合同变更协议书范本
在现在的社会生活中，需要使用协议的场合越来越多，签订协议能够较为有效的约束违约行为。什么样的协议才是有效的呢？以下是小编整理的合同变更协议书范本，欢迎大家分享。
合同变更协议书范本1
经甲乙双方协商同意，对__年__月__日签订的劳动合同书作如下变更：
劳动合同变更的内容：
1、
2、
3、
甲方：___ (签字盖章)
乙方：___ (签字盖章)
年 月 日
鉴证人：(签字盖章)
鉴证机关：(盖章)
年 月 日
注：变更劳动合同书一式三份，甲乙双方、鉴证机关各一份。
合同变更协议书范本2
甲方(男方)________身份证号：____________住址：_______________ 乙方(女方)________身份证号：____________住址：_______________
双方在平等、自愿的基础上，经过充分的协商，现就双方离婚后变更子女抚养权等相关事宜达成协议如下：____________
一、女儿__自_____年_____月_____日起由女方__抚养，直至__年满18周岁，其间负责其日常生活、健康和教育等方面的.监护。
二、被抚养人的抚养费及支付方式
1、男方
__则每年支付抚养费__元，不承担具体抚养工作。
2、男方应于每年的
12月1-5日前将儿子的抚养费汇至女方指定的银行帐号。
三、探视权
1、男方对孩子
_____享有探望权。
2、探望时间及方式，没有抚养的一方每个月可以探望一次。
3、探望之前，必须先经与女方电话联系。探望期间，要保证孩子的安全及身心健康、愉快。
四、如遇其它未尽事宜或应时事宜，按照一切有利于孩子的原则，互谅互让，协商解决。
五、本协议一式叁份，甲、乙双方各一份，一份交派出所办理孩子的户口迁移手续，户口迁移手续自本协议签订后三个月内办理完毕。
六、本协议自双方签字后生效。
甲方：____乙方：____
_____年_____月_____日_____年_____月_____日
合同变更协议书范本3
甲方(男方)：____身份证号：________
住址：________
乙方(女方)：____身份证号：________
住址：________
双方在平等、自愿的基础上，经过充分的协商，现就双方离婚后变更子女抚养权等相关事宜达成协议如下：
一、女儿__自年月日起由女方__抚养，直至年满18周岁，其间负责其日常生活、健康和教育等方面的监护。
二、被抚养人的'抚养费及支付方式
1.男方__则每年支付抚养费__元，不承担具体抚养工作。
2.男方应于每年的12月1-5日前将儿子的抚养费汇至女方指定的银行帐号。
三、探视权
1.男方对孩子_____享有探望权。
2.探望时间及方式，没有抚养的一方每个月可以探望一次。
3.探望之前，必须先经与女方电话联系。探望期间，要保证孩子的安全及身心健康、愉快。
四、如遇其它未尽事宜或应时事宜，按照一切有利于孩子的原则，互谅互让，协商解决。
五、本协议一式叁份，甲、乙双方各一份，一份交派出所办理孩子的户口迁移手续，户口迁移手续自本协议签订后三个月内办理完毕。
六、本协议自双方签字后生效。
甲方：____乙方：____
年月日年月日
变更抚养权的条件
根据我国最高人民法院《关于审理离婚案件处理子女抚养问题的若干意见》第16条规定，一方要求变更子女抚养关系有下列情形之一的，应予支持：
1、与子女共同生活的一方因患严重疾病或因伤残无力继续抚养子女的;
2、与子女共同生活的一方不尽抚养义务或有虐待子女行为，或其与子女共同生活对子女身心健康确有不利影响的;
3、10周岁以上未成年子女，愿随另一方生活，该方又有抚养能力的;
4、有其他理由需要变更的。
合同变更协议书范本4
甲方：
乙方：
丙方：
一、甲乙丙三方经过协商，同意将甲乙双方于______年___月___日签定的《房屋租赁合同》(以下简称《原合同》)之乙方变更为本协议丙方。除本协议约定情形外，《原合同》其他内容不变。
二、自本协议生效之日起，由本协议丙方代替本协议乙方承担《原合同》的.全部权利和责任。
三、《原合同》中的权利和责任转移行为是建立在乙丙双方自愿的基础上，由此产生的其他问题，均与甲方无关。
四、《原合同》期满终止后甲方返还押金人民币____元（大写：_____圆）给丙方。乙方已缴纳的押金人民币_____元（大写：_____圆）已经由丙方支付。
五、丙方确认房屋内装修及设施、设备与《原合同》中描述一致，无损坏或丢失。
六、本协议生效前根据《原合同》规定承租方所应支付的费用（包括房租、水电费、物管费等）由乙方支付。
七、补充协议：
本协议一式三份，甲乙丙各执一份。
甲方 乙方 丙方 签名：签名： 签名：
签订日期：_______年____月____日 本协议格式仅供参考.
