糖尿病护理心得体会
我们在一些事情上受到启发后,有这样的时机,要好好记录下来,这样可以帮助我们总结以往思想、工作和学习。那么心得体会怎么写才能感染读者呢?以下是小编帮大家整理的糖尿病护理心得体会,欢迎大家分享。
糖尿病护理心得体会1
11月14日是第xx个联合国糖尿病日,宣传主题是“xx”,即着眼糖尿病。本次活动由如皋市疾控中心联合如皋市人民医院、如城街道卫生所、如城街道城东社区在城东社区举行的讲座和义诊活动。糖尿病是全球性严重的公共卫生问题,发展迅速,对人们健康危害巨大,目前已成为导致全球人口死亡的第四大疾病。据如皋市20xx年大型社区诊断调查,我市18周岁及以上人群的糖尿病患病率高达9。04%,且呈现上升趋势,防治形势不容乐观。
活动现场,人民医院内分泌科负责糖尿病健康教育的'肖红护士现场为大家讲解了的糖尿病健康教育方面的知识,尤其对糖尿病病人的饮食注意方面做了很详细的说明,语言通俗易懂,形象生动。现场还邀请了市电视台对本次活动进行了宣传报道。持续近3小时的活动吸引了100余人参与,并为参与者免费测量血压和血糖、发放相关宣传资料及提供咨询。
通过本次活动,我们希望大家保持健康的生活方式,包括合理的膳食结构、适当的体育锻炼,避免超重、肥胖和过度精神紧张,积极预防糖尿病。
糖尿病护理心得体会2
为了使我乡中老年人更好地掌握糖尿病的预防和治疗知识,讲堂乡卫生院特地于月日在本院二楼会议室开展糖尿病健康知识讲座,由医师兼公共卫生组组长陈兵为广大村民进行糖尿病概况及健康饮食的讲座。
讲座中,陈大夫从五大块内容着手主要讲解,有糖尿病的概念、症状和并发症、分类和常见病因、糖尿病的防治和公共卫生糖尿病的服务流程。在讲解中陈大夫一再提醒广大村民朋友,一定要提防季节交替出现疾病变化,积极做好预防措施,并在医生的指导下合理调整用药。饮食要平衡,保证合理的营养,严格控制甜食,多吃纤维素的蔬菜,如青菜、芹菜等,避免进食高胆固醇食物,要根据血糖制定糖尿病饮食。同时,选择适合自己的体育锻炼。
通过本次糖尿病健康知识讲座,扩大糖尿病健康教育对象的范围,让广大村民及患者认识到糖尿病防治的重要性和必要性,并把认识付诸行动,达到自觉地改变不良行为方式。
养成健康生活方式,控制高危因素,减少发病率和降低高血糖,使居民养成良好的`遵医行为,自觉遵从医嘱与治疗方案,保证疗效并减少并发症的发生是高血压健康教育的目标和方向。本次讲座受到了居民普遍欢迎,纷纷希望以后多举办这样的讲座。
糖尿病护理心得体会3
随着世界范围内糖尿病的发病率逐渐升高,尤其在中国等发展中国家,糖尿病已成为危害人类健康的主要慢性非传染性疾病之一。对于妊娠期糖尿病的研究,也已经或正在成为国内外产科学领域的新热点。
近三十年来,我国人民生活水平不断提高,生活方式也发生了巨大改变:高脂、高糖、高蛋白食物摄入量增加,体力活动减少,劳动强度逐渐降低,超重和肥胖的患病率明显增高,这些综合因素造成了妊娠期糖尿病发病率剧增。妊娠期高血糖状态属于高危妊娠,可能导致严重的母婴并发症;并且,妊娠期糖尿病的妇女分娩后及其后代罹患2型糖尿病及各种代谢性疾病和心血管疾病的风险明显增高,严重影响了母婴两代的身体健康及其家庭幸福,也影响了我国整体人口素质。早期诊断,合理管理妊娠期高血糖症对保障母婴健康具有十分重要的意义。孕期良好的血糖控制需要妊娠期糖尿病妈妈与医护人员共同努力,所以妊娠期糖尿病妈妈深入了解相关知识是妊娠期血糖管理的基础和保障。
现将我个人进修心得体会总结如下:
一、学习背景:
