[荐]中医跟师心得体会
当我们受到启发,对生活有了新的感悟时,马上将其记录下来,这样有利于我们不断提升自我。一起来学习心得体会是如何写的吧,下面是小编精心整理的中医跟师心得体会,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。
中医跟师心得体会1
中医规培跟师,是广大中医爱好者学习中医的一种方式。跟师学习是传统中医教育中非常重要的一种学习方式,它突出了师徒文化,以师传徒、徒弟继承的方式进行教学。中医是我国独特的医学体系,不能简单地通过课本学习掌握,需要在临床实践中不断积累经验,师傅的临床经验正是通过跟师的形式进行传承,中医规培跟师学习具有非常重要的意义。
中医规培跟师学习的最大优势在于实践基础,通过与师傅一起进入临床实践,学生不仅可以紧密接触到医患之间的真实情况,学会如何用中医思维来面对疾病问题,而且还能在日常实践中借鉴到师傅的临床经验,达到“学以致用”的目的。
与中西医结合的现代医学相比,中医最大的问题就在于其知识点繁多、庞杂,要想全面掌握非常困难。而许多中医老师教学方法古板、单调,可能难以满足学生教学习的个性化需求。加之医患关系复杂,所以在中医规培跟师教学过程中,学生要面对的困难也不少,需要有足够的毅力和耐心,不懈地刻苦学习。
在规培跟师学习过程中,为了让学生充分发挥自己的主观能动性,学生需要有自己的计划和目标,自我总结和评估自己的学习情况,积极探寻自己的失误和不足,并找到相应的`解决方案。此外,为了让学生能够更好地学习,师傅需要给予更具针对性的指导,注重对学生的个性化教学,让学生在实践中不断自我完善,从而掌握更多的中医知识和技巧。
第五段:结论。
中医规培跟师教育不仅积累了我国悠久的中医文化,更能够让中医爱好者深入探究中医知识与技术,了解中医的精髓所在。但是,要想成为一名合格的中医师需要付出更多的努力和时间。风雨兼程,披荆斩棘,在充分学习贯通并实践奉献中医的道路上,愿每位中医爱好者不断坚定信念,砥砺前行,为中医的发展贡献自己的力量!
中医跟师心得体会2
我们所到科室都有一个切身体会,那就是整洁安静,窗明几净,病房管理规范,即使有病人加床也没有闹哄哄的感觉,护士基本不出病房,医护配合、分工明确、细致、敬业、和谐,在保证疗效的基础上,中医传承观念强,中医治疗项目形成解决问题的常规,注重健康教育,病人对各种治疗护理依从性强,这都得益于科学的管理方法,不断改进完善的工作流程,各项制度措施抓铁有痕的落到了实处。为方便病人,在门诊和病房楼都设有自动售货机,门诊还设立了atm取款机,可以24小时服务,营养餐厅配餐送餐服务,点滴处体现出服务品质。通过短短几天的“走学”经历,开阔了眼界,转变了理念,坚定了信心,提升了对中医药的认识,有些科室已经开始把学到的技术运用到了工作中。在回来后组织的`座谈中大家有一个共同的感受就是收获很大,收获了宝贵的经验,真诚的友情,只是由于时间短、任务重,有些内涵还没有系统学习,我们“走学团”相约争取下次再有机会相聚“走学”,为我院的发展建设,为我们共同的中医事业再添浓墨重彩的一笔!
研修期间,我们按照由公共管理、教育管理及人文素养三大知识模块组成的课程体系,进行了强化学习。可以说,这期研修班起点高、模式新颖、效果良好。整个课程体系设计科学合理,既关注了当今公共管理和理论前沿,又关注了教育管理的工作实际,既有前瞻的视野,又有丰富的案例分析。虽然本期研修班只有短短的17天时间,但我觉得感触很多,收获也很大。下面我主要从以下几个方面汇报一下个人的感受:
中医跟师心得体会3
从事中医妇科专业30余年,具有丰富的临床经验,对妇科的常见病及多发病,有自己独特的见解,临床疗效显著。主张治病务求其本,以调脏腑之气为重,而调肝由为首要。认为妇科病多隐微,必须详问细察、诊断确切,则用药无不中的。
从跟师的第一天起,老师就教导我:跟师不能仅仅抄抄方,不能只学会看跟师时见过的病,最重要的是学会临证思维,一定要“学我,像我,超过我”。在中医学界,业师有“活字典”之称,他认为只有融古贯今、溯本求源才能发展中医;反复强调中医学不是古董,而是实用的科学,只有切实解决病人的疾苦,才是中医学发展的根本。如何才能解决病人的疾苦?必须学会勤读、泛读、精读古今医书,博采众家之长,才能触类旁通,拓宽临证思路,提高临床疗效。并认为经典是中医这门学问的基础。
中医四诊是医者调查、分析、研究疾病所出现的各种信息升华成的四种大法,搜集的信息在综合归纳时应四诊合参。对妇科病及其他病证舌诊脉诊非常重要,必要时亦有舍脉从证和舍证从脉之法。跟师后体会到要认识症候准确,才能提高疗效,在黄院长指点下对舌诊、脉诊有了更精确的认识。
老师常说,高超的医术来自人的聪颖和勤奋,但更重要的是来自高尚的品德和情操。要提高医术主要要做到以下几个方面:首先要掌握扎实的医学基础知识;第二、对人体和疾病要有全盘的把握度,诊断要明确,问诊要详尽;第三、熟练运用中医妇科专业技术;第五、学习知识,运用技术,提高水平,升华境界,不断进步。
光阴荏苒,不知不觉自己从医已经二个年头了,有幸师从于胡剑波老师。令我受益良多,受用终生!