合同变更协议书范本5
甲方(女方)：_________
乙方(男方)：_________
甲、乙双方经_________登记自愿离婚，现双方在平等、自愿的基础上，经过充分的协商，就双方离婚后变更子女抚养权等相关事宜达成协议如下：
第一条、甲乙双方在结婚后育有______(女儿/儿子)，现年______岁，现孩子归______方抚养。
第二条、由于__________________原因，甲乙双方约定于______年______月______日起，孩子的抚养权变更为由______方抚养，直至其年满18周岁，负责其日常生活、健康和教育等方面的监护。18周岁以后，孩子可以自由选择随父、随母生活。
第三条、抚养权变更后，从______年______月______日起由______方每月付给______方______元作为孩子_________的抚养费(直至十八岁)。十八岁后，孩子上学期间的抚养费，______方仍应承担。抚养费随着孩子的年龄增长、物价的上涨，应适当的'增加，具体由双方另行协商。
第四条、抚养权变更后，孩子______的医药费，在______元以内由抚养方先垫付，凭票甲、乙双方各承担一半，超过______元，由抚养方通知未抚养方，双方共同承担。
第五条、抚养权变更后，在孩子______年以前的教育费、医药费、生活费，均已由_________方负责，再不计算。
第六条、抚养权变更后，______方享有探望权，______方每______个月可以探望一次，探望之前，必须先经与_________方电话联系。探望期间，要保证孩子的安全及身心健康、愉快。
第七条、如遇其它未尽事宜或应时事宜，按照一切有利于孩子的原则，互谅互让，协商解决。
第八条、本协议望甲乙双方共同遵守，否则一切责任概由违约方负责。
第九条、本合同执行中如发生争议，先由双方协商解决，协商不能解决，可申请仲裁机关裁决或者向人民法院起诉。
第十条、本协议一式贰份，甲、乙双方各一份，此协议自双方签字后生效。
甲方(签字)：____________ 乙方(签字)：____________
______年______月______日 ______年______月______日
合同变更协议书范本6
发包方： (甲方)
承包方： (乙方)
依据《中华人民共和国合同法》及有关法律法规，甲乙双方根据麻瑶路至神锦大街连接线的实际情况，遵循平等、自愿、互利、诚信的原则，经双方协商并依据麻瑶路至神锦大街连接线项目中标合同的约定订立本变更补充协议。除本协议书外其余合同、协议与本协议不一致的均以本协议书为准(对本协议另外签订的补充协议除外)。
一、 工程建设地址：神木县麻家塔办事处红砂石梁村
二、 工程概况：
工程名称：麻瑶路至神锦大街连接线
工程造价：壹佰壹拾肆万贰仟肆佰贰拾叁元整(1142423元) 结构类型：沥青砼路面
三、 工程承建范围：
施工内容：施工图纸及设计变更所含全部工作。
四、 工程承包方式：包工包料
五、 工程工期：
本工程开工日期为20xx年6月15日。竣工验收，交付使用的日期为20xx年9月1日。工期为75天。除不可抗拒的'自然灾害及不可预见因素外，竣工日期为有效日期。工期顺延需甲方、监理方文字确认后方可生效。
六、 工程质量标准：
1.必须达到合格标准。
2.竣工验收，若出现工程质量不合格，乙方必须无条件返工(返工造成的经济损失由乙方全部负担)直至达到工程合格。
七、 安全文明施工目标：
安全目标杜绝伤亡事故，严格按照颁布的《建筑工程安全施工规范》组织施工，杜绝死亡事故，如发生安全事故由乙方承担全部责任。甲方不承担任何责任。
八、 本协议未尽事项可由双方协商解决。
九、 本协议一式两分，协议生效后甲乙双方各持一份。
甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________
法定代表人(签字)：_________ 法定代表人(签字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
