的自我保健能为和健康水平,不断提高居民的健康保健意识,逐步提高居民利用健康保健技术服务的能力。以此促进各项妇幼卫生服务工作的全面开展。

  6、从全县妇幼卫生工作考核中可以看出,考核的结果普遍上升,但是离上级要求的工作还是有一定差距,需要不懈的努力,不断加强工作力度,使全县妇幼卫生工作得以长足发展。

  7、乡镇卫生院对村医的管理力度有待加强。从事乡、村妇幼卫生保健工作的人员待遇较低,部分人员责任心不强,导致基层队伍不稳定。现有部分专业人员未经过上岗培训,存在着知识老化、观念陈旧和操作不规范的问题,其综合素质很难胜任妇幼卫生保健工作的需要。

  8、全县妇幼专干人员存在不稳定因素,各乡镇卫生院需要进一步提高对妇幼保健工作的重要性的认识,明确乡级对妇幼卫生工的职责任务,加强妇幼卫生工作管理力度。应本着全面服务于本辖区所有服务对象的原则,认真研究,如何提高本辖区妇幼保健技术服务的对策,逐步提高本乡的妇幼保健技术服务能力,为切实保障本辖区妇女、儿童这一社会弱势人群的身体健康和生命安全,提供积极主动、认真负责的优质服务。

  以上是我院有关妇幼保健工作自查报告,不当之处,请领导和同志们批评指正!

  息烽县妇幼保健院

  20xx年5月18日

卫生院自查报告7

  为规范我院医疗保险服务行为,根据医保中心关于对基本理疗保险定点医疗机构进行专项监督检查。我院对20xx年度的退休公务员住院病历、本院职工住院病历和参保人住院管理情况进行了自查。此次工作由院长带头,现将自查情况汇报如下:

  一、加强领导,完善医保管理责任体系。

  我院成立以院长为组长的自查小组,对照评价指标,认真查找不足,并积极整改。我院一直以来高度重视医疗保险工作,在日常工作中,严格遵守国家、省市的有关医保法律、法规,认真执行医保相关政策。定期对医师进行医保培训,定期检查医保工作,研读医保文件,分析参保患者的医疗和费用情况。

  二、规范管理,实现医保服务标准化、制度化、规范化。

  建立健全的各项规章制度,如基本医疗保险转诊管理制度、医疗保险工作制度、收费票据管理制度、门诊管理制度。参保职工就诊住院时严格进行身份识别,杜绝冒名顶替就诊和冒名住院现象,禁止挂床住院。严格掌握病人入、出院指征,严禁出现“小病大养、挂床”等违规行为,患者出院带药不能超量。住院贯彻因病施治原则,做到合理检查、合理医疗、合理用药,无伪造、更改病历现象。严禁超剂量、超种类、超范围用药,严格执行查对制度,坚决不做虚假证明,积极配合医保处对诊疗过程及医疗费用进行监督、审核并及时提供需要查阅的'病历及有关资料。严格执行有关部门制定的收费标准,无自立项目收费或抬高收费标准。

  三、加强监管,保障医疗服务质量安全。

  抓好制度落实,严格操作规程。我们继续强化落实医疗核心制度和诊疗护理操作规程的落实,重点抓了首诊负责制、三级医师查房制、病历书写及处方审评制度,保证医疗安全。注重医疗质量的提高和持续改进。逐步建立健全了医疗质量管理体系,实行全程质量控制,实施检查、抽查考评制度,使我院医疗工作做到了正规、有序到位。医务人员熟记核心医疗制度,并在实际的临床医疗工作中严格执行。把医疗文书当作控制医疗质量和防范医疗纠纷的一个重要环节。

  四、加强住院管理,规范住院程序及收费标准。

  我院能做到医保病人住院及时上报,同时按规定的时间、种类、数量报送结算报表。参保人员各项医疗费用真实、准确,费用明细与病历、遗嘱相符。经治医师均做到因病施治,合理检查,合理用药。强化病历质量管理,严格执行首诊医师负责制,规范临床用药,经治医师根据临床需要和医保规定,自觉使用安全有效,价格合理的药品。我院严格执行相关单位制定的收费标准,公开药品价格、检查收费标准,及时向患者提供费用清单。

