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诊断证明书

时间:2024-07-03 17:43:13 证明书 我要投稿

诊断证明书锦集15篇

  在日复一日的学习、工作或生活中,大家对证明都再熟悉不过了吧,证明是由机关、学校、团体等发的证明资格或权力的文件。拟证明需要注意哪些问题呢?以下是小编收集整理的诊断证明书,希望对大家有所帮助。

诊断证明书锦集15篇

诊断证明书1

  姓名:性别:男/女科室:心内科病案号:可以不写

  临床诊断:阵发性室上速(或写全称:阵发性室上性心动过速)

  阵发性室上速:是心律失常的一种,表现为突然发作的心悸、胸闷、焦虑不安、头晕、少见有晕厥、心绞痛、心力衰竭与休克。一般突然发作突然中止,持续时间长短不一,短者数秒钟,长者可持续数小时至数天。

  疾病诊断证明书是临床医生出具给病人用以证明其所患疾病的具有法律效力的.证明文书,常常作为病休、病退、伤残鉴定、保险索赔等的重要依据。为进一步加强我院疾病诊断证明书的管理工作,特作如下规定:

  1、每位医生都要以科学、严谨、求实的态度,亲自诊察病人,认真开具疾病诊断证明书,每项诊断都应具备科学、客观的诊断依据。

  2、诊断证明书须由主治医师以上职称的医师签字,由门诊部或医务科盖章后方能生效。开具诊断书的医师应对所作出的诊断负法律责任。

  3、病休证明的时限:原则上急诊一般不超过三天,门诊不超过一周,慢性病不超过一个月,特殊情况不超过三个月。

  4、诊断证明书的内容应有病历记载,并与门诊病历或出院小结相符。医生不得开具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的诊断证明书。

  5、诊断证明书(病休证明)日期应填写就诊当日,且当日盖章有效。

  6、对学术上有争议的诊断,应由医院组织专家会诊后,慎重开具疾病诊断证明书。

  7、凡涉及司法办案、病退、评残、保险索赔、生育第二胎等特殊情况,须持有关部门的介绍信,方可开具疾病诊断证明书,并由医务科审核盖章。

诊断证明书2

  诊断证明书是具有一定法律效用的医疗文件,是作为司法鉴定、因病退休、工伤、残疾鉴定、保险索赔等重要依据之一。为做好此项工作,进一步加强管理,特作如下规定。

  l.每名医生要以科学、严谨、求实的态度,认真开具诊断证明书和病休证明书,其内容应与病历记载一致。

  2.医生不得开具非本专科疾病的诊断证明书。

  3.对开具特殊诊断证明书,如涉及司法办案需要、因病退休、残疾等情况的,应与医院医教科联系,由医教科指定专门人员开具,并盖医教科章。

  4.对学术上有争议的诊断,需开诊断证明书者,应由医院组织会诊,经过讨论后,慎重开出诊断证明书。

  5.病休证明书只证明患者需要病休和休息时间,不具有诊断证明书的效力。

  6.医师开具病休证明书的时间限定。

  病房:

  (1)一级医师不得超过半个月;

  (2)二级医师不得超过1个月;

  (3)三级医师不得超过3个月,超过3个月应由医教科审批。

  门诊:

  (1)医师不得超过1周,科主任不得超过1个月;

  (2)门诊病假累计超过3个月,由相关专业科主任开具病假,并报医教科,盖医教科章。

  医学诊断证明包括疾病诊断、治疗、出生、死亡等证明文件,是具有等同病历效力的`医疗法律文件,是当事人休假、索赔等重要的依据。

  为规范医学诊断证明书的开具,根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》及《市卫生局关于进一步加强医学诊断证明书管理的通知》等相关规定,该院制定印发了疾病证明书管理规定,并认真组织全体医务人员学习相关文件精神,认识医学诊断证明书在医疗案件中的重要性,切实提高全体医院管理干部和医务人员的法律意识、责任意识和自我保护意识,明确在工作中要以极端负责的精神和实事求是的态度,严肃认真地出具医学诊断证明书。

诊断证明书3

  姓名:________

  性别:________

  年龄: ________岁

  身份证号码:________

  工作单位/家庭住址:________

  检查结果:________

  诊断意见:________

  处理建议:________ .