合同变更协议书范本7
甲方： 身份证证号：
乙方： 身份证证号：
甲乙双方经友好协商于年月 日，办理 股权转让手续，鉴于转让前后公司法人代表的经济和法律责任，特签订以下协议，转让价格为人民币小写 元整，大写元整（含整个公司一切股份、设备、装修等）。于年 月日一次性付清所有金额。
一、转让前的经济和法律责任由原法人代表 承担（包括债权债务、应收和应付款项对外经济担保、经营纠纷以及工商、税务、银行借贷、合同等一切责任）与变更后的法人代表无关。变更后 公司所发生的经济和法律责任由承担。
二、原 公司的员工、财产、财务等一切问题都由原法人及负责人 负责承担，与变更后的新法人 无关。
三、公司变更的'法律手续有营业执照法人变更，办理完毕视为变更。
四、付定金人民币小写元整，大写 元整
五、本协议一式二份，甲乙双方各执一份，双方签字生效具同等法律效力，本协议如有未尽事宜，双方另行协商。
附：如若甲方违约按公司总价的50%赔偿给乙方，如若乙方违约，乙方所交甲方的定金不退。
备注
甲方：
联系电话：
乙方：
联系电话：
年月日
合同变更协议书范本8
合同号：____________
甲方：___________
乙方：___________
甲乙双方于__年______月______日签订了 (合同名称) 合同(合同号：____________ ，下称“原合同” )。由于___________________原因，甲乙双方经过平等协商，在真实、充分地表达各自意愿的基础上，对原合同内容作出如下变更，并由双方共同遵守：
1、原合同条款：_____ 现修改为：
2、原合同条款：_____ 现修改为：
3、删除原合同条款：
4、生效及其它
本协议是原合同不可分割的组成部分，与原合同具有同等法律效力。除本协议变更的内容外，原合同中的`其他条款仍然适用，对双方有约束力。
本协议自双方签字盖章之日起生效，一____份，双方各____份，具有同等法律效力。
甲方：___________ 乙方：___________
(盖章) (盖章)
法定代表人：_______ 法定代表人：____________
签字：__________ 签字：____________
地址：___________ 地址：___________
邮政编码：________ 邮政编码：____________
经办人：__________ 经办人：__________
电话：___________ 电话：___________
开户银行：________ 开户银行：____________
帐号：__________ 帐号：____________
______年______月______日 ______年______月______日
合同变更协议书范本9
甲方：
法定代表人：
委托代理人：
乙方：
证件类型： 证件号码：
甲乙双方在平等自愿、协商一致的前提下，对 年 月 日签订的劳动合同书变更事项达成如下协议：
一、劳动合同变更内容：
二、本协议签订后，原劳动合同仍继续履行，但变更条款按照本协议执行。
三、本协议一式两份，甲乙双方各持一份，均具同等法律效力。
甲方(盖章) 乙方(签名)
代表(签名) 日期： 年 月 日
合同变更协议书范本10
甲方（用工单位，以下简称“甲方”）：
注册地址： 通讯地址： 邮政编码：
乙方（职员，以下简称“乙方”）：
身份证号码：
性别：□男 □女 户口性质：□非农业 □农业 家庭住址： 联系方式：（固定电话） （移动电话） Email： 紧急状态联系人： ，联系电话：
根据甲方与乙方签订的《劳动合同》的有关规定，为了保护甲方和乙方在实际工作岗位中的合法权益，调动发挥乙方的工作积极性和创造性，经甲、乙双方协商一致，就甲方聘用乙方在甲方从事劳务工作事宜达成协议如下：
第一条 岗位 1、甲方聘用乙方在 岗位从事工作。 乙方的录用条件如下（该岗位的具体工作内容和考核标准详见甲方的规章制度或另附协议）。
2、乙方应认真履行双方约定的岗位职责，按时、按质、按量完成其本职工作；未经甲方允许乙方不得在其他单位兼职。
