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医疗乱象自检自查报告
在日常生活和工作中，越来越多的事务都会使用到报告，其在写作上具有一定的窍门。你所见过的报告是什么样的呢？以下是小编为大家整理的医疗乱象自检自查报告，欢迎阅读与收藏。
医疗乱象自检自查报告1
根据县医保局的相关要求，我院领导高度重视，成立了以我院医保负责人__为组长的专项检查整治小组，对照相关要求，积极开展对我院辖区内的5个定点村卫生室进行专项检查工作，并作出整改措施。切实加强我院对辖区内村卫生室的自我规范、自我管理、自我约束。
一、存在的问题及原因
20__年__月__日、__日我院开展对辖区内的5个定点村卫生室进行专项检查，经检查发现5个村卫生室有5个村卫生室没有建立完善的“进、销、存”台账；4个村卫生室处方没有完善；3个村卫生室门诊日志没有完善；5个村卫生室处方、医保网络数据和“进、销、存”台账不一致；5个村卫生室均未发现超出执业范围、假病人、假病情和乱计费等违规行为。
主要存在的原因：村卫生室的乡村医生思想意识不到位，因XX地理位置原因乡村医生大部分精力用在种植烤烟处，对待医保工作不认真不重视，不知道哪些该做、哪些不该做、哪些要及时做；对医保政策的学习不够深入；个别乡村医生年纪较大对于电脑网络不能熟悉运用，宁愿上山打竹笋抠天麻，也不愿意学习新的技术系统；处方、门诊日志不能及时书写完善，存在拖拉散漫工作情况。
我院医保负责人__在检查过程中针对这5个村卫生室的违规现象及问题，作出了要求并进行了现场更正批评以及规范指导。
二、整治工作安排
1、我院立即组织召开乡村医生大会，针对检查出的问题以及工作中还存在的问题，成立了整改小组，__为组长，__、__为成员。制定相应的`整改措施：统一建立“进、销、存”台账并要求完善；要求完善处方、门诊日志并对各村卫生室建立考察制度定期检查，杜绝麻痹思想；处方、医保网络数据和“进、销、存”台账保持一致，定期检查；
2、由__负责组织培训学习，加强乡村医生有关医保文件、政策、知识的学习，从思想上提高认识，杜绝麻痹思想；对于个别医生不熟悉网络系统的由xx负责进行一对一指导学习保障系统报送工作完善做到做到心中有数，操作无误。
3、加强对医保工作的重视，落实责任制，明确分管领导及医保管理人员的工作职责；加强对乡村医生的检查教育，建立考核制度，做到奖惩分明；积极配合县医保局对我院医保工作的检查、监督、审核；完善医疗档案和有关资料以便及时提供检查。
医疗乱象自检自查报告2
为了进一步加强医疗质量安全，切实树立“以病人为中心”的医疗服务理念，创建“平安医院”，深入开展“医疗质量万里行”，我院开展了医疗质量安全自查自纠活动，执行领导班子的管理理念和要求，强调医疗质量不能只挂在口头上，要从根本上解决，不断查找存在的问题隐患，严格把守医疗质量关，保证医疗安全，此理念是我院今后工作和发展的重中之重，我们必须要重视，并且具体落实到临床的每项工作中。
一、严抓医疗质量，确保医疗安全
1、严格按照专科疾病的诊治流程，开展临床工作，确保医疗质量和医疗安全。
2、严格执行三级医生查房制度，并需要在病情记录上进行详细的查房记录，病情分析、医疗处理和下一步的诊疗计划记录等。
3、严格落实执业医师管理制度。
4、严格执行医生值班制度，做好交接班工作，危重患者必须做到床边交班。
5、做好“晚查房”的工作。“晚查房”包括对新收患者、危重患者、白天的医疗处理后的结果跟进、化验单结果的分析和处理、特殊检查结果、知情同意的沟通、明天将要出院的患者安排、会诊患者的处理等，并跟值班医师进行交接班工作。
6、落实会诊制度的执行。
7、各科室质控医师要加强指控力度，提高病案质量。
8、专科的有创检查和治疗，如介入性的诊断和治疗，必须由专科主治或以上职称的医师把关，严格掌握该类治疗的适应症。
9、针对医院查房的各项回馈信息，业务办要进行总结，提出意见，发现问题，及时传达到相应科室，做好整改，避免犯同样的错误。
10、每月由科主任牵头，进行专科的业务学习，更新诊治方面的新知识和新进展。每季度前一个月上报季度学习计划，并检查上季度学习计划落实情况。
11、落实疑难病例会诊讨论制度，目的是在解决疑难病例诊疗的同时，提高大内科的整体学术水平并同时对下级医师进行培训和提高他们的临床业务能力和水平。
二、落实各项制度，加强医患沟通增进医患理解
1、沟通是非常重要的.环节。
1做好入院时的沟通：让患者及家属了解患者目前的病情，危重患者要由经治医师详细交代病情，必要时由科主任交待病情，并签署病危重通知书。要让患者和家属了解主管医师和主管护士的名字，并知道病情沟通的时间。
2住院时的沟通：病情的变化、检查结果、治疗方案；特别是诊断和治疗出现重大变化时，更要及时沟通。对于白天不能及时来院了解病情的患者，必须把病情交班给值班医师，让患者家属跟值班医师了解病情。
3出院前的沟通：疾病的诊断和治疗结果，门诊随诊的时间和药物可能出现的副作用，病情可能出现变化时的处理方法，需要复查的检查项目等。
4门诊患者的沟通：疾病的诊断和治疗，药物的作用和副作用，随诊的时间等。
5医护之间的沟通：落实医疗行为的及时到位，各种检查是否及时进行，患者病情的变化是否得到及时处理，是否存在医疗隐患或者纠纷。
2、认真落实知情同意书的签署。对于专科的有创检查和治疗，必须由经治医与家属和患者进行当面的沟通，把该诊治检查的必要性、适应症、可能出现的风险和并发症、医疗费用、医疗需要观察或者治疗的时间向患者家属说明，并签署知情同意书。
3、对于有创性或介入性操作和治疗，必须做好术前的准备。
4、进行有创性或介入性操作和治疗后，必须设立严格的操作规程，做好交接班工作。
5、对于存在安全隐患的患者，如病情危重、病情波动变化大、精神异常、不配合医疗操作、随便外出等患者，必须做好解释工作，并取得患者家属的配合和理解，必要时设立专职陪护人员，并做好交接班工作。
现将医疗质量安全检查结果向各科室传达，各科室要对本科室存在的问题进行整改，确保医疗安全。
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