[精选]医院各项规章制度
在社会发展不断提速的今天,制度在生活中的使用越来越广泛,制度是指要求大家共同遵守的办事规程或行动准则。拟定制度需要注意哪些问题呢?下面是小编帮大家整理的医院各项规章制度,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。
医院各项规章制度1
为加强消防安全工作、保护公共财产、医护人员的生命及财产安全,把消防安全工作纳入医院的日常管理工作之中,现特制定以下消防安全制度。
1、加强全院医护人员的防火安全教育。按《消防法》的要求,做到人人都有维护消防安全、保护消防设施,预防火灾,报告火警的义务。要做到人人都知道火警报警电话119,人人熟知消防自防自救常识和安全逃生技能。 2、按要求配齐消防器材,保障院内的`各种灭火设施的良好。做到定期检查、维护、保证设备完好率达到100%,并做好检查记录。
3、住院楼、办公楼安全出口、疏散通道保持畅通,安全疏散指示标志明显、应急照明完好。
4、病房等人员聚集场所不得用耐火等级低的材料装修。
5、易燃、易爆的危险实验用品、做到专门存放,在室内必须有沙池、灭火器等。
6、消防栓、防火器材等消防设施,要人人爱护。任何人不得随意移动和损坏,违者要严肃处理。
7、加强用电安全检查,电工必须经常对院内的用电线路、器材等进行检查,如发现安全隐患,要及时进行整改、维护、确保安全。
8、医院病房内严禁使用明火,禁止烧电炉、热得快,点燃蜡烛、蚊香,严禁吸烟,严禁私拉乱接电线。不准私自接用任何家用电器。
9、对因无视防火安全规定而造成不良后果者,要从重处罚,直至追究法律责任。
医院各项规章制度2
1、严格实施医院病历书写规范。
2、病历质量由科主任总负责质控。
3、平时具体病历科室质控员负责管理。
4、科室病历设置质控负责人员。
5、每月举行一次病历书写规范学习(包含上月病历书写所犯的错误和不足之处)。
6、运行病历由科主任、质控员随时抽查。
7、归档病历必须在出院后2天内完成,并上交质控员负责检查。
医院各项规章制度3
为了进一步贯彻执行国家医疗服务管理政策、规范医疗价格收费、加强医疗服务收费管理,特制定本制度。
一、医院物价管理小组负责医院物价管理,工作管理小组成员为所在科室物价员。加强内部约束机制,物价管理人员各尽其职,层层把关,保障医院物价管理工作顺利进行。
二、认真遵守《中华人民共和国价格法》,严格执行医院各项物价管理规定,并接受上级物价主管部门对我院物价工作的监督检查。
三、本院药品价格、医用耗材及医疗服务收费标准按照以下文件规定。各科室必须认真执行,不得自立收费项目、自定收费标准,不得多、漏收费。
1、药品、医用耗材执行招标采购。
2、根据《xxx市社区卫生服务药品、医用耗材采购供应管理办法试行》文件规定,本院《药品目录》中的社区用药品种按零差率销售。
3、医疗服务收费按照xxx市物价局、卫生局规定的相关医疗服务内容及价格标准执行。
4、参加xxx市基本医疗保险的患者就医,符合报销的按照xxx市医疗保险处的`有关政策、规定执行。
四、凡患者需用的xxx市卫生局、物价局规定不允许医院收费的医疗耗材、器械等,各科室不得自行销售上述物品,不得为其他单位代销商品。
五、我院收费工作由财务室负责,各科室不得以任何理由向患者收取费用。
六、加强对计算机价格管理系统的维护,按照物价主管部门的相关规定及时调整价格。
七、设置医药价格滚动屏、基本医疗项目价格表,标价内容准确、规范。为患者出示医药价费消费清单,对患者有关物价的咨询耐心解释。
八、建立投诉接待制,公布物价员姓名、咨询与投诉电话,设置物价投诉箱,对患者投诉认真处理,及时回复并保存好投诉记录。
医院各项规章制度4
1、为了有效地防范重大安全事故的发生,严肃追究重大安全事故的责任,保障广大员工和患者生命、财产安全,制定本制度。