在临床实践中,胡老师擅长运用中医药治疗心脑血管疾病、颈肩腰腿疾病及疑难杂病。在跟师学习的日子里,我深深地体会到尹老师是一位博学的老师,他善于把自己行医多年的临床诊疗经验上升为理论,用于指导学生的工作,使我开拓了思路,活跃了思维,开阔了视野,更新了观念,逐步提高了诊疗技术,坚定了对中医药的信心。从胡老师的身上感受到的是,他对古老的中医及其发展前景充满了信心。随着现代科技的.发展,现代医学在现代自然科学成就的基础上蓬勃发展,而中医至今已经几千年了,是古代医学。有人认为,中医是几千年前的产物,与今天的现代化格格不入,学习中医是过时的,甚至是历史的倒退。虽然,中医经典理论是陈旧的,但典籍中不少看来是旧的内容,却能够发掘出新的功效。例如大柴胡汤是1000多年前《伤寒论》中的方子,在现代西医治疗基础上治疗急性胰腺炎疗效就很好。又如令现代医学棘手的冠心病,西医治疗需长期服药、副作用较大,用中医药的益气化痰活血法治疗有好的疗效。胡老师用大剂量黄芪治疗血管病以及用大量温补肾阳药治疗骨质增生等都取得了不错的效果。师从胡老师后,我的学习态度不一样了。过去在学校是在“填鸭式”的学习方法下接受教育,死记硬背,不管是否理解,只求能把书本的内容全部背下来,待考试时一字不漏地默写出来,便大功告成,学习是被动的,以分数作为目标,毫无乐趣可言。
而今,跟从胡老师临床实践,以医好病人为目标,胡老师善于把自己行医多年的临床诊疗经验上升为理论,使我逐渐“开窍”。中医是一门经验医学讲究的是辩证论治,目前的跟师模式恰好是印证这个特点的模式,使自己少走很多弯路。作为一位中医,胡老师具有博大包容的胸怀和高瞻远瞩的视野,主张扎根中医,西为中用,中西医结合。正是由于胡老师这种开明包容、与时俱进的积极向上的心态,使他在病人中有良好的口碑。胡老师常常教导我们“立业先立德”,作为他的学生,我不仅学到了安身立命的一技之长,更领悟到了胡老师高尚的医德和强大的人格魅力。
中医跟师心得体会4
在我校学习,跟师是我在小学阶段中的第二个收获。在此,在这段时间里,跟师学生们一起学习、教学、生活,我学到了不少知识,同时也收获了很多。现在就自己在这段学习中的感悟谈谈自己这段时间学习的心得体会。
一、在此期间,不能马虎,学好医学是我一直以来的理解。医学是一门实践性很强的课程,在课堂上要掌握的知识和操作技能很多是靠实践来掌握。所以,我们只有扎扎实实的掌握理论知识,才能够把理论与实践相结合,才能更好地把理论知识体现在脑海中并不断地完善自己。
二、要多看,多问,多学。在学习医学这门课程的过程中,要多看各种医疗器械,多观察生物钟的运动情况,学习各种疾病的诊断,及时的进行临床资料的收集与鉴别,学习各种医疗机器的使用,并做好相应的记录。
三、多听。我们医学这门学科是很特殊的学科,不能够把课堂的东西当真听课。我们不是医学专业,可能不是医学专业,我们可以从中学到很多有用的东西。比如:医学的一些常识。
四、多看书,多做。在学习这门课程中,要多做一些练习,多做实验。
五、学好医,要多学,不能够把书本的知识死记硬背。这些知识和实验对自己有很大的作用,所以,我们还必须不断的学习才能够掌握。
六、多看书,学好医,不能够把它当真听课。这样,我们可以把知识变成自己的知识。
七、多做,要多动手。在这次培训课上,我学到了不少医学知识,同时也感受了很多的医学文化。医学是一种文化,不能仅仅停留在文化的层面上,而是要通过文化的力量去影响每一位病人,让他们更加精神、自尊,将他们的精神传递下去。
八、在学习医的过程中还可以多看一些医学方面的书籍,不断地补充我们以前学习的不足。
九、多看一些医学杂志。在这次培训课上,我收获了很多很多。比如《中华传统医学》,我们学会了如何去了解医学的各种疾病,学到很多的基本医疗知识,同时也可以很好地把握自己所学的知识,更好地为病人服务。
十、多听医生们的.课。在这次实践中,我学到了许多医学知识。我们医学专业是一个专业非常强的,所以,我们要在实践的过程中不断地去积累经验,去努力地去提升自己。
十一、学习医学文化。我们医学专业的知识很多都是通过实践的来的,而且医学知识的更新非常快。我们学医的同学可能会把这一知识运用到医学上去,不仅学习到很多,更重要的是学习到怎么去实践。所以,我们要在实践中积极的去实践。
十二、学会怎么与人交往。在这次实践中,我们不仅学到了很多在课堂上根本就学不到的知识,而且还拓宽了视野,增长了见识。在这次实践中,我们医学专业的同学也都非常热爱这门课程,在我们医学专业的大家庭里,我们互帮互助,互相帮助。我们不仅学到了很多关于医学的知识,而且还锻炼了自己在实践中的交际能力。
总之,在这段培训课程中,我学到了很多东西。同时也感谢这次的培训课程,让我受益匪浅。
中医跟师心得体会5
8月开始,万寿路社区卫生服务中心中医科先后有7名同志分别参加了北京市第四批名老中医学术经验继承以及海淀区首批名老中医学术经验继承的学习,跟师至今,已近一年时间。通过这一年的学习,中医科的医生无论是在基础理论、临床技能还是医德、医风上,都深深受到了带教老师一言一行的影响,颇有感触与体会。
