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妇产科进修心得体会

时间:2024-06-06 15:00:52 心得体会 我要投稿

妇产科进修心得体会

  我们得到了一些心得体会以后,写一篇心得体会,记录下来,这样可以帮助我们总结以往思想、工作和学习。那么如何写心得体会才能更有感染力呢?以下是小编为大家整理的妇产科进修心得体会,欢迎阅读与收藏。

妇产科进修心得体会

妇产科进修心得体会1

  转眼间,进修xx个月将近尾声,首先非常感谢领导给予我机会去上级医院学习,其实是感谢各位带教老师的指导,此行收获很大,在今后的中我会学以致用,以下是我进修的心得,与大家分享一下:

  1、带教老师的缝合技术值得一赞,各层组织对合得很整齐,动作利索且轻柔,掌握了这一点是我进修最大的收获。

  2、抢救技术及时有效,发现异常,及时报告医生,及时处理,医护人员配合得井井有条,这方面我们必须学习才行。

  3、整体的氛围很和谐,最难得的是年轻护士很勤奋,有什么事都抢着去干,不斤斤计较,不推三倒四,年轻人应该以她们那种刻苦勤劳的.精神为榜样。

  4、排班制度非常合理,新老搭配上班很,可提高工作质量,夜班后有充分的休息时间,即使上班再辛苦也不觉得累。

  5、病历书写严格谨慎,不能写错字,不能涂改,记录及时、真实、准确、简洁、随时随记、重点突出,该写的写,不能留有缺陷,病历是法律的依据,我们必须要严格要求。

  6、他们大多数面对的是高知识分子,所以解释工作做得很细致,而且当病人问到比较尴尬的问题或者疑难的问题时,都很灵活地解答,医患沟通方面也是值得我们去学习的。

妇产科进修心得体会2

  在医院各级领导的关心下我于xx年的四月在浙大医学院附属妇产科医院进行了为期一月的的进修。浙大医学院附属妇产科医院妇一科是以擅长妇科内窥镜手术为特长的科室。以收治临床各类妇科疾病为主、尤以擅长妇科微创手术的一个极富青春活力的集体;是国家级巾帼建功标兵岗及国家级青年文明号。一个月的时间虽然短暂,但却让我受益匪浅、感触颇深。

  进修回来后,我立即将我在进修期间所学的知识用于临床护理管理,在护理部的支持下改变原有的排班模式,将科室的护理人员分成两个责任组,每组一个由主管护师担任责任组长负责本组病人的健康教育、重病人的护理质量、病例质量等;一个责任护士上8—4班减少中间交班次数以减少因交接班而造成的护理风险。根据我院实际情况适当简化护理记录,让护士有更多的时间下病房,健康教育质量较前

  有了明显的提高。进修回来后对财务科提了3点关于医院合理收费的建议均被采用。在进修期间与带教老师及同事接下良好的合作关系,在工作中尤其是医院等级创建中有一些困惑请教老师后都给予了热心的帮助。 一个月时间虽然短暂,但所学的知识对我以后的工作必将产生深远的影响,我将受用终身。

  妇一病区张健xx—1—17

  手术室是我进修的第一站,并没有想像的那么顺利。由于诸多原因,我并没有得到明确的安排,于是成了自由人。也许这是放松的最好借口,但时间对于我来说,时刻都是宝贵的。与其在这里浪费,不如作好自己的计划,从自我的角度去学习和了解。

  我来这里就是想找到能改变现状的答案。我深知我力量的单薄,一个人不可能撑起太多,但起码我要有个清晰的轮廓,我们的现状与人家的进步差距有多大?我们未来的定位是什么?我们的症结所在,培植与激励人才的动力是什么?在我的内心一直认为,我是一个幕后工作者,我要为那些有理想和信念的人搭建属于他们的舞台,我不想走到前台,但我要见证他们的精彩。

  一个管理者,如果管理不了自己的情绪,就会用情绪去管理工作,那必将是不被下属所折服的。但如果单独用权力与理性去管理工作,那么同样很难成功。这是我学习管理中人际关系学的第一课。特别是基层医院,在大多数人员素质和技术不太成熟的情况下,更需要用宽厚的心灵、理智的头脑、清晰的流程、循序渐进的方式去管理这个团队。