随着社会的进步,妊娠期糖尿病患者逐年上升,人们对健康的需求日益增长,护理专业的职能有了很大的拓展,护理工作也进入了一个加速专业化发展的.阶段。本次学习的目的是培养能解决临床问题,提供专业健康教育与技能、具备高质量护理管理能力及科研能力的临床护士;
二、理论学习阶段:
老师无论是在授课的内容、形式、场地等方面均进行了详细、周密的策划和安排。老师渊博的知识、生动的演讲,为我们打开了对糖尿病知识认识的新篇章,仿佛让我们回到了学生时代,展开了一场知识的饕餮盛宴。
虽然仅是糖尿病一种专科疾病,但学习的内容相当丰富,涵盖了糖尿病多学科整合护理模式的构建与运行、糖尿病诊断与分型、认识糖尿病、糖尿病的急、慢性并发症、低血糖的预防与护理、糖尿病饮食护理、自我监测、糖尿病运动疗法与指导、糖尿病病人心理压力及应对等等。
三、实践操作学习阶段:
1.病房工作班:护理技能以及健康宣教工作、参加医生病例讨论,以及老师授课;
2.多样化教学模式:进行糖尿病初步个体化评估,基本饮食管理授课,糖尿病患者个案教育,糖尿病咨询门诊,五驾马车的教学方针。
3.操作技能:微量血糖的监测,胰岛素的培训,并对专业护士进行血糖及胰岛素的注射体验;对患者护士一对一指导患者胰岛素注射及微量血糖的自我监测规范化教育,微信及视频指导。
4.授课能力的培养:针对性的进行个体培训,ppt小讲课,初诊宣教,糖妈妈饮食复诊;通过大课的教学自我提高了心里承受及教学的语言组织力,及整体把控力并提高自我整体质量。
四、个人心得总结:
通过三个月进修学习,系统的掌握妊娠期糖尿病健康教育工作模式,了解围产期糖尿病的血糖管理,基本掌握对孕妇的个体化营养评估。让我更加系统、全面、深入的了解糖尿病、认识糖尿病,不仅丰富了我的专业知识还提高了操作技能及沟通技能水平,受益匪浅。当前我区还没有正式成熟开展妊娠期糖尿病管理模式,随着妊娠期糖尿病发病率剧增,患者对妊娠期糖尿病这一深层服务的需求呼声日高。如果能加强专业培训,防治结合,医护协助,科室协同,建设妊娠期糖尿病管理势必大有可为,造福无数花都孕妇。
糖尿病护理心得体会4
我是xxx(集团)鲁东医院的一名护士,目前在山东省立医院进修学习,在进入内分泌专业学习之前,既往的临床经验让我知道,目前以糖尿病为代表的内分泌疾病在我国的发病率正在逐步升高,据《中国成人糖尿病流行与控制现状》显示,我国糖尿病前期的发病率高达50%,在我国成年人当中,有四亿人都处在糖尿病前期,如果糖尿病等内分泌疾病诊断治疗不及时,会出现糖尿病足坏疽、糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、冠心病等并发症,严重者会相对应地出现截肢、失明、尿毒症、心肌梗塞等后果,给患者带来巨大的病痛及心理、经济上的压力,上述现状坚定了我认真学习内分泌常见疾病及并发症护理的决心。
进入科室后金护士长讲解入科知识,由带教韩老师带领我熟悉病房,了解日常的工作和专科的护理常规,使我很快的融入了科室。带教老师经常拿出自己精心准备的PPT来为我们讲课,对我们进行糖尿病专科知识系统性的理论学习,在进修期间,我掌握了糖尿病的各项基础知识,糖尿病的发病机理、糖尿病并发症的护理及糖尿病患者血糖自我监测、饮食、运动、正确胰岛素皮下注射、低血糖的护理等等,认识到了饮食宣教的重要性及并发症预防的必要性,通过系统的学习让我了解了糖尿病的现状,以及它的危害性,使我真正的认识到糖尿病患者治疗的“五驾马车”的重要性。而“五驾马车”之首就是健康教育,糖尿病专科护士作为糖尿病防治教育工作的主力军,在糖尿病防治工作中的作用极其重要,她们在健康教育、血糖监测、饮食指导、运动锻炼和糖尿病患者自我管理中占据主导作用,使糖尿病患者获得了全面的高质量护理,真正提高了患者的生活质量。
