产品陈列协议15篇
在充满活力，日益开放的今天，协议在生活中的使用越来越广泛，签订协议可以使双方受到法律的保护。想必许多人都在为如何写好协议而烦恼吧，以下是小编整理的产品陈列协议，希望对大家有所帮助。
产品陈列协议1
甲方：天津市蒙牛乳业销售有限公司（以下简称“甲方”） 乙方： （以下简称“乙方”）
为达到甲、乙双方共赢的目的,提高蒙牛产品在天津市的品牌形象,双方本着互惠互利的原则,经协商达成如下陈列事宜:
一、相关事宜：
1、甲方为乙方提供蒙牛奶系列产品，堆头、宣传画、海报、DM单、价签及有关促销物料。每月给乙方交纳堆头费。
2、乙方必须在店内经营蒙牛系列液体奶产品，达到甲方的陈列要求，保持蒙牛产品系列及陈列物的.清洁、整洁、美观。
3、乙方须随时接受蒙牛公司有关人员的监督及拜访。
4、乙方不许低于公司订价销售，不得私自截留赠品。不许经营窜货。
5、甲方将不定期检查，以双方书面确认为凭据，若在检查过程中乙方未按协议要求进行陈列，甲方将有权单方面终止协议，追究乙方法律责任。
6、未尽事宜双方协商解决。
二、陈列位置及产品：乙方将超市 位置用于陈列 甲方 产品。
三、陈列费用：每月费用： 300元
四、陈列期限： 20xx 年 月 日至 20xx年 月 日截止。
本协议一式两份，甲乙双方各执一份
甲方： 乙方：
负责人： 负责人：
产品陈列协议2
甲方：
乙方：
甲乙双方在充分协商，自愿的基础上签署本协议，并愿意全面接受本协议中的`各项条款约定。
一、甲方
（1） 建立适合乙方执行的陈列、堆头标准，并制定相关考核办法。
（2） 对乙方在规定条件下的执行情况负有检查义务，并将结果及明通知乙方。
（3） 甲方向乙方提供符合国家标准的产品及相关资料。
二、乙方
（1） 同意接受甲方制定的考核标准。
（2） 同意甲方的日常检查，并认可规定条件下的考核结果。
（3） 愿意接受日常工作中甲方业务人员对乙方各销售点堆头执行情况合理化的建议，并及时改善。
三、考核标准：
1、在店面显著位置摆放zz 件。
2、单店首批进货量不能低于一件。
3、甲方考核合格后，每月给予乙方奖励zz酒 瓶。
四、执行情况检查
乙方愿意每月由甲方巡查人员随即抽查。每月抽检不少于10次，如发现5次不符合公司陈列、堆头要求，将取消当月奖励。甲方每月初通知乙方上月考核结果，并确定奖励。15日内以货物形式发放。
五、协议终止及调整条款
1、乙方不能按照本协议履行责任，甲方在任何时候保留立即提前终止本协议的权利。
2、协议未到期。因任何情况而造成本协议不能执行视为当月协议终止。
3、甲方拥有本合同各项条款最终解释。
六、本协议有效期为
年 月 日至 年 月 日
七、本协议双方由授权代表签字后生效。
甲方： 乙方签字（盖章）：
电话： 电话：
业务代表签字： 地址：
检查结算登记表
日期 检查结查 签字
产品陈列协议3
甲方：_____太和镇志忠商行
乙方：_____
为了促进产品销售，扩大产品知名度，提升企业形象，及支持贵商场做好终端销售，甲、乙双方经友好协商，对甲方系列产品在乙方的销售、促销、陈列达成如下协议：
一、乙方销售甲方指定系列产品单品，并保持合理安全的库存数量，不得因故造成产品断货或换货：
二、乙方应将甲方产品集中陈列于同类产品显著位置，每一个单品不低于三个陈列面，
三、甲方产品在乙方店铺进行特殊陈列，甲方向乙方提供陈列赞助并优先安排其他促销支持，
陈列产品：
陈列展示期：_____年__月__日————_____年__月__日
陈列方式：端架堆头专柜货架
陈列位置：__________________________________________
陈列费用：_______元月，促销管理费元\月，合计费用元。
四、甲方操作大型活动及整合营销活动期间，乙方应按甲方要求免费提供本协议第三条的其它陈列方式及促销场地、促销道具;
五、促销管理，甲方安排促销员入场进行产品销售和促销活动管理，乙方不得扣用侵占甲方促销用品。
