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医院安全管理制度

时间:2024-08-10 16:04:56 规章制度 我要投稿

医院安全管理制度(推荐)

  在不断进步的社会中,人们运用到制度的场合不断增多,制度泛指以规则或运作模式,规范个体行动的一种社会结构。这些规则蕴含着社会的价值,其运行表彰着一个社会的秩序。想必许多人都在为如何制定制度而烦恼吧,下面是小编为大家整理的医院安全管理制度,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。

医院安全管理制度(推荐)

医院安全管理制度1

  一、为提高医务人员对患者身份识别的`准确性,营造一个安全的医疗环境,患者在住院期间需要佩戴身份识别腕带。

  二、身份识别腕带信息包括患者姓名、住院号、性别、入院日期、科室等。

  三、病房护士接待患者时,为患者佩戴腕带,一般戴于患者右手腕部。

  四、医护人员充分告知患者佩戴腕带的重要性及注意事项,保证腕带的完好。

  五、一人一带唯一对应,是保障正确识别患者身份最重要的条件。

医院安全管理制度2

  为确保医院正常运作,生产、生活保障有序进行,针对配电变压器的'特性及其重要性,特制定本规定。配电变压器是一个危险性很高的部门,为保证全院正常供电确保人身、设备安全。除专业维修人员外,其余人禁止进入。

  一、进行配电变压器操作规程

  1.高压电防操作人员管理规定

  2.配电变压器如需特殊情况操作时,应同时有两人以上,且必须穿绝缘鞋(靴)戴绝缘手套。

  3.严禁非电房闲杂人员进入配电变压器。

  4.严禁雨天进行室外操作。

  二、配电变压器机器设备管理规定

  1.配电变压器必须按标准安装避雷装置,所有设备必须可靠接地。

  2.在配电变压器各醒目部位应有危险性提示标牌和问字。

  3.电压、电流互感器必须可靠接地,电压互感器二次侧严禁短路,电流互感器二次侧严禁开路。

  4.配电变压器应配有停电应急灯,配电柜、变压器周围应放有绝缘鞋。

  5.应定清扫配电变压器周围灰尘、杂物。

  6.严禁在配电变压器堆放易燃、易爆物品以及其它无关杂物。

  7.配电变压器应配有接地棒。

  8.配电变压器严禁进行带电维修。

  9.配电房应配有有效的干粉灭火器。

  三、配电变压器急救管理规定

  1.电路着火,必须先断开电源,才能进行救火,严禁使用液体灭火器、水等进行扑救。

  2.遇上人员触电,应不经批准立刻断开电源

医院安全管理制度3

  消防水泵房应当落实专人管理、检查、保养和维护,保持室内清洁。

  二、严格执行设备操作规程,每月启动水泵不少于一次,保持高位消防水位、消防水池等储水充足,水泵能正常运行。

  三、保持系统出水管网及管道阀门常开,水泵类别、水流方向、阀门开启状态、配电柜开关状态等标识清晰,配电柜开关处于自动状态。

  四、禁止无关人员进入泵房和操作水泵房内设备,严禁擅自关停设备和阀门。

  五、设备投入使用后应保证其处于正常运行工作状态,不得擅自断电,停运或长期带故障工作。

  六、建立故障报告和故障清除登记档案。发生故障,应当及时组织维修,因故障维修原因,需要暂时停用系统时,应当经单位消防安全责任人批准,系统停用时间超过24小时时,在单位消防安全责任人批准的同时,应该报当地公安机关消防机构备案,并采取有效措施确保安全。

医院安全管理制度4

  一、总则

  随着医学的进步,各类医疗设备的使用越来越广泛,其中包括一些具有辐射特性的设备。为了确保医院辐射工作安全有序进行,保护医务人员、患者和环境的健康与安全,特制定本制度。

  二、辐射工作的范围与内容

  1、医院辐射工作范围

  医院辐射工作范围包括但不限于以下设备和工作:

  (1)CT扫描机的使用和维护;

  (2)放射治疗机的使用和维护;

  (3)核医学设备的使用和维护;

  (4)X射线机的使用和维护;

  (5)其他具有辐射特性的医疗设备的使用和维护。

  2、辐射工作的内容

  (1)辐射设备的采购、验收、安装和使用;

  (2)辐射工作人员的培训和考核;

  (3)辐射安全设施和防护措施的建设与维护;

  (4)辐射工作的监测与监测数据分析;

  (5)辐射工作事故的应急处理和事故调查。

  三、辐射工作的管理机构和责任

  1、医院辐射工作领导小组

  由医院负责人任组长,核医学科、放射科等相关科室负责人为成员组成医院辐射工作领导小组,负责制定、实施和监督医院辐射工作。

  2、辐射安全管理人员

  医院设立辐射安全管理人员,负责具体的辐射工作管理工作,包括但不限于以下内容:

  (1)制定辐射工作的管理办法和操作规程;

  (2)组织辐射工作的'培训与考核;

  (3)监测和分析辐射工作的监测数据;

  (4)事故应急预案的制定与实施;