熟悉科室环境后,在带教老师的指导下我开始将理论和实际运用联系起来,用学到的知识去管理病人。在临床实践期间也遇到了糖尿病的各种急慢性并发症病人,如DKA、低血糖、糖尿病肾并糖尿病足、糖尿病眼病等,通过对这些病人的护理,进一步掌握了其治疗及护理。自己还利用业余时间到糖尿病专科门诊学习,通过在门诊的学习,掌握了糖尿病护理门诊的工作流程,系统了解了糖尿病护士的工作模式,并掌握了多项糖尿病专科新技术新设备,足病筛查,相关实验室检查等,现在我能熟练应运糖尿病治疗的“五驾马车”对患者进行一对一和小组教育。能够独立为病人制定个体化的饮食、运动处方及相应的专科指导。
在内分泌科进修期间体会最深刻的就是优质耐心的护理服务和病区干净舒适的'环境。虽然病区患者比较多,但是在大家的共同努力下,病房依然保持着安静,整洁,舒适的环境;每间病房门口都装有按压式洗手液,避免交叉感染的同时也为医护人员节约了时间。病区走廊的两边墙上都贴有健康教育资料,方便病人查阅;科室每个月都会开展大型多媒体糖尿病相关的知识讲座,对住院期间和出院的糖尿病患者进行健康教育,使患者对疾病知识的知晓率很高。科室深入开展优质护理服务,满足病人的身心需要。对每一个出院的病人进行电话回访,为出院后的患者提供恢复期指导及健康指导,真正使病人感觉安心、舒适。
最后非常感谢山东省立医院内分泌科各位老师给予我这次学习和提高的机会,我会把学习到的知识和技能加以巩固并运用到我在山东省立医院(集团)鲁东医院的实际工作中去,当好一个糖尿病患者的卫士。
糖尿病护理心得体会5
11月14日是第X个“联合国糖尿病日”,营养治疗、运动治疗、药物治疗、健康教育和血糖监测是糖尿病的五项综合治疗,健康饮食是糖尿病综合治疗的重要组成部分,是糖尿病的基础治疗。为切实做好糖尿病预防工作,提高人民群众对糖尿病的认识,维护人民群众身心健康,结合xx市实际,xx市开展了多种形式宣传咨询活动。
一、宣传活动的准备工作
xx市健康教育所及各县市区疾控中心为活动制作了糖尿病防治知识宣传折页、展板等相关宣传品、以“糖尿病教育与预防”为主题的`宣传横幅,并对宣传咨询活动进行了安排部署,为本次宣传活动的顺利开展打下了良好基础。
二、活动开展的主要内容
xx市中心医院民主党派的专家学者和内分泌科联合举行大型义诊、讲座活动。x专家田x、皮肤科专家邓x、内分泌科专家宋x,x学社专家陈x、内分泌科专家张x、专家周x及民盟专家毕x、无党派人士内分泌科专家步x早早来到了会议现场,参加现场会诊、咨询活动。宋x、张x、步x分别做了我国糖尿病治疗现状、糖尿病药物治疗进展、糖尿病微血管合并症诊治进展专题讲座,内分泌科护士长刘晨红带领护士免费为糖友测血糖200余次,并免费发放糖尿病健康宣传材料近200份,现场还进行了有奖问答互动活动,参加活动人数近200人,受到了广泛好评。
x区疾控中心根据上级有关要求,在辖区的六道西社区开展了现场宣传活动。工作人员通过现场咨询义诊、发放宣传资料等形式向社区居民宣传糖尿病防治知识,尤其注重加强饮食与糖尿病关系的宣传。免费为30多名社区居民测量了血压、血糖。同时,x区其他社区卫生服务中心也以“知识讲座”、“宣传义诊”、“利用宣传栏、滚动屏幕刊出有关糖尿病防治核心知识”等形式同步开展了宣传活动。
糖尿病护理心得体会6
对于糖尿病来说,血糖一般控制好了没有太多问题,糖化控制好了也没有问题。可是我们往往没有太好的办法预防可怕的并发症,例如:突然失明、糖尿病足、糖尿病肾功能损害、糖尿病周围神经病变等等,所以,糖尿病不可怕,并发症才可怕!