我的老师吕培文主任是首都医科大学附属北京中医医院原外科主任,她1969年毕业于首都医科大学医疗系,于70年代分配到北京中医医院外科从事临床及教学工作。中医启蒙于外科名老中医赵炳南、房芝萱等老中医,在中医外科治疗各类疮疡、乳房疾病及周围血管病,如脉管炎、动脉硬化闭塞症、大动脉炎等疾病中,受到各名家老师的教诲,医术上要严谨、认真、一丝不苟,要学无止境。1991年国家为了抢救祖国医学遗产,使传统医学后继有人,吕培文主任成为王玉章老教授的学术继承人,继承了王老行医50年的绝技,如对乳房疾病的辨证论治、对慢性溃疡的阴阳辨证及一些传统外用药的制作与用法等。吕老师已从医40年,临床经验非常丰富,而我有幸成为了她的学生,跟随她学习中医外科学的知识。作为一名社区中医全科医师的我,刚刚参加临床工作近3年,临床经验的绝对不足,既往中医外科知识的零接触,那么这三年的学习将对我本人来说是一次非常宝贵的经历和过程。
学习中医外科以来,我的临床思维更为开阔了。中医内科和中医外科虽同属于祖国传统医学的一部分,但是有很多理念又有所不同。从中医内科来说,常用的辨证思维侧重于脏腑辨证,在于病人的整体,往往忽视了病人的局部;而吕老认为作为一名中医外科大夫,临床辨证除了整体辨证之外,局部辨证也显得非常重要,整体辨证与局部辨证要相结合。因为外科疾患最显著的特征就在于局部病灶的存在,一般都有比较明显的外在表现。主要包括红肿、发热、疼痛、成脓、麻木、溃疡、结节、肿块、瘙痒、功能障碍以及皮肤部位的各种损害等。由于局部病灶存在的直观性,能够有效地提供了临床辨证的客观依据。也有某些全身疾病,其病灶反映却在局部。但由于疾病的病因不同,程度各异,因而转归顺逆相差甚远。因此,外科辨证虽多从局部病变着手,以局部症状为重点,但也绝不能孤立地以局部症状为依据,只有从整体观念出发,局部与全身辨证相结合,外在表现与五脏六腑病变相结合,辨证求因,全面分析疾病的性质,综合起来进行辨证,抓住证候的主要致病因素,才能为施治提供可靠的依据。
另外,吕老始终坚持中西医结合,辨病与辩证相结合,临床要注重临床体格检查,在辨证施药的同时也要巩固西医基础知识。吕老在临床上除了中医四诊“望、闻、问、切”,还很注重临床的体格检查,并有着深厚的西医临床功底。凡是有需要的病人,不管是初诊还是复诊,她都一个一个地耐心检查,仔细询问及触诊。外科病患比较特殊,像糖尿病足、乳痈等有创伤的疾病,局部创面的流脓、恶臭,有的病人自己都受不了,但吕老师不怕脏和累,亲力亲为,认真细致的检查,对于病患的西医检查报告也是仔细的查看,就病情及相关注意事项进行讲解,使病患对自己疾病有较为深入的了解,深得病人的感谢与感激。吕老师这种敬业和专业的精神,与病人之间良好的医患关系,提醒我们年轻一辈的医生,应该好好学习西医基础知识,注重临床最为基本的'体格检查,不要老是依赖各种辅助检查,同时要与病患进行良好的沟通,为病人增强治疗疾病的信心。
一年的跟师学习转瞬即逝,虽然通过这段时间的学习,我对于外科疾患如乳腺增生、周围血管疾病、湿疹等疾病的西医诊断及中医药治疗有了初步的认知和体会,但仅仅这些是不够的,自己离老师预想的阶段、与上级部门提出的要求还有很大的差距,我将继续努力,珍惜余下2年的跟师学习,在中医药继承和发展的道路上继续前行,完善自我,不断提升自身技术水平,不辜负院领导、同事们以及老师的期望,努力成为一名优秀的社区中医师,做好社区居民健康的守护者。
中医跟师心得体会6
作为一名中医学专业的本科生,在学习中医理论知识的同时,我们还需要不断地进行规培跟师实践,以便更好地掌握医术,更好地为人民服务。在这个过程中,我收获了很多经验和体会。下面,我将从五个方面背景、对比、独立操作、实操以及反思与总结,详细描述我的中医规培跟师心得体会。
背景。
在一所医学院中学习中医,我们的教学内容大多还是理论知识。但仅仅停留在书本知识上是远远不够的,我们还需要在实践中不断地提升自己的能力。这时,规培跟师便成了我们必不可少的一环。
对比。
相较于理论知识的学习,规培跟师实践更具有操作性,此时我们需要面对各种疑难杂症,需要全神贯注的认真分析,仔细观察病人的.反应,再根据中医经验去做出相应的诊断和治疗。这一点,与纯粹的理论学习形成了鲜明对比。规培跟师实践中还需要考虑现实市场对医疗技术的需求,需要更好地将自己的医学技能家化,否则就无法在未来的工作中立足。
独立操作。
规培跟师的最大特点就是独立操作。在这一过程中,我们需要从头到尾地负责一个病人的治疗,包括诊断、治疗和随访。这一过程的全过程都需要我们独立完成,这就要求我们必须要熟悉完整的操作流程,融合自己的理解与实践技巧。
实操。
在规培跟师实践中,仅有理论依然不够,真正的医学实践还是在于实操。尤其是在疫情期间,随着人们的健康意识的提高和环境的变化,每个人的身体状况也在不断变化,这也需要我们及时调整自己的治疗手段和方法。在实操过程中,我们不仅需要注意手法的正确性,还需要注意自己的言行,毕竟患者们寄托着自己的信任和希望。同时,需要根据病人的具体情况,有针对性地调整治疗方案,而不仅仅是按照书本上的标准执行操作。
反思与总结。
在规培跟师实践后,我们还需要进行反思和总结,以此不断提升自己的医术。在治疗过程中遇到的问题和情况,都应当记录下来,经过梳理和回顾,找到自己治疗中的不足之处并加以改正。同时,也可以向其他的有经验的中医专家请教,寻求更加优秀的治疗方案。总结自身经验的过程可以让我们在下一步的治疗中更加从容自信,更加理智地面对复杂的医疗情况。
总之,中医规培跟师实践对于每一个中医专业学生都具有重要的意义,它让我们更加深入理解和掌握医术,更好地为病人提供有效的治疗。我们要始终保持谦虚和开放的最佳状态,不断培养独立思考和创新的能力,以便更好地为人民群众的健康事业做出自己的贡献。无论是现在还是未来,这都是我们不断前进的动力。
中医跟师心得体会7
随着中医的复兴和发展,越来越多的人开始关注中医的学习和传承。中医规培跟师是其中一种重要的学习方式,以下是我个人的心得体会。
