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诊所自查报告

时间:2024-10-25 19:24:54 赛赛 自查报告 我要投稿

诊所自查报告(通用15篇)

  时间是悄无声息的,转眼间,岁月匆匆,一段时间的的工作告一段落了,回顾这段时间的工作,收获了许多,也知道了不足,此时此刻我们需要写一份自查报告了。自查报告怎么写才不会流于形式呢?以下是小编整理的诊所自查报告,仅供参考,欢迎大家阅读。

诊所自查报告(通用15篇)

  诊所自查报告 1

  一、前言

  根据医疗卫生相关法律法规,我诊所严格遵守各项规定,自我检查,通过阐述自查情况,以期更好地提供安全、有效、人性化的医疗服务,同时也以此为机会,反思并改进诊所的管理和服务水平。

  二、自查内容

  本次自查涵盖了以下主要内容:(1)环境和设备(2)医疗服务(3)药品管理(4)病历管理(5)医疗安全和医患关系(6)基本公共卫生服务(7)服务质量评价。

  三、自查情况

  1. 环境和设备:诊所环境整洁、设备齐全,医疗废物处理符合卫生标准。

  2. 医疗服务:严格依据诊疗程序,及时、准确地为病人提供服务,病人满意度高。

  3. 药品管理:药品采购、贮存、处方、使用严格遵守法规,保证药品质量和患者安全。

  4. 病历管理:病历完整、规范,符合法规要求,医患关系良好,病患资料保护得当。

  5. 医疗安全和医患关系:诊所秉持“以患者为中心”的.理念,尊重和保障患者权利,用心倾听病人需要,医患关系和谐。

  6. 基本公共卫生服务:积极开展健康教育,提升社区卫生水平。

  7. 服务质量评价:通过患者满意度调查,我们期望能够提供更优质的服务。

  四、存在问题及整改措施

  1. 部分医疗设备的使用和维护存在一定的不规范性,为此我们将重新编制设备使用和维护规程,并严格落实。

  2. 药品管理流程尚存在疏漏,我们将按照药品管理规定完善流程并加强全员药品管理培训。

  3. 患者满意度调查中,存在对门诊等候时间较长等问题反映,我们将优化门诊流程、合理排班,减少患者等候时间。

  五、结论

  自查结果证明我们诊所整体运营管理良好,服务质量得到患者认可。对于自查发现的问题,我们将制定整改措施,并督促其落实。我们将持续对自身进行自查和自我改进,确保为社区提供更优质、更人性化的医疗服务。

  诊所自查报告 2

  一、基本要求

  (一)、制定应急预案和工作流程。诊所应当根据新型冠状病毒的病原学特点,结合传染源、传播途径、易感人群和诊疗条件等,建立预警机制,制定应急预案和工作流程。

  (二)、开展全员培训。依据岗位职责确定针对不同人员的培训内容,使其熟练掌握新型冠状病毒感染的防控知识、方法与技能,做到早发现、早报告、早隔离、早诊断、早治疗、早控制。

  (三)、做好医务人员防护。诊所应当规范消毒、隔离和防护工作,储备质量合格、数量充足的防护物资,确保医务人员个人防护到位。在严格落实标准预防的基础上,强化接触传播、飞沫传播和空气传播的感染防控。

  (四)、关注医务人员健康。诊所应当合理调配人力资源和班次安排,避免医务人员过度劳累。针对岗位特点和风险评估结果,开展主动健康监测。采取多种措施,保障医务人员健康地为患者提供医疗服务。

  (五)、加强感染监测。做好早期预警预报,加强对感染防控工作的监督与指导,发现隐患,及时改进。发现疑似或确诊新型冠状病毒感染的肺炎患者时,应当按照有关要求及时报告,并在2小时内上报信息,做好相应处置工作。

  (六)、做好清洁消毒管理。按照,加强诊疗环境的通风,有条件的诊所可进行空气消毒,也可配备循环风空气消毒设备。严格执行,做好诊疗环境、医疗器械、患者用物等的清洁消毒,严格患者呼吸道分泌物、排泄物、呕吐物的处理,严格终末消毒。

  (七)、加强患者就诊管理。诊所应当做好就诊患者的管理,尽量减少患者的拥挤,以减少医院感染的风险。发现疑似或确诊感染新型冠状病毒的患者时,依法采取隔离或者控制传播措施,并按照规定对患者的陪同人员和其他密切接触人员采取医学观察及其他必要的预防措施。不具备救治能力的,及时将患者转诊到具备救治能力的诊所诊疗。

