行政处罚申请书
在社会不断进步的今天，申请书使用的次数愈发增长，通过申请书，我们可以提出自己的请求。来参考自己需要的申请书吧！下面是小编精心整理的行政处罚申请书，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。
行政处罚申请书1
申请人：xx，男，汉族，20xx年xx月xx日出生，家住德阳市德兴镇。
请求事项：
请求贵局拟以xxxx号对申请人的行政处罚举行听证。
事实与理由：
患者于8月8日因严重感冒在本人处就诊，诊断患者病症为：咳嗽很厉害，气紧、胸闷，患者自称无过敏病史和其他疑难杂症。本人按感冒为患者输液，输液过程中多次查看并询问患者有无不良反应，患者均表示无任何不良应，输液后患者感觉效果比较好，于8月9日再次要求继续输液治疗，本人仍按头天药物输液，输液过程中患者仍无任何不良症状，输完后患者独自走回家，回家后约20分钟感觉气紧、胸闷，便在其家人的陪同下来到本诊所，本人及时作了必要的抢救措施，但效果不好，就马上配合其家人将患者送至xx人民医院抢救。本人四处借钱垫付医疗费用共计人民币22700元(贰万贰仟柒佰元整)，并主动要求与患者家人陪护，随时打电话关注患者病情。患者经xx人民医院全力抢救无效于8月10日逝世。
患者家人于8月10日向xx派出所和xx卫生局报案，本人积极配合xx派出所和xx卫生局进行调查与取证。患者去世后，为查清患者死亡的真实原因，以便确定责任，本人向死者家属申请尸检，但死者家属拒绝，其理由是：既然去世了，按农村风俗，不想再惊动死者，更想让死者残缺不全。本人表示理解并尊重死者家人协商解决此次纠纷的要求，双方分别于8月12日、13日和15日在平等自愿的基础上，本着实事求是原则进行多次协商达成一致意见，本人一次性向死者家人支付死亡补偿金共计人民币202700元(贰拾万零贰仟柒佰元整)，此费用包括不限于医疗费、误工费、护理费、交通费、丧葬费等所有费用。双方于8月16日签订协议一次性解决此纠纷，双方承诺永不反悔。
患者家人对本人这种积极配合、态度诚恳、敢于担当的职业素养表示认同，积极主动地配合本人于8月16日到xx西华派出所备案并办理案件撤销事宜，于8月18日配合本人到xx卫生局备案并办理案件撤销事宜。
xx卫生局根据事故调查情况于8月18日拟对本人进行人民币5万元的行政处罚。本人觉得处罚过重，理由如下：
首先，本人确实是对症下药，各位领导都是医疗方面的专家，这些药物对患者致死的可能是非常小的，估计是患者身体其它疾病引起的突发事件。由于死者家人拒绝尸检，无法查明导致死亡的真正原因，当然无法确定“因果”关系。
其次，事故发生后，本人积极主动配合患者家人送医院及时抢救，主动垫付医疗费用，主动要求陪护并随时关注患者治疗情况。患者去世后，本人尊重死者家人不尸检进行协商解决的要求，以最大限度的让步来平息纠纷、安抚死者家人，将矛盾纠纷化解在底层。
再次，本人家庭经济十分困难，基本上靠本人微薄收入支撑，生活压力可以说是举步为艰。如果再加重行政处罚的话，无疑是雪上加霜。
此次事故死亡补偿金20余万元对于本人家庭而言确实是个天文数字。前妻两年前因做脑瘤手术但去世后的医疗、安葬等欠帐至今未还清;与现在妻子的.儿子1岁半了，因为未缴超生罚款至今未上户，将直接影响小孩入学;老父亲快80岁了，丈母娘也快70岁了，两位老人身体状况一直不太好，长期需要赡养和治疗。
本人凑齐第一笔补偿金10万元可以说是苦苦求遍所有的亲朋好友，东拼西凑才勉强支付。后面两笔共计8万元补偿金真不知道怎样拼凑，不过既然协商好了，不论付出何种代价都必须按时付清。这种债台高筑的日子不知何年才是头，我真担心自己能否撑得住。
最后，此次事故给本人的教训是惨痛的，本人追悔莫及，真是得不偿失。本人一定认真吸取教训，深刻反省，将此次教训作为人生的警钟，同时虚心接受卫生局各级领导的忠告和建议，坚决改行从事其他合法工作，虽然本人年龄快50岁了，学习其他技能有很大的难度，但本人相信只要能坚持不懈、吃苦耐劳，一定能担起沉重的家庭担子。