段落一:选择师傅。
选择一位合适的师傅是中医规培跟师的第一步。首先要考虑的是师傅的资历和经验,比如师傅是否有执业医师证、是否参与过科研、是否经历过临床实战。其次是师傅的教学方式和个人特点。我选择的师傅是一位资深中医师,有丰富的临床经验和较强的指导能力,能够耐心细致的与我讲解中医理论和实战经验。此外,我也喜欢师傅平易近人的性格,这样能让我更加放松和自然的'学习。
段落二:跟师过程。
中医规培跟师过程中要学习的内容非常广泛,包括中医基础理论、中药学、针灸学、推拿按摩等等,需要我们有耐心、有毅力的学习。跟师期间,我主要跟着师傅实践,和师傅一起观察、分析、诊断患者。在实践中,我不仅了解到中医理论融会贯通的秘诀,更学会了与患者进行交流,如何检查了解病情及怡怡患者的情绪等等。
段落三:掌握实践技能。
要成为一名合格的中医师,实践技能是至关重要的。在实践技能方面,我主要跟着师傅学习诊断望诊、闻诊、听诊、问诊等技能;调配中药的能力和鉴别药材的技能;针灸和推拿按摩技术。在实践中,多观察、多体验才能真正掌握技能,提高诊疗水平。
段落四:沟通交流。
中医规培跟师不仅要学会医术,还要学会沟通交流。在跟师学习期间,我们需要和病人进行良好的沟通,必须以正确的姿态,仔细地听取病人的描述,帮助病人准确理解病情,消除病人的疑虑与忧虑,维持和谐的医患关系。
段落五:时刻谦虚。
中医学是一个博大精深的学科,既有自己的优点,也存在不足。在跟师学习过程中,我们不能骄傲自满,必须时刻谦虚。这里谦虚并不是要轻视自己的能力,而是要意识到自己的不足并予以改进。只有不断的学习和实践,不断进步和提高,才能成为一名合格的中医师。
总之,中医规培跟师对于想要进一步深入了解中医理论和实践的人来说十分重要。选择好合适的师傅、跟着师傅认真学习、沟通交流、掌握实践技能并时刻谦虚,能够帮助我们更好的掌握中医学术,提高医疗水平,更好的为人民的健康服务。
中医跟师心得体会8
上一辈对我们在学习中的指导和答疑,使学习完全理论化,太过于抽象而不能结合实际让理论知识更加扎实。在一年的跟师过程中,得到了胡剑波老师在学习中医方面的谆谆教导。我现在还清晰的记得,在跟师的笫一天,胡剑波老师和蔼地问我在学习中的困难以及更多的想了解哪方面知识。山于胡剑波老师是中医科班出身,因此推荐我们背诵《医学三字经》,教导我们一定要多背多记,在中医的学习过程中记忆是基础,而且是最重要的,即使还不能完全理解书中所讲的内容精髓,但一定要靠死记硬背,这样在临床实习中才能更充分的体会到书中的旨意。中医学是我国医学领域的一块瑰宝,它有着儿千年悠久的历史,在我国古代甚至现今都有着重要的地位。学习中医四大名著能较好地了解到我国的中医发展)成就和中医在治疗疾病方面的基本方剂)成效。也可以说,学习中医四大名著是学习中医学的必读之书。在制定了学习计划后,老师乂带着我游览了整个医院,耐心的给我们讲述了关于医院的一些事迹。在跟师过程中,能学到很多在课堂上学不到的知识。在和老师的交谈中,能了解到她在读经典学习中有什么好的方法,在自己浅层的理解上能更深层的了解,也能纠正自己理解有偏差的'方面。在学习任何一门学科时,最宝贵的就是能得到前人的指导和教诲,在坚定自己学习Ll标的同时,也能加深自己的理解层面,扩展自己的知识领域。世界上大多数伟人都是站在别人的肩膀上成功的,之所以有了前人失败的经验,才能从更多其他的方面着手研究;也是因为有了前人成功的经验,才能让更多的人有信心坚定自己的LI标,继而取得更多更好的成功。就是因为有了前人的经验,才能帮助我们更快更好的取得成功,从而在成功的基础上继续向更高更深的层面研究,正是这样社会才能进步。
在我的人生轨迹当中,跟师是一项重大的收获,让我对中医学习有了更深的了解,也让我明白了理论与实践的距离,理论与实际相结合的重要性。在学习中医的过程中,往往能感受到理论知识的抽象性,让我们无法真正的理解其含义,而如果没有扎实的理论功底,在实际临床中也无法充分理解其理论的含义。因此在跟师的学习过程中,必须要打下坚实的理论功底,必须要记忆更多的理论知识,这一切都是为了更好的结合临床,更好的融入临床,在实习中更能充分运用所学的知识。这个月乂可以参加外科医师讨论会了,大家都分成了小组,在每个小组里大家除了可以一起学习外,也可以一起探讨临床中遇到的问题,交流在处理疾病中的不同见解。在大家的交流中能了解更多人的想法,也学会从不同方面去理解同一个问题,也锻炼了我们的表达能力。因此希望这种制度能够延续下去,让我们学到更多的知识。
古语云:“一日为师,终生为父”。在学习过程中我们要用心去和老师相处,相互尊重,提倡一些传统的好行为,日久自会见真情,老师定会将学问倾囊相授的。
中医跟师心得体会9
中医临床学习是理论与实践相结合的过程,如何把自己所学的理 论知识运用到临床实践中并很好的掌握,是每个进入临床阶段的学生 期盼达到的。但是学生进入临床后发现临床学习与理论学习有很大的
差别,一时很难掌握,总有每天看病抄方匆匆忙忙但收获甚微的感觉。跟师学习这么多天,下面结合我的学习经验谈谈在临床中如何跟师。
一、要注意培养动手能力。
中医的动手能力,即中医的望、闻、问、切四诊的锻炼。中医的四诊绝对不是简单地一照、一查,就可以
取代的“高级技术”。必须把过去的知识,与当下的病症结合起来;与患者即时、