  我认为一个新手,来到陌生的环境,起码应该立刻了解环境和工作上的规则,懂得什么能做,什么不能做。因为他们的护士长并不作必要的介绍,我只好向认识的护士请教,花了一天的时间,弄清了基本的情况。从建筑布局开始了解,手术室设在整个建筑的中间楼层,共两层,手术室的工作人员入口设在下层,进入换鞋区后,分别设男女更衣室,淋浴室,接着在过渡区的通道设有戴口罩帽的镜台。手术室内分非限制区、半限制区、限制区。工作人员通道、病人通道与污物通道分开,上下层之间设置清洁和污染传递电梯和工作人员步梯。共设十七个手术间,全部实行垂直空气层流过滤,其中三间为超净(百级)手术间,七间为洁净(千级)手术间,六间为一般(万级)手术间,一间为负压手术间。超净手术间主要开展开颅、心脏手术、人工关节置换等无菌要求较高的手术;洁净手术间主要开展眼科、骨科、普外中的一类手术、胸外、肝胆胰外科等;一般手术间开展泌尿外、妇产科、五官科、普外除1类外的手术。全部术间配备中心管道供应系统,灯光、气()体、通讯采用集成控制,统一嵌入式橱柜,气密式自动门等,术间简洁实用。每间手术间都有专人负责管理,每天补充耗材和更换消毒用物,每个麻醉医生配备一台加锁麻醉车,各自管理麻醉用品。术间之间的通道设膝碰式洗手台,洗手液与消毒液使用壁挂按压式,并设明显的标识和洗手流程指引,无菌毛巾和刷的贮槽放于脚踏式自动开合架上,旁边置污桶。手术间之间穿插设无菌包库房、一次性库房、一般物品库房和特殊器械间,并有专门的腔镜清洗间,等离子消毒间等辅助用房。基本的配套都参照了现在国内标准手术间的设计,总体结构布局较为合理,有许多值得学习和借鉴的地方。 大家戏称我是来当巡警的',每天穿梭在各个手术间中,不知道我在做些什么,学些什么,但我心里很清楚,我要的东西是什么。以下就是值得借鉴与改进的地方:1。器械包的分类与存放。器械包应根据常见手术种类配备。可用常规包+专科器械结合的方式,提高利用率。且器械基数要相对固定,以便于点数和管理。每个器械包的重量不得超过7kg。因为预防手术感染的关键是器械,无菌包必须包内包外均应有指示条检测灭菌效果,且需要一个相对洁净和干燥的环境,所以在条件允许的情况下必须设立专门的无菌器械间来存放。2。敷料与器械分开打包,因为其灭菌的压力参数是不同的,放在一起将影响其灭菌效果。3。浸泡的器械消毒效果难以保障,在条件许可情况下应取消使用浸泡器械。4。血垫的重复使用的高危风险,我们医院之前一直是使用自制的纱布垫,且反复清洗高压重复使用,而且没有购买标准的带x光检测线的纱布垫,一旦整块纱布或部分脱落纱屑存留人体腔,将成异物存留,且无法及时发现,后果不堪设想。5。器械清点、植入物标签、灭菌包指示带等没有存档在病历上,根据广东省有关文件规定,这些都一定要随病历一同保存。6。器械的保养与维护。器械必须经过清洁、浸泡、干燥、上油等程序才能打包高压,如果简单清洗擦干后打包,器械容易锈蚀和藏纳污垢,轴节松脱或卡死,钳端咬合不严等,很难保证质量。7。布类数量与规格。器械台布必须双层,且要能下垂至台面以下30cm,现在许多手术包布的布质、尺寸没有统一规格,且破旧不堪,没有专人缝补加工。8。手术间内部没有按统一的基数配置,专人负责物品补充和空间保洁。仪器设备摆放凌乱,无定期维护保养。9。清洁与污染的分区。要做到三通道设计,如果不重建的话很难实现,对我们来说,重建在近几年内是不可能的,唯有通过小规模的改造才是可行之策。首先要解决的是通道入口和各功能间的配置问题,接着就是手术间的内部布局管理和物品基数的设置,术间专人管理的问题,手术护士人员配置、职责分工及排班的问题,器械包分类管理与布类的管理等。

  我这一个月的时间,只上了五台手术,分别是胰头癌胆肠吻合加胃空肠吻合术、食道癌根治术、双侧甲状腺次全切除术、卵巢转移癌盆腔清扫术和子宫次全切除术,但收获却并不小。从器械准备到台上操作,我发现了我存在的很多不足,同时从老师那里学到了不少手术配合的小窍门。

  手术室是控制感染的重要部门,它对环境、设备、人员的要求都相应严格。但要基层医院的领导从追求短期的经济利益转变到追求品质服务的社会效益转变,那是不容易的事。许多人明白这条路才是正确的,但走每一步都将如逆水行舟!

