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国内互联网医疗发展分析及落地研究
国内互联网医疗发展分析及落地研究
王炯
（中国联合网络通信有限公司北京100032）
摘要：从应用模式、效果目标等方面分析了互联网医疗发展的现状，针对现在互联网医疗企业落地发展的情况、模式、焦点等进行分析并提出相应建议。
关键词：互联网医疗；医疗机构；互联网企业；落地发展
1 引言
当前，互联网医疗风起云涌，全球互联网医疗在过去4年中吸引了大约80亿美元的风险投资，部分创新企业迅速发展，并成功IPO,其中包括像Veeva Systems和Castlight Health这样的交易额达到数十亿美元的大型融资，让这个领域成为各方最关注的热门领域之一。在国内，BAT企业已经全面在医疗健康领域布局，各种互联网医疗健康公司不断涌现。公众对健康意识的提高，医疗需求的增长，国家对医疗行业的深化改革，都为互联网医疗提供了大量的行业机会。但是，互联网医疗行业目前处于初创期，存在同质化现象严重、产品生命周期短、应用低频化、行业资源撬动难度大、数据共享难、商业模式不成熟、行业观念亟待培育等问题。特别是互联网公司如何结合线下的医疗机构、医疗资源，解决"飘"在空中的问题，是当前互联网医疗行业发展的关键所在。
2 互联网医疗应用的发展现状
首先，分析当前互联网医疗在应用方面的现状及发展特点。当前，涉及互联网医疗的应用和服务很多，而且多数互联网医疗健康公司都提供不止一种应用服务，当然也各有侧重，常见的应用主要包括以下几种。
（1）预约挂号（导诊服务）
利用电话、互联网或移动互联网等手段，实现患者预约就医挂号的功能。将医院的号源、科室、专家资源进行整合运营，主要代表企业有挂号网、就医160等。
（2）医药电商
利用电子商务平台的方式，销售药品等特许经营的医药产品，将线下的药房和互联网相结合，主要代表企业有壹药网、健一网等。
（3）医生管理
医疗资源以医生资源为核心，服务于医生等医疗机构工作人员的应用，主要包括知识服务、工作流程服务、职业信息服务、行业信息交流等，而且，一部分企业在向医生集团方向发展，主要代表企业有杏树林、好大夫、张强医生等。
（4）医患关系
包括诊前、诊中、诊后的医患沟通，患者出院后续复诊、康复服务，护理、信息咨询等，代表企业有健康之路、微诊集智等。
（5）医疗大数据分析
利用医疗数据，通过大数据分析，为产业链各环节提供数据信息服务，代表企业有华大数据等。
不论哪种应用和服务，现阶段涉及的主要对象都离不开医院（医疗机构）、医生、患者这3个要素。从本质上讲，这些应用和服务在不同程度和角度上满足了现在的行业需求，解决了医疗发展中出现的一些矛盾，主要体现在3个方面：一是符合医疗资源的均衡、再分配的要求：二是通过医疗工作流程的再造和优化，进一步提高了医疗资源的运转效率，能够更好地提供服务，提升经济效益和社会效应；三是促进医疗工作者自身价值的提升。3落地模式
从行业内部来看，互联网医疗和传统医疗本身的人、财、物、信息等密不可分，业内普遍认为，医疗行业本身有其特殊性，完全"飘"在网上的应用无法持久，必须找到合理的形式、合适的时间、合拍的商业模式落地。
随着物联网、移动互联网、云计算、通信等技术的发展和我国医疗信息化程度的不断提高，各层面、各方面对互联网+医疗的推进和努力，都为互联网医疗企业的落地提供了有利条件。但是，如何落地才能既符合行业发展要求，又符合互联网医疗企业自身定位特点，需要互联网医疗行业相关参与者进行认真研究。在这方面，以往可借鉴的经验少之又少，由于模式往往决定了过程和结果，现仅对互联网医疗的落地模式进行探讨。
（1）现有医疗机构的接触方式
包括合作和竞争两种模式，如丁香园自办实体诊所，直接打造自我体系内的线下医疗服务，特征是重资产；相比之下，春雨掌上医生是与已有实体医疗机构"嫁接合作",走轻资产之路，其CEO张锐阐释："作为一家互联网企业，我们用更轻易、更轻灵的方法走线下之路。"两种手段各有利弊，实际上，丁香园的模式需要更多的资金，可能会与传统医疗机构形成直接竞争，但可控性好，运营政策贯彻到位、及时，受各环节影响较小；春雨掌上医生的模式重点在于合作，行业渗透性比较好，发展速度在理论上更快，但受制于合作关系、行业竞争、政策变化等，存在很多不稳定因素。总体来讲，互联网企业直接办医疗机构或者与现有医疗机构合作都可以促进行业升级，但可以看出，一般情况下，成规模的颠覆性竞争往往会带来行业内部的激烈波动，更可能出现不确定的结果。
（2）参与区域及环境
