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医院检验科管理制度

时间:2024-09-08 17:46:28 规章制度 我要投稿

(热)医院检验科管理制度15篇

  在充满活力,日益开放的今天,我们可以接触到制度的地方越来越多,制度具有合理性和合法性分配功能。我敢肯定,大部分人都对拟定制度很是头疼的,以下是小编整理的医院检验科管理制度,欢迎阅读与收藏。

(热)医院检验科管理制度15篇

医院检验科管理制度1

  一、领用管理:

  1、由科室向供应室写出领用空针申请,由供应室送到检验科。

  2、由科室向供应室设备科写出领用申请,由设备科送到检验科。

  二、使用管理:

  1、接收后,要检查批号与有效期,发现过期,立即退货。

  2、验收合格后,登记在耗材登记本上。

  3、使用过的一次性物品必须按《医疗废物管理条例》的要求进行处理,任何个人不得截留或重复使用,杜绝使用后的一次性物品流入社会危害人民的健康与安全。

  检验科医疗废物管理制度

  一.医疗废物的分类:

  1、感染性医疗废物:

  病人血液、体液、排泄物、分泌物及所用容器;使用过的空针(不带针头)、棉棒、吸管等物品。

  2、损伤性医疗废物:

  医用针头、采血针、一次性玻璃采血管。

  二.医疗废物的收集、运送与暂时储存

  医疗废物按类别分类收集,由卫生工每天下午把废物放入密闭桶内、贴好标签送到储存处。

  三.医疗废物的交接和登记

  卫生工与储存处完成各种相关手续后,把相应的物品登记在记录本上,并签好名字。

  检验科污水处理制度

  1、检验科污水处理由相关责任人负责,检验科产生的.废水不经消毒处理,不准直接排入公共下水道。

  2、相关工作人员每天下午,根据废液量向仪器废液桶内放入足量的消毒片(按1000mg/L有效氯计算)。第二天开机前,处理污水。

  3、涂片染色用污水,倒入专用塑料桶内,按量放入消毒片(按

  1000mg/L有效氯计算),第二天处理。

  检验科卫生清扫制度

  1、环境要做到清洁、整齐。

  日拖擦地面2次,定期用含氯消毒液拖擦地面。

  3、及时清除病人的呕吐物、排泄物,并对呕吐物、排泄物进行消毒处理。

  4、科室工作人员,应在上班前、下班后各试验室清扫干净。 5、严格执行消毒隔离制度,桌椅、试验台、仪器用消毒液清洗。

医院检验科管理制度2

  检验科管理制度是医疗机构内部管理的重要组成部分,旨在确保检验工作的准确、高效和安全。该制度主要包括以下几个方面:

  1. 检验流程管理:规范样本采集、运送、处理、分析和报告的全过程。

  2. 质量控制管理:实施内部和外部质量控制,确保检验结果的可靠性。

  3. 设备与试剂管理:维护设备正常运行,管理试剂采购和使用。

  4. 人员培训与考核:提升检验人员的专业技能和职业道德。

  5. 数据管理和信息安全:保护患者隐私,保证数据的安全性和完整性。

  6. 应急处理与事故预防:制定应急预案,防止和处理可能出现的突发情况。

  内容概述:

  1. 检验规程:明确各类检验的操作步骤、标准和注意事项。

  2. 质量管理体系:建立质量目标、质量计划和质量改进机制。

  3. 设备维护保养:制定设备定期检查、清洁、校准和维修的.程序。

  4. 人员资质:规定检验人员的资格要求和培训计划。

  5. 安全规定:设定实验室安全操作规程,防止生物、化学和物理危害。

  6. 客户服务:确保患者咨询、投诉和建议的处理流程有效。

  7. 法规遵循:遵守相关医疗法规和行业标准,如iso 15189。

医院检验科管理制度3

  医院检验科管理制度是一套详细规定检验科工作流程、职责分配、质量控制、人员培训、设备管理、安全操作及应急处理等方面的规章制度,旨在确保检验结果的准确性、及时性与安全性,提高科室运行效率。

  内容概述:

  1. 工作流程:明确标本采集、处理、检测、报告发布等环节的操作步骤和标准。

  2. 职责分工:定义科主任、医师、技师、护士等各类人员的`工作职责和权限。

  3. 质量控制:设定内部质控规则,定期进行设备校准和外部质评。

  4. 人员培训:规划员工的继续教育和技能提升计划。

  5. 设备管理:规定设备的采购、维护、报废等流程,确保设备正常运行。

  6. 安全操作:制定实验室安全规程,预防生物、化学和物理危害。

  7. 应急处理:设定异常情况的应对措施,如标本污染、设备故障等。

医院检验科管理制度4

  一、区域划分

  检验科的工作场所分为清洁区、半污染区和污染区。清洁区包括值班室、仓库;半污染区包括血库、微生物室缓冲间;污染区包括体液室、临检室、生化室、微生物室、采血室。

  二、消毒原则

  清洁区、半污染区和污染区应分别进行常规清洁、消毒处理。清洁区和污染区的消毒要求、方法和重点有所不同,若清洁区和污染区无明显界限,按污染区处理。

  清洁区若无明显污染,应每天开窗通风换气数次,台面、地面每天湿式清洁;污染区在每天开始工作前及结束工作后,台面、地面用250mg/L的含氯消毒液各擦拭一次,空气紫外线消毒。半污染区环境容器)不得与污染区或潜在污染区共用。工作人员每次下班前应认真规范洗手。隔离衣若有致病菌污染,应随时更换,及时进行消毒灭菌。各消毒容器要加盖有警示表示,含氯消毒液类每次配制完要检测,清洁消毒容器每天清洁消毒处理后备用。

  三、检验单的.消毒

  所有检验报告单都是无菌纸打印,发给病人。

  四、器材消毒

  1、金属器材:(1)接种环,用酒精灯烧灼灭菌。当接种环上有较多污染物时,应先在火焰上方,把接种环烤干后再缓慢伸入火焰烧灼,以免发生爆裂或溅泼而污染环境(2)刀剪污染后不宜烧灼灭菌,可用1000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟后,洁净水冲洗、沥干,再用干热或压力蒸汽灭菌。

  2、玻璃器材:各种涂片用玻片一用一消毒。

  3、用于微生物培养采样的塑料吸头,压力蒸汽灭菌后备用。

  五、耗材消毒

  1、用于微生物检验的各种耗材,如平板及血培养瓶、鉴定板、药敏板、增菌液、吸管、吸嘴等应压力蒸汽灭菌后集中无害化处理。

  2、用于生化检验或免疫学检验的器材,作为医疗废物一次性处理。

  3、塑料制品严格按照医疗废物。

  六、重复用物品消毒

  1、橡胶制品:瓶塞、试管塞压力蒸汽消毒。

  氯消毒液浸泡30min~60min。

  七、仪器消毒:贵重仪器可用碱性或中性消毒液擦拭。

  八、手的消毒

  工作前、工作后、检验同类标本后再检验下一标本前,均规范洗手,若手上有伤口,应戴手套接触标本。非接触式水龙头;肥皂保持干燥或液体肥皂;洗手后用红外线自动干手机吹干手。

  九、废弃标本消毒及容器处理

  1、盛检验标本的尿杯、大便盒、试管,特别是结核病的痰杯,应带手套,用后连同手套放入黄色塑料袋内,集中无害化处理。

  2、废弃标本如尿、胸水、腹水、脑脊液、胃液、关节腔液等用1000mg/L含氯消毒液消毒第二天倒入厕所内。

  3、废弃生化免疫血标本存放七天后,封好后集中无害化处理。

医院检验科管理制度5

  检验科医疗管理制度的.重要性不言而喻。它不仅直接关乎检验结果的准确性,影响临床诊断与治疗决策,还对医院的整体运营效率、医疗安全和患者满意度产生深远影响。通过制度化管理,可以降低错误率,提高工作效率,增强公众对医疗服务的信任,从而提升医疗机构的竞争力和声誉。

医院检验科管理制度6

  检验科质量管理制度旨在确保医学检验工作的准确性和可靠性,为临床诊断和治疗提供有力支持。该制度主要包括以下几个核心内容:

  1. 检验流程管理:规范样本采集、处理、分析及报告的全过程。

  2. 设备与试剂管理:确保仪器设备的正常运行和试剂的质量控制。

  3. 人员培训与资质管理:提高检验人员的.专业技能和责任意识。

  4. 质量控制与评估:定期进行内部和外部质控,持续改进服务质量。

  5. 数据管理和信息化建设:保障检验数据的安全和有效利用。

  6. 客户服务与沟通:建立良好的医患沟通机制,及时解决疑问和投诉。

  内容概述:

  1. 标准操作程序(sops):详细规定每个检验步骤,防止操作失误。

  2. 培训与教育:定期组织员工进行专业技能培训和法律法规教育。

  3. 设备维护与校准:制定设备保养计划,确保其性能稳定。

  4. 实验室安全:强化生物安全、化学安全和辐射安全措施。

  5. 质量指标监控:设定关键质量指标,定期评估并调整。

  6. 纠正与预防措施:对质量问题进行追溯,采取相应纠正和预防措施。

医院检验科管理制度7

  医院检验科生物管理制度主要涉及以下几个核心领域:

  1. 生物样本管理

  2. 实验室安全规定

  3. 检测流程标准化

  4. 人员培训与资质管理

  5. 质量控制与评估

  6. 废弃物处理与环境维护

  内容概述:

  1. 生物样本管理:涵盖样本采集、存储、标识、追踪和废弃等环节,确保样本的安全和有效性。

  2. 实验室安全规定:包括实验室设备操作规程、个人防护装备的使用、紧急情况应对措施等。

  3. 检测流程标准化:制定统一的操作指南,确保检测结果的'准确性和一致性。

  4. 人员培训与资质管理:规定员工的入职培训、定期技能提升和专业资质的获取与更新。

  5. 质量控制与评估:设立内部质控体系,定期参与外部质评,以监控和改进检测质量。

  6. 废弃物处理与环境维护:规范废弃物分类、储存和处置,保证实验室环境清洁安全。

医院检验科管理制度8

  为加速医院发展,提高学科整体医疗技术水平,进一步规范新技术、新项目的申报和审批流程,完善新技术项目的临床应用质量控制管理,保障医疗安全,提高医疗质量,根据卫生部《医疗技术临床应用管理办法(试用)》,结合我院的实际,特制定新技术、新项目管理制度。

  一、新技术项目包括:

  1、使用新试剂的诊断项目;

  2、使用二、三类医疗技术器械的诊断和治疗项目;

  3、创伤性诊断和治疗项目;

  4、生物基因诊断和治疗项目;

  5、使用产生高能射线设备的诊断和治疗项目;

  6、其它可能对人体健康产生重大影响的新技术、新项目。

  二、我院对新技术项目临床应用实行三类、三级准入管理。

  1、第一类医疗技术项目:安全性、有效性确切,由我院审批后可以开展的技术。

  2、第二类医疗技术项目:安全性、有效性确切,但涉及一定伦理问题或者风险较高,必须报省卫生厅批准后才能开展的医疗技术项目。具体目录见省卫生厅《第二类医疗技术目录》。

  3、第三类医疗技术项目:安全性、有效性不确切,风险高,涉及重大伦理问题,或需要使用稀缺资源,必须报卫生部审批后才能开展的医疗技术项目。具体目录见卫生部《第三类医疗技术目录》。

  三、新技术、新项目准入申报流程:

  1、开展新技术、新项目的临床、医技科室,项目负责人应具有主治医师以上专业职称的本院职工,其认真填写《邯郸市中心医院新技术、新项目开展申报表》(附件1),经科室讨论审核,科主任签字同意后报送医务科。

  2、在《申报表》中应就以下内容进行详细的阐述:

  (1)、拟开展的`新技术、新项目目前在国内外或其它省、市医院临床应用基本情况;

  (2)、临床应用意义、适应症和禁忌症;

  (3)、详细介绍疗效判定标准、评价方法,对有效性、安全性、可行性等进行具体分析,并对社会效益、经济效益进行科学预测。

  (4)、技术路线:技术操作规范和操作流程;