妇产科进修心得体会3

  为期六个月的产科进修学习已经结束,我又回到了我所熟悉的工作岗位。首先要感谢我院领导给予我这次机会,同时也非常感谢带教老师的悉心指导。才能使我顺利的完成了进修学业。

  总所周知贵阳市妇幼保健院的妇产科不管是技术,师资条件都是位列前茅的,是贵州省妇产科学科发展的领头单位之一。虽然有幸被派往该院进修半年,但对于工作以来从未待过产科的我来说,当面对着即将临产的产妇以及出生的新生儿时,内心既激动又忐忑不安。产房排班分为五个小组,每个小组有三个组员和一个资历年长的组长,白班和夜班都是12小时制,根据不同工作职责分为+、-、巡、剖。我的第一个白班护士长安排我跟一位从事助产10多年的组长王老师上+班,我们负责所有待产病人收治与治疗工作,如接待新患、听胎心、查宫口、胎心监测、写护理记录、画产程图、还有一般常规的治疗和护理等等。记得第一次听胎心时,王老师悉心指导如何用多普勒探头,怎么分辨胎心与是脐带动脉搏动声区别,如何判断宫缩强度、宫口扩张、先露下降,渐渐的掌握了产程观察,及时有效的产程处理,产程图及时的绘制等等。除此之外,我认识到做好分娩过程中孕产妇心理保健的重要性。在孕妇待产和分娩过程,临产时强而有力阵痛会让她们不知所措,甚至失去理智,暴躁不安,作为助产士必须耐心的去指导帮助她们如何使用产力,用热情及和善的言行鼓励她们,与产妇之间建立相互信任感,满足产妇在分娩过程中独立与依赖的需求,使她们感到自在与轻松,从中产生自信心顺利完成分娩。

  妇幼保健院产房的工作节奏快,抢救病人多,并且经常接收急危重症病人,刚刚去第二个夜班的凌晨3点突然急诊科送来了一位G4P3孕40+2周的经产妇,下腹阵痛3小时50分伴阴道流血4小时50分,因在家分娩,在胎儿娩出后,胎盘一直未剥离导致大出血的患者,脸色苍白、意识淡漠、呈现出血性休克早期,助产士立即推进产房给她测量生命体征,借鉴以前在病房抢救的`工作经验我迅速的给她吸上了氧气,建立了静脉通路,抽血标本,上心电监护,和老师配合的井井有条,没有耽误给患者的治疗最佳时间,经过几个小时的抢救,产妇胎盘基本剥离,纠正了出血性休克,脱离了生命危险。一个班下来,感觉到没有时间坐在哪儿休息一下,没有助产士在哪儿喝茶或聊天,只有在写病历,医嘱录入时才有时间坐。不仅是我们班接收的急危重症多,在妇幼保健院的产房每月平产、引产、剖腹产加起来有六七百个。每个班只有四位助产士加一个产科医生,共同协作,每天的工作

  充实而又忙碌,精神高度集中,既是高强度体力劳动,又是高精力的脑力劳动。在产房时我除了主动干活,很多东西上手的做了,慢慢就会有手感、有经验,特别像是平产接生节奏的掌控、结扎脐带技巧、侧切和自然会阴撕裂伤缝合。不管是理论还是操作必须不断总结、反思、理清思路,只有在不断的实践中提高和丰富自己。

  六个月的时间转眼即过,感谢这次宝贵的进修学习机会。“不求无所不能,但求竭尽所能”,作为一名基层护理工作人员,只有踏踏实实做好本职工作才能更好的为患者服务,才能使自我价值得到充分的体现,才不会辜负医院及科室领导对我的信任和期望。

