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护士定期考核方案(通用10篇)
为了确保事情或工作有效开展,常常需要提前制定一份优秀的方案,方案是从目的、要求、方式、方法、进度等方面进行安排的书面计划。方案应该怎么制定呢?以下是小编为大家收集的护士定期考核方案,欢迎大家分享。
护士定期考核方案 篇1
为稳定聘用护士队伍,提高聘用护士的工作热情,激励聘用护士在促进医疗卫生事业发展中发挥更大的作用。经院办会研究决定在聘用护士中开展“星级护士”考评活动,特制定本实施方案。
一、考评组织机构
为使该方案开展的扎实有效,达到公平、公正、公开的效果,成立院“星级护士”考评活动领导小组,组织、指导活动的开展,监督检查评选实施方案的落实。
组长:
常务副组长:
副组长:
成员:
二、考评标准
考评内容主要从护理工作质量、服务态度(问卷调查、投诉)、三基考核、差错事故、出勤率、服从调配等方面进行考核。
三、考评条件
1.护理、助产专业、中专以上学历、具有护士执业资格、在本院工作三年以上的一线聘用护理人员。
2.三年内累计病假不超过一个月(含30天),请事假不超过3天(含3天),无旷工。
四、评分标准
考核充分体现公开、公平、公正的原则,每个月进行综合考评,动态管理,具体内容:
(一)工作质量(占考核的30%):以各班工作职责、流程为基本要求。
1.差错事故
①出现差错但未造成后果的`扣1分/次;
②出现差错并造成后果延迟1年进行考核;第二次解聘。
③严重违反护理操作规程,出现重大护理差错、事故及护理纠纷,给医院造成重大损失,被医院通报者,取消评选资格,并按相关规定给予处罚或辞退。
(二)服务态度(占考核的30%)
1.问卷调查:包含医生、患者问卷调查结果达85%以上,每降低5%扣1分。
2.投诉:出现1次调查后属实的投诉延迟1年考核,2次延迟2年,3次解聘。
(三)三基考核(20%)
1.理论考试:湖南版护士“三基”,合格分75分,每降低5%扣1分。
2.操作:静脉输液、皮内注射、输氧、胃肠减压、心肺复苏、导尿,合格分80分,每降低5%扣1分。
(四)服从调配(占考核的10%):医院出现突发应急事件、临时性任务进行人员调配时不服从者每次扣2分,视情节轻重按医院规章制度处理甚至解聘。(五)院领导考评(10%)
(六)符合下列条件之一者,给予加分
1、积极参加护理专业本科自学或专科学习,获得毕业证者加1分;积极参加院内外专业竞赛活动,取得一、二、三等奖分别加分,市级4分、3分、2分;县级2分、1.5分、1分。
2、制止护理差错者,一次加1分。
3、全年全勤者加1分。
五、考核方法:
1、每年进行一次,设立合格线(85分),结合《东乡县人民医院聘用人员考核办法(试行)》同时进行,≥85分录用为星级护士。
2、由护理部组织各相关科室成立考评小组,考评采取交叉考核,分片实施的方式进行,建立考核档案。
3、组织各相关科室考评小组每月考核、评比一次,考核结果上报护理部审定。
4、护士长每月对聘用护士进行1—2次考核,护理部不定期检查,并将检查结果直接给予计分。
5、分片考评小组人员划分
内科片:外科片:
六、待遇:
1.纳入护士长后备人才库管理;
2.纳入在编护士规范化管理(享受在职在编人员工资、奖金、培训、学习、进修等);
七、活动时间每年10月份组织考核实施。
1.报名时间:详见护理部通知。
2.考试时间:另行通知。
3.报名病假、事假的时间段计算:截止于考试当年9月30日。
八、星级护士复评:星级护士每三年复评一次,方案等同于“星级”考评实施方案。
1.出现差错事故停聘一年;连续两次解聘。
2.出现1次调查后属实的投诉停聘1年,2次停聘2年,3次解聘。
3.总分低于85分者降聘。
护士定期考核方案 篇2
服务对医院而言,既是一种职责,更是一种义务,我院现拥有现代化医疗设备、宾馆式的住院环境,更需要有宾馆式服务,护理部为进一步深化温馨服务和亲情服务,适应医院的发展,满足病人的需要,决定今年在全院开展“星级护士”评比活动。
一、指导思想:
树立以病人为中心的观念,坚持以人为本,以质量为核心,增强服务意识,规范服务行为,改善服务态度,提高服务质量,确保护理安全,为病人提供称心、适心、放心的就医环境,享受实实在在的.高质量的护理服务,构建和谐的护患关系,争创一流的护理服务品牌。
二、“星级护士”评比活动要求