六、乙方应遵守甲方规范的'价格梯度，除甲方特别许可的折价活动外，乙方不得以低于同类商场的价格销售甲方产品，否则甲方有权取消上述陈列及促销等支持。
七、其它事项___________________。
甲方：_____太和镇志忠商行
乙方：________
业务代表：________
业务代表：________
日期：________
日期：________
产品陈列协议4
使用地区：___________
协议序号：___________
协议序号：___________
签订时间：______
签订时间：_____年______月______日
甲方：华润食品饮料（成都）有限公司
乙方：（终端具体名称）
甲、乙双方本着平等自愿、互惠互利、合作、发展、共赢的原则及目的，经平等友好协商，就甲方购买冰柜并提供给乙方用于陈列甲方产品、乙方售卖的甲方产品在乙方进行冰柜陈列展示等促销活动事宜达成并签署如下协议：
甲方提供冰柜:________________型号______台为保证三方严格执行本协议，乙方应在_____年____月___日前按使用冰箱的台数向甲方缴纳人民币________元/台。
（一）乙方承诺：
1、本协议有效期内：
（1）甲方投放至乙方的冰柜内必须陈列甲方饮料产品达到冰柜容积的_______%
（2）冰柜必须摆放在消费者最容易看到并方便打开的.位置，如：店门口、收银台边等其他有利于产品展示及拿取的地方。
（3）保持冰柜及柜内产品的整洁、每一个排面为一个SKU、货品保持先进先出原则
（4）冰柜必须通电保持柜内温度在3度。
（5）冰柜表面不能有甲方以外的任何产品、任何形式的宣传行为。
2、乙方承诺只从甲方指定经销处进购产品，首批次进货量不低于次不低于箱。箱，重复进货量每
3、按照本协议乙方全力配合甲方工作人员进行冰柜生动化陈列的各项安排，接受甲方人员实地拍照检核并接受甲方对乙方执行情况的监督。
4、在乙方经营场所内，甲方的产品的产品零售价格为元/瓶。售价格为零售价格为元/瓶，甲方的产品元/瓶，甲方零
5、乙方保证甲方所提供产品在甲方提供的冰柜内陈列、销售,合约期间不断货。
6、乙方购进的甲方商品,须在其经营场内按本协议规定价格进行销售,不得转售,扰乱市场秩序,影响消费者及其它商家利益。
7、乙方保证全力配合甲方销售代表了解销量情况,核查销售数量及库存。
8、乙方承认甲方有权根据业务需要更换经销商的权利，甲方更换经销商乙方将继续按照本协议履行相关的权利和义务，并不因甲方更换经销商，而向甲方主张任何损失赔偿。
（二）甲方承诺
1、若乙方严格履行本协议，乙方在使用甲方冰箱三年后，该冰柜所有权转移给乙方，并返还乙方所缴纳保证金。
2、对甲方所提供的折扣，丙方须出具加盖公章的发票或收据并依法入账。
（三）协议有效期
本协议有效期_____年____月___日起至_____年____月____日止
（四）违约责任乙方未按协议进行陈列，每发现一次，甲方有权扣除乙方100元/台/次做为违约金，乙方应在3日内整改，逾期未整改，甲方有权解除本协议，收回冰柜、没收履约保证金。
（五）其它条款
1、甲方对本协议中乙方的各项义务负责监督、落实。
2、本协议任何一条款中任何一项内容，因被有关机关认定为无效的，并不影响其它条款或该条款其它内容的有效性。
3、协议期间，冰柜出现质量问题，则由乙方直接与甲方洽谈维修，若是非质量问题损坏，一切维修费用由乙方支付。冰柜使用3年后依冰柜使用情况乙方可向甲方申请做报废处理，甲方同意冰柜报废后，乙方不需将冰柜返还给甲方。
4、冰柜所有权归甲方所有。在协议期间，乙方不得将冰柜转卖、转租、故意损坏、挪作他用，否则甲方有权收回冰柜、没收履约保证金。
5、本协议一式二份,甲、乙方各执一份,经双方代表签字盖章之日起生效,未尽事宜,甲、乙、双方应先友好协商。如若未达成共识，各方同意提请甲方所在地人民法院解决。
6、双方对本协议内容以及在履行协议中所应知晓的有关甲方的任何商业资料及信息均应当严格保密。不得将此类资料或信息直接或间接透漏给任何第三方知道。乙方保密义务的期限为本合同履行期间及合同履行完毕后两年时间。
