医院经济管理论文

医院经济管理论文

　　医院经济管理论文
　　
　　第一篇
　　
　　一、完善绩效考核成本核算机制
　　
　　医院经济管理的监督受益于考核指标的严格执行。过去，医院的经济管理都是领导说了算，财务做账都是根据领导指示来执行。引入考核指标，就能够在经济管理做到事前论证、事中监管、事后核算，将医院的经济管理透明化，人为干扰问题也得到有效解决。医院的日常支付款项都是根据考核指标来进行，如此有章法的日常支出会让医院的成本费用不会被浪费，管理起来也更加容易，也避免了经济管理失控带来的消极影响。在医院岗位及科室管理中，用考核指标来细化管理方式，要科学规划医院费用支出，实施精细化管理。医院科室及岗位职工可以根据考核指标来规范自身的职业行为，认真而仔细地做好各项工作。医院职工的成本意识会随着考核指标的实施而加强，让医院管理者能够根据考核指标执行情况来科学决策医院的经济管理举措，尤其是在考核普通药物进货渠道优化、医疗服务组织等工作时，更应该将考核指标作为数据依据，加强考核指标的科学性。利用考核指标来加强医院经济管理中的财务行为约束力，重点加强医院岗位及考核环节的约束作用，让医院的内控能力不断加强，使医院经济管理水平进一步提升。
　　
　　二、医院经济管理考核指标设定依据
　　
　　医院管理者、上级主管部门是医院经济管理考核指标设立的出发点，以可实施性、完整性、客观性的原则来操作，需要从四个方面来设定考核指标：
　　
　　（一）经济综合指标
　　
　　新时期，医院在市场经济中是一个独立的经济体，医院的管理水平和医疗技术是其经济管理成果效益的综合体系，我们应该对此给予重视。实际上，现在医院是根据医疗毛收入增长率、医疗利润率、医疗利润增长率、资本金利用率、年人均利润、年人均医院毛收入以及年人均工作量等指标来反映医院经济管理的综合指标。这也直接体现了医院的经营状况、收入能力、医疗服务效率等重要问题，且以医院总资本层面来体现医院的利润水平，是对医院经营成果的科学衡量，能够帮助医院管理层在决策时获得有效的数据支持。
　　
　　（二）经营成本指标
　　
　　医院是以取得经营成果付出的成本来体现其经营成本指标，对医院经济效益的衡量具有重要作用，医院需要据此来提高经济效益，在成本上更好地做到开源节流。医院经济效益中的成本经济效益依靠成本指标来反映，明确了医院经济管理中的资源利用效率问题。医院经营成本指标涵盖了万元材料利润率、万元设备利润率、药品加成率与行政管理成本率，也包括了医院设备、材料、药品销售以及人工成本的管理水平。医院要想提升内部发展潜力，优化管理结构，就应该明确经营成本指标，只有这样才能不断提高经济效益。
　　
　　（三）就诊病人费用指标
　　
　　从客观上来讲，医院的经营管理水平、医疗技术能力主要体现在病人费用指标上，医院的发展前景、发展规模都反映在病人费用指标上。门诊平均费用、门诊平均药品费用、住院病人日均费用以及病人日药品费用都是医院病人费用指标的具体体现。医院根据病人费用指标来正确实施管理决策，平衡医院利润和社会承受力的关系。医院在管理决策中要格外注意药品费用指标，因为医院因为药品费用高而对药品有很大的依赖，这样也降低了医院的获利能力。
　　
　　（四）经营偿付能力指标
　　
　　医院的经营偿付能力指标包括了资产负债率、流动比率、速动比率等指标。这些指标是医院管理层及医院主管部门实现经营状况监控的重要标准，这样才能科学控制医院投资。而且医院的设备状况也可以根据这些指标来了解。尤其是医院在引进人才时，更需看重这些指标，它是医院高素质人才引进质量的主要根据。
　　
　　作者：李海霞 单位：蒙阴县中医医院
　　
　　第二篇
　　
　　1、成本核算在医院经济管理中的作用
　　
　　成本核算可以加强医院的经济管理。医院经济发展主要包括计划经济和改革开放两个时期，计划经济时期主要以财政收入为主，改革开放时期主要以市场经济为主。现在，随着医院的发展趋势，成本控制成为目前发展的主要方向，因此，成本控制是以后医院经济管理中的重中之重。对于成本控制来说最主要的就是成本核算，所以说，成本核算是以后医院经济发展最重要的部分。医院职工应该积极响应医院改革措施，加强对成本核算的重视，自觉遵守医院的各项经济管理制度，从而在保证医院的服务质量的情况下降低医院的成本，保证医院健康稳定的发展。成本核算可以增强医院的竞争能力。随着中国经济的不断发展，各个行业的竞争变得越来越激烈，对医院来说也一样，而对医院来说，它们之间的竞争实际上就是成本的竞争。医院只有能确保其服务质量和治疗效果才能确保其正常运营，因此，医院不仅要对其技术进行不断的改进，而且还要确保其服务质量，才能保证自身的发展。所以说，成本核算在医院的经济管理中显得尤为重要，医院只有积极推行成本核算工作，才能确保医院整体的运行成本降到最低，保证医院的整体竞争实力。
　　
　　2、成本核算在医院经济管理中的事实途径
　　
　　2.1建立完善的成本核算制度体系
　　
　　要确保医院经济管理中成本核算工作顺利的进行，(www.fwsir.com)首先要建立一套完善具体的成本核算制度体系，保证医院各项费用的使用途径，对医院日常运行过程中的材料费、报销费用以及公用经费等进行合理有效的管理控制。同时，对于医院的领导来说，要积极响应，以身作则，确保员工深刻认识到成本核算的重要作用。
