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农村空巢老人生活现状及建议
农村空巢老人生活现状及建议一、基本状况
截止2013年年底，河口区共有60岁以上老年人3.9万人（包括油田和济南军区训练基地等），占常住户籍人口的18.5%,预计到2020年，全区老年人口将达到4.75万人，占户籍人口的20%,老龄工作任务十分艰巨。河口农村"空巢老人"的基本情况是：目前，我区农村老年人约1.5万人，有"空巢老人"4950人，（多数为子女进城居住或子女到外地打工），占农村老年人总数的33%,其中，失能老年人219人，占空巢老人的4.42%.
近年来，河口区在养老保障政策引领、设施建设、拓展服务等方面做了积极有益探索，全区老龄事业呈现出健康稳步快速发展的良好态势。2012年，制定出台了《中共河口区委、河口区人民政府关于进一步加快老龄事业发展的实施意见》，设立了50万元的老龄事业发展专项资金，最近，又起草制定了《河口区人民政府关于加快社会养老服务体系建设的意见》，将在资金、土地、政策等方面，大力扶持养老服务机构的建设与发展，并逐步使全区各类养老机构发展成为自主经营、自负盈亏、自我约束、自我发展的市场主体，逐步构建起以居家为基础、社区为依托、机构为支撑、城乡一体化的社会养老服务体系。目前，全区在建和建成各类养老服务机构15处，养老床位1036张，其中，去年以来新增养老床位540张，新建城市社区老年人日间照料中心2处，农村五保供养机构1处，民办养老机构1处，农村幸福院8处，新建区级养老服务信息服务平台1个。
二、财政投入不断加大，养老保障网络初步建成
河口区老龄、民政、人保等部门区分不同老年群体，积极推动有关政策的制定实施。近3年来，全区面向不同层面老年群体分类制定政策措施，连续提高包括空巢老人在内的老年群体保障水平，使全区60岁以上非离退休老年人的现金保障水平每年提高了1000元以上。自2012年起，连续2年提高非离退休老年人生活救助金标准， 70-79岁老年人每人每年达到800元，80-99岁1200元；每年老年节前夕，还为80岁以上的非离退休老年人每人发放300元的慰问金；将老年人免费健康查体范围由65岁扩大到60岁以上，每年为1.6万多名老年人免费查体并建立完善健康档案；从今年开始，老年人基础养老金标准由每人每月130元提高到150元，农村五保及70岁以上老年人基本医疗保障参保补助提高到每人每年150元，对重度残疾老年人（一至二级）区政府养老金补贴提高到每人每年300元，领保人死亡正常注销的丧葬费补助提高到1000元；城市低保标准由每人每月490元提高到520元，农村低保标准由每人每年3000元提高到3600元；对80岁以上的城乡低保老年人在发放老年人基础养老金、生活救助金每人每年3000元的基础上，按照80至89周岁、90至99周岁每人每月不低于100元、200元的标准发放高龄津贴；农村五保供养标准由每人每年5500元提高到每人每年6300元，全区157名五保老人全部入住河口区中心敬老幸福园，住养条件大为改善，集中供养率达到100%,在全省率先实现了农村五保对象区级集中供养。
实施"银龄安康"工程，全方位构筑关爱老年群体保障网络。河口区各级政府和村集体出资为老年人投保意外伤害组合保险有效推动了这项工作的开展。从去年开始，区政府为全区60岁以上农村和城镇非离退休老年人每人投保一份10元组合保险，并被列入为民办实事内容，各镇、街道也多将这项工作列入各自为民办实事项目，均由财政买单为辖区内老年人购买1-2份不等的组合保险，许多村集体也分别出资为老年人投保1-3份组合保险。同时，区直和各镇街道积极探索企业捐赠、包村帮扶和子女尽孝心等有效形式，为老年人集中投保和分散投保，各部门、单位为所包村和所联系村的老年人购买赠送意外伤害组合保险，并积极动员和鼓励干部职工为自己的父母、祖父母买保险，尽孝心。今年以来，河口区已完成投保总额50余万元，比去年全年超额完成17万余元，全区符合条件老年人的参保率100%,人均投保份数3.6份，两项指标均列东营市第一。