1、坚持落实温馨服务、微笑服务、亲情服务,文明礼貌、服务举措。开展一请一落实七主动的服务活动,即一请:是“请”字开头,请进、请坐、请稍等;一落实:是落实首问负责制、首见负责制、首听负责制;七主动:主动迎接病人;主动自我介绍;主动征求病人意见;主动向病人做好健康教育;主动巡视病房与病人沟通、不依赖红灯;主动帮助病人解决护理问题;主动随访病人。
2、认真做好四勤、四轻、七有声的服务。四勤:即勤思考、勤动腿、勤动口、勤动手。四轻:即走路轻、说话轻、操作轻、开关门轻。七有声:即病人入院有迎客声、遇到病人有询问病情声、治疗护理时有称呼声、病人合作后有致谢声、操作失误后有道歉声、接迎红灯有问候声、病人出院有送客声。
3、确保三个满意一个安全。即病人满意、领导满意、自己满意和护理安全。
三、具体实施方案
1、建立院科二级“星级护士”评比活动考评小组
医院“星级护士”评比活动考评小组
组长:曾洪伟
副组长:李小波 艾芸芳 程冬梅
组员:全体护士长
科室考评小组3—5人自定。
2、考评内容及标准
①星级护士考核内容:行为规范、工作质量、劳动纪律、满意度测评、专业技能,晚夜班完成情况。
②三星级护士占科室护理人员的10%,二星级护士占科室护理人员的20%。
③临床科室每季度护理质量分和护士长工作能力综合考证总分在前1、2名的护士长为三星级护士,不占科室比例。
④考核标准见附表。
3、考核方法
星级护士考核:采取护理部综合考评、科室医生、护士测评、科室工作质量考评、病人测评结果综合打分。科室工作质量占60%,科室医生、护士考测占20%,病人测评占20%,每季度总分取三个月的平均数,护理部按上报情况综合考评确定为星级护士级别。
4、奖罚措施
①星级护士评比活动一季度一评选一通报一奖励表彰。
②三星级护士、二星级护士挂牌上岗。
③三星级护士科室奖励200元,二星级护士科室奖励100元。
④出现一起护理投诉、纠纷及重度护理缺陷,采取一票否决或摘牌。
此活动从20xx年8月1日起全面启动,望大家积极响应,主动参与。
护士定期考核方案 篇3
为调动护理人员工作的积极性和主动性,提高护理质量和护理管理水平,促进医院分配制度改革,以充分调动护士的工作积极性和创造性,更好地促进护理工作的可持续性发展.特制定护士绩效考核方案,具体内容如下:
一、适用对象:
本制度适用于本院全体在职护理人员。
二、考核办法
护士绩效考核总分为100分,其中包括医德医风、护士长考核、三基考试考核、住院患者满意度、加分/减分项目等。
1、医德医风
2、护士长考核
护士长每月对护理人员的`工作进行考核评价一次。考核内容有思想品德、工作责任心、业务能力、工作效率、团队精神、沟通协调、服务态度、安全意识、出勤、差错及投诉等。
3、三基考试考核
每月组织一次三基理论考试,每半年组织一次操作技能考试。
4、住院患者满意调查(满分100分,占绩效总分40%):护理部每月对住院患者发放满意调查表。
5、加分项目
(1)获得患者口头或书面表扬者当月加10分
(2)发表论文者予当月加10分。
(3)三基理论考试或技术操作考试合格者当月加5分。
(4)参加全院业务学习一次加0.5分。
6、扣分项目
(1)发生差错或被患者投诉,当月扣10分。
(2)三基理论或技术操作考试不合格当月扣5分。
护士个人绩效总分=护士长考核分30%+护理部考核分30%+科室患者满意分40%+个人加分/减分。
三、考核测评要求
护士长要做到注重实绩、客观公正、实事求是,给每一位护理人员进行公正的评价。
四、考核测评内容:
(一)医德医风
⑴救死扶伤,全心全意为人民服务
⑵尊重患者的权利为患者保守医疗秘密
⑶遵纪守法,廉洁行医
(二)护士长对护士考核内容包括:
①工作完成情况(10分)
②业务能力(10分)
③工作效率(10分)
④工作质量(10分)
⑤劳动纪律(10分)
⑥工作态度(10分)
⑦出勤率(10分)
⑧团结协作(10分)
⑨发生差错事故(10分)
⑩服务态度(10分)
以上满分为100分,其中100分~91分为优秀,90~80分为良好,79~60分为合格,59分以下为不合格。
注:优秀占科室护士总数30%,良好占科室护士总数50%,一般占科室护士总数20%。
(三)三基考试考核
(四)住院患者满意度
(五)加分/减分
六、考核结果
所有考核结果与年度综合考核挂钩,并做为年终评比、职称晋升、职务提升的重要依据之一。年度专科理论及操作考核结果反馈给护士长,由护士长负责记录在护士长手册和护士制度化培训手册,并与年终技术职称考评挂钩,成绩不合格者不能评定优职及称职(考评采用四等制:优职、称职、基本称职、不称职),无故不参与考核者评定为不称职。
护士定期考核方案 篇4