我们不但能稳定血糖值,还能预防可怕的并发症。在宏观上,我们的心得如下:
1、首先,在一定时间段内不能喝酒抽烟,原则就是犯病的不吃,所有能诱发或者引起疾病加重的因素都要在一定时间内排除。这个时间可以是几天,也可能是一辈子,需要依据病情来确定。
2、其次,做到膳食均衡。原则上,凡是有利于疾病恢复或者具有促进作用的食物,依据营养成份和四气五味来全天搭配,包括质量都要严格把控。只有这样才是膳食而不是胡吃海喝的去作自己身体,才会快速控制血糖促进恢复。
3、再次,合理的适量运动。不同病情需要合理的`锻炼方式和运动强度,有氧无氧运动相结合。例如:骨质疏松症在锻炼方式上就要回避跑步、上下台阶锻炼、中等强度以上的跳舞啊劳动等。避免膝关节反复、长时间的锻炼。可以每天做一次八段锦,凌空骑车等锻炼。
4、最后,我们要每天多和人说说欢乐、高兴的事情,保持心态平和,不急不躁,宽以待人、严于律己。每天做到50%效果都是很好的。这是长寿必备技能,我们完全可以学会。还有一点就是保持身体各系统、组织、器官、经络、气血等在一个比较正常的状态或者是促进保持一个良好的状态。可以是热、磁、推拿、刮痧、针灸、艾灸、熏蒸、拔罐、肌筋膜松解、穴位刺激、经络刺激等。
糖尿病护理心得体会7
今年,为了使社区糖尿病管理工作能再上新台阶,我们把糖尿病管理与健康教育有机结合起来,使其相互促进,形成良性互动,即使健康教育的内容充实、丰富和实用,糖尿病居民参加就多了,糖尿病管理的数量和质量也就上去了;而糖尿病管理质量提高了,控制率增加了,居民看到了疗效,达到了实惠,参加健康教育积极性也就更大了。
为此,我们调整工作思路,加大管理力度,对已建档的糖尿病患者都纳入规范化管理,对血糖控制不理想或有并发症的实行“强化管理”,包括采取健康教育、义诊、上门服务等多种方式对其进行督促指导,结果使社区糖尿病管理效率和质量有了明显提高。
在工作中,我们摸索出一套切实可行,符合我社区居民实际情况的糖尿病管理的服务流程和操作经验,如把糖尿病日常管理和免费体检相结合,开展群体健康教育和家访个体指导相结合等措施,确保社区糖尿病管理工作稳步发展。今后,我们必须采取社区慢病管理可持续发展的策略,就要采取以下措施:首先通过形式多样的健康教育活动,把糖尿病保健知识做到家喻户晓,深入人心,织起一道糖尿病防治的'屏障;对一些血糖长期控制不理想或遵医行为差的患者“开小灶”,实行“一对一”进行强化管理或指导,才能真正提高糖尿病管理的“三率”,达到“早防发病少,发病控制好、并发症少”的效果。
糖尿病护理心得体会8
感染的预防和处理是决定糖尿病足预后的关键,也是护理的`难点。因此对于糖尿病足的治疗,应迅速清创,早期使用有效的抗生素并辅以积极的护理。
加强足部护理,重视足部的局部用药及处理,促进伤口愈合。
该病住院时间长,医疗费用昂贵,截肢率高,病人思想负担重。因此,加强糖尿病病人的足部检查,对糖尿病病人及高危人群进行健康教育和管理,利用各种媒体,采取多种形式宣传糖尿病及糖尿病足的相关知识,可增强病人足部日常护理工作,才能有效预防糖尿病足的发生,从而降低糖尿病足的截肢率。
糖尿病护理心得体会9
在中心的领导下,根据《国家基本公共卫生工作规范》及凤岗镇社区卫生服务中心慢病管理方案,积极开展高血压、糖尿病的规范管理工作。通过对门诊35岁以上人群实施首诊测血压及各种机会性筛选,发现出高血压、糖尿病病人并纳入规范化管理。