  (5)辐射工作事故的调查与报告。

  3、辐射工作人员

  医院辐射工作人员包括具有辐射从业资格证书的医务人员和相关科室的技术人员。辐射工作人员承担以下责任:

  (1)按照规定参加辐射安全培训和考核;

  (2)严格遵守操作规程和安全操作规范;

  (3)正确使用个人防护装备,做好辐射工作安全防护;

  (4)及时报告工作中的异常情况;

  (5)积极参与事故应急演练。

  四、辐射安全管理制度

  1、辐射设备的采购、验收和安装

  (1)采购时,应对辐射设备的性能指标、辐射防护措施等进行全面评估;

  (2)验收时,应严格按照规范进行,确保设备的性能符合要求;

  (3)安装时,应遵循相关规定,并做好辐射防护设施的建设。

  2、辐射工作人员的培训和考核

  (1)新聘辐射工作人员应经过培训并取得辐射从业资格证书,方可上岗;

  (2)定期组织辐射工作人员进行考核,确保其辐射工作知识和技能的更新与提升。

  3、辐射安全设施和防护措施

  (1)医院辐射工作区域应设立明显的辐射防护标识;

  (2)辐射工作区域应设置防护门、防护窗等设施,确保辐射工作的安全进行;

  (3)辐射防护设施和装备应定期检测和维护,确保其性能符合要求。

  4、辐射工作的监测和数据分析

  (1)医院应配备辐射监测设备,随时对辐射工作环境和人员进行监测;

  (2)对监测的数据进行定期分析和评估,做好辐射安全管理的预警和预防工作。

  5、辐射工作事故的应急处理和事故调查

  (1)医院应制定辐射工作事故应急预案,明确各级工作人员的责任和义务;

  (2)发生辐射工作事故时,应及时启动应急预案,进行事故处理;

  (3)对事故进行调查,查明原因,以便采取有效的措施和防范。

  五、附则

  1、本制度自颁布之日起实施,如有需要修改,应及时进行修订;

  2、医院辐射工作人员应定期参加辐射安全培训和考核,保持辐射工作知识和技能的更新;

  3、辐射工作人员应全面了解本制度的规定,并在工作中严格按照相关要求执行;

  4、辐射工作人员发现辐射工作中的安全隐患或异常情况,应及时向辐射安全管理人员报告;

  5、医院辐射工作领导小组应定期开展辐射工作的检查与审查,确保制度的有效实施和辐射工作的安全进行。

  医院辐射安全管理制度的实施,能够有效确保医务人员、患者和环境的健康与安全,提高医院辐射工作的诊疗质量和安全水平。同时,医院应加强对辐射工作的监督与管理,不断完善相关制度,以适应医疗技术的发展和需求的变化,为患者提供更加安全可靠的医疗服务。

医院安全管理制度5

  一、药房将把平时演练情况、业务学习情况、日常消防工作、规章制度落实情况作为药房各部门、个人考评、奖惩的依据。

  二、每年度药房将对在消防安全工作中成绩突出的部门和个人,给予表彰奖励。

  三、对未依规定履行职责的`部门和个人,将给予相应处理。

  四、对违反消防安全管理规定,造成火灾事故的行为,将依法给予处理。

医院安全管理制度6

  一、确保医疗安全

  1、严格执行“三查七对”,严防差错事故发生。

  2、对病人或家属人好安全管理教育,双方签名存档。

  3、坚持作好晨、晚间护理,不得发生因护理不当引起的并发症(褥疮、烫伤、坠床)

  4、危重病人根据需要设安全防护装置(约束带、床栏),防止病人坠床。使用热水袋,必须加套,以防烫伤发生。

  5、严格执行无菌技术操作及消毒隔离制度,严防医院感染发生。无菌切口感染率控制在0。5%以下,肌肉注射化脓率必须为0

  6、抢救器材及药品必须齐备、完好,作到定人保管,定位放置,用后及时补充,以保证抢救工作的顺利进行。

  7、供应室必须按照标准开展工作。严格进行质量控制,确保医疗卫生。

  8、毒、麻药品专人管理。

  二、无意外事故发生

  1、氧气使用严格按规定执行,防止爆炸。

  2、室内禁止吸烟,经常检查电源以防火灾发生。

  3、加强病房管理,确保病室及病人财物安全。

  三、杜绝护理事故发生。

医院安全管理制度7

  一、本制度所称的危险化学品,是指用于教学实验和科研工作的爆炸品、压缩气体和液化气体、易燃液体、易燃固体、自燃物品和遇湿易燃物品、氧化剂和有机过氧化物、有毒品、腐蚀品和易制毒品等。

  二、对危险化学品的保管、使用和废弃处置,必须按照危险化学品安全管理的有关法规执行。工作人员必须接受有关法规、专业技术、职业卫生防护和应急救援、消防安全知识的培训。

  三、危险化学品的购买,应严格按照《危险化学品管理条例》办理相关手续;危险化学品购入后,验收必须有三人参加,查验数量、查看封口、有无残损、破漏、水湿,验收合格后方能办理入库手续。

  四、使用易燃品时要注意防明火和试验中磨擦起火,远离火源;使用易爆品时要注意防掉地和碰撞等外力施压引爆条件;使用剧毒品、腐蚀品时注意防赤手取样,皮肤接触,及时清洗用具,处理废液。