  (5)、拟开展新技术、新项目的科室技术力量、人力配备和设施等和各种支撑条件;

  (6)、详细阐述可预见的风险评估以及应对风险的处理预案。

  3、拟开展的新技术、新项目所需的医疗仪器、药品等须提供《生产许可证》、《经营许可证》、《产品合格证》等各种相应的批准文件复印件。

  四、新技术、新项目准入审批流程:

  1、首先医务科对科室递交《邯郸市中心医院新技术、新项目开展申报表》进行审查,审查内容包括:

  (1)、申报新技术、新项目是否符合国家相关法律法规和规章制度、诊疗操作常规;

  (2)、申报的新技术、新项目是否具有科学性、先进性、安全性、可行性和效益性;

  (3)、参加的人员资质和水平是否能够满足开展需要;

  (4)、申报的新技术、新项目所使用的医疗仪器和药品资质证件是否齐全。

  2、医务科审核合格项目,委托医疗技术伦理委员会进行论证,听取该项目负责人和科室答辩后,将专家讨论意见记录在《邯郸市中心医院新技术、新项目审批表》(附件2),并上报院办公会研究决定。

  3、医院办公会研究决定后,医务科负责对二、三类新技术项目按程序进行卫生局、卫生厅、卫生部审批备案。审批后新技术项目通知科室可以按计划具体实施。

  4、对于各科室所提出的新技术、新项目的准入申请,无论批准与否,医务科均于书面答复说明理由。

  五、新技术、新项目临床应用质量控制流程:

  1、批准后医疗新技术项目,实行科室主任负责制,按计划具体实施,医务科负责协调和保障,以确保此项目顺利开展并取得预期效果。

  2、在新技术、新项目临床应用过程中,主管医师应向患者或其委托人履行告知义务,尊重患者及委托人的意见、在征得其同意并在“知情同意书”上签字后方可实施。

  3、新技术、新项目在临床应用过程中出现下列情况之一的,主管医师应当立即停止该项目的临床应用,并启动应急预案,科室主任立即向医务科报告。

  (1)、开展该项技术的主要专业技术人员发生变动或者主要设备、设施及其它关键辅助支持条件发生变化,不能正常临床应用的;

  (2)、发生与该项技术直接相关的严重不良后果的;

  (3)、发现该项技术存在医疗质量和安全隐患的;

  (4)、发现该项技术存在伦理道德缺陷的。

  六、新技术、新项目监督管理流程:

  (1)、医务科做为主管部门,对于全院开展的新技术、新项目进行全程管理和评价,制定医院新技术项目管理档案,对全院开展项目不定期进行督查,及时发现医疗技术风险,并督促相关科室及时采取相应措施,将医疗技术风险降到最低程度;

  (2)、医务科定期追踪项目的进展情况,会同财务处对其疗效、社会效益及经济效益进行评估。

  (3)、各临床医技科室,按三甲审核标准,今年完成一般科室所承担所有项目,或完成重点科室要求的新技术项目1-2项。

  (4)、原则上,每年3月底前各科室上交当年度的经科室讨论,并由科主任签字确认的《邯郸市中心医院新技术、新项目开展申报表》;

  (5)、各科室在开展新技术、新项目过程中所遇到的各种问题,均应向医务科汇报,每年11月份将当年开展新技术、新项目的情况做出书面汇总,填写《邯郸市中心医院新技术、新项目年度工作报告》,详细开展例数、经济效益、社会效益、目前存在问题等,医务科针对汇总情况进行有重点的抽查核实;

  (6)、各科室严禁未经审批自行开展新技术、新项目,否则,将视作违规操作,由此引起的医疗或医学伦理上的缺陷、纠纷、事故将由当事人及其科室负责人承担全部责任。

  七、本制度从20xx年3月16日试行,由医务科负责解释和完善。

医院检验科管理制度9

  检验科管理制度是医疗机构中确保检验工作质量、效率和安全的核心规范,它旨在规范科室运作,提升服务质量,保障患者权益,同时也为医疗决策提供准确、可靠的依据。通过明确职责分工,优化流程管理,强化质量管理,预防和控制医疗风险,检验科管理制度对于提升整个医疗机构的运营效能具有重要作用。