20xx年度,本社区站共计查出高血压89人、糖尿病14人,高血压合并糖尿病23人,其中高血压一级管理64人,二级管理3人,三级管理22人;糖尿病一级管理4人,二级管理7人,三级管理3人。对所查出的人员建立个人健康档案,严格按照慢病管理方案分级定期随访,并有针对性地对其进行高血压、糖尿病的健康教育宣传,针对不同情况的高血压及糖尿病患者进行指导,包括非药物治疗及药物治疗,使患者对自己的病情有了大致的了解并积极配合医师指导,对病情较重合并危险因素的病人建议并协助双向专诊,通过认真细致的工作,
使我社区范围内的高血压及糖尿病患者的防治取得了一定的成效。
通过在我们社区范围内实施高血压、糖尿病规范化管理后,我社区辖区内
高血压、糖尿病的知晓率、服药率、控制率有了明显的.提高,并大大降低了患者的经济负担,为我社区居民的健康做出了一定的贡献,并取得了患者对我们社区的进一步认同,也证实了我国实施慢性非传染性疾病防治路线的正确性。油甘埔社区卫生服务站
糖尿病护理心得体会10
5月,我有幸被派往杭州参加浙江省护理学会举办的糖尿病专科护士培训。通过3个月的学习,我在糖尿病这一疾病领域开阔了视野,拓宽了知识面,扎实了理论知识及操作技能,受益匪浅。现将个人心得体会总结如下:
1、专科护士学习背景
专科护士是在某一特殊或者专门的护理领域具有较高水平和专长的专业型临床护士。随着社会的进步,人们对健康的需求日益增长,护理专业的职能有了很大的拓展,护理工作也进入了一个加速专业化发展的'阶段。经浙江省卫生厅批准,浙二医院、邵逸夫医院、省中医院三家医院成为浙江省糖尿病专科护士培训基地。本次培训的目的是培养能解决临床问题,提供专业健康教育与技能、具备高质量护理管理能力及科研能力的临床专科护士;培训安排了为期4周的系统专科理论学习、9周临床实践﹑专科答辩,时间总计3个月,学员28人。
2、理论学习阶段
系统化理论培训课程安排了一个月时间。培训基地的老师无论是在内容、形式、场地等方面均进行了详细、周密的策划和安排。虽然仅是糖尿病一种专科疾病,但培训内容相当丰富,涵盖了糖尿病的概论,急、慢性并发症的诊治,儿童糖尿病,妊娠糖尿病,糖尿病围手术期管理,护理教学,护理人文,糖尿病授权教育,糖尿病团队管理,社区教育与管理,课题设计,论文撰写等等。培训班邀请了省内外知名专家,如浙一的李成江教授、浙二的谷卫、任跃忠教授、市一的张楚院长、省中医院的倪海祥教授,还有楼青青、莫永珍、何晓雯老师,并且邀请了《中华护理杂志》编辑王雅茜为学员指导护理论文的撰写。五十多堂课,四十多位相关领域知名专家、教授为我们授课,老师渊博的学识、生动的演讲,其风格或儒雅,或幽默,或抑扬顿挫,或声情并茂……真可谓是名家荟萃、精彩纷呈,他们给我们带来了糖尿病领域的新知识、新理念,让我们懂得了教育不仅仅是一门学问,还是一种艺术,我们仿佛又回到了学生时代,回到了久违的课堂,领略了一场场知识的饕餮盛宴。
糖尿病护理心得体会11
现代医学证明,2型糖尿病与人们的不良习惯有密切关系,治疗糖尿病,最根本的方法不只是靠药物,也要靠健康教育、护理干预来改变病人的不健康行为。通过健康教育,有利于患者实现更好的血糖控制,糖化血红蛋白每下降1%,可使心肌梗死下降14%,脑卒中下降12%,微血管并发症终点下降37%。
作为一名糖尿病教育护士,深知健康教育对于糖尿病患者的重要意义,也一直在探索对于糖尿病患者有效的教育方式及方法。回顾总结多年糖尿病教育工作,有一些经验或体会,也存在一些困惑,面临一些急需解决的瓶颈问题。