综上所述，本人恳请贵局就拟对本人作出的行政处罚举行听证，并能结合本人在此次事故中态度诚恳、敢于担当，竭力平息纠纷、安抚死者家人、化解矛盾以及本人家庭实际困难，且属首次当然也是最后一次的情况，请贵局各级领导从轻或减轻对本人的行政处罚。
申请人：xx
二〇XX年八月二十日
行政处罚申请书2
当事人：_____牛肉面馆地址：_______镇街道联系电话：________负责人：_____性别：男职务：负责人身份证号码：_________
本机关于20__年12月22日依法向你(单位)送达了《听证告知书》(_)食药监食听告〔20__〕233号;20__年12月26日送达了《行政处罚事先告知书》(_)食药监药罚告〔20__〕233号;20__年1月5日送达了《行政处罚决定书》(_)食药监食罚〔20__〕233号，对你(单位)作出了1、没收胡椒粉等2种超过保质期食品2包;
2、罚款20__.00元的行政处罚。 20__年3月26日，依据《中华人民共和国行政处罚法》第五十四条一款之规定，渭源县食品药品监督管理局法规监督股对《听证告知书》(_)食药监食听告〔20__〕233号;《行政处罚事先告知书》(_)食药监药罚告〔20__〕233号;《行政处罚决定书》(_)食药监食罚〔20__〕233号进行了审查，发现对你(单位)作出的行政处罚存在法律条款适用不当的.问题，根据《行政处罚法》第五十四条第一款的规定，作出如下决定：撤销依法向你(单位)送达的《听证告知书》(_)食药监食听告〔20__〕233号;《行政处罚事先告知书》(_)食药监药罚告〔20__〕233号;《行政处罚决定书》(_)食药监食罚〔20__〕233号。依照法律规定，重新履行相关执法程序，送达相关法律文书。
___食品药品监督管理局
____年____月____日
行政处罚申请书3
申请人：xxx
法定代表人：xxx
电话：xxxxxx
申请事项：
请求贵局拟以（大）质监罚告字（20xx）K0879号对申请人的行政处罚举行听证。
事实与理由：
20xx年03月02日，大理州质量技术监督局开展风险大排查过程中，告知申请人存在以下问题：
1、生产环境较差，用于清洗瓶子的消毒池未投入使用，包装物堆放在车间内，生产环境混乱；
2、风淋设备未投入使用，员工未穿工作服；
3、化验室未投入使用，化验室内堆放杂物；
4、人流、物流通道混用；
5、仓库内堆放有是申请人的.“维生素果味饮料”，产品配料中标识有：维生素PP，维生素B6及添加维生素群字样，查看申请人添加剂仓库未发现存放有以上两种维生素，用于指导生产的配料清单中也无维生素添加剂。
申请人自成立以来，一向遵守国家法律法规，依法纳税，从未受过任何行政处罚，更没受过税务机关的处罚。由于申请人的母亲生病住院，患有老年痴呆症及胆结石等多种杂病，老父亲又患上糖尿病，因家中无人照看老人，申请人在前期一直在湖南老家照顾老人，只好把厂里的工作交于下手打理，也就导致厂里疏忽了管理。在此次的排查中确实出现了以上的问题及漏洞，直到大理州质量技术监督局此次排查并出具告知书，申请人才知道厂里存在的问题。申请人对厂里出现的问题深刻意识到问题的严重性，但申请人认为该《告知书》中对申请人的处罚过于偏重，不符合《中华人民共和国食品卫生法》及《中华人民共和国行政处罚法》的规定。
据此，申请人特向大理州质量技术监督局提出听证要求，恳请大理州质量技术监督局在作出处罚决定时充分考虑申请人理由。
此致
AAA质量技术监督局
申请人：xxx
行政处罚申请书4
( )罚强申[ ]号
______________人民法院：
关于________________一案的行政行罚决定已于______年_____月______日送达，该单位逾期未履行行政处罚决定。
根据《中华人民共和国行政处罚法》第五十一条第三款规定，特申请强制执行。申请执行的内容及当事人基本情况如下：
当事人：_____________
地址：_____________
法定代表人(负责人)：________________性别：______________年龄：_______________职务：______________