　　
　　2.2对医院成本进行差异分析
　　
　　为了确保医院成本核算制度的顺利实施，全体医院职工特别是领导一定要积极响应，因此，医院要对此进行贯彻实施，并确保员工自觉遵守相关的制度规定。在日常的运行过程中，要不断对其进行检查分析，在实际的运行过程中实际成本和目标成本之间是存在一定差距的，这种差异代表了实际的运行成本和所要达到的目标成本之间存在的偏离程度。我们如果要降低甚至是消除这种差异就要对其进行实时具体的研究，找出产生差异的原因，然后在对此采取某种补救措施。
　　
　　2.3对医院的经营数据进行实时监督
　　
　　对于医院经济管理部门来说，不仅要对医院的经济进行合理有效的管理，而且对于医院每天产生的收支数据进行实时的监控和分析，通过对这些数据的分析总结，可以有效的了解医院的整体发展运行状况，然后通过数据的分析进行结果反馈，从而能够确保医院整体的运行。通过这种方法，不仅能够促进医院整体的经济管理水平，而且对于成本核算来说也能确保其有效的运行环境。
　　
　　3、总结
　　
　　随着医疗卫生事业的不断发展，医院的责任也越来越重要，因此，医院必须加强内部基础建设，确保资金流动。所以说，为了确保医院正常公正的资金流动问题，就要对医院采取全面具体的成本核算工作，明确医院正常运作中各种资金的流动问题，确保资金额节约和补偿问题。只有做好了成本核算工作，才能确保医院的整体运行，保证医院的服务质量，并且还能降低医院的运行成本，提高医院的综合竞争力，医院的经济才会得到合理有效的利用，才能使医院在以后的发展中向着健康、搞笑、优质的方向不断的发展。
　　
　　作者：常健 单位：贵州黔南州中医医院
　　
　　第三篇
　　
　　一、成本效益分析法的应用
　　
　　（一）健全成本审核制度
　　
　　成本效益法本就是对成本的合理规划管理，因此将审核制度建立健全也是必然。在新医改政策下，我国公立医院逐步实行了定额管理制度，在要求医院对自身花费成本详细统计并解释的同时，还确保医院形成了成本管理思想。在成本效益思想的引导下，医院必须在提升医疗水平的前提下将成本开支降至最低。这就要求医院将成本节省方式多元化，根据自身运营的成本技术、成本费用来对开销进行管理。同时，成本效益法迫使医院必须建立一套成本审核制度，将没有必要出现或是重复计算的成本在下月注意管理，限制这些成本的产生额度。这一举措同时也确保了医院维护公益服务与降低服务管理的实施。
　　
　　（二）社会效益与经济成本的优化
　　
　　医院在进行临床用药之前，都需要对该药物的用量与配合用药进行研究，研究项目中包含了研究人员的人力资源成本、研究过程水电消耗成本、培训费用以及研究设备的折旧费用等。这些研究成本均需要列入到经济成本中。就目前医院经济管理方式而言，绝大多数医院并没有将研究设备的折旧费用算在每月均摊费用中，直接导致某一月份出现了较大金额的设备购置费用。医院在设备成本管理（折旧费用）上的记录方式可以通过设备购置金额除以设备计划使用月份来得出每月折旧费用。
　　
　　（三）促进经济成本绩效制度的建立
　　
　　成本效益分析希望医院能够制定一套成本核算体系，并且对成本支出分责任来管理。例如，将责任中心划分为利润中心、成本中心以及投资中心。当成本责任被划分之后，需编制一套与之配合的成本管理草案，分中心管理成本支出。这一阶段的管理可以交给公立医院经管人员，根据事先计划的预计成本来对照实际支出成本，查看有哪些成本超出预算外，以及哪些成本没有在预算中提及。这样一来，可以实现对各部门的奖惩。
　　
　　（四）数据及时反馈
　　
　　成本效益分析通常以月为周期来进行核算管理，这种频率首先就奠定了结算有效性的提升。公立医院经济管理方面可以通过医院在一个月内收支的对比以及数据的实时更新了解到医院成本产生的主要因素，像一些隐性支出同样可算在数据反馈中，例如水电开销、医患纠纷等，这类开销是能够通过行为控制节省部分的。经管部门需了解导致医院收支异动的各项因素，利用及时反馈建立快速反应机制来节省不必要支出，确保医院的各项支出都能够产生相应收入。同时，对医院各个科室的成本效益管理也在一定程度上达到了约束作用，让成本概念深入到医院每位工作人员心中，成为文化向心力，让成本节省与控制成为良性循环。公立医院属于事业单位的一种，并不是以盈利为目的，因此广大群众可以通过医院自身成本控制降低看病买药支出，一定程度的缓解了看病难问题。
　　
　　二、结束语
　　
　　医院经济控制上使用成本效益分析方法不仅能够帮助医院更好的管理自身财务状况，还能够通过成本控制降低患者看病花销，从而产生社会效益。在成本效益管理下，公立医院不仅可以将成本管理部门化，还能够将“公立”的社会性充分发挥，切实保障患者利益。总之，成本效益分析方式能够提升医院成本控制效力，促进医疗改革的实施，适合在各大医院推广使用。
　　
　　作者：邓素娴 单位：广西桂林市人民医院

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