贫困生资助申请书13篇
当下市场经济活跃，交易频繁，需要使用申请的场合越来越多，申请书可以使我们的愿望和请求得到合理表达。那么大家知道正规的申请书怎么写吗？下面是小编精心整理的贫困生资助申请书，仅供参考，欢迎大家阅读。
贫困生资助申请书1
尊敬的学校领导：
您好！我叫xxx，男，今年考入南昌大学，就读于机械设计及自动化专业。我来自河北省滦南县东黄坨镇许各庄一村，家中共有6口人――父亲，母亲，哥哥，我，爷爷和奶奶。母亲体弱，基本无经济收入，哥哥在北京上研究生，爷爷、奶奶年过80，体弱多病，父亲在家务农。家里开支几乎由父亲一人承担，家中一直过着清苦贫困的生活。
父亲一直默默地工作，给我创造上学的'条件和机会……从小学，初中到高中，我刻苦学习，努力奋斗，20xx年8月的一天，我接到了南昌大学的录取通知书，圆了我们一家的大学梦！
但是，相比初中，高中，大学每年的学费远远超出了我们全家的总收入，这让我们全家高兴之余，也随之多了一份忧虑。
为了顺利完成学业，我需要和希望得到学校经济上的帮助。大学，我人生中新的起点。今后大学生活中，我会刻苦学习，奋力拼搏，争取做一名德才兼备的优秀学生，将来成为一名国家的有用人才，回报国家，学校和父母。感谢你们！
申请人：xxx
20xx年8月x日
贫困生资助申请书2
我是桃源第八中学的一名学生，我叫李杰。来自桃源西部的观音寺镇桃儿堉村大方坪组。家里有八十多岁的奶奶，父亲、母亲和我四人。由于奶奶，母亲身体长期患病，丧失劳动能力，父亲靠在外给人打零工，一年也只能挣到3000~4000元收入，根本无法供我读书。目前家里为了我继续读书，已欠亲戚朋友两万余元的欠款。到目前为止，我们还住着祖父60年代建造的'不足80平方米两间平房。
鉴于这个家庭状况，我多次向父母提出辍学回家，为他们分担一些负担，可每次都遭到没读过书的父母严厉指责。
为了继续在这里读书，所以，特向尊敬的各位领导申请贫困资助，希望大家能帮帮我，帮帮我的家庭，您的恩情我会永远记在心里，我一定会努力完成学业，并用我最切实际的行动回报社会。谢谢您！
希望得到你们的帮助为盼！贫困生资助申请书到此结束。
此致
敬礼！
申请人：李杰
年月日
贫困生资助申请书3
尊敬的校领导：
您们好！
我叫李晓明，是本校**届**班的一名学生，来自一个普通的五口之家。爷爷、奶奶年迈无劳动能力，且常年患病，卧床不起，每年光医药费就需几千乃至上万；妈妈因过度劳累，身体不好，患有严重的腰椎间盘突出，干不得重活，有时天气的变化都使她卧病在床；爸爸没有正式固定的工作，一个人风里来雨里去，靠打些散工来维持全家人的生活，供我上学。近期奶奶被查出患有肺癌晚期，需要住院治疗，但前期几万元的手术费用和后期高昂的放疗、化疗等医疗费用，让本就拮据的家庭再次陷入了困境。现在奶奶病重在身需要悉心的照料，全家的生活重担一下子都压到了爸爸一个人的肩上，加上我现在上学的费用，这对我的`家庭而言无疑是雪上加霜。
想起父母为了奶奶的医疗费和我的学费，东拼西凑，到处跟人借钱又屡遭碰壁，多少次看到他们无助的双眼，我的心都要碎了。看着这个家，看着父母两鬓增添的白发，我感受到了生活的不易。家里的经济状况让我萌生了放弃求学的想法，我想早日参加工作来减轻家里的负担，爸爸知道后强烈反对，给我摆明利害，阐释道理，结合他自身的经历，让我深刻理解学习文化知识的重要性，懂得只有接受教育才能从根本上解决生活困境问题。
后来得知学校为了让更多有困难的学生能上好学和上得起学，专门成立了困难学生助学基金，我仿若看到了希望。为了缓解家庭的经济压力，为了能更加安心地完成学业，我恳求校领导批准我的申请，无论自己能否申请到这笔贫困补助，我都会非常感谢学校对贫困生的照顾。今后，我也会更加认真努力地学习，用感恩的心回报父母、学校和社会。
最后，衷心的祝愿各位领导身体健康，工作顺利！
此致