一、护理绩效考核内容
护理工作绩效考核内容包括护士素质、护理工作行为和绩效三大方面,有护士学历、职称、护龄、护理理论、护理技能,护士服务礼仪、态度、责任、考勤、职业道德、组织纪律,患者安全措施、科研、教学、创新意识,责任班、辅班、小夜班、大夜班工作程序、数量与质量,护理成本控制、护理文书质量、患者安全管理,患者满意度调查,特殊加分项目,违纪、纠纷、事故扣分项目等,将护理人员护理患者的难度、分管患者的数量、工作质量得分、患者满意度、参加护理科研等内容细化、量化,依据项目不同设定不同分值,月末统计、汇总,结果与效益工资挂钩,实现绩效考核。
二、护理绩效考核原则
1、实行按劳取酬
结合临床科室工作特点,进一步细化、量化体现工作量的考核项目,与个人绩效挂钩,体现多劳多得,充分调动了护士的工作积极性,在工作能力与岗位业务要求相符合的条件下,积极主动承担工作任务,扭转了临床工作干多干少一个样的局面。
2、实行按岗设酬
打破单一按照职称进行绩效工资分配的方式,即按不同岗位工作性质设置分配系数,使岗位和薪酬紧密结合,实施按能力上岗,使护理人员个人业务能力和职业价值得到充分体现,促进护士业务层级管理和队伍的整体发展医学。
3、实行优绩优酬
将绩效分配与工作质量和效果挂钩,体现优绩优效,护士工作更加尽心尽力,质量意识、责任意识显着增强,促使自觉履行各项职责、扎实落实核心制度和各项规范,防范护理缺陷、差错等不良事件发生率,提高服务质量。
4、实行绩效考核与个人发展相结合
将绩效考核结果纳入个人考核档案管理,并与岗位聘任、年度个人评优、进修学习以及晋升晋级等挂钩的办法,使个人的发展与平时的工作业绩直接相关,形成个人和护理队伍的长效管理机制,从职业发展上体现干好干坏不一样。
5、严格奖罚制度
绩效考核方案不仅对护理人员实施工效挂钩的考核办法,同时建立和完善了病房护理单元考评体系,定期对各病房的护理质量及服务效果进行综合考核评价,其结果作为医院动态调整临床科室分类(不同类别人均分配基数不同)和年度评选先进集体的基本条件,增强大家竞争意识和的危机感。
6、严格护士长绩效考核
实施方案将管理能力、专科特色建设等多方面方面作为护士长绩效考核的基本指标,定期考核评比。不断创新管理举措,与多种模式的责任制整体护理相结合,促使医院整体护理管理水平不断提升。
三、护理绩效工资分配
护理按照收支结余提成的模式,明显不符合护理工作的实际情况,容易造成苦乐不均,因此,以护理工作内容与护理时数为评估系统,对临床护理的.护理绩效工资是当务之急。例如:
病房护理绩效奖金=护理费+护理治疗费+(床日总量+入院人数×3+出院人数×3)×护理时数-基本工资-可控成本-折旧具体根据不同护理项目的技术含量、风险性及劳动强度设立高低不同的以非货币单位表示的相对价值比率,并依据护理人员实际护理处置的项目类别和数量来核算护理的工作量奖金。
科室护理床日单价=(科室护理费+护理治疗费)/(8/护理时数*部门护理人数*22天)
主要以职称、年资、岗位、班次、出勤、护理工作质量、患者满意度、考核奖惩积分等指标作为每月考核指标,当月兑现奖惩。
护理人员的个人绩效奖金=30%×年资系数×岗位系数+50%×年资系数×班次+20%×护理绩效。
护士定期考核方案 篇5
为了深入贯彻落实卫生部“20xx年关于开展优质护理服务示范工程活动”的通知精神,体现护理工作“以病人为中心、以质量为核心”的目标,进一步引入竞争机制,为护士提供良好的激励机制和竞争平台,提高护士的工作积极性和主动性,使护理工作服务质量、病人满意度持续上升。经院长办公会研究批准,从20xx年8月起,在全院范围内开展明星护士评选活动,制订活动方案如下:
一、 考核程序
1、医院成立考评领导小组:由书记、院长、分管院长、护理部主任组成。
2、各护理单元成立考评小组:由各科护士长、护士代表组成。
3、建立星级护士考评标准。
4、召开护士大会,作星级护士评比活动动员。
二、 考评办法
1、星级设立:共分五级,即五星级、四星级、三星级、二星级、一星级,每个星级的设定,按考核成绩(百分制)确定。
无星级<85分------为无星级护士
一星级 85--89分----为基本达标规范服务
二星级 90--94分----为良好规范服务
三星级 95分以上----为优质规范服务,理论考核必须≥95分,操作考核必须≥95分。
四星级 连续两个季度评为“三星级护士”的,直接晋升为“四星级护士”
五星级 达到“四星级护士”,明年四月份全院进行全能竞赛考核,评出“五星级护士”,在“5.12护士节”进行表彰和授星。