  五、贮藏危险化学品要专柜隔开,每瓶加保护圈,避光、防潮、防碰撞、防火、低温贮存。

  六、实施专柜保管、专册建帐、双人双锁、领用登记、消耗下帐、双人签字。

  七、标签应醒目,有明确的.防火、防爆、剧毒标志。对标签损坏或分装成小包装时,要及时粘贴与原标签相同内容的标签,以防误用。

  八、储藏间每天通风半小时或保持室内空气流通;保卫科每月对专用消防器材、安全设施进行检查发现问题及时处理。

  九、危险化学品的使用和管理必须符合公安部门的安全要求和管理规定,严格按规程操作,确保人身安全。

  十、危险化学品保管人员工作调动时,要履行移交手续,并由监交人、移交人和接收人三方签字方可离岗。

  十一、危险化学品发生安全事故后,现场人员应立即开展自救和互救,并立即将事故情况报告科室负责人。科室负责人接到事故报告后,按规定及时上报主管领导,医院根据需要适时启动应急救援预案。

  十二、每季度对本制度的执行情况检查一次,如有落实不到位者,每项考核兑现5分。

  十三、对违反危险化学品安全管理制度的,依照有关法律法规进行处理。

  十四、本制度自下发之日起执行。

医院安全管理制度8

  一、医疗质量管理制度

  1. 医院必须把医疗质量放在首位,把质量管理纳入医院的各项工作中。

  2. 医院要建立质量保证体系,即建立院、科二级质量管理组织,配备专(兼)职人员,负责质量管理工作。

  (1)树立为病人服务的思想。医疗质量管理的内容及措施应力求为满足病人的需要,保证医疗工作以最佳和技术状态为病人服务。

  (2)质量管理以控制预防为主的思想。

  (3)系统管理的思想。

  (4)标准化管理的思想。

  (5)科学性与实用性统一的思想。

  (6)对新招聘来院人员进行严格的岗位教育,学习各项规章制度和岗位职责教育。

  3. 开展全院性质教育。每季度由院长或业务副院长在院周会上通报医疗质量检查情况,表扬质量好的科室和人员,批评差的科室及个人。各科要传达到每位职工。

  4. 各科要定期组织学习规章、职责及各种操作规程和专业基础知识。

  5. 对质量观念弱者要进行强化教育。

  二、医疗质量管理领导小组制度

  医院质量管理委员会(领导小组)在院长领导下进行工作 ,办事机构在院(分级)办公室。科室质量控制小组在科主任领导下进行工作。

  1.医院质量管理领导小组制度

  (1)根据医疗、护理、总务、财务等实际情况及上级要求,结合我院的实际情况,制定质量标准。

  (2)研究提高质量的.方法和控制手段。

  (3)对各科室、各部门的质量完成情况进行考核。

  (4)随时对各种质量进行分析,定期向院长汇报。

  2.科室质量管理小组制度

  (1)根据医院质量管理委员会制定的质量标准,每月统计本科室完成情况,上报医院分级管理办公室。

  (2)随时对本科室的质量进行分析,向科领导汇报。

  (3)收集对质量进行分析,向科领导汇报。

  (4)收集对质量控制手段以提高质量方法意见和建议,并与医院(分级管理)院办公室联系。

  三、医院(护理、医技)质量管理方案

  1.全院实行在院长、业务副院长领导下的质量管理体系,建立院科两级质量管理组织,建立医疗护理质量管理委员会,科室建立医疗护理质量小组,对医疗护理质量进行监督、检查指导。由业务职能科室、科主任、护士长具体负责质量管理工作。

  2.科室应根据医院分级管理的要求,制订切实可行的质量管理方案,结合岗位职责,把质量目标落实到人,做到人人抓质量,讲质量,把质量挂面了落到实处。

  3.各级各类专业人员,尤其是各级干部,要把提高医疗质量作为管理工作的核心,作为医疗临床工作的出发点和归宿。切实抓好医疗全过程的质量保证措施和质量检查,达到质量管理的优化目标。

  4.开展全员性质量教育,推行全面质量管理。

  5.医院根据分级管理要求,制订医疗质量主要标准与指标及考核评价办法,下发科室执行。

  6.质量管理的重点是医疗、护理、医技、教学、科研、病案、控制院内感染等项的质量。

  7.每季度召开一次全院医疗护理质量委员会会议,按照标准与指标,对各科室医疗质量情况进行检查、评价并研究改进措施。

  8.每季度由办公室、医务科、护理部组织一次全院医疗质量检查评比,并将主要结果向院领导汇报。

  9.每季度由院长或业务副院长将全院医疗情况通过院周会等方式反馈科室,通报全院。对医疗质量好的科室和个人予以表扬鼓励,差者进行批评教育,必要时提出改进和强化质量管理要求。