敬礼
XXX班：XXX
20xx年XX月XX日
贫困生资助申请书4
尊敬的校领导：
您好！
我是xx班的学生xxx。由于家处农村，父母都是农民，而且家里又有两个读大学的和一个读高中的弟弟妹妹，负担甚重，不得已才向国家申请助学金，希望得到国家的帮助。
我生于一个七口家庭，父母养大我们非常之不易。但因为高考考得不太理想，我和妹妹都只考到二本成绩，而大家都知道，现在学历对我们找工作的影响之大，所以父母都选择让我们读本科。20xx年之前，家里只有我一个是二本的.，勉强还负担得起，但是今年妹妹也考了二本，x万多的学费让父母一下子负担不过来，而两个姐姐大学毕业后工作几年后也有归属了，有自己的家庭，也有开支，有负担，这重担还是在父母身上。在平时的空闲时间，我也会去做一些兼职来减轻父母的负担，但这些相对于几万元的学费来说微不足道，只能当自己平时的生活费用。更糟糕的是妹妹的胃不好，经常要看医生，而弟弟的鼻子也不太乐观，去年手术后也还有些呼吸道的问题，这些都成为了家里的另一种负担。
由于家庭的贫困，我特向学校申请国家助学金，它不仅会在经济上给予我极大的帮助，更是对我学习成绩、工作能力、综合素质的肯定。如果上级能够给予我这份荣誉，将是对我一种莫大的鼓励，必将激励我今后更加努力，做得更出色，为社会做出更大的贡献！
此致
敬礼！
申请人：xxx
20xx年x月x日
贫困生资助申请书5
尊敬的各位领导：
我是xx县孟坝中学高二级学生。现在因家庭出现困难特向政府申请贫困助学金。
我家在x县x渠乡x大队。我家3口人，爷爷、爸爸和我。我的爸爸视力不好，无劳动能力，妈妈在我很小的时候就离家出走；因此现在这个家靠年迈的爷爷支撑，爷爷现在的身体一年不如一年，根本无劳动能力，全家就靠爷爷那点“五保”经费在维持基本生活。高中的生活让我的那个原本就困难的家更加困难，无力支付我的学费，我的入学学费都是父亲跑遍了亲戚之后凑齐的。
我自知家中的困难，因此决定要靠读书来摆脱现在的生活状况，我知道单凭我的力量是不够的，我要靠自己的行动来证明，也希望得到政府的帮助。
在校期间，我会以“奉献学院，服务同学”为宗旨，真正做到为同学服务，代表同学们行使合法权益，为校园建设尽心尽力，工作中大胆创新，锐意进取，虚心向别人学习，做到有错就改，有好的意见就接受，同时坚持自己的原则；在学生利益的面前，我坚持以学校、大多数同学的利益为重，决不以公谋私。在班级，积极参与院里的各项活动。
我是一名贫困生，我有我自己的经历，我的经历使我认识到，贫困不能给我们带来什么阻碍，我们最大的'阻碍在我们心中，只有你克服了自己的贫困心理，你才能做的更好，”人穷志不穷”，‘穷且益坚”，这么一句古语已经告诉我们了，我想我自己不会被贫困击倒。而且会更加努力。来改变我们的现状，因为只有这样我们才能摆脱贫困，否则我们会一直贫困下去。贫困不是我们的绊脚石，相反塌实我们的动力，我会更努力！！
因此希望能够得到政府的补助，缓解一点经济压力。
申请人：xxx
xx年xx月xx日
贫困生资助申请书6
尊敬的院领导和各位老师：
我xx系xx班的新学员xx，是一个来自苗族的女孩。
大学是一个认识自己，展示自己的舞台。在这几年的学习生活中，我深深的认识到，社会的稳定，国家的繁荣昌盛，就是改变自己成为有用的人。俗话说：“乱世以武人安邦，盛世以文人治国。”
贵校以努力构建涵盖医、药学科。注重“厚基储宽口径、适应社会需求的应用型、复合型的卫生专门人才。”吸引着来自不同地区的学子，为了让自己更加独立，学到更多的有用知识，能成为一个对社会对国家有用的人我选择了来到xx民族医学高等专科学院。
由于我的家地处偏远交通不便，又地出山地地区，耕地较少家庭人口多。加之交通不发达的山村，自从上大学以来家里连年干旱少雨农作物都受到了致命的打击，家庭生活已经十分贫困，本来我们这个国家级贫困县的人均收入在200元以下，今年开学时候我手里攥着的是众多亲友帮忙凑齐的学费，才有机会来这里上学。