2、评选范围:具有执业资格的在职、在岗护士(护士长、见习期护士不参加“星级护士”评选)。属于照顾岗位的`护士也不参加星级护士的评选(体检科、医保办、胃镜室、医院职能科室、病案室、B超、口腔科、血透室、供应室、洗衣房等)。
3、考评时间:科室按标准每月考核一次,护理部每季度综合评选一次。
三、 具体考评标准及内容
星级护士评选不搞终身制,采取能上能下的管理机制,每季度进行综合考评,动态管理,充分体现公平、公正、公开的竞争激励机制,营造讲奉献、比服务、比技术、争星级的积极向上的良好氛围。具体内容如下:
1、行为规范(15分):着装规范、文明用语,自觉执行亲情服务举措。
2、工作质量(35分):认真落实本班岗位职责达到质量标准要求,确保护理安全包括:岗位职责、分级护理、专科护理、消毒隔离、急救物品、药品管理、健康宣教、护理文件书写等。护士长定期检查考核有记录、有反馈、有改进要求。
3、劳动纪律(25分):模范遵守劳动纪律,积极参加院科会议,无迟到、早退,无私自换班,组织观念强,服从科室安排。
4、满意度测评(15分):病人、护士长、医生满意度测评≥95%
5、专业技能(10分)理论考试合格闭卷为60分,开卷80分;操作考核合格为85分(以科室考核及护理部考核为依据);继续教育年度学分达标。
四、实施时间:
从本年度8月开始,第一个月考评分值达到90分以上者,9月份评为“二星级护士”;连续三个月分值达到95分以上者,可评为“三星级护士”;连续两个季度(半年)评为“三星级护士”的,直接晋升为“四星级护士”;“四星级护士”每年四月份全院进行全能竞赛,评出“五星级护士”(不超过全院参评总人数的10%),并在“5.12护士节”进行表彰和授星。
五、符合下列条件之一者,给予加分
1、积极参加护理专业本科学习,一年内取得3一4门单科结业者加1分,获得毕业证者加2分。院级护理理论考试前 l0名加0.5分,操作考核前5名加0.5分。
2、积极参加院内外各项竞赛活动 ,获得一等奖加2分,二等奖加1.5分,三等奖加1分,优胜奖加O.5分。
3、承担一次院、科业务讲座分别加0.5分,O.2分。
4、发表论文者,第一作者一篇加2分,第二作者一篇加1分,参加论文交流l篇加1分。
5、开展新技术、新业务者一项加3分。
6、因工作需要主动加班一次加0.2分,加夜班者一次加0.5分。在同等条件下,每个月上夜班达到8天者加0.5分,达到I O天者加1分。
7、制止护理差错者,一次加1分。堵死一起中度缺陷加2分,堵死一起重度缺陷加5分。
8、给科室及医院提出合理化建议被采纳者加1分。
9、每个月全勤者加l分。
l0、收到病人锦旗、表扬信者,一次加1分.
11、获得医院年度先进个人者,一次加1分。
六、符合以下条件之一者,给予扣分、降星或取消“星级护士”资格
1、在工作中违纪违法:违反医院制定的各项规章制度,引起不良后果、引发护理纠纷,损坏医院形象者,取消“星级护士”资格及待遇,并在一年内不得参加医院“星级护士”评选。
2、严重违反护理操作规程,出现重大护理差错、事故及护理纠纷,给医院造成重大损失者,取消“星级护士”资格及待遇,并在一年内不得参加医院“星级护士”评选。
3、本季度内如有病假在l5天以上,旷工1天以上.事假超过5天者,取消“星级护士”资格,不得参加本季度评选。
4、当月连续病假6天以上、事假2天者,降低星级一级。
5、工作时间从事工作以外活动、吵架、值中班夜班睡觉者,降低星级一级。
6、违反以上条款,除进行上述处罚外,情形严重者,将对照《医院管理条例》相关条款给予处理。
七、“星级护士”的待遇
根据评定的星级,按劳取酬,优劳优得。
1、在各病区设立“护士明星榜”专栏,张榜公示,佩星上岗,接受社会和患者监督。
2、科内按月发放星级护士绩效津贴:四星级护士享受150元;三星级护士享受100元;二星级护士享受50元,一星级护士不奖不惩。
3、获得“五星级护士”者,由医院授予荣誉称号,在晋升职称、竞争上岗、评优评先时优先考虑。医院每月发给专项奖300元。
4、无星级护士,科内每月扣发奖金50元。
护士定期考核方案 篇6
一、参加考核的条件:
1.出勤满26天,无迟到早退的;
2.品行端庄,有较强的执行力和亲和力;
3.发生不良事故及时上报的;
4.口头批评不超过3次的;
5.书面检查和黑板报公开批评不超过二次的;
二、考核办法
1.基础分:每人50分;(基数1分5元)
2.行政分:护理长、培训 助理各加10分;二者合一的加15分;
3.职称分:有护理证加5分,承担工作任务加30分;
