支付申请书（精选12篇）
在现在的社会生活中我们会使用上申请书，我们可以将自己的愿望和请求写进申请书里。那么申请书应该怎么写才合适呢？以下是小编为大家整理的支付申请书，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。
支付申请书 篇1
芦山县太平镇人民政府：
雅安市芦山县太平镇胜利村村级公共服务设施灾后重建工程项目由我公司承建，现已完成总工程量50%，本次计价183464.47元。
按照合同约定应支付304330.59x合同规定百分比（80%）-预付款50%（60000）=本月应付进度款（183464.47元） 为确保工程的顺利进行，现申请贵单位按合同支付工程进度款，为谢！
特此申请！
xx有限公司
20xx年xx月xx日
支付申请书 篇2
申请人：xxx，男，汉族，xxx出生，身份证号：xx，住重庆市xxxxxxxxx组
法定代理人：xxx，男，汉族，xxxx出生，身份证号：xx，住重庆市xxxxxxxx7组，系原告父亲
被申请人：xx，男，汉族，xxx出生，身份证号：xxxxxx，住xxxx072号，系肇事车辆浙Bxxxxx号小型轿车驾驶人，联系方式：xxxxxxxx
被申请人：xxx，男，汉族，xx生，身份证号：xx，住xxx71号，系肇事车辆浙Bxxxxxx号小型轿车所有人，联系方式：xxxxxxxxxx
被申请人：中国xx财产保险股份有限公司北仑支公司
住所地：xxx
代表人：xxx，该公司经理，联系方式：xxxxxx
申请事项
请求人民法院裁定被申请人向申请人先予赔偿医药费损失xxxx元。
事实和理由
申请人在________年____月____日18时32分许因被申请人全责引发的本起交通事故受伤，于当日被送往北仑区人民医院抢救，经诊断为极重型颅脑损伤、多处挫伤、多处骨折、多处血肿，后转上级医院中国人民解放军第一一三医院继续治疗，至今仍处昏迷中，短短数日已花费医药费xx元。申请人的法定代理人因经济紧张、救子为切特向被申请人请求先行支付医药费，被申请人不予理会，双方无法达成一致，申请人就与被申请人机动车道路交通事故责任赔偿纠纷一案，已于________年____月____日向贵院提出诉前财产保全申请，贵院于当日作出（）甬仑保字第32号民事裁定书裁定扣押被申请人xxx所有的`鲁QVAxx0号轿车一辆（保全金额5万元），申请人后又于________年____月____日向贵院起诉。目前申请人尚在高压氧抢救之中，命悬一线、危在旦夕，其法定代理人已无力缴纳巨额医药费，情况急迫。
申请人特依据相关法律规定，按照申请人的实际情况，请求人民法院先予执行上述请求，以解决申请人的紧急困难。
申请人：
________年____月____日
支付申请书 篇3
沈阳农商银行xxx支行:
根据与贵行签订的《借款合同》（合同编号 ）“提款、贷款支付”中对贷款资金支付方式的约定，现申请支付贷款资金，支付金额为人民币 万元，支付方式采取以下 种方式：
1、自主支付。自主支付明细详见所附《贷款自主支付用款计划表》。
2、受托支付。受托支付材料详见所附：
□用款计划；
□交易合同；
□货物单据；
□付款单据；
□本人委托贵行将款项支付给与所附材料相符的交易对手，交易对手名称： 账号: ，开户行名称：
本人（公司）承诺：若交易对手账户开户行退款，导致贵行无法及时按照支付委托将贷款资金支付给交易对手的，贵行不承担任何责任，在本合同下已产生的`还款义务不受影响，对于交易对手开户行退回的款项，本人（公司）在此授权贵行予以冻结，在此情况下，本人（公司）重新提交支付委托及审核所需的用途证明材料等相关交易资料，经贵行审核同意后，将贷款资金支付给交易对手。
申请人（签章）：
xx年xx月xx日
支付申请书 篇4
致银行支行：
根据我方与贵行签署的编号为的《合同》及，我方特向贵行提出如下出账支付申请：
一、我方申请按以下第种方式进行该借款合同项下支付：
（一）一次性支付。
（二）提款期内第次支付。