接下来的两年，为了我的学费父母含辛茹苦拼命劳作可是仍然杯水车薪，只好再次四处求借，如今不富裕的亲朋好友都已经竭尽全力了。每当开学之初看见父母为我的学费发愁而唉声叹气，偷偷落泪时候，每当看见父亲越来越佝偻的'背影的时候，我多想能够自食其力，多想不再让父母再为我的学费担心，多想减轻他们的负担！
我不知道我欠他们多少，我只知道在大学期间用我的努力来打造他们后半生的幸福安乐，这是最好的回报。我不想失去学习的机会，更不想因为学费无法交齐而半途而废，所以特此申请助学金以缓解家庭压力。
在以后的学习过程中，我会努力学习，做一个优秀的学生以回报父母对我的关心和老师对我的期望。
希望院领导和各位老师能批准。
此致
敬礼
申请人：xx
xx年x月x日
贫困生资助申请书7
尊敬的领导：
你们好！
我是xx学校xxxx院系xx班的xx同学，我来自xxx市xx县xx镇xxx村。那里交通阻塞，经济落后。我现在十分需要领导、学校、国家帮助我，帮我和我的家庭度过难关，让我能有幸和其他的同学一起顺利完成学业。
我家有四口人：爸爸，妈妈，弟弟和我。我的爸爸妈妈都是农民靠种田为生，基本没有经济来源。爸爸已年过50体力渐衰，偶尔重病；妈妈已生病卧床14年，每天都要打针吃药，每过一段时间要做一次手术，每年需要大笔治疗费用，14年来为了供我上学，妈妈一直没去医院好好治疗过，去年她已病入膏肓到医院看时医生说需要做手术，妈妈为了省点钱一直拖到今年五月份才做了手术；弟弟今年17岁，去年正上初三但因支付不起学费而辍学在家。现在我家已经负债累累了，已经像信用社借款2万元，其他借款3万元。
20xx年经过多年的努力，带着全家人的梦想，我终于考上了大学。但是高昂的学费却让我们一家更强烈地感受到了生活的不易。我考虑到家里的实际情况，我原打算放弃继续求学这条道路，早日参加工作来减轻父亲的`负担，贴补家用。但是父亲通过自身的经历，深切体会到了文化知识的重要性。只有教育才能改变命运，只有教育才能从根本上改变家里的生活状况。所以为了让我将来能有更多的机会，在教育质量口碑良好，学风严谨的学校中接受更好的教育，全家人经过仔细筛选，多方考证，最终在高考志愿书上坚定的写下了xxxxxxxxx这几个沉甸甸的字。但这一年8400的巨额学费是我家2年不吃不喝也攒不出来的。而我的父母情愿为了我的前途，我们家的未来背负超过4万的债务。多亏了我的父母、亲戚，朋友，我得到了和别的孩子一样的机会，来到了美丽神圣的大学，坐在这明亮宽敞的教室里，接受更好的教育。
大学两年以来，我深知着上学的机会来之不易。我省吃简用，化压力为动力，化爱为能量，无时无刻不再努力着，各门功课均达到优良水平，积极参加学校的各项活动，热心帮助同学，大一是通过了普通话二级，英语B级考试，计算机省一级，大二时参加了计算机二级的考试，我希望通过我的努力，能让我的家人宽慰，用良好的成绩来回报帮助过我的亲人和朋友，来回报国家和社会。
申请人：xx
xx年x月x日
贫困生资助申请书8
尊敬的领导：
您好！
我是经济分院会计的学生，我叫xx，来自xx学院，特此向领导申请贫困生资格认定！
我是来自广西xx市xx县的一名普通学生，我家里共有四口人，父亲、母亲、我和弟弟。父亲是一名下岗工人，下岗后父亲自己原先跟人和伙买了一辆运输三轮车，如今生意也不好做，养路费和油费等物价的上涨，每个月下来，所挣得钱只能维持家里平时的日常开销和我每月的生活费！妈妈身体不好，也没有工作！我为了不让家担心我在校的生活费用，自己只让每月家里给500元的生活费，其中包括了日常所需的生活用品和学习资料所需费用，还有学校要交的一些费用。