  妇产科 管媛媛

  20xx年9月27日

妇产科进修心得体会4

  毕业被学校分配到一家三甲医学实习,第一科室便是妇产科,产房工作节奏快,抢救病人多、精神高度集中,助产过程中既是高强度体力劳动,又是高精力的脑力劳动,产程是需要耐心去守的,观察宫缩、宫口扩张、先露下降、胎心变化。对不够配合的产妇进行耐心的说服和解释。产房的工作需要极大的爱心,分娩的过程是一个女人一生中最刻骨铭心的时刻,在这时给予贴心关怀是产妇顺利分娩的信心和动力。哪怕是一口水,一口饭,一双支持的手。工作严密观察,细心发现异常情况极为重要。高度的责任心,每一个班做好自己的工作。

  要知道再好的服务态度,没有过硬的技术是万万不能的;只有在不断的实践中提高和丰富自己,每天的工作充实而又忙碌,一个班下来,感觉到没有时间坐在哪儿休息一下,没有医生或护士在哪儿喝茶或聊天;只有在写病历,记录单、微机录入时才有时间坐。十月份出生的`新生儿有六百多、十一月份出生的新生儿有五百多,工作量大;每个班只有三位护士加一个产科医生,共同协作,工作时大家发扬主人翁的精神,内强自我,尽心尽责,认认真真地做事,处处规范自己的言行,努力做对每一件事,进而将事情尽己所能地做好、做细。各班之间相互查漏补缺,超前服务,培养自身的预见性、思维、和超前意识。在产房除了主动干活,很多东西上手的做了,就会有手感、灵感、有经验;经验必须不断总结、反思、理清思路,对实践是非常有实际意义的。

  常言道:孤帆一叶,难以穿汪洋;众志成诚,势必乘风破浪。现今是一个合作共赢的时代,谁拥有了高效能的团队,谁就拥有知识经济时代的竞争力与战斗力。一个科室要想把阅历、经历、学历、特长个性不同的人凝聚在一起,需要一种“思想”来引导与融合,这种“思想”,也即团队理念,它能使团队的力量综合最大化,能营造出积极向上、团结一致、群策群力、奋发努力、共赴目标的团队家园。

  20xx年社区将按照龙山街道工作安排,加强自身建设,提升自身工作水平,不断提高为民服务的水平。20xx年工作总结如下:

  一、社区建设

  1、民主协商工作。按照民主协商议事厅工作方案,社区社情民意收集5条,按照民主协商程序,经两委联席会确定2条可以为居民召开议事协商会议。

  2、发挥居民会议作用。今年在1月20日和6月15日前召开两次居民会议,向居民代表做社区工作总结,并把居务公开工作向代表进行汇报,向居民代表发放问计问需表,提出宝贵意见建议。

  3、加强社区干部培训。积极参加各种培训活动10次,不断提高社区干部服务社区、服务居民的本领。

  二、居家养老服务工作。

  1、落实养老服务政策。贯彻《北京市居家养老服务条例》,认真贯彻落实区级民政部门关于为老服务体系建设的各项方针政策,加强养老服务体系建设。

  2、完善老年协会工作机构。按照龙山街道建立老年协会的工作要求,成立了老年协会,制定年度目标、细化分工、明确责任,完善老年协会的各项制度。

  3、开展为老服务活动。组织老年人开展丰富多彩的活动,使老年人老有所学、老有所为、老有所乐。组织老年人健步走、运动会等活动。

  4、开展好常规工作。今年老年证办理和65岁及以上老年人优待卡办理近15人,增强了养老助残卡社会福利、优待服务、消费优惠等功能。

  5、做好老年人权益保护工作。今年社区法律知识讲座8场,广泛普及为老服务各项法律法规宣讲,为老年人维权提供便利。

  三、认真开展科普健康教育卫生工作。

  1、科普工作。开展科普知识大讲堂四次,组织居民开展科普之春、科普之夏、科技周等活动。组织辖区居民走进科普体验厅,让他们自己动手实践,亲身体验,全面提高居民科学素养,为居民营造学科学、用科学的良好环境。

  2、做好健康教育工作。今年开展六次健康大课堂活动,以社区卫生服务中心为支撑,社区卫生服务站为基础,组织开展形式多样的健康知识宣传活动。做好健康指导员的指导培训,能够向居民宣传健康生活方式。

