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疾控系统工作总结及下一年工作思路
2005年，在局党委的正确领导和上级有关部门的指导、支持下，在各基层单位及疾控系统广大工作人员的共同努力下，疾控科紧紧围绕年初制定的工作目标，齐心协力、抓住重点，在抗击突发公共卫生事件、重点传染病防治、血防、妇幼保健、爱国卫生等方面做了大量工作，取得了较大的成绩，为维护全市广大人民的健康利益作出了应有的贡献。现将全年工作总结如下：
一、主要工作
（一）全力以赴抗击突发公共卫生事件
1．科学防控贺村镇坞里村甲型副伤寒暴发疫情
今年3月份以来，贺村镇坞里村(包括协力水泥厂)发生甲型副伤寒暴发疫情。市委、市政府对此高度重视，紧急启动了《xxx市重特大传染病应急处置预案》，成立了由15个部门单位组成的市重特大传染病应急处置指挥部，在指挥部的坚强领导下，卫生局作为疫情防控主责部门，反应及时，处置果断，措施得力，切实履行指挥部办公室职责，积极当好市委、市政府的决策参谋，加强组织协调，强化督查指导，把防控甲型副伤寒暴发疫情作为压倒一切的首要任务来抓。卫生局成立了防控工作领导小组，协调指挥疫点的现场防控，并下设流调、消杀和医学观察等工作组，启动突发公共卫生应急预案，及时下发了《关于加强伤寒防治工作的紧急通知》和《关于加强发热病人诊疗管理的紧急通知》，发动全系统力量迅速、有效、扎实地开展各项防控工作。暴发疫情引起上级有关部门的高度重视，中国疾病预防控制中心和省、xxx市疾病预防控制中心都派出专家组多次莅临我市，深入第一线指导疫情防控工作。
(1)抓好现场防控。成立甲型副伤寒疫情现场防控工作组进驻坞里村，由局主要领导亲自督阵，全力做好疫情防控工作。4月6日至4月14日，每天有30多名卫生专业人员进入疫区开展调查控制工作，4月15日至6月15日，每天有10多名卫生专业技术人员在疫区开展病例搜索、密切接触者医学观察、水源及环境消毒等防控工作，累计投入卫生专业技术人员1181人次。
(2)病人治疗管理。人民医院开辟专用病区，成立救治专家小组，全力做好病人及带菌者的规范治疗、规范护理。市疾控中心加强与相关乡镇、部门的配合与沟通，确保每位病人及带菌者得到及时住院隔离治疗。
(3)病例、病原携带者调查及主动搜索。对67名病例、6名病源携带者，及68名对照组人群和138名血清学检测阳性人群进行了二次以上的个案调查，调查坞里村村民、水泥厂职工及家属、贺村育苗幼儿园儿童、贺村各锯板厂职工共1026人次，采集血清1026人份，查出阳性150份，阳性者进行血培养60份，阳性7份，采集肛拭或大便标本培养1910份，阳性10份。在全市各医疗单位设立体温测量点，中心卫生院以上综合性医疗机构开设肠道专科门诊，主动搜索和发现相关病例。
(4)水质监测与消毒。共采集监测坞里村及协力水泥厂内生活饮用水、水塘水和化粪池水样683份，消耗生化培养基及化验试剂5000余份，发放漂白4.5吨，漂白精片10万余片，含氯消毒液1.5万公斤，消毒水塔、水井、水塘、露天粪缸、无主厕所、简易厕所2800多个次，对农户水缸、餐具、日常用具、厕所的消毒进行现场技术指导。
(5)健康宣教。村广播每日进行防病知识宣传，在全村张贴宣传标语，在每个自然村设置防病知识宣传栏，上门为每户村民、每位职工发放并讲解消毒方法说明书、预防性服药说明书、副伤寒预防知识宣传单等资料1800份，张贴宣传资料100余张，
(6)预防性服药。指导开展对坞里村在家村民及协力水泥厂职工的预防性服药，做到送药到手，看服到口，服后再走，一个不漏，并做好服药记录，共完成服药768人次。