  四、医疗质量主要标准与指标

  1、医疗质量主要标准

  (1)诊断质量标准

  正确性:确诊要符合诊断要点,病史、体征、实验室及特殊检查具有的特性,拟诊要基本符合诊断要点。诊断性治疗有效。

  全面性:主病,并发症,伴发症应依次列出;诊断疾病名称以国际疾病分类法为准。

  及时性:对急、危、重病应力争在24小时内确诊;疑难复杂病症应及时组织科内会诊,需其他科室会诊要及时和书面记录,必要时可组织全院会诊或及时转入上级医院。

  (2)疗效评判标准

  治愈:病人症状消失,器官功能恢复正常,外伤创口愈合。

  好转:病人症状减轻,器官功能较首认明显好转。

  (3)护理质量标准

  按照河南省印发的《医院护理质量标准与常用护理技术操作规程》、《河南省及县级以上医院护理管理规范》和《河南省预防院内感染的规定》的标准评定。

  (4)技术操作规程

  按照国家卫生部,河南省卫生厅颁发的有关技术操作常规与规程,以及高等医学院校教科书和我院编印的技术操作规程执行。

  (5)病历书写标准

  按照河南省卫生厅印发的《病历书写规范》及我院病历书写制度执行。

  (6)工作质量标准

  各项工作制度和各级各类人员岗位职责健全,并能认真执行。患者、本院职工对医疗服务的满意程度在要求的指标以上。

  五、医疗质量教育方案

  1.坚持质量第一的指导思想。

  2.院、科二级质量管理组织要根据上级有关要求和自身医疗工作的实际,健全切实可行的质量管理方案。

  3.质量管理方案的主要内容:建立质量管理目标、指标、计划、措施、效果评价及信息反馈等。

  4.医院要加强对全体人员进行质量管理教育,组织参加质量管理活动,对新进人员上岗前教育要包括质量教育。

  5.质量管理工作应有文字记录,并由质量管理组织形成报告,定期、逐级上报。

  6.医院质量管理的重点是医疗、护理、医技病历及控制院内感染。各级管理人员要把提高医疗质量作为管理工作的核心。后勤部门要为医疗第一线服务。

  7.质量的检查结果与评价、奖惩相结合,并纳入医院评审。

  六、医疗质量监督、检查、评价方案

  1.院科两级质量管理小组对院科医护、医技质量进行监督、检查、评价、由院办、医务科组织具体实施。

  2.院质量管理委员会,半年一次;科室、医疗护理质量管理小组每季度一次,由科主任和护士长监督实施。

  3.医疗护理、医技质量监督、检查、治疗、评价按医疗质量标准与指标执行。

  4.医疗质量检查每季度一次,由院长及业务副院长在院周会上向科主任反馈。

  5.认真评价医疗质量

  (1)评价标准:按医疗质量标准,包括诊断质量标准、疗效评判标准、护理标准、技术操作规程、病历书写标准。

  (2)评价方法:采用病例评价与统计指标评价相结合的方法。病例评价主要由科室进行,由科主任、护士长掌握。

  A.病例评价要按病历质控标准进行,主要评价内容包括:诊断是否正确、全面、及时;治疗是否正确、及时、彻底;疗效是治愈、好转、未愈等。有无并发症,院内感染,医疗缺陷等。

  B.医技科评价内容包括:整体工作质量和每个病人报告是否及时、准确。

  C.统计指标评价包括:诊断质量指标、治疗质量指标、工作效率与质量指标、医院感染控制等医疗质量指标。

  D.药械科要对制剂生产进行严格的质量监督、评价,保证制剂产品符合质量要求,特别是灭菌制剂料,要严格把关,不允许有霉变、污染、破损、无标签制剂发出,对所购进药品也应认真进行质检,不购进“无三证”霉变、污染、过期等物品。

  E.临床检验科要开展室内质控与空间质控,有条件者争取参加市区质控评价活动。

医院安全管理制度9

  1、从思想上提高对安全工作的重要性认识,经常对护理人员进行职业道德教育,提高专业修养。

  2、要忠诚老实,实事求是,持有科学的工作态度,对疑难问题,及时请教、汇报,不擅自盲目处理,工作中一旦发生失误,要立即报告医生、护士长,不得隐瞒情节。

  3、提高护理人员的业务素质,加强业务理论学习,熟练掌握各种操作技术和仪器的使用,掌握疾病的发生、发展和变化,针对工作中出现的'问题进行讨论,互相学习,总结经验,提高护士的应对能力。