2、医院负责人对下列重大安全事故的防范、发生,依照法律、行政法规和本制的规定有失职、渎职情形或者负有领导责任的,依照本制度给予行政处分;构成玩忽职守罪或者其他罪的,依法追究刑事责任:
(1)重大火灾事故;
(2)重大交通安全事故;
(3)重大建筑质量及危房安全事故;
(4)危险药品和化学危险品重大安全事故;
(5)锅炉、压力容器、压力管道和特种设备重大安全事故;
(6)大型活动重大安全事故;
(7)外来暴力侵害重大安全事故;
(8)流行传染病重大安全事故;
(9)食物中毒重大安全事故;
(10)其他重大安全事故。
对重大安全事故的防范、发生直接责任的主管人员和其他直接负责人员,比照本制度给予行政处分;构成玩忽职守罪或者其他罪的,依法追究刑事责任。
重大安全事故肇事单位和个人的刑事处罚、行政处罚和民事责任,依照有关法律、法规和规章的规定执行。
3、重大安全事故的具体标准,按照国家有关规定执行。
4、医院应当依照有关法律、法规和规章的规定,采取行政措施,对本医院实施安全监督管理,保障本医院医护人员和患者生命、财产安全,对本医院或者职责范围内防范重大的发生、重大安全事故发生后的迅速和妥善处理责任。
5、医院应当每个学期至少召开一次防范重大安全事故工作会议,由医院主要负责人召集有关负责人参加,分析、布置、督促、检查本医院防范重大安全事故的工作。会议应当作出决定并形成纪要,会议确定的各项防范措施必须严格实施。
6、医院按照职责分工对本医院容易发生重大安全事故的科室、设施和场所安全事故的防范明确责任、采取措施,并组织进行严格检查。
7、医院必须制定本医院安全事故应急处理预案。并将安全事故应急处理预案报饶河县卫生局备案。
8、医院应当对本制度第二条所列各类重大安全事故的隐患进行查处;发现重大安全事故隐患的,要立即排除。
9、医院存在的重大安全事故隐患,超出其管辖或者职责范围的`,应当立即向有关管辖权或者负有职责的有关部门报告。
10、重大安全事故发生后,应当按照“医院突发安全事故应急预案”规定的程序和时限立即上报,不得隐瞒不报、谎报或者拖延报告,并应当配合、协助事故调查,不得以任何方式阻碍、干涉事故调查。重大安全事故发生后,医院违反前款规定的,对医院主要负责人给予行政降级处分。
11、重大安全事故发生后,医院应当迅速组织救助,有关人员应当服从指挥、调度,参加或者配合救助,将事故损失降到最低限度。
12、重大安全事故发生后,医院要按上级要求协同有关部门组织调查组对事故进行调查,并由调查组提出调查报告,调查报告应当包括依照本制度对有关负责人员追究行政责任或者其他法律责任的意见。医院按照上级有关部门的调查报告,对有关责任人员做出处理决定。
13、任何单位和个人均有权举报重大安全事故隐患,有权向饶河县卫生局举报医院及负责人不履行安全监督管理职责或者不按照规定履行职责的情况。医院接受卫生局对事故隐患进行调查处理。
14、对重大安全事故以外的其他安全事故的防范、发生追究行政责任的办法,由医院参照本规定制定。
医院各项规章制度5
1、各班次工作人员每天下班前认真清理一次桌面卫生,整理好物品方可离开。
2、上班时穿戴工作服,佩戴工作卡,各工作物品保持整齐,不随地丢弃。
3、工作人员应将各种洁净物品与污物物品分开区域存放。
4、所有冰箱中不得存放食品等私物。
5、每周五对全科工作区做一次卫生清扫。
6、定时接受全院性的卫生检查。
医院各项规章制度6
为了及时发现各种安全隐患,有效预防各种安全事故的发生,确保医院人、财、物的安全,增强全体行政人员、广大员工的.安全意识、责任意识,做好安全工作,特制定本制度。
1、医院每月召开一次全校安全工作会议。
2、医院每周召开医院行政会议研究部署安全工作,重点落实各项安全措施。每月末进行一次安全教育
3、医院每月科主任例会时要布置有关安全工作,科主任要汇报安全情况。