4.特殊分:白班(A)中班(P)各加1分、晚班(N)加4分;
5.个人工作绩效分:护理员满分100分,90分及格。每低一分扣3分,每月由护理长对所辖护理员工 作完成质量评分;
6.奖励分:每个护理组每月评选1-2名星级护理员;每颗星加35分;普通护理员奖励分:受到家属书面表扬的奖励5分、职能部门满意度调查时受到口头表扬的奖励5分、为护理个案献计献策并被实施的'奖励20分、积极参加各项活动的奖励5分、为老人娱乐生活出节目的奖励10分、积极投稿表扬好人好事的奖励5分。)
7.扣罚分:未完成院内要求参加培训的(1分/次),操作考核不合格的(85分以下)5分/次,理论考试不及格的(60分以下)(2分/次),违反院内规章制度 (3分/次)、《员工守则》(3分/次)、护理部核心制度 (3分/次)、护理规范(3分/次)、护理员岗位职责(3分/次、受到有效投诉(3分/次)、出现不良事故(1)轻微磕碰伤无需住院治疗的扣10分/次,需住院治疗的扣50分/次。
8.个人绩效分=基础分+行政分+职称分+特殊分×个人工作质量评价分﹪+奖励分—扣罚分
三、个人绩效考核内容
1.注解:
七知道:指老人的姓名、房间号、病史、职业、家庭情况、特殊生活习惯、护理重点。
老人物品登记:老人的衣服、鞋、剃须刀等在入院时造册登记家属签字。易耗品注册起使时间和用完日期,与家属核对由家属签字。
2.护理记录:
用于登记老人回家、看病和家属探视来、走时的时间段,家属探视老人所带物品、食品记录;
老人睡眠、补充水果时间及老人大、小便时间、次数;
老人在室外日光浴时间;
老人洗澡、洗脚的时间;
3.星级护理员条件:
符合参加考评条件的;
理论和实操考试及格的;
总分在185分以上的;
护士定期考核方案 篇7
为了进一步加强医院绩效考核实施力度,建立科学的激励约束机制,实现全方位的综合平衡管理,经研究,制定以下绩效考核方案。
一、绩效考核的基本原则及目的
坚持公开、公平原则,坚持民主集中制及规范管理原则,有效落实绩效考核指标,促进医院内部管理持续、健康发展。通过不断完善、修订绩效考核内容及制度,进一步加强绩效考核的实效工作,充分发挥绩效考核的激励作用。
二、考核对象
职能科主任、科主任、护士长及各个科室负责人。
三、成立绩效考核管理小组
组长:
副组长:
成员:
绩效考核管理小组直接由院长管理,日常事务由办公室负责落实。
管理小组职责及任务:
1、建立健全医院绩效考核管理体系,对绩效考核项目及标准进行审议。
2、补充、修订、完善绩效考核制度及项目的目标值。
3、跟踪、评估科室绩效情况,指导科室改进管理缺陷,对存在问题及时提出改进措施或惩戒意见。
4、对有争议的.绩效考核项目及管理等相关事宜进行审议,确定考核方式,不断提高绩效考核管理效率。
5、每月召开考核结果反馈会,并对需要讨论的问题不定期进行专题讨论。
四、绩效考核项目
(一)职能科室
1、行政管理考核项目:
出勤情况、参加会议情况、临时性指令性任务完成情况及节假日值班。
2、总值班完成情况考核项目:
主要考核职能科主任处理协调应急事件能力。
3、履行职责情况考核项目:
日常工作完成情况、本月工作完成情况、院领导指令性任务完成情况。
4、迎接上级检查工作考核项目;
上级检查各负责业务部分完成情况及接待能力的考核。
5、投诉考核项目:
调查一线科室对职能科主任的投诉。
6、满意度测评考核项目:
分别由院领导及一线科室对个职能科主任进行测评。
(二)临床科室
1、行政管理考核项目:
科室工作人员迟到早退;无正当理由不按时参加科主任会议;科室人员不按时参加会议;科主任电话不通;不按医院规定履行请假制度(以请假条为准);当班人员与值班表不符(私自换班);科室未按时完成排班任务;指令性任务一次不执行;科室工作人员每被通报一人次;收到表扬信、锦旗;无资职人员执业上岗及超范围执业。
2、合疗管理考核项目:
直通车不能按时;单病种不执行;各类签字手续影响患者报销;篡改病历。
3、核心制度落实考核项目:
记录本不按时规范填写;执行首诊负责制度、术前讨论、疑难危重病例讨论、死亡病例讨论及病历书写规范等核心制度;急诊会诊10分钟到位,普通会诊主治医师或以上职称医师应在24小时内完成;外院医师来院会诊、手术申请制度等;严格执行三级查房规定、手术分级管理制度及临床用血管理制度;落实手术安全核查表、手术风险评估表情况;科内每月召开一次医疗护理质量安全管理会议;科内核心制度记录本应项目记录齐全、规范,字迹清晰,记录本放置整齐。
4、医疗质量管理考核项目:
药品比例及抗菌药物专项整治指标;临床路径管理指标;床位使用率;危重病人抢救成功率;乙类手术比例;三基培训合格率等。
5、医院感染管理项目:
由医院控感科按照上级工作细则要求进行考核。
6、医疗安全考核项目:
医疗投诉次数考核;医疗纠纷类型考核;医疗纠纷赔偿款项考核。
7、财务管理考核项目:
考核经济收入与支出与上一月的变化。
(三)医技科室
1、行政管理考核项目:
科室工作人员迟到早退;无正当理由不按时参加科主任会议;科室人员不按时参加会议;科主任电话不通;不按医院规定履行请假制度(以请假条为准);当班人员与值班表不符(私自换班);科室未按时完成排班任务;指令性任务一次不执行;科室工作人员每被通报一人次;收到表扬信、锦旗;无资职人员执业上岗及超范围执业。
2、核心制度落实考核项目:
诊断报告书写制度、差错事故登记及分析制度、疑难病
例讨论制度、集体读片制度、实习进修人员管理、仪器使用标准及维护保养制度等;制定与科室联系及征求意见计划、诊疗常规、操作规程;制定本科突发事件的应急预案;各项登记本记录完整,摆放整洁。
3、医疗质量考核项目:
报告单书写质量、检查结果的审核、分析、评价和解释,由专人负责及签字、三基培训及考核。
4、财务管理考核项目:
诊疗人次及经济收入与支出与上月比较。
5、医疗安全考核项目:
医疗投诉次数考核;医疗纠纷类型考核;医疗纠纷赔偿款项考核。
(四)其他科室
1、手术室及急诊科参照临床科室考核标准,对部分项目进行修订,以考核表为准。
2、药剂科及收费室考核标准由其主管科室制定并实施考核,具体项目以考核表为准。
(五)一票否决项目
对于个别医疗质量、医疗安全项目进行单项否决的考核方法,暂规定为:项目所属部分得分为零分。下一步计划将个别项目或情形列为全部考核的一票否决制。
五、绩效考核方法
1、由办公室牵头,各涉及职能科室依据考核项目标准分别进行检查。每月底由办公室将检查结果进行汇总,对有争议的问题组织讨论。
2、考核得分与被考核人绩效工资及被考核科室奖金均挂钩,同时对总得分进行排名,第一名进行奖励,末尾一名进行处罚(具体绩效工资分配方案由财务科制定并执行)。
3、考核结果与年终评优评先挂钩。排名末尾次数最多的科室不能参加先进科室评选,科室负责人不能参加个人先进的评选。
4、考核管理小组根据运行情况,对绩效考核实施动态管理,经会议通过后,可调整考核项目或考核标准。
六、考核反馈方法
1、现场反馈和处理:各检查人员在检查现场就存在问题向陪检人员及科室负责人反馈,并协助制定改进措施或方案。
2、院会反馈:每月全院召开一次绩效考核暨医疗质量检查结果反馈会议,通报存在问题及检查结果,并对科室提出下一步的工作要求。
3、年终点评:每年11月底,医院绩效管理小组对全年绩效考核结果进行横向、纵向评估及分析,调整绩效考核方案。
本方案由绩效考核管理小组负责解释。既往院内有关制度、规定与本方案内容相冲突时,以此方案为准;本方案未涉及内容以原有制度、规定或职能科室要求为准。
护士定期考核方案 篇8
为加强xx县级公立医院绩效考核,提高医疗服务质量和效率,增进县级公立医院活力,维护县级公立医院公益性,根据《广西壮族自治区政府办公厅关于全面推进县级公立医院综合改革的实施意见》(桂政办发〔20xx〕61号)精神,制定本办法。
一、考核对象
在县政府领导下,由卫生计生行政部门牵头组织相关部门对我县三家县级公立医院实行绩效考核。
二、考核内容
县级公立医院绩效考核内容应与我县年度工作目标紧密结合,互相衔接。包括以下基本内容。
(一)综合管理:完成政府指令性任务、实施药品零加成和降低医药费用、推行便民利民措施、实施医院精细化管理、承担基层医疗机构人员培训任务、加强医德医风建设和人才队伍建设、强化财务和价格管理、依法执业等。
(二)医疗质量管理:医疗核心制度执行情况、服务数量、服务质量、医疗费用和基本药物制度执行情况、医疗安全管理等。
(三)群众评价与监督:院务公开、病人满意度调查、社会监督评价、医院职工满意度调查等。
具体考核指标详见《武宣县县级公立医院绩效考核基本指标
及分值表》(附件1)和《武宣县县级公立医院满意度调查表》(附件2)。
三、考核程序
(一)成立考核小组。在县政府领导下,由县卫生计生行政部门牵头,与财政、人社等部门成立考核小组,对县级公立医院进行绩效考核。
(二)建立考核专家库。由考核小组根据绩效考核涉及的专业,聘请相关业务技术与管理专家建立考核专家库。每次考核时,随机抽取一定数额的专家参加绩效考核。
(三)考核主体。考核小组及其考核专家组依据《武宣县县级公立医院绩效考核基本指标及分值表》,对县级三家公立医院进行考核。