  (八)、加强患者教育。诊所应当积极开展就诊患者及其陪同人员的教育,使其了解新型冠状病毒的防护知识,指导其正确洗手、咳嗽礼仪、医学观察和居家隔离等。

  (九)、加强感染暴发管理。严格落实诊所感染预防与控制的各项规章制度,最大限度降低感染暴发的风险。增强敏感性,一旦发生新型冠状病毒感染疑似暴发或暴发,诊所必须按照规定及时报告,并依据相关标准和流程,启动应急预案,配合做好调查处置工作。(十加强医疗废物管理。将新型冠状病毒感染确诊或疑似患者产生的医疗废物,纳入感染性医疗废物管理,严格按照和有关规定,进行规范处置。

  二、重点部门管理

  (一)、发热门诊。

  1、发热门诊建筑布局和工作流程应当符合等有关要求。

  2、留观室或抢救室加强通风;如使用机械通风,应当控制气流方向,由清洁侧流向污染侧。

  3、配备符合要求、数量充足的医务人员防护用品,发热门诊出入口应当设有速干手消毒剂等手卫生设施。

  4、医务人员开展诊疗工作应当执行标准预防。要正确佩戴医用外科口罩或医用防护口罩,戴口罩前和摘口罩后应当进行洗手或手卫生消毒。进出发热门诊和留观病房,严格按照要求,正确穿脱防护用品。

  5、医务人员应当掌握新型冠状病毒感染的流行病学特点与临床特征,按照诊疗规范进行患者筛查,对疑似或确诊患者立即采取隔离措施并及时报告。

  6、患者转出后按进行终末处理。

  7、诊所应当为患者及陪同人员提供口罩并指导其正确佩戴。

  (二)、急诊

  1、落实预检分诊制度,引导发热患者至发热门诊就诊,制定并完善重症患者的转出、救治应急预案并严格执行。

  2、合理设置隔离区域,满足疑似或确诊患者就地隔离和救治的需要。

  3、医务人员严格执行预防措施,做好个人防护和诊疗环境的管理。实施急诊气管插管等感染性职业暴露风险较高的诊疗措施时,应当按照接治确诊患者的要求采取预防措施。

  4、诊疗区域应当保持良好的通风并定时清洁消毒。

  5、采取设置等候区等有效措施,避免人群聚集。

  (三)、普通病区房。

  1、应当设置应急隔离病室,用于疑似或确诊患者的隔离与救治,建立相关工作制度及流程,备有充足的应对急性呼吸道传染病的消毒和防护用品。

  2、病区(房内发现疑似或确诊患者,启动相关应急预案和工作流程,按规范要求实施及时有效隔离、救治和转诊。

  3、疑似或确诊患者宜专人诊疗与护理,限制无关医务人员的出入,原则上不探视;有条件的可以安置在负压病房。

  4、不具备救治条件的非定点医院,应当及时转到有隔离和救治能力的定点医院。等候转诊期间对患者采取有效的'隔离和救治措施。

  5、患者转出后按对其接触环境进行终末处理。

  (四)、收治疑似或确诊新型冠状病毒感染的肺炎患者的病区房。

  1、建筑布局和工作流程应当符合等有关要求,并配备符合要求、数量合适的医务人员防护用品。设置负压病区(房的诊所应当按相关要求实施规范管理。

  2、对疑似或确诊患者应当及时采取隔离措施,疑似患者和确诊患者应当分开安置;疑似患者进行单间隔离,经病原学确诊的患者可以同室安置。

  3、在实施标准预防的基础上,采取接触隔离、飞沫隔离和空气隔离等措施。具体措施包括:

  (1)、进出隔离病房,应当严格执行,正确实施手卫生及穿脱防护用品。

  (2)、应当制定医务人员穿脱防护用品的流程;制作流程图和配置穿衣镜。配备熟练感染防控技术的人员督导医务人员防护用品的穿脱,防止污染。

  (3)、用于诊疗疑似或确诊患者的听诊器、体温计、血压计等医疗器具及护理物品应当专人专用。若条件有限,不能保障医疗器具专人专用时,每次使用后应当进行规范的清洁和消毒。

  4、重症患者应当收治在重症监护病房或者具备监护和抢救条件的病室,收治重症患者的监护病房或者具备监护和抢救条件的病室不得收治其他患者。

  诊所自查报告 3

  中药饮片管理是医疗机构中医药改革的重要内容,关系到群众安全与健康。我院作为一级综合医院,中药饮片的.使用是临床用药辅助手段之一。根据《扬州市医疗机构中药饮片管理专项检查实施方案》中评估细则要求,开展了自查自纠活动,情况总结如下。

  一、工作成效

  1、工作小组功能完整

  全面推进中医药工作,医院成立以分管院长为主任委员,药剂科负责人为副主任委员、临床业务科室负责人参与的药事管理与药物治疗学委员会,负责指导和监督本院中药饮片使用。

  2、采购环节符合规定

  建立采购工作流程和审批制度。医院与供货单位签订采购合同,供货单位和个人资质齐全。明确专人(执业中药师)负责验收工作,建立验收程序,验收记录完整,原始资料保存完善。