随机地进行交流才能获得。同时,能够被准确表达,记载于书本上的“明知识”只是一小部分,人类更多的知识,是那些只可意会而难于言传的东西。俗语说:“真传一句话,假传万卷书。”通过跟师学习,通过老师的言传身教,才会掌握中医的精髓。在望诊上尤其重视望舌,临床实践证明,在疾病的发展过程中,舌的变化迅速而又鲜明,它犹如内脏的一面镜子,凡脏腑的虚实、气血的盛衰、津液的盈亏、病情的浅深、预后的好坏,都能较为客观地从舌象上反映出来,成为医生诊病的重要依据。若见淡白舌,多是气血两虚或者阳虚
;若见红舌,多是热证。若见紫舌多是血行不畅。临床需仔细观察,以便获取准确信息。再如“治小儿外感热病,看舌之后必察咽喉”,咽喉为“至阴之地”,对于鉴别寒热虚实有重要意义,如咽喉红肿,为有实火;红而干,为阴虚;不红不肿,为阳虚;咽喉剧痛而不红不肿,为真寒假热,咽喉红肿疼痛却全身表现为寒证,则为真热假寒等等。问诊应讲究技巧,跟师学习就要学会老师问诊的方法和技巧,
这是一个长期的训练过程。初上临床时往往按西医询问病史的方法求全求细,可是问过之后头脑中却一片茫然,后来不断地模仿老师问诊才有所体会。中医问诊有主有次,有取有舍,全凭医生的理论水平和临床功底。问诊主要是确诊某病某证或排除某病某证。至于脉诊,首先要掌握脉象特征。如浮脉的`脉象特征是脉位表浅,轻取即得,重按稍减而不空,如水漂木。反映的是疾病的病位在表。沉脉的脉象特征是脉位较深,轻取不应,重按使得,如石沉水底。反映的是疾病的病位在里。掌握了脉象特征之后再在临床中细细体会,最好在切脉经验比较丰富的老师指导下进行,先从浮、沉、迟、数、弦、细、洪脉等几种常见的、简单的脉象入手。其次要经常体会。学习切脉好比打球,强调“手感”,必须持之以恒,经常有意识地训练,久而久之,必有所悟。我第一次跟着老师上门诊时,老师指着一位高血压的老人要我诊脉,看是什么脉象,书本上的二十几种病理脉象的脉象特征我都能脱口而出,《濒湖脉学》我也熟读过,可是一旦上临床就“心中了了,指下难明”,怯怯地说“脉好硬,像绷紧的绳子一样”,老师笑着说“像绷紧的绳子不就是弦紧脉吗?”我才恍然大悟,弦脉不就是“端直以长,如按琴弦”吗?从此以后对于弦脉就不陌生了,而且体会到见到中老年人弦脉,特别是左关脉弦劲有力,直上寸口,多半是肝阳上亢,甚至肝风欲动的前兆,必须大剂量平肝潜阳、镇肝熄风之品方可防患于未然。
二、要做好病案记录。
每天跟师出门诊都做好病案记录,记录的原则是能详则详,包括舌脉,以备以后查阅。一些常见病可以简单记录,对于疑难病、罕见病则要详细记录,包括老师药物用法都要详细记录。
认真做好病案记录是收集原始资料最好的途径,每当我临床遇到棘手的疾病时,总把以前记录的病案重温几遍,往往茅塞顿开,找到一些好的解决办法。
三、要勤于思考。
跟师门诊要用心去问病史,用心切脉,用心记录及思考老师的处方。我在四诊之后考虑这个病是什么证型,该用什么主方,怎样加减。然后看和老师的辨证思路是否一致,选方用药是否相同。如果相同,则知道自己的辨证思维和老师的基本一致,如果不相同则要考虑自己的差距在哪里,甚至请老师指点迷津,我的思路错在哪里,我的哪些药用得欠妥,哪些药用得得当,老师为什么要这样用等等。有时候老师特殊的用方用药,或者特殊剂量则更要仔细揣摩。
四、要学会与患者相处,
视患者如亲人,体贴患者,这样患者才会更好的配合你,让你做检查,回答你提出的问题。最后,要“用心读书,用心看病,用心总结,用心做人”。这些读书、临证、做人的经验是我们在课堂以及书本上很难学到的。
中医跟师心得体会10
中医内科是中医学的重要分支之一,疾病的诊断和治疗基于中医理论。在传统中医观念中,“医者必先治其心”。中医内科需要医生具备完善的理论基础和良好的临床经验,以及跟师学习的机会。下面,笔者将分享自己跟师学习中的体会与心得。
第一段,学习中应具有虚心的态度。中医内科是一门综合性高的学科,需要学生具备综合思维能力。在自己的诊疗中,不可固步自封,需要不断地学习新的`知识和技能。学习应该具有虚心的态度,及时总结经验,研究新的理论和方法。有时候,笔者在临床实践中遇到问题,就会请教自己的师傅和其他的专家。在交流中,不仅能够学习到更多的医学知识,而且还能够开阔自己的视野,不断完善自己的医学理念和技能。
第二段,跟师学习需要有耐心。中医内科是一门非常细致、繁琐的学科,需要医生耐心地掌握和应用理论。只有通过多年的临床实践和不断的经验积累,才能真正掌握中医内科诊疗的精髓。跟师学习需要有耐心,密切观察师傅的临床操作和诊疗过程,及时加以总结和反思,逐渐融合自己的诊疗技能和风格。这样的学习方法不仅能够提高诊疗效率,还可以避免过度依赖方术和病例,从而真正提高自己的诊疗水平。
第三段,跟师学习需要具有创新精神。中医内科虽然有悠久的历史和深厚的文化传统,但是在现代国际医学领域中,要想在不断竞争中立于不败之地,就必须走创新发展之路。跟师学习不仅仅是机械地学习和复制师傅的诊疗方法,而是应该在学习和继承中不断探索创新的方向,充分发挥自己的创新精神,独立锻炼和筛选适合自己的治疗方式。当然,在创新的过程中也需要注意理性思考和严谨科学,确保自己的诊疗效果和安全。
第四段,跟师学习需要具有良好的实践能力。正如中医教授常说的,“读书如载籍,而拳术要亲身练习。”在临床实践中,医生能够反复练习治疗技能,丰富和完善自己的临床经验,掌握熟练的治疗技术。同时,还能够提高自己的心理素质和身体素质,增强抵抗疾病的能力。跟师学习不仅仅是学术科研,同时也需要具有良好的实践能力和身体素质,才能更好地应对复杂的医疗挑战。