  4、加强护理风险管理,经常对护士进行护理风险预防教育,以实例教育护士,提倡“别人吃一堑,自己长一智”。

  5、护理人员要严格履行职责,遵守各项规章制度,工作中要有质量自控意识,严格掌握各种操作规程,发现差错隐患及时纠正、及时反馈。

  6、做好临床护理记录,不仅是检查和衡量护理质量的重要资料,也是医生观察诊疗效果,调整治疗方案的重要依据,在法律上有不容忽视的重要性。

  7、及时将各种疾病和操作的告知内容向患者讲解,进而增加患者及家属对护理工作的理解和配合程度,减少护患冲突的发生,更重要的是有利于患者的康复。

  8、护理管理者要做好护理工作的质量检查和监督工作,把好安全质量关,以便及时发现不安全因素,加强防范措施,为患者营造一个安全的就医环境。

医院安全管理制度10

  社区卫生服务站工作人员岗位职责

  一、工作人员准时上岗,按规定着装,仪表整洁,严格无菌操作。

  二、主动热情耐心细致地接待每一位咨询者,收集信息资料,加强居民健康档案管理,定期与社区卫生中心互通信息。

  三、对行动不便需要出诊的病员,应及时通知有关人员安排上门服务,对社区危重病人应联系转、住院手续。

  四、认真做好本职工作,积极参加社区卫生服务中心组织的政治及业务学习。

  五、保持室内安静整洁,同时做好消毒隔离工作。

  六、每天下班前做好安全保卫工作。

  七、发生紧急情况,应及时向社区服务中心领导汇报。

  社区卫生服务站出诊制度

  一、按群众需求,由站长安排出诊医生,做到随时上门出诊。

  二、出诊前查阅病人的健康档案,带上必要的药品、器械。

  三、出诊进行静脉输液或肌注时,必须向病人和家属宣传注射须知,对外院带入药品,须持有医院开出的医嘱、治疗单。青霉素等易过敏药物除外,以免发生意外。

  四、对病情严重的患者及时联系转诊和住院。

  五、出诊后随时与病人保持联系,了解病情变化,补充病人健康档案。

  六、出诊所使用的药品应在当日与药房结清,并将收入缴入社区卫生服务站财务。……

  社区卫生服务站差错及事故防范制度

  一、牢固树立安全意识,严格遵守各项规章制度,履行职责,规范操作,严防服务差错及事故的发生。

  二、所有工作人员上班时应在班在岗,值班时应坚守岗位,不得串岗。

  三、服务站内所使用的药品及材料必须统一从社区服务中心统一调拨,不得从其它非法途径调进。

  四、严格执行《处方管理办法》的要求出具处方。

  五、严格执行首诊负责制,不得推诿或顶撞病人。抢救病人时医务人员应严肃认真,不说、不做与抢救治疗无关的话与事,更不允许谈笑风生。

  六、医务人员接待病人、解释病情要耐心、细致。与病人对话要讲究语言艺术,要将病情及预后交待清楚,不得大包大揽,对疑难、危重病例要及时转诊。

  七、认真实行医疗纠纷登记、报告、处理制度。要……

  二、社区卫生服务站消毒隔离制度

  社区卫生服务站消毒隔离制度

  1、认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》及《消毒管理办法》的有关规定。

  2、治疗室、处置室、观察室、诊室等要按每立方米1.5W配备紫外线灯管,每天进行1-2次空间消毒,每次不少于30分钟,并做好记录。

  3、各种穿刺做到“一人一针一管”,必须使用合格的一次性医疗用品,一次性医疗用品用后必须及时消毒销毁处理并做好记录。

  4、备齐消毒灭菌设备及器械。

  5、使用的'消毒药剂、消毒器械和一次性使用的医疗卫生用品,必须是获得省级以上卫生行政部门“卫生许可证”的产品。

  6、皮肤消毒使用碘伏或采取2%碘酊75%酒精二步法,浸泡器械必须使用戊二醛等高效消毒剂,每一周更……

  社区卫生服务站管理制度

  一、认真贯彻党和国家卫生工作方针政策,严格执行法律法规。

  二、定期召开办公会,研究布置工作,积极开展业务,完成上级交办任务,与社区卫生服务中心、村委会加强联系,定期汇报工作。

  三、组织职工参加政治、业务和社会活动,安排一定时间学习政治和业务,并有记录。

  四、建立岗位责任制,健全各项技术操作规程。

  五、严格执行财务制度,建立健全登记、统计制度,做到资料完整准确,上报及时,物资定期清点,帐目要妥善保管。

  六、建立门诊、出诊、转诊及医疗差错报告制度。

  七、遇有严重中毒、法定传染病、收治涉及法律问题的病人,发生医疗纠纷、差错事故等按法律及有关规定处理,并及时向上级有关部门报告。……

医院安全管理制度11

  1、保护医院患者和全体员工的生命财产安全是每位员工的职责,如遇险情必须立即报告并积极协助保卫部门和相关人员排除险情;

  2、当紧急意外情况发生时,全体员工必须服从现场最高职务领导指挥,通力合作,发扬见义勇为,奋勇献身的精神,全力保护医院财产及人员的生命安全,保证医院的正常经营。

  3、医院根据国家有关保密工作法及自身实际,制订并实施本保密制度,全体员工必须严格遵守;

  4、医院的保密资料:人事资料,新的`服务开发计划、财务资料,合同书,接待计划等各种秘密载体,包括以文字、数据、符号、图形、图像、声音等方式记载医院秘密信息的纸介质,磁介质,光盘等各类物品;

  5、因工作需要掌握的保密资料,未经批准,任何人员无权向他人提供,员工离职时,必须交回手中全部与医院业务有关的各种记录、图纸和文件;

  6、员工要做到不该打听的不打听,不该看的不看,不要求传达的不传达,不该外借的不外借;

  7、各部门、科室对于没有长期保留价值的图文资料应报院领导审核后统一销毁,不可擅自处理或散落在外;