  此次专项自查,尚未发现挂床住院、虚假住院、冒名顶替住院、降低入院标准、分解住院、过度医疗、不合理收费、重复用药、未按阶梯和限制原则用药等违规行为。同时发现一些病历书写方面的不足,如三级医师查房不及时,病历书写不工整等,并加以整改。在今后的工作中我们将贯彻始终,学习各项规章制度,切实执行并完成,使医保工作真正成为参保人员的可靠保障。

XX卫生院

  XX年XX月XX日

卫生院自查报告8

  接县卫计局通知,本院于20xx年5月18日起对本院及本院管辖的村卫生室基药实施情况展开自查,现将自查情况汇报如下:

  一、基本药物网上采购情况

  我院严格执行基药采购制度,从省基药采购网上采购,杜绝采购非基药。所有药品都从具备有资质的医药集团鉴定药品配送实行统一采购、统一配送、统一结算。由于配送公司缺货等原因,造成供货不及时,个别药品无法从网上执行,所以基本药品存在少量进药不齐现象。购药订单能及时发货,药品能及时验收入库,货款能做到及时结算。

  二、所有药品全部实行零差价销售

  所有基药验收入库时,严格按照基药网上价格录入医院划价系统,并且保证零差价销售,划价保留到小数点后两位。

  三、专门召开了全体村医会议

  由院长传达了县卫计局有关文件精神,与大家共同学习了关于实施基本药物制度的具体内容,着重强调了一般诊疗费的收费标准及注意事项,严格按照要求来执行。不管是住院还是门诊,在新农合紧张的形势下,认真耐心的做好病人的解释工作,不乱收,不多收,也不多个疗程合并收费,让老百姓明明白白消费,开开心心回家。四、加强基本药物制度的宣传培训

  在全院通过自学,集中辅导,共同讨论等形势,加强对基本药物政策制度的认识和宣传。村医通过自学和一起参加培训,基本掌握了基本药物制度,对内容有深入了解。

  五、不足及打算

  通过自查我们发现工作中仍然存在许多不足,如对实施基本药物制度政策的宣传力度不够,培训深度不够,内容也不够全面,村医对制度的出台认识不足等。基药采购网上有药品,但在公司配送中一些基本药物不全等。我们在今后期的`工作中,一定严格要求自己,认真学习各种文件精神,加强宣传和培训工作。并及时与上级部门和配送公司沟通协调,尽力做到采购齐全基药品种,零差价销售药品。在今后的工作中取得更好的成绩。

xx镇卫生院

  20xx年5月18日

卫生院自查报告9

  为深入贯彻落实市卫生局《关于印发岑溪市医疗卫生机构医疗废物处置排查工作实施方案的通知》(岑卫政[20xx]57号)文件精神,规范我院医疗废物的管理,防止因医疗废物导致传染病传播和坏境污染事故的发生,我院于近日进行了严格的自查自纠工作,自查情况如下:

  一、领导重视,严密组织

  我院收到岑溪市卫生局《关于印发岑溪市医疗卫生机构医疗废物处置排查工作实施方案的通知》(岑卫政[20xx]57号)文件通知后,院领导班子非常重视,并召开了会议,对自查工作进行严密部署。成立了由院长任组长、副院长为副组长、各科室负责人为成员的自查领导小组,要求各科室按照各自的职责分工,严格对照《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》进行了认真细致的自查自纠工作,取得了明显效果。