  3、加强中药饮片储存管理

  药品的存放条件和科学的养护方法,对药品安全的储存,保证质量稳定起重要作用。在日常工作中,我们对药品进行科学养护,合理储存。坚持每天两次定时检查,记录温湿度。

  二、存在问题

  1、质量评估体系不健全

  质量评估包括定期对供货单位中药饮片质量评估、中药饮片调剂质量质控等。我院常规在验收环节对饮片进行抽样检查和反馈,未作阶段性质量评估和沟通谈话。调剂的中药饮片未普遍性作质控。

  2、处方点评和合理用药监测有待加强

  医院重点是对西药处方抽样质控较多,中药饮片处方抽查量较少,督导力度小,综合点评和干预不够持续、深入。

  三、整改计划

  1、完善质量控制体系和制度

  充分发挥药物与治疗学委员会职能,将供货单位质量评估、中药饮片采购验收调剂的质控、用药咨询指导等有关质量与安全工作纳入常规工作,明确专人、专表负责。

  2、组织中药饮片规范学习应用

  通过集中培训和自学形式,组织临床业务科室医务人员加强对《中药处方格式及书写规范》、《进一步加强中药饮片处方质量管理强化合理使用的通知》等规范学习,促进中西合璧,互学互用,努力提升中药饮片在临床用药中的作用。

  诊所自查报告 4

  按照县卫生局的统一安排部署,根据基妇10号文件精神,为进一步搞好我乡新型农村合作医疗和医疗保险工作,规范定点医疗机构服务行为、提高补偿效益和加大监管力度等日常工作。切实把这项解决农民“看病贵、看病难”的重大举措和造福广大农民的大事抓紧、抓实、抓好,全力推进新型农村合作医疗和医疗保险工作在我乡健康、稳步、持续发展。根据上级责任目标要求,现将我乡新农合门诊统筹自查自纠工作情况如下:

  一、存在问题

  1、患者签字笔体相似。

  2、存在几次看病用费用一次性下账的情况。

  3、村卫生室未严格按照门诊统筹下账比例进行报销医疗费。

  4、未及时张贴门诊统筹报免公示。

  5、补偿资料不完整。

  6、未及时补给患者医疗费用。

  二、整改措施

  1、严格审查村门诊统筹补偿登记表,杜绝代签现象。

  2、严格按照门诊统筹报账比例下账。

  3、门诊统筹录入人员严格把关,审查无误再确认复核。

  4、每月按时张贴门诊统筹报免公示。

  以上是我乡在xx、20xx年门诊统筹工作中存在的问题和不足,

  以及具体的整改措施,在以后的工作中将会取长补短,认真学习,严格按照相关制度规范操作,加大监管力度,杜绝不良问题的'发生,让新农合这一项惠民工程沿着一条健康,有序的道路前进。

  诊所自查报告 5

  我是人六明眉眼个体诊所的主任医师。为了确保诊所坚持以人为本、以病人为中心、秉持医德医风的服务原则,我们每年都会对自身进行严格的自查。现将本年度自查报告汇总如下:

  一、门诊服务质量和安全性检查

  经过自查,我们确认诊所一直严格遵守国家对门诊服务的相关规定。我们的医师在给病人提供服务时,始终坚持以患者为本,以服务为中心。在病例管理上,我们较好的实现了电子化管理,病案质量得到大幅提高。医疗设备的日常维护和定期检查均符合相关明确要求,能有效保障病人安全。

  另外,我们统计了今年的医疗事故、赔款和诉讼情况。经过对比,我们不仅成功避免了严重医疗事故的发生,对于个别小型医疗事故,我们也做出了应对和补救,且没有发生赔款和诉讼。

  二、制度完备度

  我们独立制定了医疗质量管理、医疗责任保险、会诊优惠、服务质量投诉及处理等十余项制度,并严格执行。其中,医疗质量管理制度明确规定所有医生都需参与医疗质量活动,帮助我们有效提升医疗质量。

  三、医疗诊疗技术

  我们的医生都有扎实的医学理论知识及优秀的临床技术,且均有一定年限的临床经验。医生团队间的合作流畅,能处理各种急、重病情。我们建立了完善的'个案讨论制度,以提高医疗水平,保障病患的利益。