申请执行内容：___________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________。
(公章)
______年______月______日
附件：
申请机关地址：__________________
联系人：_____________________
联系方式：______________________
注：本文书共二联，第一联存档，第二联交法院。
行政处罚申请书5
申请人：大理市XX饮料厂
法定代表人：杨 X X
电话：138872XXXXX
申请事项：
请求贵局拟以（大）质监罚告字（20xx）K0879号对申请人的行政处罚举行听证。
事实与理由：
20xx年03月02日，大理州质量技术监督局开展风险大排查过程中，告知申请人存在以下问题：
1、生产环境较差，用于清洗瓶子的消毒池未投入使用，包装物堆放在车间内，生产环境混乱；
2、风淋设备未投入使用，员工未穿工作服；
3、化验室未投入使用，化验室内堆放杂物；
4、人流、物流通道混用；
5、仓库内堆放有是申请人的“维生素果味饮料”，产品配料中标识有：维生素PP，维生素B6及添加维生素群字样，查看申请人添加剂仓库未发现存放有以上两种维生素，用于指导生产的配料清单中也无维生素添加剂。
申请人自成立以来，一向遵守国家法律法规，依法纳税，从未受过任何行政处罚，更没受过税务机关的处罚。由于申请人的母亲生病住院，患有老年痴呆症及胆结石等多种杂病，老父亲又患上糖尿病，因家中无人照看老人，申请人在前期一直在湖南老家照顾老人，只好把厂里的工作交于下手打理，也就导致厂里疏忽了管理。在此次的排查中确实出现了以上的`问题及漏洞，直到大理州质量技术监督局此次排查并出具告知书，申请人才知道厂里存在的问题。申请人对厂里出现的问题深刻意识到问题的严重性，但申请人认为该《告知书》中对申请人的处罚过于偏重，不符合《中华人民共和国食品卫生法》及《中华人民共和国行政处罚法》的规定
据此，申请人特向大理州质量技术监督局提出听证要求，恳请大理州质量技术监督局在作出处罚决定时充分考虑申请人理由。
此致
大理州质量技术监督局
申请人：杨 X X
20xx年xx月xx日
行政处罚申请书6
申请人：xxxxx
法定代表人：xxxxx电话：xxxxxxx
申请事项：
请求贵局拟以（大）质监罚告字（20xxx）K0879号对申请人的行政处罚举行听证。
事实与理由：
20xx年xx月xx日，大理州质量技术监督局开展风险大排查过程中，告知申请人存在以下问题：
1、生产环境较差，用于清洗瓶子的消毒池未投入使用，包装物堆放在车间内，生产环境混乱；
2、风淋设备未投入使用，员工未穿工作服；
3、化验室未投入使用，化验室内堆放杂物；
4、人流、物流通道混用；
5、仓库内堆放有是申请人的“维生素果味饮料”，产品配料中标识有：维生素PP，维生素B6及添加维生素群字样，查看申请人添加剂仓库未发现存放有以上两种维生素，用于指导生产的配料清单中也无维生素添加剂。
申请人自成立以来，一向遵守国家法律法规，依法纳税，从未受过任何行政处罚，更没受过税务机关的处罚。由于申请人的母亲生病住院，患有老年痴呆症及胆结石等多种杂病，老父亲又患上糖尿病，因家中无人照看老人，申请人在前期一直在湖南老家照顾老人，只好把厂里的工作交于下手打理，也就导致厂里疏忽了管理。在此次的`排查中确实出现了以上的问题及漏洞，直到大理州质量技术监督局此次排查并出具告知书，申请人才知道厂里存在的问题。申请人对厂里出现的问题深刻意识到问题的严重性，但申请人认为该《告知书》中对申请人的处罚过于偏重，不符合《中华人民共和国食品卫生法》及《中华人民共和国行政处罚法》的规定。
据此，申请人特向大理州质量技术监督局提出听证要求，恳请大理州质量技术监督局在作出处罚决定时充分考虑申请人理由。
此致
敬礼！
申请人：xxxxxx
申请日期：xxxxxx
行政处罚申请书7
申请人：XX社区卫生服务站
法定代表人：XX 电话：
代理人:XX社区卫生服务站负责人
电话:XXXX
申请事项：
请求贵局拟以XX卫医罚告[]XX号对申请人的行政处罚举行听证。
事实与理由：