  二、自查基本情况

  (一)有医疗废物产生、分类、收集记录本。并有专人负责填写。

  (二)建立有医疗废物管理制度,定期健全并落实,有兼职人员。定期培训医疗废物处置的相关法律和专业技术、安全防护紧急处理等知识。

  (三)建立有医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故的应急方案。

  (四)医疗废物暂存地符合环境保护、卫生要求。

  (五)住院部、门诊、妇产科等临床科室使用符合标准的塑料袋收集、转运医疗废物。

  (六)无污水处理系统。

  (七)有传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾按照医疗废物进行管理和处置的流程。

  (八)职业个人防护符合有关规定。

  (九)对医疗废物进行登记,登记项目符合规定,执行转移联单。

  (十)院内交叉感染管理情况:成立有院内交叉感染管理领导小组。经常对有关人员进行教育培训,建立和完善了医疗废物处理管理、院内感染和消毒管理等有关规章制度,有专人对医疗废物的'来源、种类、数量等进行记录,定期对重点科室和部位开展消毒效果监测,配制的消毒液标签标识清晰、完整、规范。(十一)固体医疗废物处理情况:对所有医疗废物进行了分类收集,按规定对污物暂存时间有警示标识,污物容器进行了密闭、防刺,污物暂存处做到了“五防”医疗废物运输转送为专人负责并有签字记录。

  (十二)一次性使用医疗用品处理情况:所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后由专人收集,进行无害化消毒,并有详细的医疗废物交接记录,无转卖、赠送等情况。所有操作人员均进行过培训,并具有专用防护设施设备。

  (十三)疫情管理报告情况:我院建立了严格的疫情管理及上报制度,规定了专人负责疫情管理,疫情登记簿内容完整,疫情报告卡填写规范,疫情报告每月开展一次自查处理,无漏报或迟报情况发生。

  三、存在不足

  一是由于经费不足,有些医疗设备得不到及时维修或更新,一定程度上影响了医疗废物管理工作的深入开展,专业性发展的后劲不足;二是受编制所限,人员紧张,工作量大;三是有个别科室将感染性医疗废弃物与损伤性医疗废弃物混装在一起;四是有个别科室登记不规范。

  四、整改措施

  我院马上召集相关科室人员组织召开专题会议,通报自查情况,再次重申医疗废弃物管理工作的重要性;梳理医疗废弃物管理工作的每个环节,再次明确责任人,强化责任意识;对个别存在问题的科室要求及时整改,进一步完善工作流程。

卫生院自查报告10

  根据0000〔20xx〕21号文件《关于印发全县药品生产流通领域集中整治行动工作方案的通知》精神,我0立足实际,突出重点,对本0药品安全管理工作进行全面自查自纠,现将自查情况汇报如下:

  一、加强领导,严格落实药品安全责任。

  3月10日,卫生院成立了由院长、副院长、科主任、药房人员等组成的卫生院药品安全集中整治工作领导小组,由领导小组实行统筹用药安全专项整治工作,组织开展了药品安全形势分析,及时消除了本院的药品安全隐患。

  二、广泛宣传,着力营造良好的安全用药环境。

  3月15日我院组织开展药品安全知识讲座,加强合理用药和基本药物知识的宣传教育,使本院职工牢固树立用药安全意识,规范医疗行为,提高用药水平,确保用药安全。

  三、高度重视,积极开展药品安全自查活动。

  3月25日我院组织对中西药房所有库存药品进行逐一清查,清查项目包括药品生产企业、批准文号、有效期、外观质量等,清查未发现以食品、消毒产品、保健食品、冒充药品使用的情况,未发现过期失效、霉烂变质及国家食品药品监督管理局公布的铬含量超标药品。

  四、规范进药,优先使用基本药物。

  本院使用的基本药物采购一律通过00省医药集中采购平台网上报送采购计划,由省基本药物配送招标企业进行统一配送,所有药品一律进行零差率销售。

  五、严格把关,切实加强药品质量管理。

  购进的.药品严格按照规定逐一验收,并建立了真实,完整的药品购进验收记录,做到每个批次、每个品种质量验收合格登记入库,指定专人每天登记中西药房及库房室内温湿度,做好药品的在库养护工作,药品储存按要求分类陈列和存放。药品在出库调剂发放时杜绝霉烂破损、风化变色、过期失效等质量问题,把药品质量责任落实到每个岗位责任人。

  六、提高认识, 严格落实各项规章制度。

  根据《处方管理办法》和《抗菌药物临床应用指导原则》,我院积极落实处方点评制度,由专人定期对卫生院处方质量进行点评分析,并将处方点评结果通过公示栏刊登。每月对住院医师抗菌药使用量进行双排序统计,对过度使用抗菌药物行为进行检查,把不合格处方和病历纳入各科室年终考核及奖惩范畴。

