医疗报销申请书(集合15篇)
在当今不断发展的世界，申请书使用的次数愈发增长，在写作上，申请书也具有一定的格式。写申请书真像想象中那么难吗？下面是小编为大家收集的医疗报销申请书，仅供参考，欢迎大家阅读。
医疗报销申请书1
尊敬的领导：
你好!
我叫xxx，是xx省xx村的居民，家中有四口人，此刻居住在自家的土房子里，房屋是xx年自我动手建的，住房面积为45.2平方米。我家收入只有420元，家中生活困难，特申请低保。我的.家庭状况是：
我本人，xx年生，慢性气管炎哮喘病，长年有病。一向没有没有工作也没有固定的收入。
妻子，xxx，xx年生，没有参加过工作，没有任何收入。
女儿，xx年出生，早就远嫁外地，住xx省xxx，曾在当地的砖厂打小工，月工资300元。其夫，是同厂的拉砖工人，月工资300元。她有一个女儿，2周岁。她家生活也很困难，不能给我生活费用。
儿子，xxx，xx年生，先天性呆傻，无工作无收入。
由于我和我丈夫年纪大了，干不动活了，加上积劳成疾，昂贵的医药费让我没敢再跨过医院的门槛，此刻生活举步维艰，特请求政府给我们解决实际困难，给予我最低生活保障。
申请人：xxx
20xx年xx月xx日
医疗报销申请书2
xxx有限公司：
本人xxxxxx，身份证号：xx，系xxxxxx车间工人，在xxxxxxxx年xxxx月xx日工作时不慎受伤，造成xxxxxx，因伤势不重，未到指定医疗机构就诊，于xxxx年xx月xx日至xxxxxx年xx月xxxx日在xxxxxx骨伤科诊所进行治疗，治疗费用合计xxxxxx元(大写：人民币xxxx元整)，费用明细详见附件一(门诊收费收据)。现本人已完全康复，特向公司申请报销此医疗费用，望给予批准为谢。
此致
敬礼!
申请
申请人：xx
xx年x月x
医疗报销申请书3
尊敬的领导：
我叫XXX，是XXX学校的一位老师，今年38岁。
我于20xx年11月份在XXX学校打排球时不慎扭伤左足，当时脚有点痛，后自行购买云南白药喷雾剂外用，疼痛较前稍好转，后未予以重视未曾就诊治疗。20xx年2月13日曾就诊常宁市中医院门诊部，查左足正侧位未见明显异常，未予以其他特殊处理，后自行触摸发现左足跟一肿块，大小约2cm，行走疼痛加剧，后到南华大学附属第一医院检查，检查结果显示：左足跟腱改变，左踝关节积液，需住院进行手术。
为了医疗费的报销问题，我和我的家人先后多次来到医保中心和保险公司，但两处都不予授理，我病情越来越重，左脚行走也颇感吃力，医生也告诫我应尽早治疗，否则，有后顾之忧，万般无奈之下，我住进了医院，动了手术，个人自己结清了所有费用。
我是一名在编教师，每年都按国家要求交纳医疗保险，为此，我恳请领导根据我市职工医疗保险条例及有关规定，落实我的.医疗费的报销，本人及全家不胜感激。
此致
敬礼
申请人：XXX
20xx年9月28日星期日
医疗报销申请书4
尊敬的领导：
我叫xx，是xx学校的'一位老师，今年38岁。
我于xx年11月份在xx学校打排球时不慎扭伤左足，当时脚有点痛，后自行购买云南白药喷雾剂外用，疼痛较前稍好转，后未予以重视未曾就诊治疗。xx年2月13日曾就诊常宁市中医院门诊部，查左足正侧位未见明显异常，未予以其他特殊处理，后自行触摸发现左足跟一肿块，大小约2cm，行走疼痛加剧，后到南华大学附属第一医院检查，检查结果显示：左足跟腱改变，左踝关节积液，需住院进行手术。
为了医疗费的报销问题，我和我的家人先后多次来到医保中心和保险公司，但两处都不予授理，我病情越来越重，左脚行走也颇感吃力，医生也告诫我应尽早治疗，否则，有后顾之忧，万般无奈之下，我住进了医院，动了手术，个人自己结清了所有费用。
我是一名在编教师，每年都按国家要求交纳医疗保险，为此，我恳请领导根据我市职工医疗保险条例及有关规定，落实我的医疗费的报销，本人及全家不胜感激。
此致
敬礼