  四、医疗环境与设施

  诊所环境整洁,设施齐全,全面满足病患的医疗需求。并且定期进行卫生消毒,保证了医疗环境的清洁与安全。同时,我们的服务区域都遵循无障碍设计,方便患者通行。

  五、诊所管理与患者满意度

  诊所的管理流程规范,医护人员行为规范,为患者营造了良好的就诊环境。据我们本年度的患者满意度调查,诊所的服务质量,医护人员的专业素质和服务态度都获得了较高的评价。

  总的来说,经过本次自查,我们认为诊所的运营状况稳定,医疗质量良好,病患满意度较高。但我们也意识到,仍有部分方面需要改进,例如医疗技术更新、病患满意度进一步提高等方面。我们会以此为契机,倾力于病患服务和诊所运营管理的改进工作。

  感谢大家对诊所的长期支持,我们将继续努力,以更好的服务回馈大家。

  诊所自查报告 6

  根据药监局领导下发的20xx年医疗机构药品安全专项整治工作的通知,我院按照药监局培训的各项内容进行了自查,现将自查结果汇总如下:

  一、领导重视,管理组织健全

  我院成立了医院药事管理小组,负责监督、指导本院规范管理药品和合理用药。设立了药品质量管理员具体负责药品质量管理的管理工作,确定各岗位职能,并建立健全药品质量管理各环节制度。

  二、药品的管理

  1、建立供货单位档案,严格审核供货单位及销售人员的资质。确保从有合法资格的企业采购合格药品。

  2、根据《药品管理法》及相关药品法律法规并结合我院实际制定了相关的药品质量管理制度:包括药品的购进、验收、养护制度、处方的调配及处方管理制度、近效期药品管理制度、特殊药品管理制度、药品不良反应报告制度等。

  3、购进的麻醉及药品按规定管理,专柜存放,设有防盗设施,实行双人双锁管理。专账记录,账物相符。

  4、实行药品效期储存管理,对效期不足6个月的药品挂牌警示。报各使用科室进行促用。

  5、药房、药库每日上午、下午定时对药品进行巡查与养护,进行温湿度检测并做好记录,如超出规定范围,及时采取调控措施。

  三、药房的管理

  1、按照药房规范化建设要求摆放药品,区域定位标志明显、内服药与外用药分开存放、易串味单独存放、危险品专柜存放。

  2、按照要求药房每月对陈列的药品进行养护,做好养护记录台账,每日上、下午定时监测温湿度,并做好记录,如超出规定范围,及时采取调控措施。

  3、由药学专业技术人员对处方进行审核、调配、发药以及安全用药指导。

  4、调配处方时严格执行“四查十对”制度,确保发出药品的准确无误。不得擅自更改处方,对有疑问、配伍禁忌、超剂量处方应拒绝调配,必要时经处方医师更正或重新签字后方可调配。审核与调配人员均应在处方上签字。

  5、严格执行处方管理的相关规定,处方开具当日有效,特殊情况需处长有效期的,由开具处方的医师注明有效期限,但有效期不得超过3天,处方药品剂量一般不超过7日用量;急诊处方一般不超过3日用量;特殊药品应严格使用专用处方。

  6、严格按照规定保存处方:普通处方、急诊处方、儿科处方保存1年;药品处方保存2年;麻醉处方保留3年。

  7、每年对直接接触药品的人员进行了健康检查。

  8、认真执行药品不良反应监测报告制度,有专人负责信息的收集和报告工作。

  四、药品质量和管理责任重大,在下一步的管理工作中,我们将以自检自查为新起点,扎实有效地开展好以下几个方面的`工作:

  1、加强院与科室两级管理,提高药品质量管理,确保用药安全,确保医疗安全。

  2、 建立医院药品质量科学管理的长效机制,严格贯彻执行药品质量管理法律法规。

  3、加强高危药品和抗菌药品的管理和使用。

  4、加强对新员工的上岗培训,及老员工的继续教育培训。

  5、加强对各项管理制度执行情况的检查考核及评审。

  6、医院药品不良反应监测和报告领导小组要加强领导,统一思想,提高认识,落实好药品不良反应报告制度;认真负责,严密监测,及时报告。

  诊所自查报告 7

  一、背景

  本报告旨在对诊所的医疗保险制度进行自查,以确保其医疗保险制度的合规性和有效性。

  二、诊所医疗保险制度

  1、是否设立医疗保险部门或机构,并配备了必要的人员和设备?

  2、是否制定了医疗保险制度或政策,包括医疗保险费用的收取、支付和结算方式?

  3、是否与保险公司签订了合作协议,并建立了稳定的保险关系?

  4、是否设置了医疗保险审核部门,对医疗费用进行审核和结算?

  5、是否提供了任何形式的医疗保险服务,包括医疗保险咨询、保险理赔等?

  6、是否对医疗保险制度的运行情况进行了监控和管理,并及时处理和解决医疗保险问题?

  三、保险公司

  1、是否与诊所建立了稳定的保险关系,并签订了合作协议?

  2、是否提供了符合规定的保险产品,包括医疗保险、保险理赔等?