4、医院各科室每月召开一次安全主题班会,各科主任组织本科室职工学习贯彻医院的各项安全制度、规定和措施等。并结合本科室特点加强安全工作方面的教育。
5、每月初第一周,医院安全工作领导小组召集有关人员召开专题安全工作会议。对安全检查中发现的问题进行反馈并督促整改。确保安全工作万无一失。
6、医院要坚持在重大节日、大型活动前进行安全工作会议,有人员、时间安排。
7、结合消防日、安全教育日等召开全院安全教育大会。
8、医院一旦出现安全问题,医院要抓住时机,结合实例,及时召开大会,对职工进行现场安全教育。
9、每年举行一次全院性安全法制教育大会,邀请团结新村派出所来院协同加强安全、法制方面的教育。
10、根据医院阶段工作的需要或安全专题教育的需要临时召开全院各种形式的安全会议,检查、部署、落实、各项安全工作。
11、每年召开各科室主任会议,进行安全知识宣传并要求科主任做好本科室人员的安全教育和防范工作。
12、每年末,医院召开一次安全工作总结会议,奖励安全工作优秀工作人员。
13、以上各项会议都要做好相应的会议记录。
医院各项规章制度7
为了切实做好安全用电工作,普及安全用电常识,防止触电事故发生,使电力更好地为医院职工学习和生活服务,特制定本制度。
1、用电要申请,安装维修找分管人员,不准私自乱接电线。
2、安全用电,人人有责,自觉遵守安全用电规章制度,合格选用保险丝、保险器,严禁用铜铝铁丝代替。
3、在电线附近,修理房屋或砍树时要采取措施,对可能碰到的线路设备,要找电工停电后进行。
4、晒衣服的.铁丝和电线要保持足够距离,不要绕在一起也不要在电线上晒衣物。
5、电线断落不要靠近,要派人看守,并赶快找电工处理。
6、不要用手摸灯头、开关、插座及其它家用电器金属外壳,有损坏老化漏电的要赶快找电工修理或更换,家电电器设备的金属外壳要妥善接地。
7、不要使用不合格的灯头、灯线、开关、插座等家用电器设备,用电设备要保持清洁完好,灯线不要过长,也不要拉来拉去。
8、发现电线短路起火时,要先切断电源,不要用水泼。
9、不准随便更换电表接线、进线窃电,电表烧坏后,要找电工修理和安装。
10、非电工人员,也不要随便乱动电气设备。
医院各项规章制度8
1、内科病房布局合理,各区均设有速干手消毒设施。
2、内科工作人员应接受医院感染管理的专业培训。工作时应穿专用工作服、戴工作帽、口罩、洗手或手消毒。外出时,应换鞋、换外出服装。
3、严格掌握进入内科患者的分室标准,对特殊感染或高度耐药菌感染患者,必须采取严格的消毒隔离措施,所有使用的.物品,必须专人专用,用后严格消毒并无害化处理。
4、内科人员必须严格执行无菌技术操作规程,正确实施隔离技术,认真洗手或手消毒,进行各项操作前后均须洗手;执行侵入性医疗操作前,接触伤口、血液、体液、分泌物及护理特殊感染性疾病患者时必须戴手套,避免锐器刺伤,如意外刺伤应做好应急处理,并报告感染管理,随访观察并记录。
5、加强患者的感染管理及检测,特别是对各种置管路、口腔、皮肤、肠道,抗生素使用情况,细菌耐药情况,用药后不良反应的检测。加强危重患者的局部护理与清洁消毒,预防并及早发现菌群失调而引发的医院感染。
6、进行动静脉注射、导尿管的放置等操作,应严格按相关操作的感染控制措施操作与护理。
7、加强对各种监护仪器设备、卫生材料及患者用物的消毒灭菌管理及检测。
8、加强医院感染检测,发现医院感染病例或医院感染病例有异常增加时,应及时报感染管理科,尽快调查处理。每月进行环境卫生学检测,各项检测指标达到内科感染控制标准。
9、具有高度传染性的感染性疾病患者,原则上不收住内科,确诊或疑似具有高度传染性的患者,应按隔离要求进行隔离护理,及时上报医务处和院感科。
10、患者离室后,要进行床单消毒处理,必要时进行病室及物品的终末消毒。按要求进行卫生学检测,合格后方可收治患者。