申请人自成立以来，一向遵守国家法律法规，依法开展诊疗活动，从未受过任何行政处罚。在此次XXXX区卫生监督所调查过程中，申请人积极配合监督所的工作，该所查核了申请人涉嫌超越许可范围开展妇科诊疗活动、未经许可擅自从事母婴保健技术(人流、药流、上环)服务、使用未取得处方权的人员开具处方的行为。申请人确有存在以上违法行为，但均没有主观违法意愿。
(一)超越许可范围开展妇科诊疗活动系周边极个别患者确有实际诊疗需要和紧迫性，请求当值医生为其诊疗。申请人对此负有不可推卸的`责任，今后一定切实加强诊疗活动的管理，严格按照法律法规依法开展诊疗活动。
(二)未经许可擅自从事母婴保健技术(人流、药流、上环)服务，被查处的终止妊娠手术的相关物品系申请人以前的医务人员遗留，我站未能及时销毁该类物品。
(三)该人员系申请人的试用人员，并不是正式人员，工作时间不足半个月，期间还多次参加考试，实际诊疗时间极少。但是申请人存在人员管理疏忽之责，试用前，仅口头询问是否具有注册执业资格，未认真核对相关证书证件，今后一定会严格把好医务人员入口关。
申请人对贵单位出具的行政处罚告知书适用法律条款无异议，恳请XXXX区卫生局从宽从轻处罚申请人的行为，在作出处罚决定时充分考虑申请人理由。
此致
XX区卫生局
申请人：XX社区卫生服务站
一月二十四日
行政处罚申请书8
__________县监察局：
我是__________镇__________完小校长__________。_______年_______月_______日经县监察局调查核实，之前，担任校长期间存在违规收费行为。_______年_______月_______日县监察局对我进行了见面谈话，之后，将所收费认真地作出了清退处理。_______年_______月_______日县监察局对我作出了行政警告处分的决定，就此，我对其处分无异议，没有提起申诉，原意接受处分。
在处分期间，我对自己的违纪行为作了深刻的'反省，深刻认识到涉农问题是高压线不可触摸，我也常教育我的老师不要触犯这根高压线，在收费问题上一律紧跟政策不走样。因此，一年来我校及全体教师无一违规乱收费行为，回归__________完小教育收费之净土，确保了我校清廉、清政办学。
由此，请求__________县监察局解除对我的行政警告处分决定。解除处分后，我会带领我的全体教师坚守着这片收费净土，不违规，不违纪。也愿意随时接受上级领导及社会的监督。
申请人：_________________
_______年_______月_______日
行政处罚申请书9
申请人：重庆___铝业有限公司
重庆市九龙坡区___
法定代表人：___
电话：_______
申请事项：请求贵局拟以（九）安监管听告字执__号对申请人的行政处罚举行听证。
事实与理由：
4月19日，申请人按照《废品出售合同》的约定派遣车辆对AA电器（重庆）有限公司（下简称：AA公司）仓库内的货物进行装运，死者唐某某在整理堆码过程中，不慎从装运车上跌至地面，虽经抢救，终因伤势过重而死亡。
在整个事件中，申请人均严格按照《格力公司外来人员安全须知》的相关规定进行操作。基于叉车工作属于特殊的工种，且须有严格的操作规范和持证要求，故货物的装卸及人员派遣均由AA公司安排，现场由AA公司的库管人员和安保人员统一负责指挥调度和监管。除安排司机前往车间运货外，申请人无权也没有派人进入现场管理和监督；同时，在装货前申请人也如实告知了装运工人作业场所和工作岗位存在的危险因素并为他们配备了相应的.安全保险带，但因AA公司工作现场无高空安全固定支架而无法使用；因此，申请人已经尽到了安全教育和防护注意义务。
综上所述，申请人对本次事故的发生没有责任。故，请求贵局拟以（九）安监管听告字执__号对申请人的行政处罚进行听证。
此致
重庆市九龙坡区安全生产监督管理局
申请人：
9月26日
行政处罚申请书10
申请人：重庆铝业有限公司
地址：重庆市九龙坡区
法定代表人：
电话：139XXXXXXXX
申请事项：请求贵局拟以（九）安监管听告字[20xx]执号对申请人的行政处罚举行听证。
事实与理由：