(7)监督检查。对全市有副伤寒疫情发生的乡镇和街道的个体诊所、村卫生室、食品经营户、厂区食堂进行监督检查，并以指挥部名义对各部门、各单位的防控措施落实情况进行反复督查，发放督办单50余份。
本次暴发疫情共发生病人111例，病原携带者6例，波及10个乡镇、1个街道，经治疗已全部治愈。6月10日，经专家组论证，坞里村伤寒暴发疫情被完全控制。综合本次伤寒暴发的控制工作，有三个特点：一是市政府第一次启动xxx市重特大传染病应急处置预案；二是继非典之后第一次在传染病疫情控制中有多个部门、乡镇、单位积极配合，互相协作，共同抗击疫病，真正形成了部门协作、群防群控的防控格局。三是市财政第一次为传染病疫情投入比较足额的专项防控经费并解决了部分病人的治疗费用，为集中隔离治疗传染源，防止病源向外扩散起到了良好的作用。
2．切实抓好麻疹强化免疫活动，迅速控制麻疹暴发疫情。
2005年1-5月我市麻疹发病111例，与去年同期相比上升208.83%，其中学校发生15起暴发疫情，发病学生40人。报告病例占了整个xxx市的一半,给防控工作带来了非常大的挑战。在严峻的疫情形势面前，卫生局积极有效应对，采取果断措施，按照省卫生厅的统一部署，集中开展了三轮麻疹疫苗强化免疫工作。
一是建立组织，加强培训，确保麻疹疫苗强化免疫工作的扎实有效开展。卫生局对强化免疫工作高度重视，多次向市政府进行专题汇报，在市政府的统一领导下，对全市医疗卫生机构和学校幼儿园进行了广泛动员，并成立了由卫生局主要领导担任组长的强化免疫活动领导小组，组织开展三轮麻疹疫苗强化免疫工作。针对强化免疫对象多在幼儿园及学校的特点，市府办及时转发了省政府办公厅《关于切实加强麻疹防控工作的紧急通知》，卫生局与市教育局联合下发了《关于开展麻疹疫苗强化免疫活动的紧急通知》，要求全市各学校与广大医疗卫生单位通力合作，密切配合，形成一个“教育卫生一盘棋，全力开展强化免疫”的良好工作局面，有效地促进了强化免疫工作的顺利开展。4月13日全国及全省麻疹防制工作电视电话会议召开以后，根据电视电话会议精神和省卫生厅关于在全省范围内开展麻疹疫苗强化免疫活动的统一安排，我们于4月16日召开了全市重点传染病防制工作紧急会议，对强化免疫工作进行了部署，制订下发了强化免疫活动实施方案，要求各单位统筹安排，周密部署，做到“三个确保”：一是确保接种率，接种前要深入细致地进行接种目标儿童调查，以乡镇为单位强化免疫接种率要达到95%以上的目标；二是确保责任到位，要求各开展强化免疫的单位对接种进度和人员进行等事项进行具体细化，工作落实到人，责任落实到位；三是确保接种质量，市疾控中心和各乡镇卫生院对接种人员在接种前进行了分级技术培训，成立了由卫生局、市疾控中心、各中心卫生院等41名专业技术人员组成的强化免疫工作督导组，对全市27个乡镇强化免疫准备和接种阶段进行督导，确保强化免疫活动的质量。
二是扎实开展强化免疫活动，构筑人群免疫屏障。早在2004年11月下旬至2005年2月份，我们根据省卫生厅《关于加强和改进我省麻疹控制策略的意见》文件精神和xxx市疾控中心的统一安排，开展了对全市2-7周岁儿童的麻疹疫苗强化免疫。由于发动工作细致，注重麻疹疫苗目标人群的调查登记和查漏补种，特别是对边远地区、麻疹多发地区流动人口进行主动深入的搜索，掌握接种对象，消灭免疫空白点，及时调查延长接种时间，利用春节回江儿童多的机会进行查漏补种等措施，使该次强化免疫实种达28600人，接种率达95.48%，较好地完成强化免疫工作目标。
