委托申请书
在一步步向前发展的社会中，需要使用申请的场合越来越多，正确运用申请书可以达到事半功倍的效果。那么相关的申请书到底怎么写呢？以下是小编收集整理的委托申请书，欢迎阅读与收藏。
委托申请书1
_________人民法院：
在本人与________________纠纷一案中。自即日起，解除本人与__________律师之间的委托代理关系，终止对___________律师的授权。
此致
敬礼!
申请人：
日期：
委托申请书2
申请人：xx张三，女，xx年xx月xx日出生，住址：xx北京市，电话：xx13xxxxx
被申请人：xx李四，男，xx年xx月xx日出生，住址：xx北京市，电话：xx13xxxxx
1.请求事项：
请求贵院调取李四(身份证号：xx)在工商银行、农业银行、招商银行、建设银行等银行的存款余额。
2.事实和理由：
申请人与被申请人离婚纠纷一案已诉于贵院，现正在审理过程中。因双方的'夫妻共同财产分割中涉及被申请人名下的银行存款，但该证据申请人及代理律师因客观情况无法调取。特根据《民事诉讼法》第64条之规定，申请贵院协助调取。
此致
北京市xx区人民法院
申请人：xx
日期：xx
委托申请书3
xx担保有限公司：
本公司因之需要，拟向(银行)申请贷款，用于。
按银行信贷管理的要求，需要有第三方保证人为贷款提供连带责任担保。为此，特向贵公司提出担保申请，金额(人民币)万元(大写：)，期限月，同意贵公司担保收费及保证金缴交标准。随同本申请一并提交的相关资料供贵公司担保决策时参考，请审核，并随时欢迎贵公司派员前来现场担保调查。
本公司郑重承诺：①所提供的资料真实、合法、有效，如担保机构在评审过程中发现有任何因主观或客观原因造成的`虚假或隐瞒等现象，担保机构有权随时中止担保，由此引起的一切后果和责任，全部由本公司承担。②如尚需其它资料，本公司将在协助贵公司项目经理担保调查时提供;③无论贵公司决策结果是否同意为我提供担保，所提供的一切资料除特别申明外，一律留贵公司存档，不必退回。
此致!
年月日
保证人:
xx年xx月xx日
委托申请书4
上海海关：
现有本人一票快件到港，运单号__________________，品名数量_________，内含物品如下：总价_________。
以上物品为本人□国外友人馈赠□国外邮购□自用行李物品，现按海关规定委托UPS，向贵关办理个人物品申报查验等手续。
以上物品本人□同意征税申报□申请免税申报，本人如有违反海关规定之情况，愿意接受海关处理。
签名：_________
_________年_________月_________日
委托申请书5
建平县人民法院:。
原告李兆军诉被告联通公司建平分公司、电力公司建平供电分公司、三道沟村委会财务赔偿纠纷一案，为确定发生电气故障的起火点的准确装置及直接原因，被告电力公司建平供电分公司申请人民法院委托有鉴定资质的司法鉴定机关，对20________年5月23日发生电气故障的变压器发生电气故障的起火点的准确装置及起火的直接原因做出司法学鉴定。
20________年11月29日。
申请人：________、________、________、________。
申请事项：申请要求将市立医院提交给法院的病历委托司法鉴定所进行司法鉴定。
事实理由：贵院受理调查永安市第三医院及市立医院医疗共同害王火平死亡一案的抗诉申请。
两审法院在该案的庭审过程中，永安市立医院仅仅提交出这一份55页的病历来证明医院的治疗与王火平的死亡之间没有存在因果关系。
首先它是一份不完整的病历材料。其次该份病历是在超过审限长达半年之后才提交出来的证据，并且又是一份没有经过法庭质证的病历证据。因此原告律师对该病历的真实性提出异议。
对有异议的病历证据法院是不能委托医学会进行医疗事故鉴定的。法院若要委托医疗事故鉴定应当明确告知医学会病历的真实性、有效性等问题。尤其是病历证据要经过法庭的质证，最后要经法院确认该病历是可以作为鉴定的`依据之后，又经三明医学会审查后才方能可以受理此鉴定。
由此不难看出本案法院委托的程序上存在严重违规。更何况三明医学会也已有认定该病历确实有涂改有用药医嘱不符的事实，并还出现医院拒绝向法院提供其它的医学文书（护士交班日志、用药处方、用药电脑清单记录和收费清单等）。
由此证明三明医学会的鉴定结论是无效的。因此申请人当时就对三明医学会鉴定的结论表示不服，并且申请人在有效的时间内多次向法院写书面申请要求委托给予司法鉴定，同时预交了一定的鉴定费用给法院。
另外，根据卫生部病历书写规范说明病历中的各部分（查房记录、护士日志、处方、电脑清单和医嘱单）之间存在关联性，使其可以相互印证，从而使病历本身成为一个完整的证据链。