  8、无论通过任何途径泄露医院机密的行为,均属严重违纪、违法行为,必将受到医院制度和国家法律的制裁。

医院安全管理制度12

  第一章总则

  第一条根据《中华人民共和国放射性污染防治法》、《放射性同位素射线装置安全和防护条例》等有关辐射防护法律、法规,结合医院辐射工作实际,制定本制度。

  第二条本制度适用于医院辐射安全管理。

  第二章工作岗位要求

  第三条使用射线装置工作人员必须经过岗前体检,并经过辐射安全防护培训,持证上岗。

  第四条正确使用射线装置,做到专人专管专用。

  第五条接触辐射的工作人员,工作时必须佩带个人剂量监测笔。

  第六条从事射线装置岗位人员,要严格遵守操作规程和规章制度。

  第七条严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺报告单报告。

  第三章辐射防护

  第八条从事辐射工作人员应该配备个人剂量笔,建立个人剂量档案,并定期进行体检。

  第九条射线装置应设有专门工作室,工作室设立专人管理,非相关人员不得入内。

  第十条作好辐射安全防护工作,设立辐射标志、声光报警等,防止无关人员意外照射。第十一条严格检查门窗破损情况,使门窗经常处于关闭状态。

  第十二条定期进行放射防护检测,并委托环保部门监督监测。

  第四章设备管理

  第十三条建立射线装置台帐管理制度,设有仪器名称、型号、管电压、输出电流、用途等。

  第十四条严格射线装置进出管理,坚决杜绝外借现象发生。

  第十五条对退役的射线装置应该选择有资质单位或厂家回收,杜绝私自销毁或处于无人管理状态。

  第十六条工作人员应每天检查一次射线装置,加强卫生清洁和管理,使射线装置处于良好的运行状态。

  第十七条设备出现故障时,应请专业人员或设备生产厂家进行维修,建立设备检修及维修记录。

  第五章人员培训

  第十八条科室负责人应接受医院举行的相关培训,科室内部要定期对员工进行医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和影像操作规程的培训和医疗服务职业道德教育;所有新入职工作人员必须学习《医疗事故处理条例》。

  第十九条坚持组织学习,并针对实际操作过程中发生的问题及时整改,切实提高操作人员使用、检查仪器设备的水平,杜绝事故的'发生。

  第六章意外事故应急处理

  第二十条发生不明原因停电、机房大面积漏水等情况时,应立即关闭电闸,向科室负责人汇报,并向医院医务部和后勤保障处报告,同时做好病人的安抚工作。

  第二十一条发生火灾时,应首先关闭电闸,使用灭火器灭火,拨打火警电话,立即向科室负责人汇报,并向医院保卫处、医务部及相关部门汇报,并且采取自救措施。

  第二十二条医院发生重大公共卫生事故时(如发现SARS患者),应立即向科室负责人报告,向医院医务部和相关部门报告,随时等待医院及上级卫生部门的指示。

  第二十三条操作过程中,机器突然损坏,应立即上报科室负责人,必要时向医院办公室、医务部报告,随后及时与工程师联系,进行维修。

  第七章意外射线损伤应急处理

  第二十四条员工或病人遭遇意外射线损伤时,操作者首先应立即关机,切断高压电源。第二十五条立即将遭遇意外射线损伤的有关人员送至职业病科,必要时送急诊科作相应处理。

  第二十六条对放射工作人员受遭遇意外射线损伤的,还要将其个人剂量笔交到后勤保障处,送北京市疾病预防控制中心测量所受放射剂量。

  第二十七条追踪观察遭遇意外射线损伤有关人员的健康状况,做好随访工作。

  第二十八条发生放射事故,立即报告上级领导和有关部门,采取有效措施,不得拖延或者隐瞒不报。

  第八章附则

  第二十九条本制度自印发之日起施行。

医院安全管理制度13

  一、医院危险化学品的定义和分类

  危险化学品是指在其生产、存储、使用及废弃过程中,有毒性、腐蚀性、易燃性、爆炸性及其他危害性的化学物质。医院中常见的危险化学品主要包括药品、试剂、消毒药、放射性物质等。按照其危害性分级,可分为高毒、中毒、低毒三种等级。医院在管理危险化学品时,应根据其类别和危害等级采取相应的管理措施。

  二、医院危险化学品的管理要求

  1、建立健全的机构和责任体系

  医院应成立危化品安全管理委员会,负责危化品的管理、监督和评估。委员会由院长、医务处长、护理处长、消毒供应室主任、药学部主任、实验室主任等相关人员组成。

  2、建立健全的管理制度

  医院应建立危险化学品管理制度,明确危险化学品的种类、危害等级、管理措施、安全防护要求、应急处置措施等内容。

  3、加强危险化学品保管

  医院应设立专门的危化品保管区,将不同等级的危化品存放在不同的区域,确保每个区域内的危化品不混淆存放。危化品的保管、存放和使用必须遵循国家、行业和医院规定。

  4、加强危险化学品使用管理

  医院应制定详细的操作规程,规定危化品的使用方法、时限、使用范围、个数等内容。同时,医院应加强员工对危化品的使用培训和安全意识教育,确保员工具备使用危化品的技能和知识。