申请人(签名)：xx
申请时间：20xx年xx月xx日
医疗报销申请书5
xx市社会保险基金管理局xx分局：
兹有本人xx，身份证号码xx，配偶xx，身份证号码xx，因配偶无业且无任何途径报销生育相关费用，特申请以男方名义报销生育医疗费用。
申请人：xx
申请日期xx
医疗报销申请书6
尊敬的同志：
你好！
我是一名在校大学生，母亲现居住在外婆家，是低保户，母亲于XX年XX月在XX突患精神病，从高处跳下致脚部受伤，手术打入钢板，术后住进北碚精神病院两次，现在在XX医院做手术取出钢板，医院以情况不明（我母亲第一次手术时没有参加医疗合作保险，今年才参保）和我母亲属于自残行为拒绝报销。
我想询问一下：我母亲虽是从高处跳下，但是那是因为她已经患精神病，我觉得对于精神疾病患者，不管是什么情况都不能算为自残行为。但是医院的说法是我母亲跳楼那是在办理精神鉴定之前跳下去的，而且办理精神残疾鉴定需要一年的`病史，那岂不是精神病患者从第一次患病到办理残疾鉴定那段时间里，在无意识情况下对自己造成的伤害都是属于医疗合作保险里面不被保护的范围？
不知道我母亲这个情况是否能进入农村医疗合作保险，能否报销相关住院费用？
谢谢您的解答。
申请人：XXX
XXXX年XX月XX日
医疗报销申请书7
尊敬的领导：
我叫xx，是xx学校的'一位老师，今年38岁。
我于20xx年11月份在xx学校打排球时不慎扭伤左足，当时脚有点痛，后自行购买云南白药喷雾剂外用，疼痛较前稍好转，后未予以重视未曾就诊治疗。20xx年2月13日曾就诊常宁市中医院门诊部，查左足正侧位未见明显异常，未予以其他特殊处理，后自行触摸发现左足跟一肿块，大小约2cm，行走疼痛加剧，后到南华大学附属第一医院检查，检查结果显示：左足跟腱改变，左踝关节积液，需住院进行手术。
为了医疗费的报销问题，我和我的家人先后多次来到医保中心和保险公司，但两处都不予授理，我病情越来越重，左脚行走也颇感吃力，医生也告诫我应尽早治疗，否则，有后顾之忧，万般无奈之下，我住进了医院，动了手术，个人自己结清了所有费用。
我是一名在编教师，每年都按国家要求交纳医疗保险，为此，我恳请领导根据我市职工医疗保险条例及有关规定，落实我的医疗费的报销，本人及全家不胜感激。
此致
敬礼！
申请人：xx
20xx年9月28日星期日
医疗报销申请书8
尊敬的领导：
我是一名退休职工，名叫xx，于年退休。退休前在厂里从事的是汽车喷漆工种。
退休后，我常感到身体不适，于年经医院诊断，我得的是再生障碍性贫血。医生认为，我之所以得此病，是因为油漆中的化学物质所致，属于职业病。后经多方医治，病情仍然没有好转，所用治疗费不计其数。仅19xx年至20xx年尚未报销的住院费就高达近8000元。当时，因为厂里的情况也非常困难，连职工生活费都无法正常发放，厂领导考虑到我的特殊情况，报销了我的部分医疗费用，并且承诺厂里一旦有钱一定给我优先报销。目前，厂领导已经更换了，我的医疗费的.报销却没有兑现。老的医疗费没有报销，新的医疗费还在连连不断地产生。为了维持生命，我靠的是激素和输血。高昂的费用确实让我难以承受。
我相信，无论厂领导更换与否，面对我的如此状况，面对如此脆弱的生命，面对一个曾经为工厂建设贡献过青春而今已是疾病缠身的退休老工人请求决不会置之不理的。为此，我恳请领导根据《南昌市社会保险条例》及其他有关规定，落实我医疗费的报销。
此致
敬礼！
退休职工：
xx年xx月xx日
医疗报销申请书9
尊敬的同志：
你好！
我是一名在校大学生，母亲现居住在外婆家，是低保户，母亲于XX年12月在广州突患精神病，从高处跳下致脚部受伤，手术打入钢板，术后住进北碚精神病院两次，现在在青木关医院做手术取出钢板，医院以情况不明（我母亲第一次手术时没有参加医疗合作保险，今年才参保）和我母亲属于自残行为拒绝报销。