  3、是否对保险公司的产品和服务进行了监管和管理,确保其合规性和有效性?

  4、是否对保险公司的保险产品和服务质量进行了评估和考核?

  四、医疗费用审核和结算

  1、是否建立了医疗费用审核和结算制度,包括医疗费用的收取、支付和结算方式?

  2、是否对医疗费用进行了合理的`控制和管理,避免浪费和虚报?

  3、是否及时、准确地向患者提供医疗费用结算信息,包括结算结果和结算时间?

  五、其他

  1、是否建立了医疗保险应急预案,应对突发事件和意外事件?

  2、是否定期进行医疗保险制度运行情况分析和评估,及时发现和解决问题?

  3、是否与患者和家属进行了充分的沟通和解释,解释医疗保险政策和服务?

  以上是诊所医疗保险自查报告的模板,诊所可以根据自己的实际情况进行相应的修改和补充。

  诊所自查报告 8

  伟大的医者因为怜悯世界,选择了医生这个职业,并对此充满了自豪感。作为医生,我们不仅要关注病病患者的身体健康,还要注重诊所的卫生环境与服务效果。现将本诊所的自查报告如下描述。

  一、诊所所处环境和设施设备状况

  本诊所位于市区街道繁华地带,交通便捷,周围环境幽静,适合候诊絮语。诊所面积约为180平方米,内部环境干净整洁,卫生设施配套齐全。诊所奉行人性化服务理念,视病患者需求为行动指导,诊所门口设置轮椅坡道,内部空间采允宽敞舒适的设计,设施设备符合国家相关规定和行业标准要求。

  二、从业人员集结

  本诊所医护人员均持有国家卫生计生委颁发的医师资格证或护士资格证,均经过严格的专业和综合素质教育培训,拥有扎实的专业知识和丰富的临床经验。此外,我们还特别注重从业人员的职业道德培养,提醒他们始终以病患者为中心,尽心尽责为病患者服务。

  三、诊疗服务情况

  本诊所主营针对常见病、多发病的医疗服务,包括内科、外科、妇科、儿科等多学科疾病的诊疗。诊疗过程中,我们始终贯彻“以人为本,安全第一”的`原则,注重服务质量的提升,积极倡导预防为主的健康理念,努力提高预防性医疗服务的适用性和可及性。

  四、管理制度与服务评价

  本诊所已建立了完备的诊疗流程、病历管理、医疗安全、医疗质量管理等方面的规章制度。为更加有效的保障诊所运营的规范化、标准化,我们也定期开展自我检查和整改,严格遵守医疗管理及职业道德规定,不断提高诊疗服务质量。我们通过患者满意度调查和反馈机制,listen to我们的服务效果,并不断进行改进。

  五、诊所前景展望

  我们坚信,病患者的信任是我们前进的最大动力。展望未来,我们将持续优化诊所管理、服务流程和设施设备,提升医护人员的医疗技术和服务水平,努力成为患者心目中的最佳诊疗之选。

  总结,通过自查,我们明确了诊所工作的优点和需改进之处,我们会以此为一种推力,充分利用自身优势,努力改进不足,祁力提升患者的诊疗体验,为病患者提供更好的医疗服务。

  诊所自查报告 9

  我药店收到〔闽人文【20xx】212号〕文件后,高度注重,仔细学习该文件,深入体会文件,并结合《福建省人力资源和社会保证厅关于展开定点医疗效劳行为专项反省的告诉》要求,对照本药店的实践状况,进展医保效劳任务自查。本店遵照“医保协议”和相关法律法规,从各方面严厉恪守,到达规则的要求,现将自查状况报告如下:

  1、人员资质条件方面:

  因本店运营有处方药、甲类非处方药,质量担任人xxx,本店的销售人员持有食品药品监视局颁布的《职业资历证书》,获得了上岗资历。

  2、在运营方式、范围方面:

  没有超范围运营,本店一切种类都在合理规则范围内,没有销售属国度严令制止销售的药品、器械。

  3、药品的分类办理方面:

  严厉遵照国度处方药和非处方药分类办理的有关条例,处方药和非处方药分柜销售,已明白规则医生处方销售的药品,一概凭处方销售,同时设立非处方药品专柜,贴有分明的区域标识。

  4、药品广告及征询效劳方面:

  首先遵照执行《药品广告平安审查方法》等规则,不发布任何未经答应审批的各种药品广告,不销售因严重虚伪宣传被食品药品监视部门采取强迫办法暂停在辖区外销售的药品,在药品销售中正确引见药品的功能、用处、忌讳及考前须知,没有夸张药品疗效,不以非药品以药品向顾客引见和引荐。

  5、药质量量办理方面:

  依据市医保中心制定的办理制度,本店仔细制定有关药品办理制度,严厉依照细那么运转,树立健全

  各项药质量量办理记载,同时树立各项药质量量办理档案,确保运营的药质量量,店堂明示处悬挂《效劳条约》,发布监视电话,设顾客意见薄,包管效劳质量。

  在今后,我药店将进一步强化本店员工的`有关医保刷卡方面法律认识、责恣意识和自律认识,盲目、严厉恪守和执行根本医疗保险各项政策规则,增强外部办理,为树立我市医疗保险定点批发药店医保险刷卡诚服气务、公道竞争的有序环境起榜样带头作用,实在为广阔参保人员提供高效优质的医保刷卡效劳,确保药店的安康运转。

  诊所自查报告 10

  为了提高医疗服务质量和技术服务水平,我院根据区卫计委下发的文件,相关文件要求,对照《医疗机构管理条例实施细则》等规定进行了严格的自查自纠工作。现将有关自查情况汇报如下:

  一、领导重视,分工明确:

  我院召开了会议,对自查工作进行严密部署。会上,成立了由吴启超院长为组长,朱杭为副组长,各相关业务科室负责人为成员的自查领导小组,各业务科室按照各自的职责分工,严格对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了认真细致的自查自纠工作,取得了明显效果。

  二、自查基本情况:

  (一)机构自查情况:单位全称为“安顺吴启超骨科医院”,性质为营利性医疗机构,位于安顺开发区玉龙南路;法人代表:吴启超;《医疗机构执业许可证》执业许可证号:xx,有效期限至20xx年12月31日。我院对《医疗机构执业许可证》实行了严格管理,从未进行过涂改、买卖、转让、租借。严格按照医疗机构许可证批准的诊疗科目开展医疗活动,违规开展禁止临床应用的医疗技术、未经备案开展限制临床应用的'医疗技术,未将明确按临床研究管理的医疗技术进入临床应用。

  (二)人员自查情况:我院在岗医护人员均取得相应资质和证书,执业地点变更率达到95%,试用期期间的相关人员也正在办理相关变更手续;我院从未超注册范围开展执业活动或非法出具《医学证明书》;也从未对未取得执业医师资格、护士执业资格的人员给予处方权与处置权,或多地点注册的医师从事医疗活动,医院所有医护人员均挂牌上岗,并设立了监督栏和意见箱对外公开。

  (三)提高服务质量:按照卫生行政部门的有关规定、医院加强医疗护理质量管理,医院成立了医疗护理质量管理领导委员会,定期检查、考核各项规章制度和各级各类人员岗位责任制的执行和落实情况,确保医疗安全和服务质量,不断提高医疗服务水平。

  (四)药品管理自查情况:经查我院从未使用过假劣、过期、失效以及违禁药品。医院成立了药事管理领导委员会,医院严格按照药品管理办法,对药品进行“五专”管理;抗菌药品使用严格按照《抗菌药物临床应用管理办法》,使用率符合要求。

  三、存在不足:

  一是由于经费不足,有些医疗设备得不到及时维护或更新,一定程度上影响了相关业务的深入开展,医院发展的后劲不足;二是受到多方面的限制,专业技术人员缺乏,医院专业技术人员的工作量大,到上级医疗机构进修的机会不多,知识更新的周期长,一定程度上影响了服务水平向更高层次提高。

  四、改进措施:

  我院一定以此次自查为契机,在上级业务主管部门的领导下,认真执行国家的法律法规,规范医院的执业行为,按规定办理及定期核查执业许可证、医务人员执业证等各种执业证件,规范从业人员的准入资格,医护人员合法执业。对所有的临床、医技人员按照有关的规定执业注册工作,对新进的医生、护士实行规范的轮转培训,在考取执业资格并注册后才准予独立上岗。不聘用非专业人员从事医疗业务工作,不安排未取得相应执业证书的医护人员单独从事诊疗、护理工作。严格遵守《医疗机构管理条例》,强化管理措施,优化人员素质,求真务实,开拓创新,不断提高医疗服务质量和技术服务水平。