2005年3月中旬，根据《浙江省加速控制麻疹强化免疫实施方案》和全市疫情态势，我们主动向xxx市卫生局请示，要求开展8-14岁强化免疫并得到同意批复，随后在坛石、须江等部分乡镇先期开展了接种工作。接到省卫生厅《关于加速控制麻疹开展强化免疫活动的通知》文件后，我们迅速开展全市的强化免疫准备工作，对目标儿童进行调查摸底登记，开展了各种形式的强化免疫宣传活动，累计印发资料5万余份，举办健康教育讲座70多期，农村广播宣传100余期。由于全省同步开展强化接种，疫苗供应相当紧张，我们通过多种途径积极向上级争取疫苗，确保了全市强化免疫所需疫苗于4月17日前送达各接种站。4月19日至25日，全市统一开展了对8-14岁儿童的强化免疫和2-7岁儿童的查漏补种工作。根据省里统一规定，本次强化免疫实行免费接种，各医疗卫生单位在没有一分钱收入，还要贴赔注射器材、宣传资料、车辆交通费、人员补贴的情况下，从全市疫情防控大局出发，不等不靠，积极行动，广泛动员力量积极投入强化免疫活动当中，保证了接种工作的顺利开展。
通过以上措施，6月6日起全市无麻疹发病。9月15-27日，我市再次开展麻疹疫苗查漏补种活动。至此，全市三轮麻疹疫苗强化免疫活动共接种儿童80637人次。此外，还对全市所有发生2例以上病例行政村的密切接触者和易感人群进行了应急接种，共完成应急接种8986人次，接种率达80%。
3．扎实做好流脑防控工作
2005年春节期间，周边省份发生流脑暴发疫情，我省及邻近县市也有散在的流脑病例发生并有多人死亡。面对严峻的疫情形势，我们及时下发了《关于加强流脑预防控制工作的紧急通知》和《xxx市流行性脑脊髓膜炎防治工作方案》，要求各医疗卫生单位加强流脑疫情监测与报告，做好流脑疫苗免疫接种，加强健康教育和技术培训工作，扎实做好流脑预防控制工作。4月份我市报告发生一例流脑病例时，根据方案我们及时采取对病儿隔离治疗，对病人及密切接触者进行流行病学调查，开展预防性服药、应急接种，广泛开展卫生宣传和健康教育等各项防控措施，使本次疫情迅速得到有效控制，得到市委、市政府和上级有关部门的充分肯定。
4.及时控制疟疾疫情，2005年8-10月，上余镇航头村、须江镇赵家村先后发现三例间日疟患者，这是连续七年来在我市首次发生的内源性感染病例，对此，卫生局高度重视，积极应对，立即部署开展以下防控措施：对病人实施隔离治疗；对密切接触者进行预防性服药；加强发热病人预检分诊和“三热病人”监测工作；积极协调相关部门，大力开展群众性爱国卫生活动，降低按蚊密度；加强健康教育工作，引导广大群众做好个人防护，改善居住条件，养成良好的卫生习惯。同时成立应急督查队，督促检查各项防控措施的落实情况。由于反应及时，措施得力，疟疾疫情迅速得到有效控制，均没有二代病例发生。
(二)狠抓重点传染病防治工作
1、血防工作
2005年的血防工作呈现前所未有的良好局面，集中表现为形成了市委、市政府高度重视，部门单位职责明确、齐心协力抓落实的工作格局。年初市委、市政府召开的第一个会议就是全市血防工作会议，市委吴书记亲自出席并作重要讲话。4月傅市长又亲自主持召开有关乡镇、部门主要领导参加的血防工作协调会，进一步明确各乡镇、部门的工作职责，对全市血防工作进行再部署、再落实。10月，市委专门成立了达河溪灭螺工程建设领导小组，督促水利部门实施碗窑乡达河溪河滩筑坝灭螺工程，该工程设计筑坝五道，目前已完成三条坝的建设，并投入使用，全部工程年底完成。今年，全市累计投入查螺用工9699.5工，查出有螺村17个，螺点33处，有螺面积15.84万平方米，比去年上升29.6%。血防联防毗邻地区查出有螺乡镇1个，有螺村1个，螺点1处，有螺面积500平方米。8月份完成血清间凝查病1770人(其中有螺村人群普查1581人，189人为流动人员)，查出间凝阳性87人，全部进行粪检查病，无阳性标本。农业部门于5-7月对9个乡镇64个行政村、3个牛市场的470头牛进行查病，查出阳性牛8头，可疑牛10头，经粪孵检查全部阴性。同时对免疫学阳性及可疑的18头牛作扩大治疗。