但是从本案中的证据来看，患者手中的发票、医嘱单、用药清单、化验单、庭审笔录和答辩状等证据的记录内容都均与这份55页病历记录的内容存在严重不符。
尤其是王火平在这段住院的费用经市卫生局调查已确认定为30093.51元，而病历上的9115.5元是错误（参见答复函）说明医院有许多药剂没有记录到该病历中，由此不能排除医院存在用错药的可能。
因此申请人多次书面向两审法院申请要求将市立医院的病历委托省级以上的司法部门进行司法鉴定，鉴定病历是否存在篡改、是否用错药及是否为医疗事故等问题，并且向人民法院预交司法鉴定费用3000元+1584元。
但是两审法院一直没有同意帮委托司法鉴定就判决患者败诉，剥夺重新鉴定的权利。因此申请人此次向检察机关申请委托司法鉴定。申请人的请求完全符合《关于民事诉讼证据的若干规定》第二十五条之规定，恳请检察机关能给予支持帮助委托省级以上的司法鉴定所进行司法鉴定。
此致
________人民法院
申请人：________
时间：20__年__月__日
委托申请书6
申请人：_________________
申请事项
一、对申请人的伤残情况作出伤残等级鉴定；
二、对申请人误工期限、护理期限进行鉴定；（部分地区不给鉴定，南方有的`地区有鉴定的）
事实与理由
_______________一案，经住院治疗_______________被确诊为右胫骨外髁粉碎性骨折，伤情比较严重。申请人至今活动很困难。从________年___月___日事故发生以来，申请人至今持续误工。申请人需要休养、需要护理。故申请贵院委托鉴定机构对请求事项给予鉴定，以维护申请人的合法权益。
此致
__________市__________区人民法院
申请人：___________
________年___月___日
委托申请书7
申请人：
被申请人：
法定代表人：
请求事项：请求依法认定申请人在xxx(时间)受伤为工伤。
事实与理由：
申请人是xxx公司职工，于xxxx年xx月签订劳动合同(建立劳动关系)，在xx岗位工作。在xx年xx月xx日上班时间，在地点发生xx工作事故，致使申请人xx部位受到严重伤害。申请人受伤后，在xx市xx医院治疗，诊断为xx，现已住院治疗xx个月，花费医药费xx元。
据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定，特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。
此致
敬礼！
申请人(签名)：xxx
日期：
委托申请书8
申请人：______________________________，男，
__________年__________月__________日出生
住__________市_______________区__________路_______________号。
被申请人：_______________有限公司
住所__________市__________区_______________路_______________号。
法定代表人：_______________，_______________有限公司董事长。
申请事项：
1、请求强制执行__________劳人仲裁字[_____________]第_______________号仲裁裁决书，即被申请人向申请人支付违法解除劳动合同的赔偿金_________________元人民币，支付失业金损失________________元人民币，带薪年休假工资_____________元人民币。以上共计________________元人民币。
2、本案执行费用由被申请人承担。
事实与理由：
申请人诉被申请人劳动关系发生争议一案，_____________年__________月__________日_______________市劳动人事争议仲裁委员会做出__________劳人仲裁字[_____________]第_______________号裁决，确定被申请人向申请人支付违法解除劳动合同的赔偿金_________________元人民币，支付失业金损失_________________元人民币，带薪年休假工资_____________元人民币。以上共计_________________元人民币。现在该仲裁裁决已经生效。申请人曾多次向被申请人提出要求其履行上述申请为维护申请人的`合法权益，特申请贵院强制执行该裁决。
此致
_______________市_______________区人民法院
附：本申请书1份。
申请人：_________________
_____年_____月_____日
委托申请书9