妇产科进修心得体会5

  在医院各级领导的关心下我于20xx年的四月在浙大医学院附属妇产科医院进行了为期一月的的进修。浙大医学院附属妇产科医院妇一科是以擅长妇科内窥镜手术为特长的科室。以收治临床各类妇科疾病为主、尤以擅长妇科微创手术的一个极富青春活力的集体;是国家级巾帼建功标兵岗及国家级青年文明号。一个月的时间虽然短暂,但却让我受益匪浅、感触颇深。

  首先科室护理人员护理人员的学历普遍较高,层次结构新老搭配非常合理。科室有护理人员15人其中副主任护士2名、主管护师5名、护师5名、护士5名(其中轮转护士1名);护士中硕士研究生2名,在读硕士研究生2名,本科6人、本科在读4人、大专3人。第二新颖的排班制度,采取夜班包干制,更人性化,符合人体生物钟的变化。第三医院先进的物流系统更方便更快捷,还节省更多的人力资源。第四病是书写严格、谨慎、简洁,真正做到把时间还给护士、把护士还给病人。另外形式多样的`健康教育、完善的后勤保障系统都给我留下深刻印象。

  进修回来后,我立即将我在进修期间所学的知识用于临床护理管理,在护理部的支持下改变原有的排班模式,将科室的护理人员分成两个责任组,每组一个由主管护师担任责任组长负责本组病人的健康教育、重病人的护理质量、病例质量等;一个责任护士上8-4班减少中间交班次数以减少因交接班而造成的护理风险。根据我院实际情况适当简化护理记录,让护士有更多的时间下病房,健康教育质量较前

  有了明显的提高。进修回来后对财务科提了3点关于医院合理收费的建议均被采用。在进修期间与带教老师及同事接下良好的合作关系,在工作中尤其是医院等级创建中有一些困惑请教老师后都给予了热心的帮助。

  一个月时间虽然短暂,但所学的知识对我以后的工作必将产生深远的影响,我将受用终身。

妇产科进修心得体会6

  通过三个月的进修时间,我在各位带教老师的悉心引导下学习了许多东西,使自己无论是在业务上水平上还是在与人沟通的技能上都有了一个质的提高。

  在进修过程中,我在重新学习理论知识的同时虚心向带教老师请教,对于顺产接生中各个关键时期的处理有了更加深刻的认识。比如在第一产程中对宫口开大的时效在产程图的反映上有了理论和实际相结合的理解;在第二产程中,我会更明确胎头拨露直至胎头着冠后对会阴保护的手法和时机,胎头娩出前后的'处理手法,能有条不紊的结扎脐带及清理新生儿呼吸道,并及时做好接产心得笔录;第三产程,能够在胎盘剥离后,轻巧、快速、准确地进行会阴缝合。

  在进修期间,我认识到做好分娩过程中孕产妇心理保健的重要性。在孕妇待产和分娩过程中,我能以冷静客观的态度观察产妇,并以科学有效的方式去指导帮助她们,用热情及和善的言行鼓励她们,使得分娩顺利完成。与产妇之间建立相互信任感,满足产妇在分娩过程中独立与依赖的需求,使她们感到自在与轻松,从中产生自信心。这样,便可保证和促进母婴的安全和健康。

  总的来说,在这次难得的进修学习中,我在自己的努力及带教老师们的无私帮助下受益匪浅。我将在以后的工作中,把自己娴熟的业务水平及以人为本的交流技巧服务于更多孕产妇,真正做到学以致用!

妇产科进修心得体会7

  妇产科进修心得体会 转眼间,进修xx个月将近尾声,首先非常感谢领导给予我机会去上级医院学习,其实是感谢各位带教老师的指导,此行收获很大,在今后的工作中我会学以致用,以下是我进修的心得,与大家分享一下:

  1. 谈话;