对我市取得的血防成绩，今年八月省地方病防治领导小组以《简报》的形式予以充肯定。
2.cida－who结核病控制项目
根据浙江省及xxx市第三轮cida－who项目实施方案，年初制定了《xxx市实施第三轮cida—who结核病控制计划》，并与市人民医院、疾控中心、中医院、各中心卫生院签订了目标管理责任书，明确了各医疗卫生单位的任务和职责。
3月份紧紧抓住3.24世界结核病防治宣传日，围绕“防治结核，早诊早治，强化基层”的宣传主题，组织专业人员开展街头宣传咨询活动，开展结核病防治知识进校园活动，为学校师生上结核病防治知识课，进行了结核病防治知识问卷调查。据统计，市本级广播电台播放3次，xxx信息网站刊登1篇；宣传橱窗1期，宣传资料发放1356份。同时，全市各乡镇共广播81次；出黑板报27期；张贴宣传标语132张；现场义诊150人，现场咨询105人；现场分发宣传资料300余份；展出结核病知识图板15版，悬挂横幅标语1幅。
6月份对全市各医疗卫生单位的结防工作进行一次督导检查，针对存在的问题发放督办单限期整改到位。
8月份在涂阳肺结核病人免费治疗的基础上，组织制定了《xxx市初治涂阴活动性肺结核病人免费治疗管理实施方案》并印发实施。
全年共发现及登记活动性肺结核病人548例，其中菌阴305例，菌阳243例(初治208例、复治35例)，涂阳病人新登记率42.12/10万，新登涂阳病人占总病人数的44.34％。肺结核病人及疑似病人转诊到位率85.48％。
4．继续抓好艾滋病防治工作
2月下旬我们对全市1990年以来曾有过有偿供血(浆)史的人员开展艾滋病抗体筛查。依据市中心血库的资料做好应筛查人员的登记造册，市疾控中心对参与工作人员包括登记、调查、检测人员进行了严格的培训，明确了分工，各中心乡镇卫生院疾控人员挨家挨户通知供血人员，对外出打工人员尽可能通知其回乡参加检测，对难以回乡的要求其持通知到务工地区的县级疾控中心参加艾滋病自愿咨询检测。市疾控中心负责组织血样的采集和样品初筛，2月底完成了血样采集，3月中旬完成了样品初筛，共计采集血样182人份，未检测到艾滋病抗体阳性。
9月份，我们又对市区各服务行业业主200多人开展了为期一天的艾滋病防治知识培训，并要求市区各服务行业(重点单位)251家推广使用安全套预防艾滋病，经过抽调卫生监督员等共12人进行二轮共6天的地毯式督查，上述单位已全部配有艾滋病防治知识宣传牌，并有152家单位1718间房间配置安全套。
(三)其他疾控工作
1．抓好慢病防治工作。为进一步加强糖尿病防治工作，了解掌握我市糖尿病发病和分布情况，探索慢病防治管理新模式，根据省、xxx市统一部署，我们于2005年1月组织制定《xxx市糖尿病监测工作实施方案》并在全市开展糖尿病监测工作。根据省卫生厅统一安排，2005年1月9日-10日，全国“健康新长征”基层糖尿病防治教育活动项目小组来我市举办了1期糖尿病防治知识培训班并开展咨询活动，各医疗卫生单位的一线临床医生，市疾控中心健康教育和慢性病防治等相关专业人员近百名医务人员参加了培训，从而提高我市特别是农村的糖尿病诊治水平，推动了我市糖尿病防治工作。