(四)考核方法与周期。通过查阅文件资料、现场检查、问卷调查、机构负责人述职、单位职工和群众访谈等多种方法进行考核。
考核小组依据本办法不定期进行检查,每年10月中旬进行1次集中考核。
(五)公示与复核。考核结果要在县级公立医院进行公示,公示时间不少于5个工作日。对考核结果有异议的,可由县级考核小组或来宾市卫生计生行政部门组织复核。
(六)结果上报与反馈。考核小组要于每年11月底前将考核结果进行汇总,逐级报至市级、自治区级卫生计生行政部门,并及时反馈我县三家公立医院。
四、考核评价
(一)绩效值计算。定量指标绩效值计算方法为两种:凡要求有所增长的.正向控制指标,如年住院人次等,指标绩效值按此公式计算:绩效值=实际完成值/目标值×标准分值;凡要求有所下降的反向控制指标,如次均门诊费用增长率,指标绩效值按此公式计算:绩效值=目标值/实际完成值×标准分值。
定性指标按照考核项目的具体评分办法扣减相应的标准分,得出实际绩效值。
各单项扣分最多扣完本项分,不累及其它项得分。各单项工作绩效值之和为被考核单位的总绩效值。
(二)考核评价。考核实行百分制,县级公立医院考核结果分为三个等次:分值85分以上为优秀,60—85分为合格,60分以下为不合格。
(三)考核结果运用。考核结果作为县级财政安排补助资金的依据。考核合格的,拨付当年全额补助资金;考核不合格的,扣减补助资金,并通报批评,限期整改,连续两年考核不合格的,免去负责人职务。具体办法另行制定。
五、工作要求
县级卫生计生行政部门细化三家县级公立医院绩效考核指标体系,完善考核办法,创新考核方式,增强操作性,提高考核质量。三家县级公立医院在县级卫生计生行政部门的指导下,依
据相关制度抓紧制定内部岗位绩效考核标准及内部分配管理办法,建立按岗付酬、按工作业绩取酬的内部分配激励机制,医院定期对科室、科室定期对职工进行绩效考核,考核结果与职工个人收入挂钩,实现多劳多得、优绩优酬,适当拉开医务人员间的收入差距,重点向关键岗位、业务骨干和做出突出贡献的人员倾斜,调动医务人员积极性。
各部门要严肃考核纪律,严禁编造、篡改考核资料,严禁利用考核谋取个人利益,严肃查处弄虚作假行为,确保考核客观公正。对弄虚作假、截留、挪用、套取资金的单位和个人,一经发现,将予以通报,追缴经费,并依法追究责任。
护士定期考核方案 篇9
为做好我县20xx年度家庭医生签约服务评价工作,进一步规范实施好家庭医生签约服务,加强我县家庭医生签约服务管理,提高服务质量和效果,促进20xx年家庭医生签约服务目标任务的全面落实,切实增强群众获得感和满意度,根据本县实际情况,特制定本评价方案。
一、考评依据
《关于做好20xx年家庭医生签约服务工作的通知》(国卫办基层函[20xx]388号)、《关于印发广东省家庭医生签约服务评价方案(20xx-20xx年)的通知》(粤卫函〔20xx〕205号)。
二、考评目的
根据20xx年度家庭医生签约服务目标任务,了解各镇(乡)家庭医生签约服务组织管理、项目任务完成情况和实施效果,总结经验和亮点,发现问题,提出改进意见,促进项目规范管理和服务质量提高。
三、考评原则
坚持公平、公正、公开,做到科学可行、严谨规范;要求逐级评估,持续改进项目;突出重点、亮点,鼓励创新模式;实施奖罚并重、落实跟踪整改。
四、考评对象
考核评估对象包括各镇(乡)承担家庭医生签约服务的'基层医疗卫生机构和其他相关服务提供机构。
五、考评内容
考核评估内容包括20xx年家庭医生签约服务制度建设、软硬件建设、履约服务等三个部分。考核评估实行百分制,县级组织的现场评估中,制度建设、软硬件建设和履约服务三部分参考分值分别为16分、18分和66分。各镇(乡)可结合本地实际情况,制定并细化辖区家庭医生签约服务绩效考核评估方案和考核指标体系。
六、考评周期
20xx年1月1日至12月31日为评估年度周期。
七、考评程序
(一)基层医疗卫生机构和其他相关服务提供机构定期开展自查自评。乡镇卫生院原则上每季度组织一次对家庭医生团队评估。
(二)县级至少每年对辖区内承担家庭医生签约服务的基层医疗卫生机构进行考核评估,考核机构覆盖面应当达到100%,并按照指标体系进行全面考核。年终考核后形成年度考核报告上报市卫生健康局。
八、考核方法
考核采取查阅资料、座谈访谈、问卷调查等方法,注重关键指标完成情况及资料真实性复核。具体方法包括:
(一)查阅资料。收集、查阅和核实项目组织管理、自查评估报告及有关数据,查阅和核实会计凭证、健康档案和其他项目工作记录。