  医生签名: ________

  签发时间: 年 月 日

  备 注:

  1、本证明仅反映患者就诊时(或就诊期间)的情况

  2、涂改或者未盖病情证明章无效。

  (病情证明章)

诊断证明书4

  精神病医院诊断证明

  姓名_______性别____年龄____住址_____________病案_____号 扼要病情及诊断:

  处理意见____________________________________________

  诊断证明章

  医师: 年 月 日

  联系电话:

  联系人:

  年月 日

诊断证明书5

  姓名xxxxxxx性别xxxx年龄xxxx住址xxxxxxxxxxxxx病案xxxxx号扼要病情及诊断:

  处理意见xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

  诊断证明章

  医师:20xx年xx月xx日

诊断证明书6

  患者: ________ 性别: ________ 年龄:________ 岁

  经我院________科诊断:________

  处理意见:

  ________医院

  ________年________月________日

诊断证明书7

  XXXX医院

  诊断证明

  科别:xxx

  姓名:xxx

  性别:x

  年龄:xx

  入院日期:xxxx

  出院日期:xxxx

  就诊日期:xxxx

  联系地址:xxxx

  诊断意见:xxxx

  建议:xxxx

  负责医师:xxxxx

  20xx年xx月xx日

  XXXX医院

诊断证明书8

  出 院 诊 断 证 明 书 住院号:

  姓名: 性别: 男 年龄:16岁 入院日期: 出院日期:20xx-12-22 住院天数:21天 出院诊断:儿童广泛发育障碍-孤独症伴攻击行为

  出院建议:1. 注意休息,适宜活动,避免过度劳累等。

  2.定期复查,精神内科门诊药物配合治疗。

  3.继续口服抗癫痫药物丙戊酸钠500mg Bid(自备), 坚持规律用药,服用丙戊酸钠期间根据情况监测肝肾功能和血常规,必要时查血药浓度。

  医师签名:

诊断证明书9

  xx医院疾病诊断证明书 存根

  姓名

  性别

  年龄

  门诊或住院号:

  地址或单位:

  电话:

  病情摘要:

  诊断:

  医嘱及建议:

  医师签名:_____年_____月_____日

  注:1、未盖本医院医疗章无效。

  2、医院章盖在医生签名处及骑缝章方有效。

  3、涂改无效。

  4、只作当时疾病证明。

  5、医师签名处应有执业医师审核签名

诊断证明书10

  城步苗族自治县中医医院医学诊断证明书管理暂行规定 医学疾病诊断证明是具有一定法律效用的医疗文件,司法鉴定、因病休息、保险索赔等

  要以诊断证明书作为依据之一。为了加强医院管理,严格规范出具医学疾病诊断证明书,根据我院实际,特对出具医学疾病诊断证明作如下规定:

  一、医学诊断证明包括疾病诊断、治疗、出生、死亡等证明文件,是重要的法律依据。所有医生都应本着实事求是,认真严肃科学地做好此项工作。出具诊断证明书的医师应对所做出的诊断负法律责任。在本院注册的`执业医师有权出具证明,医师不得出具与自己执业范围无关的医学证明,进修医师、实习医师无权出具任何证明。

  二、医师必须亲自诊查患者后方可出具医学诊断证明书,医学诊断书应客观、全面,每项诊断都应具备科学的、客观的诊断依据,并与病历中记载的病情和检查结果相符,主要处理意见也应在病历中记载备查。不得不见病人出具证明,也不得补开证明。属于公伤、交通事故、医疗纠纷、打架斗殴致伤者,其诊断证明必须由经管或经治医师开具,方可盖章。