甲方：华润食品饮料（成都）有限公司
地址：______签约代表：______日期：______
乙方：______（公章）地址：____________
签约代表：______日期：______
产品陈列协议5
甲方：（经销商）
乙方：（终端店）
一、 陈列产品：
端架陈列
堆箱陈列
割箱陈列 冰柜陈列 式“√”）乙方首次开货必须拿到开货政策最低标准 件。
四、陈列时间： 年 月 日至 年 月 日
五、陈列要求：
1．乙方提供店内陈列位，该专用陈列位置在产品陈列期间仅限于达利园产品；
2个面（共层）或不得少于 箱的堆箱、不得少于箱的割箱陈列；（陈列面选择“√”）
3．陈列位置需为甲方指定店内最醒目的.位置，乙方配合甲方业务人员保持陈列期间内甲方海报POP(至少两张)不被其他品牌所覆盖；
4．乙方在陈列期间每日货架上的陈列面不得低于协议所要求的陈列面，产品陈列要丰满，乙方应积极主动地补充达利园系列饮料；
六、奖励方式：
公司在陈列期间不定期检查陈列位置及陈列面，合格者在陈列时间完毕后兑现陈列奖励 ，经销商将及时给予兑现；
七、抽查及扣罚方式：
在陈列期间，公司业务人员、督导员、经销商将不定期对陈列进行抽查，若抽查不合格者第一次扣除陈列奖励50%，第二次查实则全部扣除不予奖励。
监督电话：经销商电话 公司服务处电话达利园饮料销售管理部电话 （为了实现互相促进、共同发展，望各终端商户认真遵守本协议的相关规定，同时如发现相关人员操作不当、服务不到位或费用未及时给予兑付等情况，欢迎拔打以上监督电话，如实反映情况，公司将及时进行处理）
本协议一式三份
甲方：（经销商签字盖章） 乙方：（终端店名称盖章签字）
地址： 地址：
电话： 电话：
代表人： 代表人：
产品陈列协议6
甲方：（以下简称“甲方”）
乙方： （以下简称“乙方”）
为达到甲、乙双方共赢的目的，提高蒙牛产品在天津市的.品牌形象，双方本着互惠互利的原则，经协商达成如下陈列事宜:
一、相关事宜：
1、甲方为乙方提供蒙牛奶系列产品，堆头、宣传画、海报、DM单、价签及有关促销物料。每月给乙方交纳堆头费。
2、乙方必须在店内经营蒙牛系列液体奶产品，达到甲方的陈列要求，保持蒙牛产品系列及陈列物的清洁、整洁、美观。
3、乙方须随时接受蒙牛公司有关人员的监督及拜访。
4、乙方不许低于公司订价销售，不得私自截留赠品。不许经营窜货。
5、甲方将不定期检查，以双方书面确认为凭据，若在检查过程中乙方未按协议要求进行陈列，甲方将有权单方面终止协议，追究乙方法律责任。
6、未尽事宜双方协商解决。
二、陈列位置及产品：
乙方将超市 位置用于陈列 甲方 产品。
三、陈列费用：
每月费用： 300元
四、陈列期限：
20xx 年 月 日至 20xx年 月 日截止。
本协议一式两份，甲乙双方各执一份
甲方： 乙方：
负责人： 负责人：
产品陈列协议7
甲方：
乙方：
四川剑特酒业为回馈广大客户对剑特酒业的支持，特在绵阳市场各大餐饮终端网点全面开展陈列赠酒活动，本着甲.乙双方“平等互利，诚实守信”的原则，现就陈列赠酒相关活动事宜达成以下协议：
一. 陈列位置
1.乙方须给甲方提供桌面陈列的.位置，并陈列 系列 产品。
2.陈列时间为 年 月 日至 年 月 日止。
3.在协议期间，乙方不得以任何理由更换或撤销甲方的陈列位置。
二.赠送政策
为了提高乙方对产品陈列和销售的积极性，特在销售淡季给予陈列奖励。
1. 陈列满 月时，我们会将之前陈列的产品，给予客户奖励。
2. 除去陈列时间的奖励，其他旺季乙方应义务陈列，努力销售。
三.产品方面
1.甲方为乙方提供的产品，如有任何质量及包装问题，乙方有权力要求退换货。
甲方： 乙方：
地址： 地址：
电话： 电话：
签约时间： 签约时间：
产品陈列协议8
甲方：
乙方：
四川剑特酒业为回馈广大客户对剑特酒业的支持，特在绵阳市场各大餐饮终端网点全面开展陈列赠酒活动，本着甲.乙双方“平等互利，诚实守信”的原则，现就陈列赠酒相关活动事宜达成以下协议：
一. 陈列位置