网络查询财产申请书
申请人：，男，汉族，1983年5月29日出生，住，身份证号码；
被申请人：，男，汉族，1983年5月29日出生，住，身份证号码，电话：
请求事项：
请求贵院依职权利用网络执行查控系统，对被申请人房屋不动产及车辆动产信息、银行账户内保全数额范围内的财产进行查询，并采取相应的.保全措施，包括但不限于微信、支付宝、房屋、车辆等。
事实和理由：
申请人与被申请人转让合同纠纷一案，业经贵院立案受理，为保证使本案将来的生效判决能够顺利执行和防止被申请人转移财产，申请人现根据《中华人民共和国民事诉讼法》第101条第1款的规定，向贵院提起保全申请，申请人已向贵院申请财产保全，但因客观原因无法查询被申请人名下银行账户存款、房屋不动产及车辆动产等财产信息。为防止被申请人转移、隐匿、不当处分财产而损害申请人合法权益，根据20__年《最高人民法院关于人民法院办理财产保全案件若干问题的规定》第十一条之规定，特向贵院提出上述申请。
此致
_____区人民法院
申请人：
年月 日
委托申请书10
编号：
医疗机构名称 法定代表人
医疗机构地址 邮政编码
机构代码
鉴定
申请
代理人姓名 与医疗机构关系 职业
职务
性别 身份证号 联系电话
年龄 通讯地址
患者姓名 病案号 就诊科室
委托鉴定事由(简要诊治经过，请求鉴定理由)：
医疗机构：(公章)
代理人签名：
日期： 年 月 日
注明：此表由医疗机构填写
委托申请书11
申请人：xx，身份证号：xxx
申请事项：伤残等级鉴定
事实和理由：申请人于20xx年xx月到xx医院做脚趾整形美容手术时，因医院方的`原因造成医疗事故，致使申请人的两脚趾被截除，现申请法医对申请人的上述伤害情况进行伤残等级鉴定。
申请人：xxx
日期：20xx年xx月xx日
委托申请书12
本人 （身份证号： ）于 年月日与签订《二级代理协议书附件—保存人事档案关系合同书》（以下简称“合同书”），根据合同书所列乙方责任第6条，如本人与××××解除或终止聘用合同之日起30日内未到甲方（××××××）办理相关手续，则委托代为办理人事档案调转相关手续。本人自愿将档案存入××市人才档案公共管理服务中心，并自愿接受该中心管理。
特此声明。
本人签字（盖章）：
年 月日
委托申请书13
甲方：_______ 乙方：_______
甲乙双方经过友好协商，就乙方委托甲方承办_________公司20__年度年检有关事项达成如下协议：
一、甲方受乙方委托办理
1、外经批准证书年检;
2、国税登记证年检;
3、地税登记证年检;
4、外汇年检;
5、财政登记证年检;
6、工商营业执照年检;
7、统计部门年检;
二、乙方责任
1、按要求填写年检表格，所填数据应准确、无误;
2、提交的资料应真实、合法、有效，并积极配合甲方工作。
三、费用
乙方向甲方支付服务费人民币叁仟元整。
四、其他事项
1、如乙方中途停办，已支付的'服务费甲方不予退回;
2、因乙方提交的资料不符合要求，未通过个别部门的年检，已支付的服务费甲方不予退回，甲方不承担责任。
3、部门过期年检罚款由乙方支付，甲方不承担责任。
五、其他约定
甲方代表：_______ 乙方代表：_______(盖章)
时间：20__年__月__日
委托申请书14
申请人（上诉人）：xxx
被申请人（被上诉人）：xxx
申请事项：申请人因道路交通事故损害赔偿纠纷一案，不服被申请人的伤残等级鉴定结果，特申请对被申请人伤残等级进行重新鉴定。
伤残评定是一个复杂的.工作，鉴定人应以人体伤后治疗效果为依据，认真分析残疾与事故、损伤之间的关系，实事求是地评定。根据《民事诉讼法》第六十四条，人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。一审庭审过程中，申请人明确提出对被申请人李树彬十级伤残的.司法鉴定意见书不能认可，申请重新鉴定，但是原审法院并未依法全面审查客观事实，未批准申请人该项申请，判决认可了李树彬的十级伤残。
因此，特请求二审法院依法批准对被申请人李树彬的伤残等级进行重新鉴定。
申请人：xxx
日期：20xx年xx月xx日
委托申请书15
板桥供电营业所：
我是板桥镇居委会老板桥组的一位农村村民，姓名：XX，性别：X，身份证号：XXXXXXXXXXXXXXX，联系电话：XXXXXX，家庭人口5人，特申请贵单位安装220V照明用电，功率大约5000W。安装地址：板桥镇居委会老板桥组彭朝碧或刘洋房屋旁（距板桥镇初级中学60米）。
恳请贵单位审核批准，派人安装为盼。
申请人：XX
20xx年XX月XX日
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