  三、主治医师(包括主治医师)以上资格的医师在开具的诊断证明书、休假证明时,日期应填写就诊当日,须在二日内盖章,逾期作废。原则上,急诊开具病休假时间一般不超过3天,门诊不超过1周,慢性病不超过2周,特殊情况不超过1个月。门诊病休证明书仅供病人单位参考。不得开具先休后补的证明书。

  四、各级医师在门诊病历及出院记录中疾病休息的建议权限为:对门诊病人出具休假证明书,应从严掌握,住院医师可出具一周以内证明,主治医师可出具二周以内证明,二周以上证明由主任级医师签字(对已确诊的癌 1症、骨折及某些传染病,如肝炎等,住院医师可出具一月以内证明),产假、计划生育假按国家规定开。

  五、医师只能出具在本院死亡患者的死亡证明文件,医师未经特殊授权不得出具劳动能力、伤残程度及职业病等专用诊断证明文件。凡涉及司法办案、医疗鉴定及相关内容的证明,如伤情诊断、交通事故医疗鉴定、劳动力鉴定、病退休、保险理赔病情诊断、残疾医疗鉴定、学生免予执行体育等等。我院只写详细病情和疾病诊断,不提出上述具体建议。办理不孕症疾病的诊断证明,由妇产科具备出具不孕症诊断证明资格的医师签字盖章,并将病历资料、身份证、疾病诊断证明单复印留底备查。

  六、规范医疗管理,避免法律纠纷,门(急)诊病人每次就诊、住院病人出院只能出具一次疾病证明书,遗失不补。医师在开具疾病证明书时应向病人及家属交代清楚,嘱其妥善保管。特殊情况,对于患者要求补办的证明书,住院病人由主管医生须凭本院原始病历,证明书须有科主任签名批准,门诊病人凭门诊病历、门诊处方及发票处具诊断证明书。

  七、医学诊断证明严禁涂改、伪造、弄虚作假,凡利用工作之便,开假疾病证明书者,要严肃查处,自行承担由此引发的后果;造成重大后果者,除追究责任外,医院有权吊销医师处方权,并根据执业医师法有关规定给予处分。本规定在下发日起执行

诊断证明书11

  医学诊断证明书是具有一定法律效用的医疗文件,是医生根据病情为病人开具的各种诊断医疗文书生效的最后凭证,维护着医生和病人双重的合法权益,并直接反映了医院的诊疗水平。为进一步加强管理,根据《中华人民共和国执业医师法》及《医疗机构病历管理规定》等有关文件精神,特规定如下。

  一、医学诊断证明书是包括疾病诊断、治疗、出生、死亡等的证明文件,是重要的法律依据。

  二、出具医学诊断证明书的人员应为具有主治医师及以上职称,在本医疗机构注册的执业医师,出具诊断证明书的医生对所做出的.诊断负法律责任。医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。

  三、医学诊断证明书诊断专用章由门诊部、急诊科分别保管,急诊科负责急诊、夜间及节假日期间医学诊断证明书的盖章。无医务处批准,不得离院使用。

  四、医师必须亲自诊查患者并有我院的相关检验、检查结果后方可出具医学诊断证明书。医学诊断书应客观、全面,每项诊断都应具备科学的、客观的诊断依据,并与病历中记载的病情和检查结果相符,主要处理意见也应在病历中记载备查。否则,不予盖章。

  五、医师开具的诊断证明书、休假证明,当日盖章有效。诊断证明书必须填写完整(包括姓名、性别、年龄、职别、疾病标准全称、建议、当日时间及医生签字、主任签字)后方能签章。原则上,急诊开具病休假时间一般不超过3天,门诊不超过1周,慢性病不超过2周,特殊情况不超过1个月。门诊病休证明书仅供病人单位参考。