1.乙方须给甲方提供桌面陈列的'位置，并陈列 系列 产品。
2.陈列时间为 年 月 日至 年 月 日止。
3.在协议期间，乙方不得以任何理由更换或撤销甲方的陈列位置。
二.赠送政策
为了提高乙方对产品陈列和销售的积极性，特在销售淡季给予陈列奖励。
1. 陈列满 月时，我们会将之前陈列的产品，给予客户奖励。
2. 除去陈列时间的奖励，其他旺季乙方应义务陈列，努力销售。
三.产品方面
1.甲方为乙方提供的产品，如有任何质量及包装问题，乙方有权力要求退换货。
甲方： 乙方：
地址： 地址：
电话： 电话：
签约时间： 签约时间：
产品陈列协议9
甲方（经销）：_________
协议编号：_________
乙方（陈列店）：_________
丙方（监督方）：_________有限公司冀西销售分公司
鉴于乙方能够积极售卖甲方经销的'_________产品，为了支持、鼓励乙方扩大销售，甲、乙双方经友好协商，共同达成如下陈列协议：
一、陈列时间：20xx_____年_____月_____日—20xx_____年_____月_____日
二、陈列位置：。陈列产品:_________。陈列费：单月________________（_________产品）
三、协议有效期内，乙方承诺按甲方要求陈列摆放公司新品，并不出现货物断档情况；乙方承诺给予甲方广宣品张贴摆放，并予以积极维护；乙方有义务配合甲方开展适当的促销活动。
四、在协议期间，乙方不得以任何理由更换或撤销甲方的陈列产品位置、减少甲方陈列面或将甲方位置转卖给第三方。
五、甲、丙双方有权对乙方陈列情况进行不定期检查，如发现乙方未按协议要求陈列，甲方有权取消当月全部陈列费；甲方承诺及时给乙方送货并及时兑现陈列费用。
六、凭交回此协议进行发放陈列奖项，无协议不再支付陈列费用。
七、协议未尽事宜，甲乙双方协商解决。
授权代表：_________授权代表：_________授权代表：_________
地址：_________地址：_________
电话：_________电话：_________电话：_________
签约日期：_________签约日期：_________
甲方（签章）：_________乙方（签章）：_________丙方（监督方）：_________
产品陈列协议10
甲方：____________商贸配送中心
乙方：__________
为展示品牌形象，达到双赢共同发展之日地，甲.乙双方经友好协商，同意举办冰柜陈列活动如下
一．陈列期限：自——年——月——日至——年——月——日止
二．甲方执行陈列产品：汤圆排面——水饺排面——面点及馄饨排面——（详细每个品项各个品种）
三．甲方在陈列期满时，将给予乙方奖励
四.双方责任：
甲方：
1．甲方负责对店内进行布置及位置的选定
2．甲方保证活动期间的`货源充足
乙方：
1．陈列期间，乙方应确保甲方陈列面的完整及负责陈列面的清洁工作，陈列面缺货时乙方应及时补货，产品必须从乙方进货
2．陈列位置由甲方指定，陈列面积——，乙方保证在活动期内陈列面积位置不做其他调整
3．乙方配合甲方进行冰柜贴的粘贴，海报张帖，并且有责任维护，防止被其他事物覆盖。布置应保持，如有破损后遗失，由甲方负责及时填补
4．乙方保证产品陈列顺序按甲方要求陈列，（甲方进行产品标准化陈列）
5．如有特殊情况，乙方需与甲方协商后才能对陈列事宜进行改动
五．奖惩办法
1．陈列合格则在活动结束后的一周内进行奖励的发放
2．如检查第一次发现陈列不合格标准给予警告，并帮助售点纠正，第二次检查不合格，此合同作废
六．本协议未尽事宜，双方协商以书面形式予以确认。
七．本协议一式两份，双方各执一份，自签字盖后生效八．敬一商贸保留此协议的最后解释权
甲方（盖章）:__________乙方（盖章）：__________
经办人:__________经办人：__________
联系电话：__________联系电话：__________
_____年_____月_____日_____年_____月_____日
产品陈列协议11