  诊所自查报告 11

  一、基本条件建设

  1、我院自20xx年成立中医科,于20xx年新建中医馆。

  2、我院中医科设置中医诊室2个,中医治疗室1个(包含针灸治疗室、推拿刮痧拔罐治疗室、康复锻炼治疗室)。

  3、我院中医科目前配备设备:针灸治疗床、推拿按摩刮痧治疗床、颈椎、腰椎牵引设备、消毒器械、针灸器具、拔罐刮痧器具、肢体功能锻炼设备。

  4、我院药房、配备了独立中药房,配备了中药柜,目前有中药320余种、中药颗粒、丸、制剂108种。

  二、中药人才队伍建设

  目前我院有中医执业医师1名、中西医执业医师1名。两人于20xx年已考取中医主治医师职称。

  三、中医药服务能力

  1、我院目前能够提供基本的中医药服务,门诊工作中能运用中医理论辩证论治常见病、多发病。能够开展针灸、按摩、理疗、埋线、刮痧、拔罐、康复锻炼。

  2、结合公共卫生要求开展老年人中医体质辨识,及日常保健的指导工作。

  3、经统计我院20xx年中医门诊就诊人数1800余人,中药处方2600余份。住院患者150余人。比例25%左右。

  四、目前存在的'困难和问题

  1、基层中医药人才短缺。以我院为例。临床医师6人、中医医师2人。

  2、中医中药工作硬件设施薄弱。

  3、缺少规章制度及具体实施措施。

  2、由于人员紧缺未开展中医预防保健工作。

  3、由于人员紧缺未开展公众健康中医药咨询工作。

  4、未对中医健康教育进行宣传并在宣传栏内展示。

  5、未对我辖区内群众开展中医药养生保健宣传。

  五、对下一步中医工作的建议

  1、加大力度中医硬件设施建设力度。

  2、加强中医药专业人才的引进力度,及时补充新鲜血液。

  3、增加针对中医人员的培训力度。

  4、提高中医药的门诊及住院报销比例。

  诊所自查报告 12

  您好!带着对医行严谨和负责任的敬畏之心,我们作为一家诚实、守法的个体诊所,在遵循国家相关法律法规及职业道德标准的指导下,自觉进行了全面的自查。现将这次自查报告提交给您,以求得您的宝贵意见和指导。

  一、医疗设施与设备的安全性

  我们严格按照《医疗器械管理法》与《医疗设施设备安全使用规范》进行操作,定期对所有医疗设备进行维修和保养,保证其正常运行。而非处方药物、医疗器械的采购过程则严格遵守国家有关的'法律法规,以确保其安全性和有效性。

  二、药品及其管理法规的执行情况

  药品管理上,我们严格按照《药品管理法》的规定,执行药品从采购、储存、使用到废弃的全过程管理。所有药品均从正规渠道购买,并保证药箱、冷藏箱的温度、湿度合适,确保药品的质量。

  三、医疗服务质量及服务水准

  在医疗服务方面,所有的医生均持有国家认可的医师执业证书,且定期参加各类培训活动,以保持最新的医学知识和技能。我们现场维护有完善的病例管理系统,以保证卫生保健活动符合《医疗机构管理条例》的要求。

  四、职业健康安全管理

  对于职业健康安全管理,我们已落实各项防护措施,如定期进行医务人员身体检查、工作时佩戴个人防护装备等,同时我们也启动了应急预案,以应对可能出现的紧急情况。

  五、环境卫生及清洁工作

  在环境卫生方面,我们坚持每日进行环境和设备的清洁与消毒工作,并定期对消毒效果进行验证,以提供清洁、安全的就诊环境。

  鉴于上述内容,我们认为我院在法律法规遵从性、医疗服务质量、职业健康安全管理以及环境卫生等方面都达到国家要求,对此我们深感自豪。但我们也明白,医疗工作无止境,只有不断提高,才能更好地为患者服务。因此,请您对我们的工作和改进的方向提出宝贵的指导和建议。

  再次感谢您花费宝贵的时间阅读我院的自查报告,我们期待您的反馈。

  诊所自查报告 13

  一、背景

  诊所医疗保险是一种新型的医疗支付方式,旨在为诊所提供医疗保险服务,减轻诊所的负担,提高医疗服务的质量。本报告旨在对诊所医疗保险的自查情况进行分析,及时发现和解决问题,确保诊所医疗保险服务的正常使用。

  二、自查内容

  1、诊所医疗保险的制度建设

  本报告要求诊所建立医疗保险制度,包括医疗保险服务的提供、医疗保险费用的收取、医疗保险费用的结算等。同时,诊所应制定详细的医疗保险服务流程,确保医疗保险服务的顺利实施。

  2、医疗保险服务的提供

  本报告要求诊所提供医疗保险服务,包括为病人提供医疗保险咨询服务、为病人缴纳医疗保险费用、为病人结算医疗保险费用等。同时,诊所应确保医疗保险服务的及时提供,确保病人能够及时享受医疗保险服务。

  3、医疗保险费用的收取

  本报告要求诊所收取医疗保险费用,应遵守相关法规,确保收取的费用符合规定的标准。同时,诊所应确保医疗保险费用的收取及时、准确,确保医疗保险费用的.结算顺利进行。

  4、医疗保险费用的结算

  本报告要求诊所进行医疗保险费用的结算,应遵守相关法规,确保结算的及时、准确、安全。同时,诊所应确保医疗保险费用结算流程的清晰明了,确保病人能够清楚地了解自己的医疗保险费用结算情况。