第五段,跟师学习需要具有专业思维和责任感。跟师学习不仅仅是个人自我实践和学习,更重要的是具有专业思维和责任感。中医内科医生应该对患者生命负责,坚持以患者为中心,秉持医德医风,尽职尽责地完成自己的工作。同时,需要具有团队精神和合作意识,与临床多学科人员协作,为患者提供更优质、高效的医疗服务。
总之,中医内科每月跟师心得体会,体现了中医内科医生在学术、实践、思维等诸多方面的深刻体验。通过跟师学习能够寻求更好的发展路径,提高自己的治疗技能和医疗水平,为社会和人民群众服务。中医内科医生应该不断探索,不断学习,不断追求卓越,共同推进中医内科事业的发展。
中医跟师心得体会11
计划后,老师又带着我游览了整个医院,耐心的给我们讲述了关于医院的一些事迹。在跟师过程中,能学到很多在课堂上学不到的知识。在和老师的交谈中,能了解到她在读经典学习中有什么好的方法,在自己浅层的理解上能更深层的了解,也能纠正自己理解有偏差的方面。在学习任何一门学科时,最宝贵的就是能得到前人的指导和教诲,在坚定自己学习目标的同时,也能加深自己的理解层面,扩展自己的知识领域。世界上大多数伟人都是站在别人的肩膀上成功的,之所以有了前人失败的经验,才能从更多其他的方面着手研究;也是因为有了前人成功的经验,才能让更多的人有信心坚定自己的目标,继而取得更多更好的成功。就是因为有了前人的经验,才能帮助我们更快更好的取得成功,从而在成功的基础上继续向更高更深的层面研究,正是这样社会才能进步。
这一切都是为了更好的结合临床,更好的融入临床,在实习中更能充分运用所学的知识。这个月又可以参加外科医师讨论会了,大家都分成了小组,在每个小组里大家除了可以一起学习外,也可以一起探讨临床中遇到的问题,交流在处理疾病中的不同见解。在大家的交流中能了解更多人的想法,也学会从不同方面去理解同一个问题,也锻炼了我们的'表达能力。因此希望这种制度能够延续下去,让我们学到更多的知识。
古语云:“一日为师,终生为父”。在学习过程中我们要用心去和老师相处,相互尊重,提倡一些传统的好行为,日久自会见真情,老师定会将学问倾囊相授的。
胡老师这种开明包容、与时俱进的积极向上的心态,使他在病人中有良好的口碑。胡老师常常教导我们“立业先立德”,作为他的学生,我不仅学到了安身立命的一技之长,更领悟到了胡老师高尚的医德和强大的人格魅力。
中医跟师心得体会12
第一段:引言(200字)。
中医妇科是中医学的一个重要分支,主要治疗妇科疾病。作为一名学生,我有幸跟随中医妇科师父学习,获得了宝贵的经验与知识。在跟师过程中,我深刻感受到了师父为人师者的崇高责任和中医妇科的广阔深奥。通过跟师的经历,我对中医妇科的重要性、临床应用和传承的意义有了更深刻的认识。
第二段:认识中医妇科(200字)。
跟师的起初,我并未真正理解中医妇科的意义。然而,随着时间的推移,我逐渐认识到中医妇科是一门悠久而宝贵的.医学文化遗产。中医妇科重视调理阴阳、平衡气血,通过经络调理、草药调养和针灸疗法来调整妇女身体的功能。这种治疗方法注重整体观念,强调疾病的根本原因,与西医的症状治疗有着明显的区别。
第三段:实践经验与技巧(300字)。
在跟师的过程中,我得以实践并学习到许多中医妇科的经验与技巧。对于月经不调的患者,师父常常会用草药调理患者的气血,促进身体的平衡。对于更年期症状,常会采用针灸来缓解患者的病症。每一个技巧都有其独特的理论依据,而这些理论依据往往都与中医经典著作中的理论相符。通过实践,我逐渐领悟到中医妇科的治疗是基于中医经典理论和实践经验的。
第四段:传承中医妇科(300字)。
中医妇科是一门极具传承性和发展空间的学科。虽然现代医疗技术的发展让许多疾病得以更快速更有效地治疗,但中医妇科在妇女疾病调理方面却有独到的优势。然而,中医妇科的传承面临严重的问题。许多有益的中医妇科治疗方法正在逐渐被人们遗忘。为了保护和传承这宝贵的医学文化遗产,我们需要加强对中医妇科的研究和教育,培养更多的优秀中医妇科医师,并引导患者对中医妇科的认识与信任。
第五段:结语(200字)。
跟师的经历让我更加深入地了解和体会到中医妇科的重要性与传承的意义。通过实践和学习,我掌握了许多针对妇科疾病的中医治疗技巧。同时,我也认识到传承中医妇科文化是我们每个中医学生的责任。通过不断地学习和实践,我们可以将中医妇科的宝贵经验传承下去,为患者带来更多健康和幸福。希望我能成为中医妇科学科的传承者与发展者,为中医事业做出自己的贡献。
中医跟师心得体会13
我的老师李砚民主任是开封市中医院风湿肾病科的主任,现已从事中医事业30余年,在30余年的行医生涯中,她从未离开过病人,从未离开临床第一线,可谓名副其实的中医临床家。而我仅仅跟随学习不足2年,在这短暂的时间里,李砚民老师不仅在技术方面给我以指导、更是教导我何为医德。她认为“医乃仁术”,“为医者,应待患者如亲人,至精至诚,让饱受病痛的患者饮桔之甘泉,啖杏林之蜜果,摆脱困境,步入坦途。”
专攻疑难重症是李砚民临证的一大特点,经她治愈和挽救的重患究竟有多少,谁都很难数得清。
例如,一位久患心脏病的阿姨,在西医院已经宣判无药可医,患者阿姨抱着一线希望找到李砚民主任,李砚民主任经过详细的检查后,觉得这种疑难重症治疗很棘手,但一个医生的责任感促使她一定要挽救这个病人。于是,她研究病情开出了第一个处方。以后根据病情变化,不断调整药方,并鼓励病人坚定信心。服药50多剂后,病人奇迹般地恢复了健康,可以正常生活。
又如一位脾肿大的患者,在多家医院都没有查找出病因,也是听到病友介绍,找到了专看疑难杂症的李砚民主任,在李砚民主任的详细问诊及检查下,帮患者找到了病因——寄生虫!挽救了患者的生命!