3、聘用期间，甲方可因工作需要和乙方的工作能力，调整乙方的工作岗位，并通知乙方的调整薪金标准，乙方应予以服从。
第二条 岗位变更
1、乙方在首次与甲方签订上岗协议，存在试用期的，在试用期内甲方可就乙方的工作情况表现，通知乙方后即可进行岗位调整。
2、甲方因生产和工作需要，依据乙方的专业、特长、兴趣、工作能力和表现，需调整乙方工作岗位的，原则上应协商一致，但以下情况除外：
（1）甲方因经营服务需要，产业、产品结构调整及工艺规程、组织机构设置等情况发生变化需调动乙方工作岗位时，乙方应予接受；
（2）甲方因经营服务需要，临时安排乙方从事其他岗位工作。
（3）乙方因技能、身体等因素达不到生产服务、工作质量、产量等指标，不能胜任工作的。
（4）工作岗位调整时间从乙方按规定做完工作交接之日起算。薪酬调整从甲乙双方签订本协议之日起的下个自然月起算。
3、岗位发生变更，双方协商同意变更的，上岗协议应同时进行调整，并办理变更协议手续。
第三条 聘用期限
1、本合同聘用期限自 年 月 日起至 年 月 日止。（其中自 年 月 日起至 年 月 日为试用期）。
2、聘用期满，本协议即行终止。双方如有意续签的，由甲、乙双方重新签订本协议；聘用期如需超过《劳动合同》期限的，乙方应先与甲方另行签订或修订《劳动合同》，否则超过《劳动合同》期限的聘期无效，本协议到达《劳动合同》终止期限时即行终止。
3、《劳动合同》解除终止的，本岗位协议同时随之终止。
4、《劳动合同》发生续订，不影响本协议履行的，本协议继续履行。
5、《劳动合同》发生变更，影响本协议履行的，须重新签订协议。
6、甲方可以依据其生产经营情况及乙方在聘用期内的业绩、表现等综合考评，在聘用期满后重新签订本上岗协议。
第四条 权利与义务
1、甲方权利义务
（1）甲方对乙方从事的工作岗位提供详尽的职责说明便于乙方执行遵循；
（2）甲方对乙方从事的工作岗位提供必要的培训与指导；
（3）甲方对乙方从事的岗位工作提供必要的工作条件与劳动保护；
（4）甲方对乙方从事的岗位工作负责日常教育、管理、考核和岗位调整；
（5）甲方根据乙方从事的岗位工作与考核情况，负责向乙方支付工资报酬。
2、乙方权利义务
（1）乙方按照劳动合同及上岗协议的要求，做好本职工作；
（2）乙方协议终止，岗位变动，应主动配合工作交接。
第五条 劳动报酬和保险福利
1、 根据甲方和乙方签署的《劳动合同》，乙方在受聘期间，根据工作责任和任务，每月 日前享受下列基本薪酬：
（1）试用期内乙方每月税前/税后基本薪酬为 元人民币（包括法定险种个人缴 费部分）；
（2）试用期满后乙方每月税前/税后基本薪酬为 元人民币（包括法定险种个人缴费部分）。
（3）乙方的加班加点工资、事假扣除标准、带薪假期工资标准按照甲方依法制定的规章制度中的内部工资分配办法确定（或薪资协议书）。
（4）乙方的绩效工资、奖金、法定福利外的其他福利待遇和工资调整机制由甲方根据乙方的.工作业绩、劳动成果和实际贡献按照内部分配办法经考核确定。
2、根据乙方和甲方签署的《劳动合同》，乙方在受聘期间，由甲方按照国家和市劳动局有关规定，依法为乙方办理养老保险、医疗保险、人身意外险、生育保险及失业保险；其中依法应由乙方缴纳的部分，由甲方从乙方工资报酬中代扣代缴；（或由个人申请放弃社保协议书，领取公司社保补贴）。
第六条 劳动保护和工作条件
甲方根据国家和市有关部门规定，为乙方提供保障安全和健康的工作条件和环境。甲方对可能产生职业病危害的岗位，将向乙方履行如实告知的义务，并对乙方进行劳动安全卫生教育，以防止劳动过程中的事故，减少职业危害。同时，乙方有义务在劳动过程中严格遵守安全操作规程。对有章不循、违规操作、违章指挥、强行危险作业或强令冒险作业的，甲方有权立即解除本协议。
第七条 工作纪律、保密要求等
1、 聘用期间，乙方必须遵守国家法律法规，遵循甲方的规章制度、劳动纪律和岗位操作规则。
2、 聘用期间，乙方对甲方的商业秘密以及规章制度中列入甲方商业秘密的内乙方掌握甲方的科技秘密的，乙方欲解除本协议时，应提前 个月通知甲方。在此期间，甲方可以安排乙方转岗脱密。