卫生院自查报告11

  为加强我县医疗机构药品质量监督管理,健全药品质量保证体系,强化医疗机构药品质量意识,保障人民群众用药安全,按照市局承食药监市【2016】14号文件《关于印发的通知》要求,结合我县实际,开展了为期4个月的医疗机构药品质量专项检查,现将检查情况总结如下:

  一、基本情况

  (一)领导重视,周密部署

  局领导高度重视医疗机构药品质量专项检查工作,及时召开专题会议,认真学习文件精神,制定检查方案,分管领导亲自部署,全局动员,成立了2个专项检查领导小组,有计划、分步骤、有重点的开展了此项工作。

  (二)突出重点,全面排查

  严格按照国家食品药品监督管理局《医疗机构药品监督管理办法(试行)》,重点检查了城乡结合部、车站、农村集贸市场、旅游风景区、偏远地区的医院、诊所。从十一个重点检查项目着手,认真细致开展检查。一是看医疗机构是否从具有合法药品经营资格的企业购进药品,是否查验并保存供货单位的相关资质证明文件;二是查看购进药品时是否索取留存供货单位的'合法票据,票据内容是否齐全;是否建立购进记录,票、账、货是否相符,是否按规定保存;三是查看是否建立和执行进货验收制度,购进药品是否逐批验收,验收记录项目是否齐全,是否按规定保存记录;四是查看是否按照药品属性和类别分开存放,并实行色标管理,是否设置不合格区,临时存放药品是否配备药品存放专柜;五是看是否制定和执行药品养护管理制度;六是措施是否落实,特别是需阴凉、冷库保存的药品是否符合条件;六是查看是否配备药品养护人员,并建立养护档案;七是查看是否建立药品效期管理制度,药品发放是否遵循近效期先出的原则;八是查看需特殊管理的药品是否严格按照相关规定存放、调配和使用,是否具有相应的安全保障措施,是否存在套购流入非法渠道的行为;九是查看中药饮片购进是否符合规定;十是是否使用或变相销售未经批准的医院制剂;十一是发现假劣药是否就地封存并报我局。

  二、检查情况

  此次检查共出动人员196人次,车辆65车次,检查医疗机构387家,下达责令通知书46份

  2016乡镇中药饮片自查报告工作报告。

  从检查情况看,主要存在以下问题:一是索取供货单位资质不全,个别诊所没有索取正式税务发票。二是药房环境脏乱差,没有与生活区相隔离,药品储存条件整体水平低,仓储管理不规范。三是药品的购进、验收、养护记录制度不完善,没有及时做药品购进验收记录;四是药品储存、摆放混乱,未实行分区、分垛及色标管理;五是药品的养护设备不齐全或不能正常运转;六是过效期的药品未设立专区,仍然摆放在药品柜上;七是中药饮片包装不合格;八是相关专业人员欠缺,未配备符合资质的药品管理人员。针对以上问题,我局检查人员都一一给予指正并限期整改。

  三、下一步打算

  今后,我局将进一步加大对医疗机构药品管理的监管力度,不断提高医疗机构药品的质量管理水平,及时发现并纠正违规违法行为,切实保证药品质量,确保人民群众用药安全。

卫生院自查报告12

  为更好地落实国家免疫规划目标和任务,确保我街道计划免疫接种工作顺利实施,确保安全接种。2月8日下午,XX区疾病预防控制中心对我中心的预防接种门诊进行督查指导,情况如下:

  一、指导情况。

  1、冷链系统管理:管理制度落实到位,有冷链档案,冷链运转正常,每天2次有测温记录,以保证疫苗质量安全。

  2、接种场所管理:各类急救药品有配备,均未过期,上墙资料更新及时,有接种标记,接种处有明显的温馨提示语;接种场所以及接种器材定期进行消毒并记录;但未配备叩诊槌和冷开水。

  3、接种现场管理:接种人员工作衣帽穿戴整齐,全部佩带胸牌并持有有效的《预防接种人员岗位培训合格证书》,疫苗发放登记规范,确保疫苗不离冰,存放正确。电脑专人专用加密,信息化软件运转正常;做到人、卡、苗核对,及时、规范接种;接种二类疫苗,有充分征求家长同意,并落款签字,以严格遵行知情自愿的原则。乡镇卫生院预防接种自查报告