本人在校期间品行良好，成绩优良，遵纪守法，无违法违纪行为，诚实守信，做事遵守承诺。我平时对同学们都很热情，因为受父母的影响，无论家庭情况是怎样，但也一定要热心帮助同学，给人以微笑，再此同时也要热爱学习，因为无论在任何时候知识都是很重要的，因为父母深知知识的重要性。现在已经我已经是大三的学生了，在学习方面，我很用心，从来不落一堂课，因为父母为了我和弟弟的学费在家里努力的工作着，而如今物价的上涨家里以把车卖了，年迈的父亲在给别人打工，对于我来说甚至父亲的艰辛，一个人支持全家的生活费，不好好学习的结果可想而知，那就是对不起年迈的父母。在校期间，积极参加学校的各项活动，我还加入了分院学生会，为领导以及大家服务，而充实了自己的大学生活。尽管自己在校怎样也要想想在家的父母，为了我在家不舍得吃，不舍得穿，为我们节省出学杂费和生活费，所以我提出向学校申请助学金申请。当趁我在学校之际，能帮父母解决点家庭困难就为家里减轻点负担。
我们家还不向其他的农村家庭那样，在农村每家都会有些地可以种，国家还会发些补助，而我们家一点地都没有，只能靠靠父亲打工来维持，又由于多年的劳累，父母两人身体状况均较差，尤其是母亲，因肾结石和高血压而不能重体力劳动，为省钱供我们姐弟两个上学，患病多年没有舍得买过药，疼痛时就吃两片安乃近止疼。我还有一个正上学的弟弟，家中一年省吃俭用的钱大多都供给了我和弟弟读书，与此同时家里的生活就不是很好。
尽管家庭贫困，经济捉襟见肘，我并不因此而放弃我的.学业。父母为了让我放心学习从来不跟我说家里的情况，但我深知家里的困难，再努力学习的情况下，勤俭节约，为家里减轻负担。解决他们二老的后顾之忧，遂向学校申请国家助学金，我满怀热血感谢党和国家以及学校对贫困学生的关心。
现如今，党和国家的政策是大力发展教育事业，这让我这样的学生看到了生活的希望。我满怀热血感谢党和国家对贫困学生的关心。真诚希望领导给我一次机会，一解我求学之路的燃眉之急。我会努力好好学习，争取上进！只要自己一有能力，就马上回馈社会，帮助所有有需要的人。特别的是，我一定要成为一个能对国家和社会做出巨大贡献的人。我都要感谢各位领导老师的培养，也衷心的祝愿各位领导、老师身体健康，工作顺利。此文证明本人家境贫困，特此申请贫困生资格认定，恳请学校能够批准！
此致
敬礼！
申请人：xx
xx年x月x日
贫困生资助申请书9
尊敬的学院领导：
您们好!
由于家处农村，父母都是农民而且年纪比较大，加之没有特长只能做靠务农为生。父母文化水平有限，只能从事一些简单的田间劳作。因此，家庭收入微薄我的家，一贫如洗。那时候的我能做什么呢，什么都不能，我唯一能做的就是用最优秀的成绩，让辛劳的爸爸，年迈的爷爷奶奶脸上有骄傲的笑容。于是，我更加发奋的念书，祸不单行突如其来的一场大病，让我面临死亡的边缘，让我那飘摇中的家差点彻底的崩溃。母亲为了照顾我，因此也来到了学校。
由于家庭的贫困我特向学校申请xxxx助学金，但是它不仅会在经济上给予我极大的帮助，更是对我学习成绩、工作能力、综合素质的肯定。如果学院能够给予我这份荣誉，将是对我一种莫大的鼓励，必将激励我今后更加努力，做得更出色，肇事仓惶瘸!这种深深扎根在心中的观念使我力争成为一名全面发展的学生。所以我一定要完成我的学业。故向学校证实我的家庭情况,定于特困生类型,以便我能在校获得各种补助,帮助我顺利完成学业。但我相信“知识改变命运”我深知只要不断完善自己，增长知识才能改变家庭状况所以我一定要完成我的`学业。故向学校证实我的家庭情况,定于特困生类型,以便我能在校获得各种补助,帮助我顺利完成学业。
“你不能决定生命的长度，但你可以扩展生命的宽度，廉价”诚然，“今天我以西科为荣，明天西科以我为荣”，这既是一种使命，也是一种责任。作为一名西科学子，这是我想的，我也是这么做的。在过去的近一年里，我踏踏实实走好每一步，始终坚持“在其位，谋其政。认真做好每一件事”的工作、学习和生活方式。
此致
敬礼!