4、 乙方离开甲方后，应继续承担保密义务，不得非法使用甲方的技术成果和资料，不得侵
3、 乙方违反保密义务时，乙方有权对其追究法律责任，且赔偿甲方全部损失。
4、 本协议履行期间，甲方认为有必要时，可以与乙方签订《竞业禁止协议》。
第八条 过失性解除协议的情形
乙方凡有下列情形之一的，甲方可以立即解聘乙方：
1、 在试用期内被证明不符合甲方聘用要求的；
2、 严重违反甲方制定的规章制度或劳动纪律的；
3、 乙方连续旷工超过3日，或一年内累计旷工超过5日；
4、 乙方出差或因私出境逾期10天（含）以上不归的；
5、 严重失职、营私舞弊，使甲方利益一次直接损失超过1500元或年度累计超过5000元的；
6、 工作失职、营私舞弊，有回扣及其他不当得利行为的；
7、 私拿甲方、客户、第三方财物，且没有正当理由的；
第九条 非过失性解除协议的情形
凡有下列情形之一的，甲方可以解除本协议，但应提前30天以书面形式通知乙方：
1、 乙方患病或者非因工负伤，医疗期满后，不能从事原工作也不能从事由甲方另行安排的工作的；
2、 乙方不能胜任工作，经过培训或者调整工作岗位仍不能胜任工作的；
3、 岗位聘用协议订立时所依据的客观情况发生重大变化，致使原岗位聘用协议无法履行，经当事人协商不能就变更岗位聘用协议达成一致意见的；
4、 年度考核不合格的。
第十条 乙方解除协议的情形
凡有下列情形之一的，乙方可以解除本协议：
1、 乙方在试用期内；
2、 乙方能够证实甲方以暴力、威胁或者非法限制人身自由的手段强迫乙方劳动的；
3、 乙方能够证实由于甲方的原因而未获得劳动报酬或甲方未提供协议所约定的劳动条件的；
4、 乙方提前三十天向甲方提出辞职申请,并获得甲方批准的。
第十二条 有下列情形之一的，本协议终止：
1、 协议约定聘期期满的；
2、 甲方解散或者被撤销的；
3、 乙方退休、死亡、宣告失踪或宣告死亡的。
4、 乙方开始依法享受基本养老保险待遇的。
第十三条 解除协议不当的赔偿责任
乙方违反本协议第十条第4项的规定未提前三十天向甲方提出辞职申请，除了赔偿其一个月的工资给甲方以取代提前通知期外，由此给甲方造成损失的，乙方还应当承担全部赔偿责任。
第十四条 其他事项
1、 本协议经甲、乙双方签字盖章后正式生效，本协议一式二份，由甲、乙双方各执一份，具有同等法律效力。
2、 乙方如为甲方出资招用或接收甲方出资研修、培训、分房或提供其他特殊待遇的，可在另行签订的单项协议中约定服务期和相应的违反服务期的违约金。
3、 本协议内容如因法律、法规、规章和政策变更而与之不一致的，均以法律、法规、规章和政策为准。
4、 本协议未尽事宜，法律、法规、规章和政策有规定的，按法律、法规、规章和政策规定执行；法律、法规、规章和政策没有规定的，由甲、乙双方协商解决。
5、 甲、乙双方因履行本协议发生争议，应当协商解决；不愿协商或协商不成的，可以依法提起劳动争议仲裁。
6、 乙方确认下列地址和电话为劳动关系管理相关文件、文书的送达地址或联系方式，如以下信息发生变化，乙方应在发生变更后的5日内告知甲方；没有及时告知或因乙方处于联系障碍状态而不能联系的，乙方委托本合同首部的“紧急状态联系人”作为乙方的受委托人，该受委托人享有接受和解与调解，代领、签收相关文书的权限。
第十五条 本协议作为甲乙双方签订的劳动/劳务合同的补充协议，与劳务/劳动合同具有同等法律效力。
第十六条本协议自甲乙双方签字盖章之日起生效。
第十七条 本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，均具同等法律效力。
甲方（签章）： 乙方（签章）：
法定代理人（或委托代理人）：
年 月 日 年 月 日
合同变更协议书范本11
合同号：
甲方：
乙方：
甲乙双方于年 月 日签订了 （合同名称） 合同（合同号： ，下称“原合同” ）。由于 原因，甲乙双方经过平等协商，在真实、充分地表达各自意愿的基础上，对原合同内容作出如下变更，并由双方共同遵守：