我想询问一下：我母亲虽是从高处跳下，但是那是因为她已经患精神病，我觉得对于精神疾病患者，不管是什么情况都不能算为自残行为。但是医院的说法是我母亲跳楼那是在办理精神鉴定之前跳下去的，而且办理精神残疾鉴定需要一年的病史，那岂不是精神病患者从第一次患病到办理残疾鉴定那段时间里，在无意识情况下对自己造成的伤害都是属于医疗合作保险里面不被保护的.范围？
不知道我母亲这个情况是否能进入农村医疗合作保险，能否报销相关住院费用？
谢谢您的解答。
一、申请合作医疗需要提供的资料：
1、按要求填写罗定市农村合作医疗报销呈批表。
2、疾病诊断证明书。
3、住院收费收据。
4、病人费用汇总表。
5、身份证或户口部。
6、合作医疗证。
7、合作医疗发票。
8、村委会核实证明。
9、属创伤类和无发票原件的，镇合管办要出核实证明与原件相符印章。
二、申请农村合作医疗的补助程序：
1、爱惠人病愈出院索取住院诊断证明，住院医药发票，医嘱费用明细表，出院后一个月内带备住院资料和参加合作医疗资料、身份证或户口部并填写好合作医疗补助呈批表，由村委会审查并公示5天后加具意见。
2、由镇合管办审核。
3、镇合管会领导审批。
4、合管办开出取款支票由受惠农民带备身份证件到财政结算中心加盖印鉴后并到指定信用合作社提取补助金额。
医疗报销申请书10
XX医疗保险管理局：
我系XX职工，家人在外地无人照顾，因此不得不回老家XX。我于XX年XX月XX日—XX日在XX院住院XX天。现申请外地就医住院医疗费用报销，恳请批准。不胜感谢！
申请人：XX
20xx年XX月XX日
医疗报销申请书11
尊敬的xx县民政局领导：
本人系xx县、xx镇、xx村委会xx组村民xx，女，xx族，初中文化，现龄28岁。我于20xx年xx月结婚后，由于家庭经济状况较为困难，并一直随爱人进城务工，根据家庭经济收入的能力，结婚后几年来一直不要小孩，在农村我已是高龄已婚妇女。直至xx年初，与爱人考虑成熟后，决定准备生育要小孩。
20xx年xx月xx日，一直在丽江与爱人务工的我在家人陪同下，前往万和医院做产前正常检查，却被专家医生确诊为严重的宫外孕破裂，这在万和医院手术治疗还是风险与考验，并且根据我和爱人在丽江的打工情况，为了便于相互照顾和治疗的安全性，最后在相关专家医生的建议下，结合我们的实际情况，商定在丽江就地手术治疗。
因此，20xx年xx月xx日在家人的陪同下入住丽江市人民医院进行手术治疗，于xx年xx月xx日初步治愈出院，手术治疗时间共9天，花费了我们多年的打工积蓄。导致当前我们的.生活状况非常困难，加上我本人身体需要长时期的调养，短时期内无法做工。为此，特向上级民政部门相关领导提出申请，望按照相关的大病医疗保险报销程序给予办理有关手续为谢！
特此申请
申请人：
日期：
医疗报销申请书12
尊敬的领导：
您好！
本人系xx县、村民xx，女，白族，初中文化，现龄岁。我于20xx年5月结婚后，由于家庭经济状况较为困难，并一直随爱人进城务工，根据家庭经济收入的能力，结婚后几年来一直不要小孩，在农村我已是高龄已婚妇女。直至年初，与爱人考虑成熟后，决定准备生育要小孩。
20xx年xx月xx日，一直在丽江与爱人务工的`我在家人陪同下，前往万和医院做产前正常检查，却被专家医生确诊为严重的宫外孕破裂，这在万和医院手术治疗还是风险与考验，并且根据我和爱人在丽江的打工情况，为了便于相互照顾和治疗的安全性，最后在相关专家医生的建议下，结合我们的实际情况，商定在丽江就地手术治疗。
因此，20xx年xx月xx日在家人的陪同下入住丽江市人民医院进行手术治疗，于20xx年xx月xx日初步治愈出院，手术治疗时间共9天，花费了我们多年的打工积蓄。导致当前我们的生活状况非常困难，加上我本人身体需要长时期的调养，短时期内无法做工。为此，特向上级民政部门相关领导提出申请，望按照相关的大病医疗保险报销程序给予办理有关手续为谢!