申请人：xxx
xx年xx月xx日
贫困生资助申请书10
尊敬的领导：
你们好！
我是xx学校xxxx院系xx班的xx同学，我来自xxx市xx县xx镇xxx村。那里交通阻塞，经济落后。我此刻十分需要领导、学校、国家帮忙我，帮我和我的家庭度过难关，让我能有幸和其他的同学一齐顺利完成学业。
我家有四口人：爸爸，妈妈，弟弟和我。我的爸爸妈妈都是农民靠种田为生，基本没有经济来源。爸爸已年过5xx力渐衰，偶尔重病；妈妈已生病卧床14年，每一天都要打针吃药，每过一段时光要做一次手术，每年需要大笔治疗费用，14年来为了供我上学，妈妈一向没去医院好好治疗过，去年她已病入膏肓到医院看时医生说需要做手术，妈妈为了省点钱一向拖到今年五月份才做了手术；弟弟今年17岁，去年正上初三但因支付不起学费而辍学在家。此刻我家已经负债累累了，已经像信用社借款2万元，其他借款3万元。
2xx7年经过多年的努力，带着全家人的梦想，我最后考上了大学。但是高昂的学费却让我们一家更强烈地感受到了生活的不易。我思考到家里的实际状况，我原打算放下继续求学这条道路，早日参加工作来减轻父亲的负担，贴补家用。但是父亲透过自身的经历，深切体会到了文化知识的重要性。只有教育才能改变命运，只有教育才能从根本上改变家里的生活状况。所以为了让我将来能有更多的机会，在教育质量口碑良好，学风严谨的学校中理解更好的教育，全家人经过仔细筛选，多方考证，最终在高考志愿书上坚定的写下了xxxxxxxxx这几个沉甸甸的字。但这一年84xx的巨额学费是我家2年不吃不喝也攒不出来的。而我的父母情愿为了我的前途，我们家的未来背负超过4万的债务。多亏了我的父母、亲戚，朋友，我得到了和别的孩子一样的机会，来到了美丽神圣的大学，坐在这明亮宽敞的`教室里，理解更好的教育。
大学两年以来，我深知着上学的机会来之不易。我省吃简用，化压力为动力，化爱为能量，无时无刻不再努力着，各门功课均到达优良水平，用心参加学校的各项活动，热心帮忙同学，大一是透过了普通话二级，英语B级考试，计算机省一级，大二时参加了计算机二级的考试，我期望透过我的努力，能让我的家人宽慰，用良好的成绩来回报帮忙过我的亲人和朋友，来回报国家和社会。
此致
敬礼
xxx
日期：XX
贫困生资助申请书11
尊敬的大学学校领导：
您好！
我叫李小刚，今年考入本校（院），就读于专业。我来自河北省广宗县（国家级贫困县）的一个农村，家有四口人—父亲，母亲，我和妹妹。我父母都是农民，因没有文化，没有本钱，全家以务农种田为生，没有企副收入，且由于母亲常年多病，家里开支几乎由父亲一人承担，家中一直过着清苦贫困的生活。
但父亲为了让下一代有文化，有出息，改写家中历史，十几年来一直默默地劳苦耕作，给我们创造上学的条件和机会……从幼小的心灵开始，我感受到父亲和母亲的伟大—虽然他们是地道本分的农民。小学，初中，高中，我刻苦学习，努力奋斗，20xx年8月的.一天，我接到了大学的录取通知书，我双手捧到了父母面前，我们喜极而泣。我终于圆了大学梦！
但是，相比初中，高中，大学每年的学费成了天文数字。它远远超出了我们全家的总收入，这让我们全家高兴之余，也随之多了一份忧虑。几经周折，父母终于向亲戚朋友借来了我的学费，但我们却债台已筑。
为了顺利完成学业，我需要和希望得到学校经济上的帮助—兹申请贫困生助学金。
大学，我人生中新的起点。今后的四年大学生活中，我会刻苦学习，奋力拼搏，争取做一名德才兼备的优秀学生，将来成为一名国家的有用人才，回报国家，学校和父母。感谢你们！
此致
敬礼
申请人：xxx
20xx年XX月XX日
贫困生资助申请书12
亲爱的学校领导：
本人是xx级机制本科三班学生xx，因家庭经济困难，特申请贫困补助。