  5、加强危险化学品废弃物处理

  医院中的危险化学品废弃物应统一归集、摆放,并送到专门的处理单位进行处理。医院应建立危化品废弃物处理登记簿,记录废弃物的产生、名称、数量、处理方式、处理单位等内容。

  6、加强危险化学品应急准备

  医院应针对不同的危险化学品,建立相应的应急预案,包括事故现场处理、疏散、抢救和急救等。医院应定期组织危化品事故演练,检查应急准备状况。

  三、医院危险化学品管理存在的问题和对策

  1、危险化学品库房管理不到位

  有些医院危化品管理不到位,一些危险化学品被放置在不安全的场所。因此,应加强库房的管理,确保危险化学品存储等级符合要求。建立危险化学品开箱检查机制,确保危险化学品不过期、有过期的.不使用或处理。

  2、员工安全意识不足

  医院员工对危险化学品安全意识的了解度不够,有些人在操作时存在违反安全规定的行为。因此,应进行定期的安全培训和意识教育,提高员工对危险化学品的认识和管理水平。

  3、应急处置能力不足

  医院在面对危险化学品事故时,应急处置能力不足,现场处理不得当。因此,应制定应急预案,组织应急演练,提高医院危险化学品事故应急处置能力。

  四、结语

  医院危险化学品管理对医院整体管理水平有很大的影响。医院应建立完善的危险化学品管理制度、机构和责任体系,加强危化品保管、使用、废弃物处理等方面的管理,提高员工安全意识和应急处置能力,确保医院危险化学品管理工作的有效开展。

  

医院安全管理制度14

  为了进一步加强县医院的安全生产工作,使之规范化、制度化,结合本院的实际情况,制订本制度。

  一、安全生产负责制度

  (一)医院行政一把手对医院的安全生产工作负总责任。

  (二)分管副院长对医院安全生产工作负具体责任。

  (三)医院各科室主任为本科室安全责任的第一责任人,对科室的安全生产工作负管理责任。

  二、安全生产会议制度

  (一)医院每季度召开一次安全生产会议,特殊情况随时召开,会议由安全生产领导小组组长主持。

  (二)会议内容:听取各科室主任对每季度末或一段时间以来本科室安全生产工作情况汇报,研究分析医院安全生产问题,总结和布置医院安全生产工作,通报安全生产情况。

  (三)参加会议人员:安全生产领导小组及各科主任。

  三、安全生产通报制度

  (一)安全生产领导小组每月就医院的安全生产工作通过职工会议进行通报。

  (二)各科室每月末后3日内书面向院安全生产领导小组报送本科室的安全生产工作情况。内容包括:当月安全生产情况,安全隐患及整改措施以及下月的安全工作安排。

  (三)发生紧急、特殊情况及出现事件时,应随时通报。

  四、安全生产督促检查制度

  1、上级有关部门关于安全生产的重要批示及有关会议精神的贯彻落实情况。

  2 、有关安全生产法律、法规、政策的执行情况。

  3 、事故隐患的治理情况。

  4 、事故调查处理和对事故责任人员处分的落实情况。

  5 、本院认为需要督查的其他事项。

  五、安全事故报告制度

  (一)各科室对责任范围内发生安全事故,必须及时上报上级院领导。

  (二)对隐瞒不报、谎报,故意拖延不报,造成严重后果的,视情节轻重,依法规追究直接责任人和有关人员的责任。

  六、事故责任追究制度

  发生安全生产事故,按国家和自治区有关规定和“四不放过”原则(即事故原因不清不放过,事故责任者没有追究处理不放过,事故责任者和应受教育没有受到教育不放过,没有采取防范措施不放过)严肃查处事故责任,达到刑事责任的交由司法部门处理。同时对相关的责任人也必须做出相应的处罚。

  七、医院消防安全制度

  1、建立健全组织,领导班子由一名副职主抓此项工作,并将消防安全工作列入日常工作,做到制度化、规范化、正规化。

  2、对职工要经常进行消防安全知识的教育,重点部门要按照上级要求签定安全责任书。

  3、对配置的消防设施和器材要定期组织检验,维修,确保消防设施和器材完好有效。

  4、各病区对新入院病人的`入院宣教,应将消防安全作为一项重点,值班人员提高警惕,严防犯罪分子的破坏活动。

  5、安全保卫科的工作人员要经常学习《中华人民共和国消防法》,定期进行消防演练,对全院的重点部位和重点设施要勤检查,检查发现的问题要及时向院领导汇报,以便及时采取措施。