医院各项规章制度9
1、医院各职能部门要分别明确制订各自安全工作职能,结合自身科室特点,把各自安全工作职能具体化,同时要形成院长负责制,党政工团齐抓共管的'安全工作格局。
2、医院领导和相关安全工作人员,要分别明确制订各自安全工作职责。院长是医院安全工作的第一责任人,各科室负责人都要分别结合自身工作要求,把各自安全工作职责具体化,做到职责明确。
3、医院各部门、相关人员要明确各自的安全工作职责,落实到每个岗位、每个人员,不留漏洞,并作为签订安全责任书的内容。
4、医院定期、不定期地检查,监督安全责任落实情况,并书面通报,对有关问题提出意见并督促整改。
医院各项规章制度10
一、计算机设备管理制度
1、计算机的使用者要保持清洁、安全、良好的计算机设备工作环境,禁止在计算机应用环境中放置易燃、易爆、强腐蚀、强磁性等有害计算机设备安全的物品。
2、非本单位技术人员对我单位的设备、系统等进行维修、维护时,必须由本单位相关技术人员现场全程监督。计算机设备送外维修,须经医院信息部门负责人批准。
3、严格遵守计算机设备使用、开机、关机等安全操作规程和正确的使用方法。
任何人不允许带电插拨计算机外部设备接口,计算机出现故障时应及时向电脑管理人员(68681)报告,不允许私自处理或找非本单位技求人员进行维修及操作。
二、操作员安全管理制度
(一)操作代码(工号)是进入各类应用系统进行业务操作、分级对数据存取进行控制的代码。操作代码分为系统管理代码和一般操作代码。代码的.设置根据不同应用系统的要求及岗位职责而设置;
(二)系统管理操作代码的设置与管理
1、系统管理操作代码必须经过医院授权取得。
2、系统管理员负责各项应用系统的环境生成、维护,负责一般操作代码的生成和维护,负责故障恢复等管理及维护;
3、系统管理员对业务系统进行数据整理、故障恢复等操作,必须有其上级授杈;
4、系统管理员不得使用他人操作代码进行业务操作;
5、系统管理员调离岗位,上级管理员(或相关负责人)应及时注销其代码并生成新的系统管理员代码;
(三)一般操作代码的设置与管理
1、一般操作码由系统管理员根据各类应用系统操作要求生成,应按每操作用户一码设置。
2、操作员不得使用他人代码进行业务操作。
3、操作员调离岗位,应及时报告系统管理员注销或者更改其代码权限。
4、操作员不得在不同电脑上同时登陆医院操作系统(特殊情况除外)。在不使用医院系统的时候务必及时退出(下线)。
三、密码与权限管理制度
1、密码设置应具有安全性、保密性,不能使用简单的代码和标记。密码是保护系统和数据安全的控制代码,也是保护用户自身权益的控制代码。密码包括用户密码和操作密码,用户密码是登陆系统时所设的密码,操作密码是进入各应用系统的操作员密码(医院信息系统的密码是没有分别设置的)。密码设置不应是名字、生日,重复、顺序、规律数字等容易猜测的数字和字符串。
2、密码应定期修改,间隔时间不得超过一个月,如发现或怀疑密码遗失或泄漏应立即修改,并在相应登记簿记录用户名、修改时间、修改人等内容。
3、有关密码授权工作人员调离岗位,有关部门负责人须指定等人接替并对密码立即进行修改或删除用户,同时在“密码管理登记簿"中登记。
4、运行维护部门需指定专人(68681)负责计算机病毒的防范工作,建立本单位的计算机病毒防治管理制度,经常进行计算机病毒检查,发现病毒及时清除。
5、营业用计算机未经有关部门允许不准安装其它软件、不准使用来历不明的载体(包括软盘、光盘、移动硬盘等)。
6、机房与工作站区严禁吸烟、吃东西(特别是液体食物)、会客、聊天等。不得进行与业务无关的一切活动。严禁携带液体和食品进入机房,严禁携带与上机无关的物品,特别是易燃、易曝、有腐蚀等危险品进入机房。
7、机房工作人员严禁违章操作,严禁私自将外来软件带入机房使用。