  三、自查结论

  通过本报告的自查,诊所可以发现和解决问题,确保诊所医疗保险服务的正常使用。同时,诊所应加强制度建设,完善医疗保险服务流程,提高医疗服务的质量,为病人提供更好的医疗服务。

  诊所自查报告 14

  为了提高医疗服务质量和技术服务水平,我诊所严格按照《执业医师法》、《中华母婴保健法》、《医疗废物管理条例》等相关法律法规,依法执业,我单位进行了自查工作。

  一:自查情况如下:

  (一)、我诊所从未多范围注册开展执业活动或非法出具过《医学证明书》;从未使用未取得执业医师资格、护士执业资格注册的医师从事医疗活动。

  (二)、执业情况

  1、规范执业,规范行医,强化管理。2,严格执行有关法律法规,严格执行医疗机构准入制度和医务人员准入制度3,我诊所按照《医疗机构执业许可证》的执业范围开展诊疗活动,无擅自扩大诊疗科目、无聘用无证人员、无违规发布医疗广告。

  (三)、严格按照消毒、灭菌操作规范,对各种物品进行消毒、灭菌。

  (四)、按照医疗废物处置规范,抓好医疗废物处置工作,从源头上杜绝了医源性废物流入社会。加强处方药品管理。使药品分类管理监管工作经常化、制度化、规范化,提高监管水平。

  二:今后努力方向:

  经过此次自查工作,我诊所将进一步完善医疗服务水平和管理规范、提高服务意识、优化服务流程、改善服务态度、增强服务技能。为进一步贯彻落实科学发展、加强医疗安全管理、确保医疗安全质量提供坚实的.基础。

  诊所自查报告 15

  手足口病毒流行的一年,对实现xx区卫生防役目标促进和谐社会发展、全面建设小康社会,做好我区全年的医疗工作具有重要意义。本人的个体诊所在市卫生局及区卫生局的正确领导和关心支持下,紧紧围绕为人民服务的精神,扎实做好诊所的各项工作,积极参加卫生部门的各种岗位培训,努力发扬本人的特长,为社区的卫生事业作出了贡献,现具体工作自查如下。

  一、查思想教育,提高服务质量

  在市、区卫生局有关部门的领导下,积极参加各种卫生系统政治思想教育,认真学习执业医师法的有关内容,高度重视其它个体诊所在医疗活动中出现的医疗纠纷问题,按医师法的规定的范围行医,不超范围行医。全面按照市、区卫生局的精神落实各项工作。在工作中视患者为亲人,急患者所急,想患者所想,全心全意为患者服务。20xx年救治患者达千人,无一例医疗纠纷发生,并且受到患者的一致好评,使患者就诊量在不断增加。并与居委会、物业公司密切合作加强社区卫生防役宣传和义务指导,社区的卫生防役工作受到街道办事处的充分肯定。

  二、查医学理论学习工作,充分发挥基层医疗窗口的服务作用

  自己在工作中,不断的深入学习和研究医学理论,并且与实践相结合。在30多年的医疗工作中,注重强调要达到内部肌体功能的自身协调平衡,增强免疫力,削弱和排除致病的'不利因素。激活有利的内因,调解平衡状态,消除疾病,保持健康。本人能够很好运用医学常识为广大患者服务,充分挖掘和发挥基层一线诊所“简、便、快、廉”的特色与优势,努力为群众提供优质的医疗服务。在治疗慢性疾病中充分发挥治疗、保健、康复的优势,治愈患者达数百人。并在工作中也感到了人民群众对社区诊所的期望,自己深深的体会要为患者更好的服务就要不断的加强医疗新知识、新技能的学习。

  三、查继续教育培训,严格依法行医

  本人持证上岗,按执业范围行医,并根据继续教育相关规定及要求,执业医师执业范围管理办法,本人定期参加卫生部、省、市、区、街道办事处举办的各项培训工作。20xx年在区卫生局、区医院、防疫站等会议室,学习了肺结核、乙肝、非典、手足口病、艾滋病、鼠疫等传染病的防治管理办法及医药管理质量的有关内容。培训工作取得了良好效果,诊断治疗水平得到了提高。

  今年由区卫生局、区防疫站组成的医疗检查小组,对全区个体医疗诊所进行了多次全面检查,检查中发现了一些共性问题:一是个体医疗诊所医药处方填写不完善。二是个体诊所的药品管理不规范。三是个体诊所的室内外卫生清扫不及时,物品摆放杂乱。针对上级通报的这些问题我们通过自查整改,有效地促进了诊所的管理和服务质量的提高,使社区个体医疗诊所在管理方面得到了全面提升,杜绝一切隐患。并在社区居民中赢得了良好信誉。

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