  内容概述:

  检验科管理制度主要包括以下几个关键方面:

  1. 岗位职责:明确各岗位人员的.工作范围、责任和权限,确保每个工作人员清楚自己的角色定位。

  2. 检验流程:规定样本采集、处理、分析、报告等环节的操作规程,保证检验过程的标准化。

  3. 质量控制:设立内部质控体系,定期进行设备校准、试剂评估和结果比对,确保检验结果的准确性。

  4. 安全管理:制定生物安全、化学安全和辐射安全等规定,防止职业暴露和环境污染。

  5. 信息化管理:利用信息系统进行样本追踪、报告发布、数据存储,提高工作效率。

  6. 培训与教育:定期组织专业技能培训和法律法规教育,提升员工的专业素养。

  7. 应急处理:建立应急响应机制,应对突发情况,如仪器故障、样本丢失等。

  8. 客户服务:设定患者咨询、投诉和满意度调查的处理流程,持续改进服务体验。

医院检验科管理制度10

  医院检验科管理制度是确保医疗服务质量、保障患者安全、维护科室运行秩序的关键机制。它旨在规范检验流程,提高工作效率,保证检验结果的'准确性,防止医疗差错的发生,同时也有利于提升员工的职业素养和团队协作能力。

  内容概述:

  医院检验科管理制度主要包括以下几个方面:

  1. 检验流程管理:规定样本采集、运送、处理、分析及报告发布等环节的操作规程。

  2. 质量控制:设定定期的质量评估和内部审计程序,确保检验结果的可靠性。

  3. 设备管理:对仪器设备的使用、保养、校准和故障处理进行规定。

  4. 人员培训:制定员工的培训计划,提升专业技能和医学伦理意识。

  5. 安全卫生:强调实验室安全操作规程,预防生物、化学和物理危害。

  6. 数据管理:规定检验数据的记录、存储、传输和保护方式。

  7. 患者服务:设立投诉和反馈机制,优化患者服务体验。

医院检验科管理制度11

  一、所有检验标本的采集和送检均应符合相关的检验要求。

  二、凡病区采集的标本,应有专门的送检登记本,详细记录病人姓名、送检项目、采集者等信息,在标本送达检验部门时由检验人员核对标本后签名;对于不符合要求的标本,接收人员应注明情况,并将送检登记本交由病区护士站保管。

  三、标本接收人员应对送检标本做出初步的质量判断,对于溶血、污染、有凝块、标本量不准确以及所用容器(或试管)不正确等情况,原则上应予以退回,并在专用拒收标本登记本上作出详细记录;若所送标本为不可替代或难以再行采集,先联系医生,在不会严重影响检验质量的'前提下可将检验结果提供给临床作为参考,并将详细情况记录留底。

  四、检验科人员不得接收门诊已抽好的血样标本,以防止假冒。如确有需要,须在检验单上作必要的说明。

  五、各部门标本接收人员在接收病区送检标本时,应对其进行初步分类、编号;对于需及时处理或检测的标本,应单独分类并将其交给检测人员。

  六、检测人员在预处理标本时应防止标本遗漏、污染、倒翻或编号模糊、混乱,出现意外时需及时报告组长或科主任,必要时联系医生和病人重新留取、采集。

  七、凡门诊血常规标本仅在当天进行保存,病区血常规、生化、免疫等血标本保留7天,对于血型、肝炎标志物、hiv、梅毒等检测项目的血标本,原则上保留7天,条件允许时可作更长时间的保存。

  八、凡保存的血标本均放置于4℃冰箱,由当班人员每日记录冰箱温度。

  九、一般的检验废弃标本由科室工勤人员放置于专门的医用垃圾袋内,运送到医院统一安排的处理中心进行处置;废弃的血标本按照有关规定进行处理,并作相应的记录;对于传染病标本,按照传染病相关规定执行。

  十、任何实验室人员不得私自处理、保存和外借标本,因工作或科研需要时,应请示部门组长和科主任,并需得到其认可。

医院检验科管理制度12

  南民医院检验科管理制度的重要性体现在:

  1. 提升服务质量:通过标准化流程和质量控制,提高检验结果的准确性,减少医疗差错。

  2. 维护患者权益:明确的.服务标准和投诉机制,保障患者的知情权和权益。

  3. 保障员工安全:严格的安全规定降低职业风险,保护员工健康。

  4. 促进团队建设:清晰的职责分工和持续培训,增强团队协作能力。

  5. 符合法规要求:遵守医疗行业法规,降低法律风险。

医院检验科管理制度13

  一、严格执行《消毒隔离制度》和《无菌操作原则》。工作人员操作时须穿工作服,戴工作帽,必要时穿隔离衣、胶鞋、戴口罩、手套。

  二、使用合格的一次性检验用品,用后进行无害化处理。

  三、严格执行无菌技术操作规程,静脉采血必须一人一针一管一巾一带;微量采血应做到一人一针一管一片;对每位病人操作前洗手或消毒。

  四、无菌物品如棉签、棉球、纱布等及其容器应在有效期内使用,开启后使用时间不得超过24小时。

  五、各种器具应及时消毒、清洗;各种废弃标本应分类处理(焚烧、入污池、消毒或灭菌)。

  六、报告单应消毒后发放。

  七、检验人员结束操作后应及时洗手,毛巾专用,每天消毒。

  八、保持室内清洁卫生。每天对空气、各种物体表面及地面进行常规消毒。在进行各种检验时,应避免污染;在进行特殊传染病检验后,应及时进行消毒,遇有场地、工作服或体表污染时,应立即处理,防止扩散,并视污染情况向上级报告。

  九、菌种、毒种按《传染病防治法》进行管理。

医院检验科管理制度14

  检验科管理制度旨在确保实验室工作的高效、准确与安全,其内容涵盖了人员管理、实验操作流程、质量控制、设备维护、样本管理、数据记录与报告等多个方面。

  内容概述:

  1. 人员管理:包括员工的招聘、培训、考核与晋升制度,以及职责分配和团队协作机制。

  2. 实验操作流程:设定标准操作程序(sops),规范样本接收、处理、检测和结果解读的.过程。

  3. 质量控制:实施内部和外部质量评估计划,确保检验结果的准确性。

  4. 设备维护:规定设备的日常检查、定期保养和故障报修流程。

  5. 样本管理:制定样本采集、储存、处理和废弃的规则,防止交叉污染。

  6. 数据记录与报告:规定数据的记录、审核、存储和报告格式,确保数据完整性。

  7. 安全卫生:设立实验室安全规定,包括生物安全、化学安全和辐射安全等。

医院检验科管理制度15

  检验科医疗管理制度是医疗机构运营的重要组成部分,旨在确保检验工作的准确、高效和安全。其主要内容包括以下几个方面:

  1. 检验流程管理:规范从样本采集、处理到结果报告的整个流程,保证检验质量。

  2. 设备与试剂管理:维护设备正常运行,定期校准,确保试剂质量。

  3. 质量控制与评估:实施内部和外部质量控制,定期进行质量评估。

  4. 人员培训与资质管理:提升员工专业技能,确保人员资质符合标准。

  5. 安全与卫生管理:保障实验室环境安全,防止生物、化学风险。

  6. 数据管理与信息安全:保护患者隐私,确保检验数据的准确与完整。

  7. 病人服务与沟通:提供优质的病人服务,及时有效沟通检验结果。

  内容概述:

  1. 检验规程:制定详细的'检验操作规程,明确各步骤要求。

  2. 应急处理:设定突发事件应急预案,如设备故障、样本污染等。

  3. 试剂与耗材管理:建立采购、存储、使用和报废的管理制度。

  4. 人员考核与晋升:设定员工绩效考核标准,提供职业发展路径。

  5. 客户投诉与建议处理:建立有效的反馈机制,持续改进服务质量。

  6. 法规遵循:遵守相关医疗法规,确保合规运营。

  7. 环境保护:实施绿色实验室措施,减少废弃物对环境的影响。

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