关注老年弱势群体，广泛开展送温暖活动。每年年初，(www.fwsir.com)区乡两级老龄部门将534万元老年人生活救助金发送给70岁以上非离退老年人。按照70-79岁每人每年800元；80岁以上每人每年1200元标准发放。新春、老年节等重大节日期间，区四大班子领导和各部门、单位都走访慰问各类养老机构、贫困、空巢老人代表、老有所为、孝亲敬老先进典型以及老党员、老模范代表和百岁老人等，为他们送去慰问金、米面油、蛋、奶等，代表党和政府送上对老年人的温暖和关怀。同时，老龄部门经常联合区妇联、文联、文体、民政、卫生等部门，组织为老服务志愿者到敬老幸福院、老年人日间照料中心和部分空巢贫困老年人家中送健康、送文化、送温暖。前不久（7月3日），区老龄办、区老干部局还专门邀请市老年健康管理协会负责同志为河安社区老年人举办了健康知识讲座，邀请金融部门的专家举办了老年金融理财知识讲座等，深受欢迎。
三、河口区农村"空巢老人"生活现状
由于河口区养老保障水平明显高于周边其他县区，因此，河口区农村"空巢老人"的生活现状也明显好于周边其他县区。但是，由于农村"空巢老人"是一个特殊困难群体，他们生活状况较差、自理能力退化、感情缺少寄托、精神比较空虚、安全事故多发，再加之河口区的养老服务体系建设还处于刚刚起步阶段，任务十分繁重，有些方面的工作还仅仅处于摸索阶段，因此，"空巢老人"的生活现状还很不乐观，存在着诸多困难和问题。
（一）无人照料，生活不易。河口区老龄办通过今年年初组织的《河口区老年人养老服务需求调查》抽样显示，近20%空巢老人（主要是高龄老人）感觉生活无人照料是面临的最大困难。对他们来说，吃饭、洗澡、做简单家务已成为生活的最大困境。如果说，日常生活的不便自己尚且能够艰难克服，那么在遭遇突发状况甚至发生意外时，高龄、失能空巢老人时常无招架之力。
（二）精神寂寞，郁郁寡欢。身体机能衰退、个人价值丧失，没有子女陪伴，都让空巢老人倍感失落，对生活失去希望。通过对空巢老人精神状况调查显示：心情暗淡、沮丧、孤寂，食欲减低，睡眠失调，脾气暴躁或愁眉不展，不好与人相处，得过且过等等都是空巢老人常见的心理体验与情绪状态，个别空巢老人有时甚至想到了自杀。据调查显示，90%以上的高龄空巢老人都希望与人交流、老有所乐、老有所用。希望子女多打打电话、常回家看看成为众多空巢老人的首要情感寄托；多组织老年公益活动、建设有专门的老年活动场所则是空巢老人排遣孤寂生活的主要诉求。
（三）疾病困扰，就医困难。"一个人在家，最怕的就是生病"是我区大多数"空巢老人"最担扰的问题。今年4月，区老龄办针对我区农村空巢老人为对象的一项调研显示，认为就医方便的仅占40.7%;面对疾病，有55.6%的受访老人选择"简单治疗",16.2%的老人选择"间歇性治疗",仅21.8%的老人选择"正规治疗",另有6.4%为"放弃治疗".在对居家养老服务项目进行调研时发现，超过90%的空巢老人选择需要提供医疗保健上门服务，包括常规体检、定时上门护理特别是应急救助等等。
四、"空巢老人"生产生活中存在的主要问题
（一）生活缺少照料、安全隐患多。由于子女不在身边，日常生活中的一些小事，诸如理发、购置日常生活用品等都成为难题，有的老人生病时，连饭都做不了，只有将就或干脆不吃饭。此外，老年病往往具有突发性，家中无人或抢救不及时，可能会错过治疗时机，导致严重后果。
（二）家庭氛围缺失、精神生活单调。由于大量子女外出务工，家庭养老功能严重弱化，老年人缺乏亲情慰藉，精神生活十分单调乏味。部分村基础设施差，村集体经济"空壳",老年人活动设施缺少，老年文体活动处于自发状态、难以开展，老年人精神需求得不到满足。从前期调研情况看，大部分农村老年人文体健身活动缺乏得力组织，缺少活动场地和必要的活动器械，活动方式单一。看电视成为农村"空巢老人"的主要文化生活，少数贫困"空巢老人"甚至家中连电视也没有。
（三）"空巢老人"仍需要劳动，但经济收入低、生活质量差。通过调查，部分"空巢老人"仍从事体力劳动，仍然要承担力所能及的农业生产及家务，但收入普遍较少。
（四）担负着抚养教育孙辈的重任，加重了老年人的负担。从调查看，村级已没有学校可供孩子就读，大部分外出务工人员将子女留在农村父母身边，由自己的父母看护小孩并照顾上学。由于农村老人的文化程度普遍较低，大多数老人只能供孩子吃、穿，至于学习、教育就只能听之任之了。也有带晚辈力不从心的问题，有的连照顾自己都成问题，大大地增加了老人的生活负担和精神负担。