2．加强村级预防保健网络建设和社区卫生服务规范化管理。制定了《xxx市村级预防保健网络建设方案》和《社区卫生服务建设方案》。5月31日至6月1日，组织对市区9个社区卫生服务站的预防保健工作情况进行了综合检查，对社区卫生服务站在居民健康档案建档、社区健康教育和预防、保健、康复、计划生育指导工作存在的问题提出整改意见。
3．继续抓好传染病网络直报工作。加强传染病报告卡审核、传染病漏报调查等加措施，提高疫情报告的及时性、敏感性和准确性，并新增xxx康复医院为传染病网络直报单位，将xxx市计划生育指导站列入市级传染病漏报调查单位。为做好传染病及突发公共卫生事件的应急处理提供了有力的信息保障。
今年，全市无甲类传染病报告，乙、丙类传染病共报告2064例，发病率357.74/10万；其中乙类传染病12种1822例，与去年同期相比上升62.10%；丙类传染病5种222例，与去年同期相比上升170.73%；发病率居前五位的传染病是肺结核、病毒性肝炎、淋病、梅毒和流行性腮腺炎，占发病总数的78.39%。共抽查59173诊疗人次的传染病疫情报告情况，查出应报传染病10种795例，报告768例，报告率为96.60%。与去年（88.42%）相比有了大幅度的提高，传染病漏报现象得到有效控制。
4．免疫预防工作：认真做好《疫苗流通和预防接种管理条例》的宣传与培训和《条例》施行的各项准备工作，要求各医疗卫生单位坚决执行疫苗分类管理规定，加强预防接种单位的管理，对接种单位进行重新确认，对预防接种人员进行培训，规范疫苗接种行为，加强流动人口中儿童的预防接种工作，认真做好预防接种异常反应的处理工作，认真落实有关预防接种免费政策，依法加强监督管理等，确保《条例》得到切实全面的贯彻实施。今年1-10月份全市出生儿童5523人，建卡发证5523人，建卡发证率100%，满周岁儿童四苗应种数4947人，合格接种4908人，“四苗”合格接种率99.2%，乙肝疫苗应种4947人，实种4944人，接种率为99.9%。
（四）以母婴健康工程项目为抓手，促进妇幼保健工作新发展。
全市妇幼保健工作不断得到加强，孕产妇系统管理率逐年提高，以快捷高效的孕产妇、新生儿抢救中心为重点的保健体系正逐渐形成，全市继续保持孕产妇零死亡,婴儿死亡率降到7.3‰、5岁以下儿童死亡率降到9.6‰，达到xxx市前茅。
1、统一认识，切实加强对妇幼保健工作的领导
今年是“母婴健康工程”项目在我市延续实施的第二年，卫生局对项目的实施非常重视，与各中心卫生院签订了工作目标责任书，制订《xxx市妇幼保健工作考核评分标准》，通过量化、细化工作任务，层层落实责任。针对因加盟贝林医院而致妇保工作人员外流的9个乡镇卫生院妇保科，及时进行调查并对人员进行调整，对不具备条件开设产科的卫生院，责令暂停产科工作，消除隐患。
2、健全妇幼保健网络，加大人才培养力度
以妇保院为技术指导中心，加强对基层卫生院的日常性检查指导。加快村妇幼保健员队伍建设，至今已有510个行政村配备了兼职保健员，基本形成以市妇幼保健院为中心，乡镇卫生院为基础，村兼职妇幼保健员为网底的完善的市、乡、村三级妇幼保健网络。同时切实加强业务技术培训，先后组织参加xxx市举办的产科急诊业务培训班、产程图应用培训班、小儿消化道疾病鉴别诊治培训班，大大提高了妇幼保健人员的业务技能和水平。
3、多管齐下，切实把妇幼保健工作落到实处。