特此申请
申请人：xx组村民xx
20xx年xx月xx日
医疗报销申请书13
xx学校领导：
根据《高风中学教职工劳动报酬分配方案》及《高风中学教师、职员个人门诊医疗费用报销的规定》的有关规定，本人医疗费用已超出个人帐户，特向学校申请补助金，请校务会予以审核批示。具体情况为：本人医保个人帐户为xx元，实际医疗费用为xx元，医疗费用已超出个人帐户xx元，超出部分补助金报销80%为xx元。
申请人(签名)：xx
申请时间：20xx年xx月xx日
医疗报销申请书14
尊敬的XXX县民政局领导：
本人系XXX县、金顶镇、金龙村委会四组村民XXX，女，白族，初中文化，现龄28岁。我于xxxx年xx月结婚后，由于家庭经济状况较为困难，并一直随爱人进城务工，根据家庭经济收入的能力，结婚后几年来一直不要小孩，在农村我已是高龄已婚妇女。直至xxxxx年初，与爱人考虑成熟后，决定准备生育要小孩。
xxxx年xx月xx日，一直在丽江与爱人务工的我在家人陪同下，前往万和医院做产前正常检查，却被专家医生确诊为严重的宫外孕破裂，这在万和医院手术治疗还是风险与考验，并且根据我和爱人在丽江的打工情况，为了便于相互照顾和治疗的安全性，最后在相关专家医生的建议下，结合我们的'实际情况，商定在丽江就地手术治疗。
因此，20xx年4月9日在家人的陪同下入住丽江市人民医院进行手术治疗，于xxxx年xx月xx日初步治愈出院，手术治疗时间共9天，花费了我们多年的打工积蓄。导致当前我们的生活状况非常困难，加上我本人身体需要长时期的调养，短时期内无法做工。为此，特向上级民政部门相关领导提出申请，望按照相关的大病医疗保险报销程序给予办理有关手续为谢！
特此申请
申请人：xxxx
20xx年xx月xx日
医疗报销申请书15
医疗保险报销申请书
申请书一：生育医疗保险报销
深圳市社会保险基金管理局XX分局：
本人XXX系深圳市南山高新区居民（女，身份证号码XXXXXXXXXXXXXXXX），系本地生育医疗保险参保人（社保卡号： XXXXXXX；电脑号：XXXXXXX），20xx年X月X日登记结婚。因本人家庭及工作单位地点目前均在XX省XX市，所以产前检查及住院分娩医院就近选择为XX市XXXXXX院。本人于20xx年X月X日在XX省XX市XXXXX院异地就医剖腹生下一女，属于初婚初育，符合国家生育政策。
根据深圳市生育医疗保险有关管理规定，现申请报销本人异地产检及异地分娩等相关费用，请予以办理为感！
申请人： (签字)
申请时间：20xx年X月X日
医疗保险报销申请书二：大病医保报销申请书
尊敬的兰坪县民政局领导：
本人系兰坪县、金顶镇、金龙村委会四组村民张红莲，女，白族，初中文化，现龄28岁。我于20xx年5月结婚后，由于家庭经济状况较为困难，并一直随爱人进城务工，根据家庭经济收入的能力，结婚后几年来一直不要小孩，在农村我已是高龄已婚妇女。直至20xx年初，与爱人考虑成熟后，决定准备生育要小孩。 20xx年4月7日，一直在丽江与爱人务工的`我在家人陪同下，前往万和医院做产前正常检查，却被专家医生确诊为严重的宫外孕破裂，这在万和医院手术治疗还是风险与考验，并且根据我和爱人在
丽江的打工情况，为了便于相互照顾和治疗的安全性，最后在相关专家医生的建议下，结合我们的实际
情况，商定在丽江就地手术治疗。 因此，20xx年4月9日在家人的陪同下入住丽江市人民医院进行手术治疗，于20xx年4月17日初步治愈出院，手术治疗时间共9天，花费了我们多年的打工积蓄。导致当前我们的生活状况非常困难，加上我本人身体需要长时期的调养，短时期内无法做工。为此，特向上级民政部门相关领导提出申请，望按照相关的大病医疗保险报销程序给予办理有关手续为谢！
特此申请
申请人：金龙村委会四组村民张红莲
20xx年6月8日
医疗保险报销申请书三：住院医疗保险报销申请书
***市医保中心:
本人为城镇职工医疗保险的参保人，于去年#月#日办理了参保手续，并按时缴费。按照本市有关规定，本人应于#月开始享受医保住院统筹资格。在医保卡领到手之前，本人因###疾病，在####医保定点医院住院治疗，现申请予以审核报销。后附本人身份证复印件、医保定点医院出院小结、住院费用清单、结算发票。
申请人：###
日期：
【医疗报销申请书】相关文章：
医疗报销申请书06-10
民政医疗报销申请书01-10
医疗报销申请书15篇11-09
医疗报销申请书(精选15篇)10-19
医疗费报销申请书08-09
医疗报销申请书15篇09-23
医疗报销申请书(15篇)09-23
医疗报销申请书13篇09-09
医疗报销申请书(13篇)09-09
医疗报销申请书(15篇)12-26