  2. 产程观察。

  3. 手术。备血。

  4. 产前检查。

  5. 我的一天。 1、带教老师的缝合技术值得一赞,各层组织对合得很整齐,动作利索且轻柔,掌握了这一点是我进修最大的收获。

  2、抢救技术及时有效,发现异常,及时报告医生,及时处理,医护人员配合得井井有条,这方面我们必须好好学习才行。

  3、整体的'工作氛围很和谐,最难得的是年轻护士很勤奋,有什么事都抢着去干,不斤斤计较,不推三倒四,年轻人应该以她们那种刻苦勤劳的精神为榜样。

  4、排班制度非常合理,新老搭配上班很好,可提高工作质量,夜班后有充分的休息时间,即使上班再辛苦也不觉得累

  5、病历书写严格谨慎,不能写错字,不能涂改,记录及时、真实、准确、简洁、随时随记、重点突出,该写的写,不能留有缺陷,病历是法律的依据,我们必须要严格要求。

  6、他们大多数面对的是高知识分子,所以解释工作做得很细致,而且当病人问到比较尴尬的问题或者疑难的问题时,都很灵活地解答,医患沟通方面也是值得我们去学习的。

妇产科进修心得体会8

  为期四个多月的妇产科进修学习已经结束,我又回到了我所熟悉的工作岗位。首先要感谢我院领导给予我这次机会,同时也非常感谢贵院领导的悉心照顾,带习老师的虚心带教。才能使我顺利的完成了进修学业。

  该院的妇产科不管是技术,师资条件都是位列前茅的,深得人心。因老师们医德高尚、知识渊博、平易近人,不仅诊疗技术水平高,而且十分重视后生的培养,保持着强大的人才队伍,所谓桃李遍天下。各个科室都有技术专长,每位医生也有技术专长,才能使科室的诊疗水平得到保证。光有好的.临床医生还不够,必须有先进的设备和完善的辅助检查,才能设计出理想的治疗方案。同时医院各科室间的协作也很重要,如手术科室、病理科、诊断科等。综合实力的突出,才能有诊疗高水平。

  首先在产科为期三个月的学习间,使我在熟悉加深理论基础的同时,再次加深了无菌操作,掌握了剖宫产的解剖层次,剖宫产的手术指征,产程的分期处理,病历书写的完整,医患沟通的重要性。了解到人工流产的处理方法,人工节育的种类及具体操作方法,接生的手法等。

  在妇科为期一个多月的学习间,也使我在熟悉理论知识的同时,掌握了各种妇科炎症的诊断及处理,双合诊手法的操作,妇科各手术的解剖层次,病例的书写,医患沟通的重要性。了解妇科各种手术的操作方法,宫颈癌、子宫内膜癌的诊断及处理等。

  虽然实践操作能力还需在今后的临床工作实践中不断熟悉及提高,但这次进修学习真的使我获益匪浅,又在新的领域里上了一台阶。

妇产科进修心得体会9

  第一站,并没有想像的那么顺遂。由于诸多缘故原由,我并没有得到明白的摆设,于是成了自由人。也许这是放松的最好捏词,但时间对付我来说,时候都是名贵的。与其在这里浪费,不如作好本身的筹划,从自我的角度去学习和相识。我来这里就是想找到能改变现状的答案。我深知我气力的单薄,一自己不大概撑起太多,但起码我要有个清楚的表面,我们的现状与人家的进步差距有多大?我们未来的定位是什么?我们的症结所在,培植与激励人才的动力是什么?在我的心田不停以为,我是一个幕后工作者,我要为那些有理想和信念的人搭建属于他们的舞台,我不想走到前台,但我要见证他们的精美。一个管理者,如果办理不了本身的感情,就会用感情去管理工作,那必将是不被部属所折服的。但如果单独用权力与理性去管理工作,那么同样很难乐成。这是我学习管理中人际关系学的