以降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率作为重点，多管齐下，切实把妇幼保健工作各项措施落到实处：一是加强乡镇卫生院产科规范化建设，在去年14家乡镇卫生院通过xxx市考核验收基础上，今年加强督查指导其他8家卫生院产科规范化建设。二是充实调整孕产妇和新生儿抢救中心组成人员，充分发挥两个抢救中心的作用，确保了孕产妇、新生儿抢救工作及时、快速、有效，极大地提高急救成功率。1-10月抢救成功羊水栓塞、产后大出血、重度妊高症、内科合并症等19例危重孕产妇，抢救危重新生儿27例，挽救了重症孕产妇和新生儿生命，从而降低新生儿死亡率，确保全市孕产妇零死亡。三是强化孕产妇高危管理，提高高危孕产妇的筛查率和筛查质量，使孕产妇得到良好的保健服务。切实加强外来人口孕产妇系统保健管理，我们及时下发了《关于加强外来孕产妇系统保健管理的通知》和《xxx市流动人口孕产妇系统保健工作规范》，要求各医疗卫生单位采取切实有效措施，加强与公安、工商、妇联、计生、社区等部门的沟通与协作，及时发现外来人口孕产妇，确保每一位外来人口孕产妇都能得到保健服务；开展主动搜索，及时掌握目标人群；建立外来孕产妇建立主动报告制度和外来人口孕产妇专册登记本，定期开展外来人口孕产妇的追踪随访，建立完善追踪随访记录，加强技术培训工作和监督检查等。四是根据浙江省出台的《新生儿出生证明管理办法》，将《出生医学证明》统一集中发放，并应用计算机进行规范管理。认真贯彻《浙江省托幼卫生管理办法》，做好托幼机构卫生保健管理，在“六一”节前后对全市集居儿童进行一次健康体检和口腔保健工作，做好儿童龋齿防护，全市共开展儿童氟化泡沫防龋齿共有4000人。五是累计投入2万余元，对特困、残疾孕妇实行贫困救助，避免因经济困难不愿住院分娩而带来的安全隐患。六是继续加强妇幼保健的健康教育，增强群众自我保健能力。专人专职进行二校教育，孕妇、育儿学校每周2期，发放自编宣传册子8000余册，黑板报12期，增强广大妇女的自我保健意识。与教育局联合举办了首届“妇幼杯”“放飞未来，关爱妇女儿童”公益性少儿书画大赛，在社会上引起较强反响。
2005年，全市共有产妇6396人，活产数6429人，建卡数6351人，建卡率99.3%；孕产妇系统管理人数6019人，系管率94.1%；住院分娩数6388人，住院分娩率99.8%；新法接生率99.9%；孕28周市级高危筛查率95.1%，；高危孕产妇检出率27.4%；临产高危产妇住院分娩率100%；围产儿死亡率5.7‰。7岁以下儿童44842人，保健管理率达86.2%；3岁以下儿童为19777人，系统管理率达91.4%；4个月纯母乳喂养率达92.9%，新生儿死亡率3.2‰。
（五）深入广泛地开展爱国卫生活动
今年以来，市爱卫办精心组织，周密安排，广泛发动，开展了声势浩大的春季爱国卫生活动，巩固省级文明卫生城市创建成果。先后组织开展了迎春节环境卫生集中整治活动、第十七个爱国卫生月活动、春季突击灭鼠活动、迎“五一”市区环境卫生大扫除活动、迎国庆爱国卫生活动等，发动广大市民清理卫生死角，清运积存垃圾，清扫单位及居民区环境卫生，整治市区“脏、乱、差”环境。由于宣传发动广泛，组织领导到位，群众参与面广，这几项大型活动均取得了预期效果，市区环境卫生面貌得到明显改观，市民生活居住质量得到明显提高，城市整体形象得到明显提升。据统计，这几次大型活动共清理卫生死角113个，清理垃圾废土109吨，疏通下水道6400米，疏理城中村8个，拆除违章建筑2000多平方米，新增绿地3.5万多平方米，清除露天粪缸3933只，修筑整治道路14条，整治城郊结合部和入城口3处。在开展爱国卫生活动的同时，涌现出一批先进典型。对此，我们积极开展创建评选活动，以推动爱国卫生工作走上制度化、规范化轨道。全年有1个单位被评选为浙江省控烟先进单位，有11个被评为省卫生先进单位(村)，有7个被评为xxx市卫生先进单位(村)，有21个被评为xxx市卫生先进单位(村)。