8、严禁在通电的情况下拆卸,移动计算机等设备和部件。
9、定期检查机房消防设备器材。
10、机房内不准随意丢弃储蓄介质和有关业务保密数据资料,对废弃储蓄介质和业务保密资料要及时销毁(碎纸),不得作为普通垃圾处理。严禁机房内的设备、储蓄介质、资料、工具等私自出借或带出。
11、主机设备主要包括:服务器、路由器、交往机和业务操作用PC机等。在计算机机房中要保持恒温、恒湿、电压稳定,做好静电防护和防尘等项工作,保证主机系统的平稳运行。服务器等所在的主机要实行严格的门禁管理制度,及时发现和排除主机故障,根据业务应用要求及运行操作规范,确保业务系统的正常工作。
12、定期对空调系统运行的各项性能指标(如风量、温升、湿度、洁净度、温度上升率等)进行测试,并做好记录,通过实际测量各项参数发现问题及时解决,保证机房空调的正常运行。
13、训算机后备电源(UPS)除了电池自动检测外,每年必须充放电一次到两次。
14、计算机及系统运行中发现问题请及时向管理员报告,及时处理并登记。
医院各项规章制度11
1、患者因病情或其他不可抗力因素需要转出(院)时,需交代患者病情及途中风险,取得家属同意并签字后,方可进行转出(院)事宜。
2、根据转科医嘱,进行转移前患者各项护理准备,并通知接收科室的护士。
3、检查患者护理记录齐全,记录内容完整。
4、检查患者的个人卫生:转出时患者面部、手足、会阴、皮肤清洁,无褥疮。
5、检查各管道应清洁通常,固定合理、牢固、引流袋清洁。注明插管、换管日期、时间、伤口敷料干燥清洁。
6、检查静脉穿刺部位。保持静脉输液通畅,所用药物标志清楚。
7、备妥病历记录、各种检查胶片、有关药品和患者的物品准备移交。
8、向接收科室护士介绍患者的情况:姓名、诊断、主要治疗、皮肤及各种管道情况。转出(院)继续治疗原发病时,由医生向家属交代。
9、根据患者病情危重程度,安排医师护士(本科原则上由主管医生和护士)陪同。
10、转出(院)途中备好必要的'抢救药品及用物。认真观察患者病情变化,保证各种管路通畅。
11、在转出(院)时,由内科主管医生与该科室(院)的主管医生在进行内科床旁进行床旁交接班(转院时需与接收医院护士进行床旁护理交班),到达原科室后,内科护士应认真与该科室(院)的主管护士进行床旁交接班,由交、接双方填写交接记录。
医院各项规章制度12
1、按《病历书写规范和管理规定及病例(案)医疗质量评定标准》及有关医疗配套文件规定进行医疗文件管理。
2、护士长负责病区医疗护理文书的管理,办公护士负责具体整理保管工作,各班医护人员均需按照管理要求执行。
3、住院患者的.医疗病历和护理病历中各种表格应按规定顺序排列整齐,要求记录及时、据实、完整,不得随意涂改、伪造或遗失,用后归还原处。
4、患者不得擅自翻阅和带病历出科室,外出会诊或转院时只许携带病历摘要。需要复印病历者,按《医疗事故处理条例》的有关规定执行,经科主任审核签字后报医务部批准,确保病历档案保密性、安全性。
5、护士长和质控员每周检查各种文书的整理和管理状况,发现问题及时解决,对归档前的护理文件按有关标准进行审核。
6、科主任和质控员每周检查医疗文书的质量,对归档前的黄牌警告医疗文件按有关标准进行审核。
7、患者出院或死亡后,护理与医疗病历按序检查确认其完整性,及时交由病案室统一保存。
医院各项规章制度13
1.努力提高科学管理水平。在上级卫生主管部门领导下,根据党的方针政策,全面负责领导医院的工作,包括医疗、教学、预防、人事、安全、器材、财务和总务等工作。
2.认真贯彻落实党的卫生政策,坚持基层卫生工作方针,按照乡镇卫生院的特点,制订本院院长工作职责,按期部署、检查、总结工作,并向上级领导机关汇报。
3.负责组织、检查医疗护理工作,定期深入门诊、病房,并采取积极有效措施,保证不断地提高医疗质量和服务质量。