一、体味
1.“知识改变行为”是教育的一大误区。
一名优秀的糖尿病教育护士,一定要放弃无效的说教,要知道患者要的是效果,而不仅仅是知识。因此在教育工作中,不要以为发给患者一些教育手册或是进行一些基本的口头宣教,就是完成了教育,教育需要注重效果评价,让患者看到通过教育在血糖控制等各项指标中所起到的作用,这样才能使患者产生更好的'依从性。
2.教育不是充当警察审问评判病人,而是充当朋友理解支持病人。
与糖尿病一起生存不容易,患者既要做好饮食、运动、监测等自我管理行为,同时又要掌握血糖仪等仪器的规范使用,有些还需要注射胰岛素。因此作为一名教育护士,我们需要给予患者更多的理解和支持,给予患者信心和动力,帮助其将糖尿病管理的更好。如果一味的指责患者,会打击患者的积极性,而出现适得其反的作用。
3.个案管理相比大课堂教育可以产生更好的效果。
通过个案管理定期评估患者疾病控制和依从性,提供自我管理支持和更紧密的随访,有利于患者实现更好的代谢控制。研究表明,通过护士开展的个案管理可使患者糖化血红蛋白降低0.76%。
4.教育需要根据患者的情况,提供适合患者的教育内容与方式。
患者文化程度不同,需要根据患者的接受程度,运用患者能够理解的语言开展教育。教育方式也需多样化,满足不同类型的患者需求,例如:糖尿病科普书籍、糖尿病教育网站、教育单张、个体化教育档案等。
5.教育一定要制定目标。
教育不仅要提高患者自我管理知识,还要关注患者的行为改变,而改变行为是一项很难的工作,因此要循序渐进,制定目标,且进行追踪随访和效果评价。目标要根据患者实际情况,不可设定过高,否则无法达成,会使患者产生严重的挫败感,甚至会完全放弃改变,因此给予患者一定的时间,逐渐达成目标,会实现更好的效果。
二、困惑
近年来,我国糖尿病健康教育取得了一定的进步,很多医院开设糖尿病教育全日门诊,配备多种教育工具、并发症筛查仪器。然而糖尿病教育中仍存在一些让糖尿病教育护士困惑的问题。
1.糖尿病教育护士执业范围相关法律法规不健全。
在国外有些国家,糖尿病教育护士有处方权,可以调整胰岛素用量。而国内缺乏糖尿病教育护士的执业范围相关法律法规,限制了糖尿病护理门诊服务范围和服务效率。例如,当教育护士进行电话回访时遇到患者胰岛素剂量需要调整时,为了规避法律风险,往往会让患者来医院找医生调整。而患者需要调整胰岛素剂量的时机很多,如果每一次患者都来医院,难以做到,同时,也会影响患者对教育护士的信任度。
2.许多医院的教育免费。在发达国家,糖尿病教育收费是纳入医保的,但在中国,许多医院糖尿病教育是免费的。许多医院并不愿意投入更多的人力、资源给“免费的”糖尿病教育,这在某种程度上阻滞了糖尿病教育事业的发展。
3.糖尿病教育护士的继续教育和再认证体系不健全。
糖尿病知识不断更新,然而很多教育护士取得资格证后,没有进一步进修学习,主要由于缺乏专业机构对糖尿病教育护士的继续教育和再认证进行监管,对教育质量造成一定影响。
4.许多医院未设定教育护士专岗。
许多教育护士除了出诊教育门诊外,仍然要承担病房护理工作,导致教育工作受到一定影响。同时,在绩效分配上,教育护士与和普通护士也未体现出不同,在一定程度上,也使教育护士的工作积极性受到一定影响。
虽然糖尿病教育工作中面临着一些瓶颈问题,但这并不影响我们的信念。通过有效的教育会为患者带来积极改变,这一点激励着每一名糖尿病教育护士,守卫健康是护士的职责,不断的坚持就是前进。