  六、诊断证明、休假证明只证明病人疾病诊断和是否需要病休以及时间或医疗建议,不得出现疗养、免夜班等非临床医学治疗内容,不应提及与医疗不相关的其他处理意见。

  七、医师只能出具在本医疗机构死亡患者的死亡证明文件,医师未经特殊授权不得出具劳动能力、伤残程度及职业病等专用诊断证明文件。凡涉及司法办案需要的证明,以及用于因病退休、因病休学、伤害、残疾、工伤、劳动鉴定、保险索赔、办理低保、生育第二胎等特殊诊断证明,由当事人或家属持公检法、交通管理、劳动保障等相关部门的介绍信,经医务处审核后,由指定科室医师按照相关规定开具诊断证明。对学术上有争议的诊断,应由医院组织专家会诊后,慎重开具医学诊断证明书。

  八、医学诊断证明书应加盖医院专用印章方为有效,负责加盖公章的部门应严格按照规定对诊断证明审核、把关、登记、保存。

  九、医学诊断证明书严禁涂改、伪造、弄虚作假、偷盖公章,以权谋私,开具虚假诊断证明的医师须承担相应的法律责任。

  十、门(急)诊病人每次就诊、住院病人出院只能出具一次医学诊断证明书,遗失不补。医师在开具医学诊断证明书时应向病人及家属交代清楚,嘱其妥善保管。

  十一、收费标准:按照山西省物价局发布的《山西省医疗服务项目价格》(20xx)规定,每份收费1元。

诊断证明书12

  第x号姓名:xxx

  性别:女

  年龄:44岁

  单位:xxx

  治疗日期:20xx-07-31

  病史:患者自诉于3小时前工作时被机器压伤右足,当即伤处疼痛、流血伴患足功能障碍,伤后患者无头晕及头痛,无恶心及呕吐等不适。家属急将患者送往胜利油田管理局胜利医院就诊,拍片后为求进一步治疗急来我院就诊。门诊查体后以“右足挤压伤”收入院。

  诊断:右足挤压伤

  1、右足背皮肤潜行剥脱

  2、右足第4、5趾骨折

  建议:入院手术,抗感染等对症支持治疗。

  骨外科医师:xxx

诊断证明书13

  兹有患者姓名、性别位: ,现诊断为:。该患者在我院进行过一段时期(20xx年10月—20xx年4月)的治疗,治疗效果不明显,病情反复复发,现建议患者到上级医院进一步治疗。

  特此证明!

  XX医院

  20xx年4月26日

  诊断证明书模板【4】

  存根

  姓名 性别 年龄 门诊或住院号:

  地址或单位: 电话: 病情摘要:

  诊断:

  医嘱及建议:

  医师签名: 年 月 日

  注:1、未盖本医院医疗章无效。

  2、医院章盖在医生签名处及骑缝章方有效

  3、涂改无效。

  4、只作当时疾病证明。

  5、医师签名处应有执业医师审核签名XX医院疾病诊断证明书 姓名 性别 年龄 门诊或住院号:

诊断证明书14

  门诊号:

  清 华 大 学 玉 泉 医 院

  出 院 诊 断 证 明 书 住院号:

  姓名: 性别:

  男 年龄:16岁

  入院日期:

  出院日期:20xx-12-22

  住院天数:21天

  出院诊断:儿童广泛发育障碍-孤独症,伴攻击行为

  出院建议:

  1. 注意休息,适宜活动,避免过度劳累等。

  2.定期复查,精神内科门诊药物配合治疗。

  3.继续口服抗癫痫药物丙戊酸钠500mg Bid(自备), 坚持规律用药,服用丙戊酸钠期间根据情况监测肝肾功能和血常规,必要时查血药浓度。

  医师签名:

诊断证明书15

  姓名_______性别____年龄____住址_____________病案_____号

  扼要病情及诊断:

  处理意见____________________________________________ 诊断证明章

  医师: 年 月 日

  联系电话:

  联系人:

  年月 日

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