4.负责组织、检查全院职工的业务技术学习,不断提高医护人员的素质。
5.负责领导、督促医院各项工作,并认真检查贯彻执行情况。采取措施,促进各项工作的顺利开展。
6.负责组织、检查本院担负的分级分工医疗工作和地段工作。
7.教育职工树立全心全意为人民服务的思想和良好的医德,改进医疗作风和工作作风,改进服务态度。督促检查以岗位责任制为中心的规章制度和技术操作规程的执行,严防差错事故的'发生。
8.负责组织领导医院工作人员的任免、聘任、签订合同、辞退、奖惩、调动及提升等工作。
9.加强对后勤工作的领导,关心职工生活。
10.及时研究处理人民群众对医院工作的意见。
11.因事外出或缺勤时,需指定1位副院长代替院长职务。
医院各项规章制度14
医院的安全工作直接关系到医疗质量,医院的信誉和患者的健康,也关系到员工家庭的幸福、社会的稳定。因此,必须增强广大员工的安全意识,强化医院安全教育力度,普及安全防范知识,加大医院安全管理措施,做到安全工作警钟长鸣,确保医患平安。
1、医院成立安全工作领导小组,负责领导全院的.安全教育、安全防范、安全救扶等工作。院长任组长,相关科室主任、职工参加组成“医院安全工作领导小组"。
2、安全工作贯彻“谁主管、谁负责”的原则,建立安全工作领导责任制,工作人员岗位制。做到任务落实到部门,责任落实到专人,与岗位职责挂钩,与考核挂钩,使各种安全防范措施落实到实处,努力创建安全文明医院。
3、科主任是基层安全工作责任人,负责科室员工的安全教育,各科室要努力建设良好的行风,加强安全隐患的防范,加强安全监管的力度,及时发现问题,消除隐患,及时向医院领导和员工通报情况。
4、值班人员要对全院安全管理、安全监控负责,及时消除安全隐患,发现安全事故及时预以补救和解决。
5、院委会要加大对违纪员工的查处力度和后进员工的教育转化工作,并加强对各科室安全工作的检查督促。
6、药局处要加强药品尤其剧毒药品保管、使用。值班人员就寝前要检查一遍病房,医院周围,防止院外人员进入病房推销、偷窃、诈骗等,严防患者赌博、打架、行窃,发现情况及时报告。发现患者有不正常情绪及时通报主治医生及医院领导。
7、后保部要加强对院内食堂、锅炉房、用电器等管理,切实做好饮食安全工作,防止食物中毒和肠道传染病的发生。同时加强对医院的病房、场地及其他公共设施的定期安全检查,加强消防器材、电力器材的保管和维修,保证器材处于可正常使用状态,及时对有安全隐患的部位进行整改,切实做好安全防范工作。
8、全院员工要以主人翁精神,及时制止患者不安全文明行为。发现安全隐患,应及时报告有关部门,当发现患者突发疾病加重和伤害事故时都有责任采取措施及救护患者。
医院各项规章制度15
医院是医院内部制定的一系列规定,目的是为了维护医院秩序,保障医生和患者的权益。在我学习医院规章制度的过程中,我有了以下的。
学习医院规章制度是非常重要的。在医院工作中,遵守规章制度是我们应尽的职责。只有深入了解各项制度,才能更好的履行自己的职责。
医院规章制度是保障医生和患者权益的有效手段。医生和患者在医院中需要相互尊重,遵守规章制度才能最大程度地保障他们的权益。在医院工作中,我们要始终以患者为中心,保障患者的`安全和权益。
再者,学习医院规章制度可以加强团队协作。医院是一个涉及众多人员的复杂组织,只有大家都遵守医院的规章制度,才能形成良好的工作氛围,促进团队协作。
最后,学习医院规章制度需要不断更新知识。医院的规章制度是会随着时代和医疗技术的发展不断更新和完善的,我们需要不断地学习新的规章制度,提高我们的工作水平。
学习医院规章制度是我们在医院工作中必须的一项任务。只有深入学习和遵守医院规章制度,才能更好地保障患者和医生的权益,建立更加和谐的工作环境。
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