  1、凡进入细菌室工作的所有工作人员,衣帽整齐,戴口罩。有自我防护意识,一切按微生物安全管理制度执行。

  2、对细菌室的工作人员定期进行安全防护及消防知识的培训,增强安全法制观念,熟悉、掌握消防设备的使用。

  3、对细菌室用过的一切含有标本、菌液的容器等放于专用容器内先进行高压灭菌处理后再行清洗。

  4、对细菌室内的各种菌种实行专人、专用冰箱管理,人离本室应关(锁)好门窗及冰箱。

  5、禁止细菌室内的各种标本流向室外,防止污染环境。发现室内区(点)被污染,应立即进行消毒处理,以防交叉感染发生。

  6、定期检查仪器设备运行及防火设备情况,以清除各种不安全隐患。切实做好防盗、防火、防暴、防意外事件的发生。

  一、各相关科室在使用危险化学品时必须严格遵守此管理规定。

  二、危险品安全实行分级管理,即保卫科与采供科、使用科室管理,采供科与使用科室须有专人管理,有安全管理办法和管理制度。操作人员要严格按操作规程操作。

  三、各相关科室应落实危险化学物品安全管理规定,科室要有副主任以上人员担任危险物品安全管理负责人,负责安全管理和自查工作,并结合自身特点制定相关安全管理细则

  四、凡临时储存危险品的库房,均应达到通风、配足灭火器,做到防盗、防火。

  五、危险物品必须建立严格的“收支库存帐目”,保管人员每周应将危险品的购、用、存的数量清理一次,实行双人收发、双人保管、双人领用、双帐记录,用多少领多少,确保安全使用。

  六、保卫科有专人对易燃易爆等危险品的安全管理和安全检查,并对危险品安全检查每月进行一次,作好检查记录,遇到节假日前,保卫科组织力量,对危险品安全集中进行检查,并作好检查记录,对于存在的不安全隐患,应立即下发整改通知书,督促相关科室限期整改。

  七、危险物品如发生失窃、大火、爆炸等危险情况时,保卫科人员立即赶赴现象进行扑救、保护好现场,并立即报告公安机关和消防部门进行处置,造成严重后果的可移交司法机关处理。

医院安全管理制度15

  1. 网络安全管理制度

  1. 1医院信息系统的建设和应用,应遵守国家有关计算机管理规定。

  1. 2医院信息系统实行安全等级保护和用户使用权限控制。安全等级和用户使用权限由网络管理室负责制定和实施。

  1. 3网络管理室机房符合国家相关标准与规定。

  1. 4实施病房维修、改造及其他活动,不得危害医院信息网络系统的安全。对于无法避免而影响网络系统设施安全的作业,须事先通知网络管理室,经网络管理室主任同意并采取相应的保护措施后,方可实施作业。

  1. 5医院信息系统的使用部门和个人,都必须遵守计算机安全使用规则,以及有关操作规程和规定。

  1. 6在使用信息系统中遇到的问题,科室主任应当立即向网络管理室报告。

  1. 7对计算机病毒和危害网络系统安全的其他因素的防范工作,由网络管理室负责处理。

  1. 8禁止业务网络与互联网或与院外其他公共网络直接连接。

  2. 网络安全管理规定

  2. 1网络系统的'安全管理包括系统数据安全管理和网络设备设施安全管理。

  2. 2网络系统由专人负责管理和维护,网络管理室负责建立健全医院信息系统的各种管理制度。

  2. 3设立网络管理员,负责注册用户、设置口令、授予权限、重点对系统软件进行调试,并协调实施。

  2. 4对服务器采取严格保密防护措施,防止非法用户侵入。系统密码、密钥、技术资料等由指定专人保管。

  2. 5系统应有切实可行的可靠性措施,服务器、核心交换机设备须有备份,出现故障能够及时切换,确保系统不间断运行。

  2. 6所有进入网络使用的存储介质,必须经过严格杀毒处理,确保网络运行安全。

  2. 7网络系统所有设备的配置、安装、调试必须指定专人负责,其他人员不得随意拆卸和移动。

  2. 8所有操作人员必须严格遵守计算机及相关设备的操作规程,禁止无关人员在工作站上进行操作。

  2. 9保持机房整洁卫生,并做好防尘、防火、防水、防触电、防磁、防辐射、防雷击等安全防护工作。

  2. 10计算机工程技术人员负责监督和制止一切违反安全管理的行为。

  3. 网络安全监督制度

  3. 1网络管理室负责监督、检查、指导医院信息系统安全等级保护工作,查处危害医院信息系统安全的违规行为。

  3. 2网络管理室工作人员发现医院信息系统安全隐患时,应立即上报网络管理室主任,同时采取有效措施积极处理。

  3. 3履行医院信息系统安全保护工作的其他监督职责。

  4.人员培训制度

  4. 1设立计算机培训教室。所配机器数量要满足全院人员培训需要。

  4. 2制定培训计划,并严格按计划实施培训。所有计算机操作人员都要经过培训合格后方可上机操作。

  4. 3操作人员要掌握计算机基本知识和基本操作技能,严格按照计算机操作规程和应用系统要求进行操作。

  微机使用管理规定

  1.微机要严格按照开、关机操作规程进行操作。

  2.保持微机周围环境整洁,卫生良好,要定期对机器进行清洁、保养工作,不得在微机及打印机上堆放物品以免影响散热及使用。

  3.为保障网络畅通,不得移动、撕拽网线及其他微机用线路设备。

  4.爱护医院公共财物,尽量节约打印纸张,不得私自打印与工作无关的文件,做好防火、防盗工作。

  5.微机如更换耗材、发生问题或故障,须通知网络管理室人员进行处理,任何人不得私自调整、拆修。

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