20xx年4月19日，申请人按照《废品出售合同》的约定派遣车辆对行政处罚听证申请书电器（重庆）有限公司（下简称：行政处罚听证申请书公司）仓库内的'货物进行装运，死者唐某某在整理堆码过程中，不慎从装运车上跌至地面，虽经抢救，终因伤势过重而死亡。（
在整个事件中，申请人均严格按照《格力公司外来人员安全须知》的相关规定进行操作。基于叉车工作属于特殊的工种，且须有严格的操作规范和持证要求，故货物的装卸及人员派遣均由行政处罚听证申请书公司安排，现场由行政处罚听证申请书公司的库管人员和安保人员统一负责指挥调度和监管。除安排司机前往车间运货外，申请人无权也没有派人进入现场管理和监督；同时，在装货前申请人也如实告知了装运工人作业场所和工作岗位存在的危险因素并为他们配备了相应的安全保险带，但因行政处罚听证申请书公司工作现场无高空安全固定支架而无法使用；因此，申请人已经尽到了安全教育和防护注意义务。
综上所述，申请人对本次事故的发生没有责任。故，请求贵局拟以（九）安监管听告字[20xx]执号对申请人的行政处罚进行听证。
此致
重庆市九龙坡区安全生产监督管理局
申请人：
XX年XX月XX日
行政处罚申请书11
申请人：________________（营业执照注册名称）
地址：________________（营业执照注册地址或有效地址）
联系电话：________________
法定代表人：________________
职务：________________
委托代理人：________________（身份证姓名）
联系电话：________________
被申请人：________________（作出征税决定海关名称）
事实：________________
（应包括申请人进口报关情况、价格磋商情况、缴纳税款情况、有关货物情况、价格争议情况等简明事实。）
复议请求：________________
一、（对征税决定的复议请求，应注明请求撤销具体征税决定的`海关编号等情况。）
二、（对估价、商品归类、原产地确定等争议的复议请求，即申请人认为海关应如何归类、如何确认原产地及申请人已交税款、应交税款、应退税款等情况。）
理由：________________
（支持复议请求的各项理由，如申报价格是实际成交价格等。）
附件：________________
原征税决定（税款缴款书）、报关单（申报单、海关审结单）、有关报关单证（合同、发票、装箱单、提单等）、有关付款单证、申请人营业执照、委托授权书、委托代理人身份证件等。
申请人：________________
（申请人签章）
___________年_______月_____日
行政处罚申请书12
《著作权行政处罚实施办法》第三十五条。(法律文书)著作权行政管理部门决定予以行政处罚的，应当制作行政处罚决定书。著作权行政管理部门决定不予行政处罚，违法行为轻微的，应当制作不予行政处罚通知书，说明不予行政处罚的`事实、理由和依据，并送达当事冬;违法事实不或立的，应当制作调查结果通知书，。并送达当事人。著作权行政管理部门决定移送司法部门处理的案件，应当制作涉嫌犯罪案件移送书，并连同有关材料和证据及时移送有管辖权的司法部门。第三十六条 (送达)行政处罚决定书应当由著作权行政管理部门在宣告后当场交付当事人。当事人不在场的，应当在7日内送这当事人。
以下是为您介绍著作权行政处罚决定强制执行申请书模版，供您参考。
_______人民法院：
我局根据《中华人民共和国著作权法》的规定，对______________侵权行为依法作出了行政处罚。被处罚人在行政处罚决定书(文号 _______)送达后的法定期限内，既未提起行政诉讼，又不履行处罚决定。现法定起诉期限已届满。根据《中华人民共和国著作权法》第五十条的规定，特申请你院对该处罚决定予以强制执行。
申请强制执行事项：____________________________。
附：本案行政处罚决定书(文号_______)
行政处罚申请书13
申请人：重庆___铝业有限公司
地址：重庆市九龙坡区___
法定代表人：___
电话：139________
申请事项：