1、原合同条款：
现修改为：
2、原合同条款：
现修改为：
3、删除原合同条款：
4、生效及其它
本协议是原合同不可分割的组成部分，与原合同具有同等法律效力。除本协议变更的内容外，原合同中的.其他条款仍然适用，对双方有约束力。
本协议自双方签字盖章之日起生效，一式份，双方各执份，具有同等法律效力。
甲方： 乙方：
（盖章） （盖章）
法定代表人： 法定代表人：
签字：
签字： 1
地址：北京海淀区双清路同方大厦A座2层 地址： 邮政编码：100084邮政编码： 经办人： 经办人： 电话： 电话：
开户银行： 开户银行： 帐号：帐号：
年
月日 2 年月日
合同变更协议书范本12
1、乙方同意甲方工作需要,(工种)工作； 2、根据甲方的`岗位(工种)作业特点，乙方的工作区域或工作地点为
3、乙方工作应达到标准。
甲方（公章） 乙方（签字或盖章）
法定代表人或主要负责人（签字或盖章）
签字日期 年 月 日 年 月 日
岗 位 变 更 协 议
1、乙方同意甲方工作需要,(工种)工作； 2、根据甲方的岗位(工种)作业特点，乙方的工作区域或工作地点为 ；
3、乙方工作应达到标准。
甲方（公章） 乙方（签字或盖章）
法定代表人或主要负责人（签字或盖章）
签字日期 年 月 日 年 月 日
合同变更协议书范本13
发包人(甲方)：
承包人(乙方)：
鉴于：
甲方和乙方于20xx年3月29日签署的编号为GF-20xx-0325的《XXXXX汽车零部件有限公司年产300万件汽车中间轴智能浇铸新建项目建设工程施工合同》，因工程变动及建设工程实际情况，现经甲乙双方协商一致，就原协议第四项(签约合同价与合同价格形式)第1条内容达成如下补充协议：
1、将合同中第一部分《合同协议书》中第四项(签约合同价与合同价格形式)第1条的工程原签约合同价下调7%(百分之七)，投标清单中各子项目综合单价按以上比例作相应调整。
2、本协议作为原合同不可分割的'部分，本协议未修改部分，按原合同执行，法律效力保持不变，原合同与本协议相冲突的以本协议为准。
3、本补充协议一式贰份，双方各执壹份，双方法定代表人或其授权委托人签字并盖章后协议生效。
甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________
法定代表人(签字)：_________ 法定代表人(签字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
合同变更协议书范本14
甲、乙双方经平等协商，一致同意对 年 月 日至 年 月 日的合同作以下变更：劳动合同的其他条款仍按原约定继续履行。
甲方：(盖章) 乙方：(签名或盖章)法定代表人：
(或委托代理人)
年 月 日 年 月 日乙方确认于 年 月 日收到本协议文本。
签名：
年 月 日
合同变更协议书范本15
发包人：(以下简称甲方)
承包人：(以下简称乙方)
工程名称： (与已签订的合同一致)
工程内容： (与已签订的合同一致，包括面积、结构、层数等) 工程造价(元)： (大写) (小写) 已签订的《建设工程施工合同》备案编号：
(一)经发、承包双方协商一致，双方签署以下补充协议： 原因： (根据实际情况，发、承包人能够解释清楚的原因填写)
(二)《建设工程施工合同》工期变更为开工年日，竣工天。
(三)本协议书是原合同的`组成部分，其它条款应按原合同执行，原合同内容与本协议有差异的，以本协议的规定为准。
(四)本补充协议一式三份。
甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________
法定代表人(签字)：_________ 法定代表人(签字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
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