（五）就医难、医疗费用不足问题突出。目前，农村"空巢老人"的健康状况整体较差，90%以上的老年人患有各种各样的疾病，其中近一半的老人至少患有一种慢性病。"空巢老人"面对病痛常面临三大"无助"困境：急病突发无人知晓、慢性疾病无人照料、医疗费用过高承担困难。疾病困扰问题在农村空巢老人特别是独居空巢老人身上表现尤为明显。
五、农村"空巢老人"关爱体系建设的主要问题及建议
（一）进一步完善社会保障制度，提高养老保障水平。通过调查可以看出，社会对"空巢老人"的保障制度和政策还不够完善，保障标准还不高，因此，政府应该出台更多相应的政策，建立健全以社会保险、生活救助、社会福利、社会慈善等内容的农村社会保障体系，加大农村社会救助和农村社会福利投入，加快农村养老保障服务体系建设，扩大政府购买养老服务的范围，不断提高标准，保证"空巢老人"的保障性收入分配及时到位。各级党委、政府要积极制定出台更多惠老政策，加大老龄事业投入，让空巢老人生活的更幸福。建议进一步提高老年人生活救助金标准，自2015年起，将现行的70至79岁每人每年800元，80岁以上1200元发放标准分别提高到1200和 1600元，进一步增强老年人支付养老费用的能力。
（二）发展壮大农村经济，提高农民收入是根本。增加农业创收，提高农村家庭收入是进一步提高养老保障水平的根本。各级政府要采取积极有效的扶持政策，大力发展高效特色农业，组织当地农业致富能手或专门技术人员真正"下地、下乡"为农民送去农业知识，搞好知识与技能培训，增强农民致富能力，为农民发家致富创造条件，为以后养老奠定坚实经济基础。赡养老人是每个子女应尽的义务，目前，子女供养仍是老年人晚年生活的保证，如果子女不在身边，就应该增加对老人的供养费用。
（三）扩大政府购买养老服务范围，提高服务标准。目前，我区正在义和开展政府购买养老服务试点工作，试点的政府购买养老服务标准是每人每月200元，范围是：60-80岁的城镇"三无"和农村五保老人；80到90岁的城乡低保对象、重度残疾和重点优抚象；90岁以上的所有老年人。义和镇共和190人，下半年将在全区推开，全区符合条件的共有590人，建议进一步扩大政府购买养老服务的范围，将更多生活困难、身体条件差的"空巢老人"纳入，并不断提高政府购买养老服务的标准，增加服务项目，让更多农村空巢老人受益。
（四）提供及时周到的生活照料。"空巢老人"的生活很重要，而其存在的问题也很突出，如何在生活上对老人更好的照顾，是我们必须认真思考并要切实解决好的问题。对此，要充分考虑老人的生活特点，从老年人实际出发，凝聚社会、家庭和个人共同力量为老人提供良好的生活环境。政府制定出台优惠政策，鼓励引导社会、个人建立老年公寓、敬老院、托老所等养老服务机构以及社会志愿者组织、老年人互助协会等，解决部分老年人的现实需要。
（五）加大财政投入力度，健全完善村居老年人活动场所建设，让更多空巢老人老有所乐。2013年，市区两级老龄部门投入13万元对我区11个老年活动室进行了扶持。目前，我区大部分村都有文体活动室，活动的主体也是老年人。但是，由于经济条件限制，村级活动室一般都规模小、设施少而单一，各级党委政府切实引起重视，进一步加大投入力度，将各级各类老年活动场所建设纳入城乡建设规划，纳入新农村建设总体规划，统一布局，积极推进。同时，积极支持现有老年活动场所升级转型，扩大规模，弥补场地、资金方面的不足。
（六）注重精神慰藉。老年人精神需要方面的问题比较突出，确需高度关注。而这恰恰是最容易忽视的问题。建议将各镇、街道党委政府、相关部门及村居组织经常性地组织慰问"空巢老人"活动制度化，重视和加强对老年人的精神慰藉。教育外出务工人员孝敬父母，常回家看看，经常打问候电话；时常了解父母的身体和生活状况，按时给老人寄钱送物，让老人无后顾之忧。
（七）提供更加周到人性化的医疗服务。区有关部门特别是卫生部门要定期为"空巢老人"检查身体，建立"空巢老人"健康档案，逐步提高"空巢老人"的医疗费报销比例，减少自费数额，减轻其经济压力。河口区政府为老年人发放的普惠性基础养老金、生活救助金、残疾人保障金等款项大多通过银行代发，各有关金融机构要积极开展关爱"空巢老人"活动，开展送款上门，让行动不便、路途远的"空巢老人"在家领款等。
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