甲方（经销）：协议编号：
乙方（陈列店）：
丙方（监督方）：杭州娃哈哈集团有限公司冀西销售分公司
鉴于乙方能够积极售卖甲方经销的娃哈哈产品，为了支持、鼓励乙方扩大销售，甲、乙双方经友好协商，共同达成如下陈列协议：
一、陈列时间：20xx年月日—20xx年月日
二、陈列位置： 。陈列产品:＿＿、 、 、 、 、 。陈列费：单月________________（娃哈哈产品）
三、协议有效期内，乙方承诺按甲方要求陈列摆放公司新品，并不出现货物断档情况；乙方承诺给予甲方广宣品张贴摆放，并予以积极维护；乙方有义务配合甲方开展适当的促销活动。
四、在协议期间，乙方不得以任何理由更换或撤销甲方的.陈列产品位置 、减少甲方陈列面或将甲方位置转卖给第三方。
五、甲、丙双方有权对乙方陈列情况进行不定期检查，如发现乙方未按协议要求陈列，甲方有权取消当月全部陈列费；甲方承诺及时给乙方送货并及时兑现陈列费用。
六、凭交回此协议进行发放陈列奖项，无协议不再支付陈列费用。
七、协议未尽事宜，甲乙双方协商解决。
授权代表： 授权代表：授权代表：
地址： 地址： 电话：
电话： 电话：
签约日期： 签约日期：
甲方（签章）： 乙方（签章）：丙方（监督方）：
产品陈列协议12
甲方(供货商)：
乙方(商 场)：
为了更好地展示产品，提升销售，本着平等互利，互守信用，共同发展的原则，就甲方产品在乙方商场的陈列事宜达成如下协议。
1. 乙方提供商场内以下陈列位置及面积作为甲方产品陈列使用：
2. 陈列时间： 年 月 日至 年 月 日止。
3. 在双方约定的货架位置作为给甲方的销售专柜，不得放置其他产品，乙方不得单方面调整货架位置或减少单品陈列数量，如需位置调整，乙方须提前一周与甲方商议。
4. 甲方同意就以上陈列方式，并支付乙方费用 元/月，共计 元。
费用支付方法：甲方按每月将相应的费用汇入乙方指定的帐户(帐号：__________________)
乙方必须为甲方开具相应金额的发票(发票性质：)__________________________________
4、协议期内乙方必须保持双方确定之陈列形式、位置及面积来展示产品和保持产品合理库存，乙方不得随意变更和调整。协议期间甲方不得私自将陈列位置转让或出租。
5、乙方同意甲方不定期对产品进行促销活动(如特价、买赠等)，具体形式协商制定。
6、协议期间乙方同意甲方在商场内派驻促销人员对产品进行维护和促销，具体促销品牌为：_________________________________________________________________________________
乙方应配合甲方对促销人员的招聘和委任工作，促销人员与甲方建立劳动隶属关系，甲方对其有任免权。甲方促销人员上班期间遵守乙方规章制度，服从乙方管理，并于每月 日前负责向甲方提供上月产品销售报表。
7、双方约定陈列的`单品和价格以甲方提供的价格表(电子版)为准，乙方必须严格按照甲方提供的产品零售价销售。
8、协议期内乙方同意甲方所陈列品牌的新产品进场销售，但甲方需提前以书面形式通知乙方。
9、本协议一式两份，双方各执一份，双方签字和盖单后生效，未尽事宜，双方另议。
10、补充内容：_____________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
甲方(盖章) 乙方(盖章)：
代表(签字)： 代表(签字)
电话： 传真： 电话： 传真：
日期： 年 月 日 日期： 年 月 日
产品陈列协议13
甲方：河北欣奇典生物科技有限公司
乙方：
经甲乙双方协商，由乙方陈列甲方的产品，达成以下协议：
一、陈列要求：
1、陈列时间：从年日起至月
2、陈列产品
亚麻酸
油脂产品：有机亚麻籽油系列：450ml、700ml； 1.8L。
葡萄籽油脂产品：有机葡萄籽油系列： 700ml。
3、陈列位置：要在商品陈列架的黄金视野范围
陈列面：保证3*4陈列面，每个单品保证3个陈列面并且集中陈列；陈列架：（自下往上）第三到五层