  3、流动儿童管理:调查摸底资料齐全,卡册规范整齐;

  4、预检情况:有专人负责预检工作,登记资料整齐,询问详细,已做好接种前的告知询问工作,并做好告知和禁忌症的询问书面记录。

  5、接种操作:各接种人员能严格按照相关规定,严格执行无菌操作,接种方法、剂量、部位均正确,并在接种后留观30分钟,现场记录完整,做到一人一卡入卡入册及时,均使用一次性注射器,三证齐全。

  6.异常反应:一旦发现预防接种异常反应,均立即向上级相关部门报告,并做好登记,及时处理。

  二、不足之处:

  由于本中心场所不够宽敞,未创建规范化接种门诊,故没有电化教育室,未开展电化教育。

  三、整改措施

  1、接种门诊和留观场所不够宽敞,需要政府加大对社区卫生服务的`基础设施的投入;尽快创造条件,创建规范化预防接种门诊。

  2、需要进一步加强组织领导,强化职工安全接种意识;

  3、需要进一步加强规范化培训教育,提高预防接种人员的专业素质。

  4、立即配备叩诊槌和冷开水,并尽快开展电化教育工作。

卫生院自查报告13

  接市局紧急通知,根据市疾病预防控制中心工作要求,对我院的疫苗流通和预防接种情况进行自查如下:

  一、基本情况

  1、人员配备:防疫专干一名,从事预防接种工作2人,都持有合格证上岗。

  2、预防门诊接种场所环境整洁规范,各种制度、职责、提示牌都适地上墙张贴。

  3、各种硬件配齐全,资料整理归档有序。

  二、疫苗及冷链运转

  1、疫苗需求有计划,全部从市疾病控制中心购入、查无购入长春长生生物制品公司的'低效价的百白破和狂犬疫苗。

  2、疫苗储存和运输温度记录齐全,冰箱无疫苗外的物品。

  3、疫苗出入库有登记,帐苗相符。信息化系统进行出入库登记日消耗统计不完整。

  三、预防接种服务

  1、工作人员按规范开展预防接种,严格执行疫苗和接种信息同意告知制度。

  2、二类疫苗与一类疫苗冲突时优先接种一类疫苗。

  3、接种信息未准时录入或不完整。

  四、入托入学查验预防接种工作

  1、有对辖区各学校和幼儿园查验接种免疫和发放查验证明。

  以上自查情况,我院将在下一步认真总结,查找根源进一步完善,争取把我镇的计划免疫工作再上台阶。

卫生院自查报告14

  为切实抓好安全生产隐患排查整治工作,为全面贯彻落实卫生系统安全生产的重要精神,确保安全生产各项工作任务落实,根据左权县卫生局《关于对各医疗卫生单位安全生产进行督察的通知》的要求,我院安全生产委员会认真组织学习,逐条领会,严格按要求认真排查,解决存在的问题,结合我院实际,现将排查工作汇报如下:

  一、加强领导,提高认识。

  医院由院长、保卫及有关科室负责人组成联合检查组,对医院各个部门进行安全大检查。为了抓好此项工作的有效落实,院领导积极带头,认真学习,安排部署,统一思想,提高认识,在全院树立“安全第一”的观念,以对党、对国家和对人民极端负责的精神,坚决贯彻上级领导的指示和要求,把做好保护人民群众生命财产安全工作放到至关重要的位Z,高度警觉,采取有效措施,切实做好医院安全生产工作,坚决防止事故的发生,全力维护医院各项工作的顺利开展,努力营造一个良好、稳定的就医环境。

  二、成立组织,层层落实安全生产责任制。

  安全责任重于泰山。院领导高度重视安全工作,并成立了安全生产领导小组,院长任组长,副院长任副组长。我院始终把安全生产列为“一把手”工程,摆在重要议事日程,主要领导亲自抓,分管领导具体抓,各岗位专业一起抓,形成了齐抓共管的局面。并从加强学习,提高认识入手,全面提高我院职工对安全生产工作重要性的认识;及时传达上级关于安全生产的