再如,从新西兰乘飞机慕名而来的杰克贝兰克,尻以代踵,脊以代头,步履蹒跚。国内外多种疗法几乎用尽,这次他要找李砚民主任碰碰运气,医好他的腰痛病。神奇的中医中药使他站稳了脚,直起了腰,迈开了坚实的步子。回国后,兴奋地用电报向他的恩人报喜:李砚民女士,万分感谢您用神奇的医术治好了我的腰痛病,一切感觉良好。虽然我已经61岁了,可是身体却象16岁少年一样充满活力。
李砚民主任精通中医内科、妇科、儿科,尤擅内科,对中医肾病、心病、脾胃病、风湿病、温热病、消渴病等均有较深的造诣,临床上独具特色,经验丰富,疗效卓著。
李砚民主任不但继承了前贤精湛的医术,同时也继承了中华民族优秀的医德医风,她以“大医精诚”之训,铸成“救死扶伤”之心。她崇拜仲景论证之精辟,更佩服仲景“下以救贫贱之厄”之至诚。她虽已久负盛名,但毫无名医架子。多年来,她废寝忘食地工作,耐心地接待每一个就诊者。一般来说,来请李砚民主任诊病的人,大都为重患或疑难病。人们常常看到,下班时间已经过了很久,她还在为“号外号”的病人悉心看病,特别是对那些慕名远道而来或一时挂不上号的农村病人,宁肯牺牲自己的休息,也要为他们诊治。有的病人跟到家中,或截在路上,她都是和颜悦色地接待,安排时间为他们耐心诊治,从不厌烦。对于一些来信、来电寻医问药的病人,她总是认真回复,或调剂药方,或鼓励病人增强信心。因此,许多患者不仅把她看作救病的医生,还把她当成自己的朋友,精神的寄托,康复的希望。
李砚民主任作为开封市中医院人,以其高超的`医术,坚韧不拔的科研作风,带动了开封市中医院的发展,慕名前来诊治的患者众多,并于20xx年成立了开封市中医院风湿肾病科。李砚民主任扎实的中医理论功底,精确的辨证论治,丰富的临床经验,使她练就了胜人一筹的医疗技术,有多少患了所谓“不治之症”的病人,在她的精心治疗下恢复了健康。她谦虚谨慎,从不满足自己的成就,虽已患者众多,仍手不离卷,孜孜以求。
中医跟师心得体会14
一个多月以来,在学校的安排下我进入了医院,进入了一种新的工作环境,一个新的起点。在学校学习的是临床知识,接触较少的是对临床医学知识的浅显认识。实习,是一种重新开始和一种相对的体验,对这一份工作的了解,给我一个提升自我人生价值的机会,让我对自己说,我不想做一个没经验的职业人;做一个没学历的职业人.在医院我问了很多,问了很多,也收获了好多。
医院的每一个老师都很优秀,他们在自己的工作岗位上兢兢业业地认真负责,对每一个患者都很关心,我也很庆幸能成为一名实习带教老师。我带教的实习班级是在我的带教老师的精心培养下成长起来的`。我认为在实习期间,是一个非常重要的阶段,那就是学习。刚来的时候我以为在学校学习的是一些理论知识,当自己真正来到医院的时候才知道实际工作与理论知识是有很大的差距的。在这个月中,我学习到了好多书本上没有的新知识:
1、见习。在见习阶段,我跟随老师,跟随老师,在病房实习,对病人病情进行了解,跟着老师的思路去想问题,解决问题;
2、在病房实习,在老师的带领下,我学会了做事的方式、方法;
3、在老师的指导下,我了解了手术室的工作要点,如:
4)做好静脉输液、吸氧;
5)做好给药液、引导护理;
6)认真接诊每个病人及家属的每一项任务;
7)认真、仔细观察病情,与带教老师沟通,做好健康宣教工作;
8)认真执行治疗前后的医疗。
在这段短暂的实习时间里,我获益匪浅,实习期间的收获将为我今后工作和学习打下良好基础。无法说明什么,但是有句话说的很好:“实践出真知”。有些东西是书本里没有的,只有在实践中才能得到检验;有些东西是从书本上学不到的,只有在实践中才能体会得到,慢慢的也让人受益匪浅。此次见习,我更加坚定了献身医学事业的决心,为病人服务的信念,我决定在今后的学习和工作中更加努力,努力掌握书本上学不到的知识,做一名合格的医务人员。
中医跟师心得体会15
众所周知,中医是我国的国宝、国粹,几千年来为我国人民的身体健康及民族繁衍起到了重大作用。针灸学更是我国的文化魁宝,它是一门博大精深、体系完备、内容丰富的学问,数千年来它以其独特的特点在我国医学史上占有重要的位臵。针灸疗法具有适应证广、疗效显著、应用方便、经济安全等优点,它不仅受到中国人民的喜爱,也受到世界各国人们越来越多的喜爱,很多人希望了解它学习它,但是也许由于它的博大精深,很多人觉得无从学起,不知从哪入手。