为配合市委、市政府抓好农村“百村洁化”工程，今年3月市爱卫办与市农办、环卫处等部门联合开展农村生活垃圾集中处理的调研，撰写了《关于我市农村垃圾处理状况的调查和建议》，起草了《xxx市百村洁化工程实施方案》，供市委、市政府决策。9月开展了百村洁化实施村改厕现状调查，共调查32981户。基本摸清洁化实施村的改厕现状，分析目前存在的问题和困难，提出了针对性的对策建议。十月份市爱卫办组织市能源办、疾控中心和血防工作重点乡镇须江、大桥镇政府、卫生院共七人参加了由省级专家授课的xxx市改厕技术培训班，为今后改厕工作的技术指导做好技术储备。
为综合整治医疗废物和污水，我们于7月份对全市所有医疗卫生单位开展调研后制定下发了《xxx市卫生系统环境污染整治工作三年行动方案》，成立整治工作领导小组，并加强对全市医疗废物整治情况的督查，及时提出整改意见，确保整治成效，以达到2005年整治目标。
(七)紧抓机遇，制定农民健康工程实施方案
今年省委、省政府提出建设“卫生强省”的战略要求，由省、市政府以建立农村公共卫生服务专项基金(每人每年15元)、农民健康体检专项资金(每人每年10元)等方式筹措资金加强农村公共卫生工作，给我们带来了前所未有的机遇。对此，我们根据《浙江省人民政府关于加强农村公共卫生工作的实施意见》(浙政发〔2005〕50号)及《浙江省农民健康工程实施方案》精神，结合我市实际，抓紧时间制订了《xxx市农民健康工程实施方案》，以尽快推动实施农民健康工程，改善农村卫生状况，缩小城乡卫生差距，提高农民健康水平。
(八)加大培训力度，提高业务素质和应对各种突发事件的能力
2005年，我们除开展艾滋病、肺结核、麻疹、血吸虫病防治等专题培训宣传外，还对全市在职医疗卫生技术人员进行三次以上的重点传染病防治知识全员培训。按照统筹兼顾、分类指导、分级负责、注重实效的原则，组织各医疗卫生单位领导、疾控工作人员、内科主任进行师资培训，再由他们对本单位职工进行培训，由乡镇疾控工作人员对村卫生室、个体诊所等进行培训。同时在每次培训后进行了严格的闭卷考试，将考试成绩与工资挂钩并作为用人的依据，从而确保了每次的培训效果。据统计，全市累计培训5000人次。
二、存在问题
（一）村级预防保健网络不够健全，社区卫生服务站预防保健工作未开展，管理不规范，措施未落实。
（二）部分医疗卫生单位公共卫生工作未完全落实到位。
（三）孕产妇系统管理工作有待进一步加强。个别单位对高危产妇管理不严，有违规截留接产现象，高危孕产妇筛查率低，特别对流动人口孕产妇管理存在较大漏洞。
（四）血防任务重，难度大，部分有螺环境灭螺工作未落实到位。
三、明年工作要点
（一）实施农民健康工程。根据省委、省政府有关文件精神及《xxx市农民健康工程实施方案》，按照农村公共卫生服务12个项目内容要求抓紧落实并加大督查力度，及时提出督查意见并督促整改，确保实现农村公共卫生服务目标，提高农民健康水平。
（二）扎实开展创建省级卫生城市工作。加强组织协调，当好政府参谋，强化督查指导。重点加强“除四害”、市容环境卫生集中整治、健康教育、爱卫会组织机构建设等工作，确保各项指标达到创建标准，实现创建目标。
（三）加强血防督查指导，确保查灭螺工作顺利实施。
（四）加强农村公共卫生三级网络建设，重点加强作为网底的村级公共卫生联络员和社区卫生服务站的规范管理，发挥公共卫生体系网络网底的功能，使农村公共卫生网络体系不断得到健全。
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