请求贵局拟以（九）安监管听告字执__号对申请人的行政处罚举行听证。
事实与理由：
20__年4月19日，申请人按照《废品出售合同》的约定派遣车辆对AA电器（重庆）有限公司（下简称：AA公司）仓库内的货物进行装运，死者唐某某在整理堆码过程中，不慎从装运车上跌至地面，虽经抢救，终因伤势过重而死亡。
在整个事件中，申请人均严格按照《格力公司外来人员安全须知》的相关规定进行操作。基于叉车工作属于特殊的工种，且须有严格的操作规范和持证要求，故货物的.装卸及人员派遣均由AA公司安排，现场由AA公司的库管人员和安保人员统一负责指挥调度和监管。除安排司机前往车间运货外，申请人无权也没有派人进入现场管理和监督；同时，在装货前申请人也如实告知了装运工人作业场所和工作岗位存在的危险因素并为他们配备了相应的安全保险带，但因AA公司工作现场无高空安全固定支架而无法使用；因此，申请人已经尽到了安全教育和防护注意义务。
综上所述，申请人对本次事故的发生没有责任。故，请求贵局拟以（九）安监管听告字执__号对申请人的行政处罚进行听证。
此致
申请人：
20__年_月_日
行政处罚申请书14
申请人：____ ，女，汉族，19__ 年3月4日出生，住____。
请求事项：
申请人不服三亚市国土环境资源局三土环资察（20____）67号行政处罚事先告知书的拟处罚决定，现向贵局申请听证，以便申辩理由，澄清事实。
事实与理由：
贵局于20____年4月28日送达的三土环资察（20____）67号行政处罚事先告知书。以未经批准，非法占用国有储备地建设经营餐饮项目的.行为属于违法占地，拟对申请人作出处罚。申请人于20____年9月8日经海口市龙华区人民法院海新法执字第552-5号民事裁定书裁定将该土地使用权变卖给申请人所有，申请人据此投入使用。贵局三土环资察（20____）67号行政处罚事先贵行政处罚事先告知书事实认定错误。根据《中华人民共和国行政处罚法》第四十二条的规定，申请人特申请贵局举行听证，以便申辩理由，澄清事实，维护申请人的合法权益。
此致
敬礼
____国土环境资源局
申请人：____
____年____月____日
行政处罚申请书15
案号：_________________()交(高管)申字[]号
申请人名称：_________________地址：_________________电话：_________________
法定代表人：_________________职务：_________________电话：_________________
委托代理人：_________________地址：_________________电话：_________________
主要负责人：_________________职务：_________________电话：_________________
当事人：_________________住所地：_________________电话：_________________
法定代表人：_________________职务：_________________电话：_________________
人民法院：
关于一案的《行政处罚决定书》(案号)已于年月日送达当事人，并且当事人不服(处罚机关)于年月日作出的`处理决定的复议申请已于年月日审理完毕。复议决定书已于年月日送达。由于当事人在法定期限内未向人民法院起诉，也未执行(案号)复议决定书。根据《行政复议法》或《行政诉讼法》的规定，特申请贵院对以下处罚内容强制执行：_________________
1、
2、
附件：
1、生效的法律文书副本，《行政处罚决定书》、《行政复议决定书》(一定有案号)、行政复议卷宗一份共计页;
2、申请执行人的身份证明。(营业执照副本、法定代表人身份证明);
3、委托代理的，提交经委托人签字或盖章的授权委托书，写明事项和权限;
4、其他应提交的文件或证件。
此致
敬礼
人民法院
申请机关公章
___ 年 ___ 月 ___ 日
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