我作为一名护理人员,跟随朱宝医师从事了几年中医中药和针灸的临床诊治工作,耳濡目染中医中药的神奇疗效,正如《黄帝内经》中记载“一针甫下,沉苛立起”,不由地深深迷恋上了这门古老的医术。在几年的实践中,我院三名护理人员通过自己的学习和临床医师的指导,初步掌握了针灸、拔罐、蜡疗、熏蒸、按摩等几项中医适宜技术,并在临床工作中取得了一定的疗效,现在根据我们的学习经验谈一下几点针灸疗法的体会。
一、遵从中医整体观念,强化针灸疗效
中医学非常重视人体本身的统一性、完整性及其与自然界的相互关系,它认为人体是一个有机整体,构成人体的各个组成部分之间,在结构上是不可分割的,在功能上是相互协调、相互为用的,在病理上是相互影响的。同时也认识到人体与自然环境有密切关系,人类在能动地适应自然和改造自然的斗争中,维持着机体的正常生命活动。这种内外环境的统一性,机体自身整体性的思想,称之为整体观念。在临床针灸治疗中,整体观念显得尤为重要,不仅在要考虑患者的生理、心理因素,还要注意季节气候、昼夜晨昏、地区方域对患者的影响。
平衡针灸创始人——平衡针灸专家王文远教授认为:人体本身就是一个自我平衡系统,具有自身的调节修复功能。因此,在针灸的过程中要使患者去舒适的体位,积极与患者沟通,使患者充分了解针灸疗法和疗效,解除患者心理上的顾忌和怕痛的心理,积极配合医生,以期通过人体自身的调节与平衡取得更好的疗效。
此外,还要注意患者的状态和体质,饥饿患者不宜针刺,若需针刺,应取穴少,轻刺为宜;过饱者不宜针刺,若需针刺,上腹部不宜深刺、直刺;出大汗、大出血及年老体弱者,针刺手法宜轻;剧烈运动后不宜马上扎针。再次,人体在不同的季节影响下,也以不同的生理功能来适应。如春夏阳气升发在外,气血容易浮于体表,故皮肤松驰,腠理开泄,人体就以出汗散热来调节。秋冬阳气收敛内藏,气血闭于内,故皮肤致密,出汗减少,体内必须排出的水液就从小便排出。因此在春夏季节针灸后的患者皮肤松驰,腠理开泄,易至风邪入侵,务必叮嘱患者不要急于洗澡和吹风,以免加重病情。
二、掌握配穴原则,灵活取穴
1、先后次序的灵活应用由于人体每一个穴位的'主治功用不同,因此取穴时有主穴和配穴之分。在我院朱宝医师的指导下,我们掌握了针灸学的普遍应用的“八要穴歌”:肚腹三里留,腰背委中求,头项寻列缺,面口合谷收,心胸取内关,小腹三阴谋,坐骨刺环跳,腿痛阳陵透。这八句话,共四十个字。每一句讲了一个穴位,一句五个字,即讲了一穴位,又讲了它治疗的部位。对于初学针灸的我们在配穴方面有很大的启示。
朱宝医师还特别强调取穴的先后次序,在临床应用时,应根据病人分清主次,灵活掌握取穴的先后顺序。如发作性痛症,易先刺远隔穴位,运用导气手法,通过经络的远隔诱导作用,使疼痛改善后,在刺痛处穴位,就可避免病变部位因疼痛过敏引起的肌肉紧张,造成进针困难,加重疼痛。又如胃痛时常先刺远端足三里穴,再刺中脘;三叉神经痛先泻合谷,再取头面部穴位。可见,取穴的先后顺序的不同直接影响着临床疗效。
2、循经选穴的原则临症选穴配伍,朱宝医师倡导按照“循经选穴”的原则,以脏腑经络理论为指导,根据病机和症候,在其所属或相关的经脉上选穴配方。在明确辩证的前提下,直接选取与病情相关经脉上的穴位进行治疗,临床上常取经脉循行远隔部位的经穴作为主穴,这些穴位是经络之上下、出入的处所,具有远近联系的功能,对本经头面、躯干、脏器等疾病,有直接的治疗作用。前面所提到的“八要穴歌”正是临床循经取穴法的高度概括。在临床应用中以本经取穴和他经取穴多见。如手厥阴经病变出现的心绞痛、心悸取内关,手太阴经病变的咳嗽取尺泽,咯血取孔最等。此外还有中病旁取,远近取穴法等多种取穴法,临床上根据病情酌情应用。
3、疼痛选穴以“以痛为愉”的原则在循经选穴的基础上,直接选取患部经脉循行所达的穴位,以局部选穴为主。如眼病取晴明,耳疾取听宫,膝痛刺犊鼻等。
4、灵活补泻,辨证施治在补泻手法的应用上,朱宝医师重视针刺手法,认为恰如其分的运用补泻手法是针灸疗效的关键,认为进针得气后,应根据个体生理、病理状态的不同和气血盛衰辨证施治,采用不同的用针强度、频率和持续时间,将补针和泻针分为轻、平、大三类,即轻补、大补、平补、轻泻、大泻、平泻、平补平泻等七法。对不同的病人甚至同一病人,都不应该是一成不变的,应根据病情变化辨证施治。如一例胆绞痛患者的治疗,初期采用大泻法针刺阳陵泉止痛后,改用平泻法刺其他穴位,使经气保持畅通,从而达到治疗目的。
通过理论与实践相结合的学习,我们初步掌握了针灸理疗的方法,取得了一定的经验,但是在如大海般浩瀚渺茫的中医世界里,这些都只是皮毛。
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