我来自贵州的一个偏僻山区。那是一个生活简单中小农村，从我懂事开始就明白父母都是认为只有凭读书跳出山区，跳出农村。所以爸妈不尽辛苦的让我跟妹妹上学，在农村来讲，有两个儿女能够读书的真的是件很惊奇的事情，同龄的孩子都羡慕我们，但是又有谁明白背后的父母是多么的辛苦与劳累，尤其是交通不怎样方便的农村。妈妈是一个文盲，什么都不懂，就只会在家里种田，种一些能够换钱的农作物。由于山路不方便，有东西爸妈都得提前一天准备马车，将货物托运到市场。爸爸是一个给别人修房屋的建筑工，考的是苦力，每当我小的时候放学回家在路上看到爸爸在给别人拌水泥浆，那汗水直往下流的时候，我那幼小的心灵就告诉我必须不要辜负爸妈的.期望。爸虽然是做建筑，但收入很不稳定。在我大一的时候，更是雪上加霜，爸爸在一外地修建筑，在送水泥浆的时候升的木架子突然断掉，爸就摔了下来，从此脚就开始行动不便，也就不能再去工作，但是他却还是要我坚持读书，不要就这样放下。否则就浪费了他的一条腿。从此家里就只有妈妈了，妈妈比往常更累，而此刻我妹妹正在处于高考阶段，营养是最重要的，而我在学校里也是时常做兼职，赚取生活费。村子里看到我家这样的环境，都让我和妹妹不要读书了，我爸爸却是死都不同意。就这样村里没有办法，也只能每年补助一些口粮。
在校期间：我始终以“奉献学院，服务同学”为宗旨，真正做到为同学服务，代表同学们行使合法权益，为校园建设尽心尽力，工作中大胆创新，锐意进取，虚心向别人学习，做到有错就改，有好的意见就理解，同时坚持自我的原则;在学生利益的面前，我坚持以学校、大多数同学的利益为重，决不以公谋私。在班级，用心参与院里的各项活动。最终，我连续两年被授予“优秀团干部”荣誉称号，所在支部连续两年被授予“校先进团支部”荣誉称号。
我们班的贫困生是比较多的，我想有贫困生也不是什么坏事，贫困能更磨练我们的意志。我是一名贫困生，我有我自我的经历，我的经历使我认识到，贫困不能给我们带来什么阻碍，我们最大的阻碍在我们心中，只有你克服了自我的贫困心理，你才能做的更好，”人穷志不穷”，‘穷且益坚”，这么一句古语已经告诉我们了，我想我自我不会被贫困击倒。而且会更加努力。来改变我们的现状，因为只有这样我们才能摆脱贫困，否则我们会一向贫困下去。贫困不是我们的绊脚石，相反塌实我们的动力。我会更努力!!
因此期望能够得到学院的补助，缓解一点父母的经济压力。
此致
敬礼
xxx
日期
贫困生资助申请书13
编号：
暖冬行动——“爱佑童心”万科四川专项基金
困难家庭先心病患儿手术治疗项目资助申请书
华夏慈善基金会———万科公益基金会“爱佑童心”万科四川专项基金会困难家庭先心病患儿手术治疗项目组：
我是XXX（患儿姓名）的监护人。该儿童患有先天性心脏病，因家庭经济收入较低，无力承担全部手术费用，现向“爱佑童心”万科四川专项基金困难家庭先心病患儿手术治疗项目组申请资助，以协助完成患儿手术治疗。
作为监护人，我们充分了解先天性心脏病手术作为医疗行为所存在的不确定性及各种风险，并已做好认定手术方案及承担手术风险和后果的准备。我们承诺按照项目组的有关要求接受术前检查、到定点医院手术治疗。我们知道，“爱佑童心”万科四川专项基金只在手术费用上给予我们资助，不能承担手术效果、手术风险等方面的责任，任何医患之间的'法律纠纷将由定点医院和患者家属双方自行解决。同时，我们同意为帮助宣传该项目，华夏慈善基金会—万科公益基金会可以在报刊、杂志、书籍、电影和电视等各类媒体上无偿使用我的家庭和子女的照片，我将不对此提出异议并将积极配合项目的宣传活动。
XXX
20xx年XX月XX日
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