(二)座谈访谈。听取有关家庭医生签约服务执行情况的简要介绍,与项目相关人员进行访谈,了解项目实施进展情况,交流有关意见,收集项目工作有关建议。
(三)问卷调查。问卷主要包括核实各类服务真实性及服务质量的问卷、居民知晓率满意度问卷等两类。主要通过电话访谈、入户访谈、现场测试等方式进行调查。居民知晓率满意度调查,根据实际情况,由现场评估组同步实施。
(四)指标复核。现场抽取指标进行复核,复核结果计入最终成绩。
九、考核评估结果应用
(一)评估结果及时全县通报并向市汇报。
(二)对年度考核结果排名最后3名的乡镇卫生院的主要领导、分管领导、科主任由县卫生健康局直接约谈,要求查找原因,提出整改意见,限时整改。对限时整改仍不重视,工作仍不到位,在上级考核中成绩较差的乡镇卫生院,以县、镇(乡)两级有关部门名义向本级干部管理权限的组织人事部门提出对该单位主要领导进行组织问责处理。
(三)县级考核结果作为绩效工资和年度考核依据。县级考核结果作为发放基层医疗卫生机构主要领导以及工作人员绩效工资、评定年度考核等级的依据。
十、保障措施
(一)加强组织领导。实施家庭医生签约服务,是深入推进医药卫生体制改革的重要工作。卫健部门要高度重视家庭医生签约服务评价工作,将其纳入项目年度工作计划,加强合作,共同组织实施。
(二)规范考评工作。卫健部门要加强对考评工作的管理和指导,健全管理制度和工作流程,提高项目管理和评估能力。培养家庭医生签约服务管理人才,加强以签约协议书、健康档案为基础的信息系统在项目管理和评价中的应用,充分听取评估人员和被评估机构的意见,不断完善和改进绩效评估工作。
(三)落实监督管理。卫健部门要加强对评估工作的监督,建立评估质量负责制,组织专人对评估现场进行巡查,监督评估的质量和效率。严格评估纪律,要轻车简从,严禁超标准接待、赠送礼品,杜绝提供虚假材料、妨碍评估工作正常开展等影响评估秩序的情况发生。
护士定期考核方案 篇10
为扎实推进家庭医生签约服务工作,指导各医疗单位对家庭医生签约服务工作进行考核评价,全面真实反映家庭医生签约服务工作绩效,按照高质量发展要求,持续改进完善家庭医生签约服务模式,创新提升家庭医生签约服务质效,制定本方案。
一、考核目的
通过家庭医生签约服务绩效考核,督促和指导家庭医生落实签约服务工作任务,引导家庭医生为签约居民提供可及、综合、连续、有效的医疗卫生与健康管理服务,提升签约服务质量,满足签约居民对美好生活的`需要。
二、考核内容
(一)组织管理。包括出台家庭医生签约服务实施方案、领导组织、优化家庭医生团队、开展家庭医生签约服务宣传、强化家庭医生服务能力建设、开展家庭医生签约服务绩效考核和结果运用等情况。
(二)资金管理。包括建立家庭医生签约服务收支账目和合理合规使用家庭医生签约服务经费等情况。
(三)服务质量。包括健全签约服务台账、不同人群签约率指标、居民续约率、预约门诊率、预约转诊率和履约真实性等情况。
(四)服务效果。包括签约居民签约服务知晓率、签约居民满意度、依从度、获得感等情况。
(五)服务创新。包括签约服务信息化、服务模式创新、点单式签约、省签约服务项目库务实应用、家庭医生签约进机关、进社区、进企业等情况。
三、考核方式
(一)区级考核。区卫健委是家庭医生签约服务绩效考核实施主体,区级考核半年一次,一年两次,要求覆盖辖区内所有开展家庭医生签约服务工作的基层医疗卫生机构。考核依据为:省市考核指标体系+区级考核指标体系,考核总分80分及以上为合格,考核总分90分及以上为优秀。
(二)机构考核。基层医疗卫生机构要将家庭医生签约服务工作纳入本单位绩效考核,根据家庭医生团队签约服务数量、服务质量、服务效果以及签约居民满意度等情况制定绩效考核方案和考核细则。采取日常考核与定期考核相结合的办法,定期对所有家庭医生签约服务团队进行考核,建立家庭医生服务团队考核档案,并做好动态维护管理工作。
四、考核结果应用
区卫生健康委向全区通报区级考核结果,考核结果与基本公共卫生服务项目补助资金挂钩,并与年度工作目标任务完成情况挂钩。
区卫生健康委将考核结果作为基层单位及单位主要领导的奖惩参考依据,与基层单位及单位主要领导年度绩效考核挂钩。
基层医疗卫生机构要将考核结果及时向社会公布,与签约服务团队和个人绩效分配挂钩。对于考核不合格或群众意见突出的家庭医生团队,将建立相应的惩处机制,必要时对基层单位主要负责人和分管负责人进行问责处理。
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