提款金额总计为：（币种）；（大写）；（小写）
二、根据借款合同的约定，本笔借款采用如下支付方式：
我方授权和委托贵行在将借款划入我方支付账户后，直接支付给符合借款合同约定用途的我方指定的`交易对手账户，支付金额合计：________
三、我方谨向贵行确认：
1、我方特委托贵行将我方贷款资金支付给我方提供的交易对手。
2、该笔借款将用于借款合同约定的用途。
3、在该申请发出之日至支付日，我方在借款合同中所作的所有陈述、保证和承诺仍然真实、准确、完整、有效。
4、截至本申请发出之日，我方的生产经营和财务信用状况未发生重大不利变化。
5、截至本申请发出之日，我方确认不存在任何借款合同项下或与借款合同有关的违约或预期违约事件，我方进一步确认，在支付日也不会发生或存续任何违约事件。
6、委托贵方支付时，我方需向贵行提供符合贵行要求的有效支付凭证。
7、本次提款申请是不可撤销的。我方保证已经全部满足借款合同中的所有支付前提条件。
申请人（盖章）______________
_______年___月___日
支付申请书 篇5
兹有施工单位 ，在我公司承接 工程，余质保金计人民币（大写） （￥ ）未付（详见双方认可之财务确认书），现根据工程质量情况及双方合同约定，同意支付其保质金计人民币（大写） （￥ ）。
特此申请
申请人：
xx年xx月xx日
支付申请书 篇6
xx有限公司：
本人是贵公司仓库部的调料员xx，本人在贵公司工作期间，于________年____月____日3点多左右，为了抢救本厂的一箱电器不受货梯压坏，反而把自己双手的手掌都砸碎了（这一部分要具体的写出地点和事情的经过），本厂员工（姓名）马上把我送进了顺德区和平创伤医院，因抢救及时，双手掌保住了，但（这里要具体描述工伤造成的'身体结果损伤情况，再写造成的对生话的影响，最后写对身心的影响。）留下了很大的后遗症，给我今后的生活带来了很多的痛苦，工作带来了严重的不便。至今双手功能还没有完全恢复正常，左手因伤到神经，手腕骨断，导致手掌手指麻痹，没力，每当手腕一用力，会痛。右手情况较严重，因拇指被砸断，手背断了三根骨头，导致现在大拇指不能弯曲，其他手指不灵活，活动不方便，右手手指不能够合拢。每当下雨天或天气稍微凉的时候，手指会轻微刺痛。
贵公司应给予合理赔偿。现本人提出如下赔偿方案。
现金赔偿方案：
1、住院治疗和出院后门诊治疗费用共元
2、工伤期间的基本工资元
3、住院期间家属的陪护费和相应的交通费共元
4、营养费元
5、精神损失费元
请贵公司7天内给我一个合理的答复。
申请人：
申请时间：
支付申请书 篇7
申请人：______________________
被申请人：____________________
请求事项：_____________________________________________________________________________________
事实与理由：_____________________________________________________________________________________
申请人：
日期：
支付申请书 篇8
申请人：
住址：
被申请人：
住所：
法定代表人：
职务：
电话:
被申请人：
住所：
法定代表人：
职务：
电话：
被申请人：
住址：
请求事项：请求贵院向被申请人发布支付令
1、督促被申请人偿还欠款 元。
2、督促被申请人支付利息 元。
3、督促被申请人支付违约金 元。
事实和理由：
依据我国《民法通则》第九十条、《民事诉讼法》第191条之规定申请人与被申请人之间的借贷关系合法明确，借款数额及借款期限明确具体，符和关于督促程序申请的规定，请求人民法院依法向被申请人发出支付令，督促其立即支付款项 元（大写： 元整），望予以批准为谢。
申请人：
20xx年xx月xx日
支付申请书 篇9
申请人：xxx，男，汉族，19xx年xx月xx日出生，联系电话：