4、陈列费用
（1）计算标准：家乐福 元/店；（家乐福共计 家店面）
（2）具体要求：
乙方每月进货 元，陈列费用甲方予以全额核销；乙方每月进货少于 元的，陈列费用按进货比例予以核销。
二、乙方在活动期间对甲方产品陈列必须严格按双方所定协议执行，乙方在快断货时须及时通知甲方业务员，不得以断货为由违约陈列。
三、乙方陈列符合该协议要求的.前提下，经甲方考察合格后30天之内结算乙方陈列费用。
四、乙方每谈妥一家 店面，由甲方查证，确实和陈列要求相符的，每月底确认后在
下月进货时予以核销。
五、本协议共一式二份，经甲乙双方签章后生效。未尽事宜，双方另行商定。
甲方（签章）： 乙方（签章）：
河北欣奇典生物科技有限公司
经办人： 经办人：
签定时间： 年 月 日
签定时间： 年 月 日
产品陈列协议14
甲方（供货商）:___________
乙方（经销商）:___________
甲乙双方本着互惠互利、共同发展的原则，就甲方产品在乙方所负责的市内名烟酒店内开展相关产品促销活动事宜达成以下协议:
一、乙方作为甲方开展____市内名烟酒店陈列活动的合作伙伴，全力支持甲方开展活动。
二、乙方应全部履行本协议约定。具体资料如下:
1、为配合甲方开展___________陈列活动，乙方在________年____月____日至________年____月____日，为甲方带给所辖终端店内展架核心区位置开展产品展示陈列活动；
2、陈列产品:___________酒；
3、陈列标准:甲方的产品务必集中陈列，牌面位置为货架的中层醒目位置，陈列数量不低于4瓶，柜台或店内显眼位置摆有我公司产品展示架；
4、该店在陈列活动期间，以上产品陈列经甲方销售人员核对达标，如有缺货及时补齐，在陈列两个月后，以上陈列产品赠送给乙方；
5、活动期间，乙方需积极配合甲方开展产品推广活动。
三、在产品销售期间对于所销售产品，甲方带给瓶盖兑换奖励，兑换标准如下:
产品品种供货价供终端店价格终端零售价格__________酒
四、该协议中涉及的`产品均由乙方予以配送，对于活动期间的产品破损丢失造成的损失甲方不予负责。
甲方:___________乙方（盖章）___________
代表人签字:___________代表人签字:___________
地址:___________地址:___________
电话:___________电话:___________
____日期:________年____月____日日期:________年____月____日
产品陈列协议15
甲方（商 场）：___
乙方（供货商）：______
为了更好地展示产品，提升销售，本着平等互利，互守信用，共同发
展的原则，就乙方产品在甲方商场的陈列事宜达成如下协议。
1. 甲方提供商场内以下陈列位置及面积作为乙方产品陈列使用：___ __________________________________________________ 。
2. 陈列时间：_____年___月___日 至 _____年___月___ 日止。
3. 在双方约定的位置作为给乙方的'销售专柜，甲方不得放置其他产品，乙方同意就以上陈列方式，并支付甲方费用___ _元/月，共计 ____ ___元。费用支付方法：甲方每月将相应的费用提交给乙方。
4、协议期内甲方必须保持双方确定之陈列形式、位置及面积来展示乙方产品和保持产品合理库存。
5、甲方同意乙方不定期对产品进行促销活动（如特价、买赠等），具体形式协商制定。
6、协议期间甲方同意乙方在商场内派驻促销人员对产品进行维护和促销。乙方促销人员上班期间遵守甲方规章制度，服从甲方管理。
7、本协议一式两份，双方各执一份，双方签字和盖单后生效。未尽事宜，双方另议。
甲方（盖章）乙方（盖章）：
代表（签字）： 代表（签字）
电话：电话：
日期： 年月日
日期：年月日
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