多数互联网医疗企业是跟随医疗资源的分布来开展落地计划的。重点城市的医院（医疗机构），特别是知名的三甲医院，知名的专科医生等，都是各互联网医疗企业必争的资源。当然，获得优质的医疗资源意味着获得更高的价值、更多的用户和更显著的行业地位。但是也存在竞争同质化，人力、财力等资源浪费，竞争激烈但提升效果不明显的现象。从某种角度上讲，这样的竞争可能会使强者愈强，弱者愈弱，更加剧了医疗资源的不平衡，因此，这与加强优质医疗资源平衡化，服务于更多社会公众的发展方向背道而驰。然而，也可以看到一些典型的例子，例如阿里健康，从目前来看，其整合的主要还是一些长尾医疗机构，如社区医院、体检机构等。这些"边缘上"的医疗机构在全国近百万家医疗机构中占据绝大部分的数量，所服务的人群数量巨大，需求旺盛，但其特点恰恰是医疗水平不高、资金不足、资源匮乏、信息化程度不高，急需提升和转型，阿里正是在这个领域内快速布局、突飞猛进，针对全行业推出"未来医院"计划，目前已形成"阿里云+阿里健康+支付宝"的犄角之势，三者分别通过云计算、云医院平台和支付宝钱包实现对底层基础设施、中间平台和前端入口的全覆盖。当然，这种"农村包围城市","从薄弱环节人手"的模式需要有大量的资金、技术及品牌效应的支撑，仅对一些"不差钱"的互联网医疗企业是很好的切入模式。
（3）核心对象
由于长期的行业特点造成了互联网医疗企业把医院（医疗机构）、医生作为关注和服务的主要目标，而这3个要素中的患者，即付费者所获得的关注少之又少，在一些落地环节的设置中，需要确定如何有效地提升医院、医生的效率，满足其发展要求的应用及场景不断涌现。但是，真正从患者角度出发，有利于患者的应用服务却不多，这与医患信息不对称、患者话语权较少、患者群体效应较差有着必然的关系。以患者为出发点，协调医患的信息、服务流程、收费渠道、医疗体验效果，改变原有的就医理念和就医习惯，是缓解医患矛盾、提高行业经济效益和社会效应的根本，必将给互联网医疗企业落地发展提供良好的人口和机遇。从行业实际发展情况看，已经有很多互联网企业越来越关注这个方面，不断地整合各方资源，面向患者提供更多、更新、更人性化的应用服务。
4 结束语
互联网企业的落地发展有很多领域和模式可以探索尝试，医疗行业体量巨大，涉及领域广泛，一些细分市场的需求十分迫切和旺盛。例如，长期以来，预防为主的医疗健康服务没有得到很好的落实，重治轻防；基础公共卫生服务体系比较薄弱，服务能力有限，医疗资源没有发挥出应有的效益；一些地方病、职业病没有得到有效预防、治疗等。这些既是问题也是需求，互联网医疗企业落地未必追求"大而全","高大上",也可以走"小而精"、"轻而广"的路线。也许，在不久的将来，众多的互联网医疗健康企业能够找到适合自身发展的道路，真正成为医疗行业转型升级的先锋力量。
作者简介
王炯
中国联合网络通信有限公司工程师，主要研究方向为物联网、移动互联网、云计算及战略品牌管理等。曾任中国联通河南分公司市场销售主管，负责互联网、数据、移动通信业务的推广发展，现为中国联通总部集团客户事业部行业应用专家。
微博、支付宝联手各地政府打造智慧城市
北京交通委十类城市服务在微博和支付宝双平台正式上线，这是全国交通系统首个同步上线支付宝和微博双平台服务功能的政府机构，除了北交委的城市服务外，同步上线的还有首都机场、ETCP智能停车等多项城市服务，为北京市民提供一站式出行服务。
今年4月底，微博联手阿里巴巴共同启动"互联网+城市服务"战略，联合为各地政府提供"智慧城市"的一站式解决方案，截至8月31日已经扩展至82个，覆盖交通、医疗、公安、生活缴费等领域，预计今年年底有望扩展至120个城市。目前，北京、上海、广州、深圳、杭州、武汉等地的多个政务机构已经在微博和支付宝开始提供线上服务。
本次北京交委上线的十类服务功能，涵盖小客车指标、出租车辆、备案停车场等五类查询功能以及实时路况、公交地铁换乘、公共自行车等五类交通出行指南。这十类服务功能的上线，让北京市民在实时接收北京交通信息的同时，还可在微博和支付宝上获取多样化的交通服务，帮助市民解决出行难的问题。
用户可以通过微博和支付宝客户端的城市服务查询小客车指标的摇号中签情况，查询公交和地铁的综合换乘信息，根据交通拥堵情况选择更合理的时间和道路出行，选择最近的公共自行车的网点及各网点的自行车数量租赁公共自行车等，这一系列的服务能切实帮助北京市民解决出行难的问题。
据微博和支付宝方面介绍，北京城市服务一期重点为北京市民解决交通问题，因此，除了与交通委合作提供的市内交通服务外，还接人了首都机场、ETCP智能停车，提供一站式出行服务。
随着"互联网+"战略的实施，"互联网+政务"作为政务发展的新趋势，这也要求政府部门提升服务能力，从单向的传播力向"传播+服务"一体化发展。各级政府部门也尝试将微博的传播和服务职能相结合，把官方微博打造成传播和服务的一体化的平台。而微博和支付宝联手打造的城市服务，能帮助各级政府更好地实现转型，实现在多平台的服务。
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