保外就医申请书

有关保外就医申请书4篇

　　在法律不断完善的社会中，申请书在生活中的使用越来越广泛，通过申请书，我们可以提出自己的请求。那么相关的申请书到底怎么写呢？以下是小编为大家收集的保外就医申请书4篇，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

保外就医申请书 篇1

　　XXX公安局：

　　我是XXX的XX，XXX因XXXX被你局XXXX，因xxxXXXXX，需要住院治疗（或哺乳等），，根据<中华人民共和国刑事诉讼法>XXXXXX规定，特向贵局申请XXXXX。

　　申请人（具保人）：xxxx

　　另外你要在填一份保外就医取保书

　　罪犯保外就医取保书

　　我住在_________________________________________，单位及职业___________________________，我与XXX__________是_____________关系。罪犯_______________因患病，经公安机关批准，予以保外就医。我愿作为具保人，帮助、督促他在保外就医期间，遵守法纪，积极治疗，接受监督。如发现他有违法犯罪行为，我要及时予以制止，并立即向当地公安机关报告。

　　此致

　　_________________看守所

　　具保人________________（签名或盖章）

　　被保人________________（签名或盖章）

　　XXXX年XX月XX日

保外就医申请书 篇2

　　泸州市看守所：

　　涉嫌敲诈勒索罪的犯罪嫌疑人李剑，此前，在泸州市公安局龙马潭区分局已办理取保候审，在20xx年1月15日，李剑无辜遭他人伤害，造成身体严重伤残。根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第二百一十四条之规定：“对于被判处有期徒刑或者拘役的罪犯，有下列情形之一的'，可以暂予监外执行：（一）有严重疾病需要保外就医的”，特向贵所提出保外就医申请，望批准! 此 致

　　四川五月花律师事务所

　　律师：刘先赋

　　20xx年11月1日

保外就医申请书 篇3

　　公安局看守所：

　　我叫xxxx、原籍陕西省潼关县太要村，是陕西省潼关县太要村农民。xxx年10月14日市中级人民法院分院以贩卖毒品罪、判处我有期徒刑10年。

　　20xx年2月25日看守所将我投送到监狱，监狱因我右上肢及下肢烧伤后瘢痕畸形、功能受限而拒收。年5月9日经xxxxxxxx中级法院司法鉴定中心进行鉴定证实我身体大面积烧伤、生活不能完全自理。20xx年5月26日看守所以我生活不能完全自理，不宜在看守所羁押为由，报请xxxxxxxxxx中级法院分院对张永奇监外执行，xxxxxxxxx市中级人民法院分院于20xx年5月30日作出暂予监外执行决定书对我监外执行。

　　20xx年2月27日看守所依据xccccccccccc省林区中级人民法院下发的`收监执行决定书将我收监。20xx年x月xx日ccc看守所将我留所服刑。20xx年12月9日经cvvvvv司法鉴定中心再次鉴定为右上肢肘腕关节屈曲僵硬固定，功能完全丧失，伤残等级为五级伤残。劳动能力丧失50%以上，生活不能完全自理。目前、由于长时间的关押，我身体健康情况越来越差、痔疮发作比较利害，被烧伤的皮肤经常瘙痒、有时一挠趟血化脓，为此特向看守所申请保外就医。

　　此致

　　保外就医申请人：xxx

　　xx年xx月xx日

保外就医申请书 篇4

　　申请人：XXX，男，1984年4月生，X族，现在xx监狱四监区服刑。

　　保证人：xxx，男，1963年9月14日生，x族，现住XX省XXXX，系申请人之父。

　　申请事项及目的：请求XX省XX监狱准予申请人XX保外就医。

　　事实理由：申请人XX因运输毒品罪被XX市中级人民法院判处有期徒刑15年，投入XX监狱服刑，已服刑近3年，现因申请人XXX身患重病，无法进食，一吃就吐，经由狱方医院及县人民医院、民族医院多次检查无法查明病因，治疗一直无效，病情日渐加重，如不及时送到有条件的治疗机构检查，及时有效治疗将危及生命，为了保住生命，故依《中华人民共和国刑事诉讼法》第二百一十四条之规定向XX监狱提出申请，恳请XX监狱领导给予批准申请人XX保外就医，保外就医期间，我保证遵守国家的.法律法规，遵纪守法、病情医治稳定后及时返回，以便继续接受义务改造。 此致

　　XX省XX监狱

　　申请人：

　　保证人：

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