被申请人：北京xxxx有限公司。住所：北京市xxxx区xxxxxx。
法定代表人：xxx
职务：经理联系电话：xxx
申请事项：请求法院向被申请人发出支付令，督促被申请人给付人民币壹佰伍十万圆整(￥1，500，000。00)。
事实与理由：
申请人与被申请人于20xx年xx月xx日签署一份借款协议，该协议约定被申请人向申请人借款人民币1，500，000。00元整，期限为三个月。协议签订后次日，申请人即按约定将该款项交付被申请人，被申请人向申请人出具了收据。但该借款协议到期后，被申请人却没有履行约定的还款义务。申请人多次催要，被申请人却一再以种种借口拖延拒不还钱。
基于上述事实，且申请人与被申请人之间并无其他债权债务关系，依据法律的相关规定，申请人特向法院提起申请，请求法院向被申请人发出支付令，督促被申请人给付人民币壹佰伍十万圆整。
申请人：
20xx年xx月xx日
支付申请书 篇10
申请人：
被申请人：
法定代表人：
请求事项：请求法院对被申请人下达支付令，要求被申请人向申请人支付工资xxxx元。
事实与理由：申请人是被申请人招聘的职工。自________年____月____日起至________年____月____日止共x个月，被申请人累计拖欠申请人工资xxxx元，有被申请人书写的`工资欠条为证。被申请人承诺于________年____月____日前给付，但是经申请人张xx多次催要，xx公司至今未兑现。为维护申请人的劳动保障合法权益，特申请法院向被申请人下达支付令，督促兑现拖欠申请人张xx的工资。
xx市人民法院
申请人：张xx（亲笔签名）
________年____月____日
支付申请书 篇11
申请人:
被申请人：
请求事项：
请求贵院向被申请人发布支付令，督促被申请人偿还申请人欠款450000元(肆拾伍万元整)。
事实与理由：
申请人通过他人认识被申请人。20xx年4月28日，被申请人找到申请人，声称自己经营的生意需要资金周转一下，向申请人借款肆拾伍万元，说用一个月就还给申请人。申请人基于被申请人系银行公职人员和以后合作需要，相信了被申请人，遂于当天将450000元现金借给被申请人，被申请人当场亲笔书写了借条一张并载明了借款人姓名、金额和借款日期，可是之后再联系他时，电话不接，信息不回，单位和家庭找不见被申请人，以至至今未还款。
我国《民法通则》第九十条规定“合法的借贷关系受法律保护”。
《最高人民法院关于人民法院审理借贷案件的若干意见》第三条也明确规定：“对于借贷关系明确，债权人申请支付令的，人民法院应按照民事诉讼法关于督促程序的有关规定审查受理。”
申请人认为：申请人与被申请人之间的借贷关系合法明确，借款数额及借款日期具体，符和《中华人民共和国民事诉讼法》及相关司法解释关于督促程序申请的'规定。申请人特根据《中华人民共和国民事诉讼法》第191条的规定，请求人民法院依法向被申请人发出支付令，督促其立即支付欠申请人的借款450000元(大写：肆拾伍万元整)、望予以批准为谢。
申请人：
xx年xx月xx日
支付申请书 篇12
广东xx集团有限公司：
我方于20xx年2月26日至20xx年3月25日期间已完成了xx污水厂1#～4#生化池及二沉池基坑开挖、回填石屑、水泥土搅拌桩的施工；1、2生化池、1～3＃二沉池、综合楼、脱水车间、污泥泵房、贮泥池管桩的`施工；粗格栅及进水泵房水泥土搅拌桩和高压旋喷桩的施工等工作（已完工程形象进度为8.05%），并已经工程监理机构审核确认。根据合同约定，现申请支付本期工程款，金额为人民币（大写）叁仟捌佰肆拾玖万叁仟壹佰叁拾柒元整（小写：38493137.00元）请予以审查并拨付。详细情况见以下附件：
1、项目监理机构工程款支付证书
2、工程计量进度表
3、工程量计算书
4、工程量清单
承建单位（章）__市____市政建设有限公司
日期：20xx年3月25日
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