  指示精神,经常利用本系统所发生的安全事故案例来教育大家,特别是对《安全生产法》以及相关法律、法规的学习更是抓紧抓实。通过学习,使全院职工认识到,安全生产是一项重要的'细致的工作,稍有马虎,即可能酿成事故,从而进一步加强了从业人员自我保护能力。

  三、立即行动,认真开展安全工作大检查。

  认真检查医院安全工作的漏洞和隐患,重点对门诊、住院部病房、疏散通道、压力容器等进行了全面、深入、彻底、细致的安全检查,对检查出的隐患加强监督,限期整改,逐一落实。对重点部位做到定人、定责、定措施,坚持全院性的消防安全工作月检查,使医院防火安全工作检查形成经常化、制度化,保证及时发现问题及时进行整改。此外,我院还对重大仪器设备进行检查,并做到经常性的按时养护,确保各种设备安全运行。

卫生院自查报告15

  根据《郴州市食品药品监督管理局关于切实抓好医疗器械安全生产的函》的文件精神,我院特组织相关人员重点就全院医疗器械进行了全面自查 ,自查重点为20xx年1月以来销售使用的一次性使用无菌医疗器械、体外诊断试剂、无菌卫生材料等规定效期的医疗器械质量管理制度落实情况,对照检查产品是否有生产企业许可证、产品注册证和产品合格证明;产品的购进记录;产品的使用记录以及是否建立了产品不良事件报告制度等,现将具体自查情况汇报如下:

  一、加强领导、强化责任,增强质量责任意识。

  医院首先成立了以院长为组长、各科室主任为成员的'安全管理组织,把医疗器械安全的管理纳入医院工作重中之重。加强领导、强化责任,增强质量责任意识。医院建立、完善了一系列医疗器械相关制度:医疗器械不合格处理制度、一次性医疗用品管理制度、医疗器械不良事件监督管理制度、医疗器械储存、养护、使用、维修制度等,以制度来保障医院临床工作的安全顺利开展。

  二、为保证购进医疗器械的质量和使用安全,杜绝不合格医疗器械进入,本院特制订医疗器械购进管理制度。对购进的医疗器械所具备的条件以及供应商所具备的资质做出了严格的规定。

  三、为保证入库医疗器械的合法及质量,我院认真执行医疗器械入库制度,确保医疗器械的安全使用。

  四、加强日常保管工作

  1、采购、验收人员严格把质量关,保证无一例不合格产品。

  2、采购记录认真、详细记录,确保问题事件有处可查、可依。

  3、验收人员核对采购记录与产品,确认产品是合法的、合格的。

  4、产品使用时认真检查其完整程度、有效期、无菌性。并填写使用记录。

  五、为保证在库储存医疗器械的质量,我们还组织专门人员做好医疗器械日常维护工作。

  六、加强不合格医疗器械的管理,防止不合格医疗器械进入临床,我院特制订不良事件报告制度。如有医疗器械不良事件发生,及时查清事发地点、时间、不良反应或不良事件基本情况,并做好记录,迅速上报县医疗器械监督管理局。

  七、我院今后医疗器械工作的重点

  切实加强医院医疗器械安全工作,杜绝医疗器械安全事件发生,保证广大患者的用医疗器械安全,在今后工作中,我们打算:

  1、进一步加大医疗器械安全知识的宣传力度,落实相关制度,提高医院的医疗器械安全责任意识。

  2、增加医院医疗器械安全工作日常检查、监督的频次,及时排查医疗器械安全隐患,牢固树立"安全第一''意识,服务患者,不断构建人民医院的满意。

  3、继续与上级部门积极配合,巩固医院医疗器械安全工作取得成果,共同营造医疗器械的良好氛围,为构建和谐社会做出更大贡献。

  通过这次专项自查自纠检查,我院认真学习法律、规范经营使用行为、进一步自我完善,加强了安全使用医疗器械制度,规范了医疗器械经营使用行为,强化了自身质量管理体系,增强知法守法意识,提高医院整体水平。确保人民群众用上安全放心的医疗器械,并且减少医疗事故发生率 。 但在实际工作与实施中,可能存在一些容易被忽视的、细微方面的问题,望上级领导对我院的工作提出宝贵意见。

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