  第一课。特殊是基层医院,在大多数人员素质和技术不太成熟的环境下,更需要用宽厚的心灵、理智的头脑、清晰的流程、循序渐进的方法去办理这个团队。我以为一个新手,来到生疏的情况,起码应该立刻了解情况和工作上的规矩,明白什么能做,什么不得不做。因为他们的护士长并不作须要的先容,我只好向了解的护士讨教,花了一天的时间,弄清了根本的环境。从修建结构开始相识,手术室设在整个修建的中心楼层,共两层,手术室的工作职员入口设在基层,进入换鞋区后,分别设男女更衣室,淋浴室,接着在过渡区的通道设有戴口罩帽的镜台。手术室内分非限制区、半限制区、限制区。工作人员通道、病人通道与污物通道离开,上下层之间设置清洁和污染传递电梯和工作人员步梯。共设十七个手术间,全部实行垂直氛围层流过滤,其中三间为超净(百级)手术间,七间为洁净(千级)手术间,六间为一般(万级)手术间,一间为负压手术间。超净手术间主要开展开颅、心脏手术、人工关节置换等无菌要求较高的手术;洁净手术间主要开展眼科、骨科、普外中的一类手术、胸外、肝胆胰外科等;一般手术间开展泌尿外、妇产科、五官科、普外除1类外的手术。全部术间配备中央管道提供体系,灯光、气体、通讯接纳集成控制,同一嵌入式橱柜,气密式自动门等,术间简便实用。每间手术间都有专人负责管理,每天补充耗材和调换消毒用物,每个麻醉医生配备一台加锁麻醉车,各自办理麻醉用品。术间之间的通道设膝碰式洗手台,洗手液与消毒液利用壁挂按压式,并设明显的标识和洗手流程指引,无菌毛巾和刷的贮槽放于脚踏式主动开合架上,阁下置污桶。手术间之间穿插设无菌包库房、一次性库房、一般物品库房和特别东西间,并有专门的腔镜洗濯间,等离子消毒间等帮助用房。基本的配套都参照了现在国内尺度手术间的计划,总体布局结构较为公道,有许多值得学习和鉴戒的地方。大家戏称我是来当巡警的,每天穿梭在各个手术间中,不知道我在做些什么,学些什么,但我内心很清晰,我要的工具是什么。以下就是值得借鉴与改进的地方

  1、械包的分类与存放。器械包应根据常见手术种类配备。可用常规包+专科东西联合的方法,进步利用率。且东西基数要相对牢固,以便于点数和办理。每个器械包的重量不得超过7kg。因为预防手术熏染的要害是东西,无菌包必须包内包外均应有指示条检测灭菌结果,且需要一个相对清洁和干燥的情况,所以在条件允许的情况下必须设立专门的无菌器械间来存放

  2、料与东西离开打包,因为其灭菌的压力参数是差别的,放在一起将影响其灭菌效果

  3、泡的器械消毒结果难以保障,在条件许可情况下应取消使用浸泡器械

  4、垫的重复使用的高危危害,我们医院之前一直是利用自制的纱布垫,且反复洗濯高压重复使用,而且没有购买标准的带x光检测线的.纱布垫,一旦整块纱布或部分脱落纱屑存留人体腔,将成异物存留,且无法及时发现,后果不堪设想

  5、械清点、植入物标签、灭菌包指示带等没有存档在病历上,根据广东省有关文件划定,这些都一定要随病历一同保存

  6、械的调养与维护。器械必须经过清洁、浸泡、干燥、上油等步伐才华打包高压,如果简朴洗濯擦干后打包,器械容易锈蚀和藏纳污垢,轴节松脱或卡死,钳端咬合不严等,很难保证质量

  7、类数目与规格。东西台布必须双层,且要能下垂至台面以下30cm,现在许多手术包布的布质、尺寸没有同一规格,且破旧不堪,没有专人缝补加工

  8、术间内部没有按同一的基数设置装备摆设,专人负责物品增补和空间保洁。仪器设备摆放缭乱,无定期维护调养。

  9、干净与污染的分区。要做到三通道计划,如果不重修的话很难实现,对我们来说,重建在近几年内是不大概的,唯有通过小规模的改革才是可行之策。首先要解决的是通道入口和各功效间的设置装备摆设题目,接着就是手术间的内部布局管理和物品基数的设置,术间专人办理的题目,手术护士人员配置、职责分工及排班的题目,器械包分类办理与布类的办理等。我这一个月的时间,只上了五台手术,分别是胰头癌胆肠吻合加胃空肠吻合术、食道癌根治术、双侧甲状腺次全切除术、卵巢转移癌盆腔清扫术和子宫次全切除术,但劳绩却并不小。从东西准备到台上操纵,我发现了我存在的许多不敷,同时从老师那里学到了不少手术共同的小窍门。手术室是控制熏染的关键部分,它对环境、设备、人员的要求都相应严酷。但要基层医院的领导从追求短期的经济利益转变到追求品质办事的社会效益变化,那是不容易的事。许多人明白这条路才是准确的,但走每一步都将如逆水行舟!

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