糖尿病护理心得体会12
第22期施门祝氏学术交流会于12月5日如期进行,本次主题为“施门祝氏糖尿病论治心得”,会上范原刚大夫将部分糖尿病有效治疗案例整理归纳,与施门祝氏同门共同探讨,激发治疗新思路。
糖尿病是常见病、多发病,施门祝氏在糖尿病的治疗方面独具特色,衷中参西,在参考患者血糖化验指标的同时,并根据患者个人体质差异,临床症状的不同,辨证论治,进而采用汤药治疗具有很大的优势,临床疗效好。众多糖尿病患者经诊治大多可使病情趋向稳定,部分患者后期可停服西药,仅靠大夫根据患者自身情况定制的水丸保持血糖正常、控制并发症,可谓简便廉效。
会议上范原刚大夫提出,在继承施门祝氏对于糖尿病治疗临床经验的同时,针对个别病例,有时也要跳出固有思维,推陈致新,细心摸索、敢于尝试,对病情掌握要灵活全面,才能提高治疗有效率。他不但讲了施门祝氏诊疗糖尿病常规思考方向及降糖对药的应用,在此基础上通过详细地分析和总结,发现当降糖对药疗效不佳时,及时改变思路,在前人基础上发现了白虎加人参汤为底在针对特殊糖尿病病例的治疗时疗效颇佳。
在范原刚大夫病例分享后,祝肇刚老师讲:“施今墨降糖对药是经验和感觉的显性思路,而方子为什么这么开,如果老师不说、学生不整理,就是隐性思维;有时候老师一句话就可能给学生很大的启发,但是针对降糖对药的使用还是要仔细辩证,更多的`需要学生在临床上去多多实践。又讲了祝谌予教授曾在协和医院对糖尿病的分型,起因也是为了使西医学生便于学习、好分类,才整理出中医命名的五个症型。然而这些经验对于学生而言‘药症对应’和施门祝氏特有的学习‘快捷方式’多数虽有效,但若不弄明白其深层含义,而是过于依赖固定模式,会限制思路。”祝师鼓励学生如果想掌握深层东西,就要学会把潜在意识和思路,转化成显性思路,时刻保持思路活跃,但不可活出圈,这就需要大家就要多品书、多思考、多实践、多总结。
老师的话使学生们加深了对糖尿病分型的了解,在今后的临床治疗中会应用得更好。
糖尿病护理心得体会13
根据预防处关于《防治糖尿病宣传知识要点》精神,于20xx年11月8日上午9点在前进社区会议室举行社区部分人员和部分糖尿病患者糖尿病知识讲座,会议室内却坐满了20多位面带笑容的糖尿病患者,他们是抱着信心和热情态度参加的糖尿病知识讲座。开会前他们低声互相问候、交流病情,谈论着本次讲座的讲座内容,对于糖尿病知识讲座,使他们能用科学的理念指导生活及治疗,病情稳定,心情愉快。
上午9时知识讲座开始了,首先由内科医生XXX大夫对开展的糖尿病教育情况。采取不同形式的糖尿病教育讲座:每年举办12次,对象为系统接受糖尿病教育数年的老病人,讲课内容稍深入,多为专题性。本次通过糖尿病的知识、症状、分型、预防,每次2小时,听讲者20人。并对糖尿病的食疗、糖尿病的胰岛素治疗、胰岛素制剂的研制进展、糖尿病高血压的降压治疗、糖尿病与骨质疏松、糖尿病足的防治、糖尿病患者骨及关节疾病的防治等。除讲课外,还义诊一次免费血糖监测。
经过这次的防治糖尿病知识宣传培训,使社区部分人员及糖尿病部分患者共计40多人参与进去,在这次培训工作中,通知到糖尿病代表进行参加培训防治糖尿病知识的宣讲,使参加培训者均有很大的收获和提高;了解世界上和我国糖尿病流行病学现状和发展趋势,掌握了糖尿病高危人群和糖尿病诊断标准、分型和规范的病史询问、查体、化验、检查,特别是动态血糖监测、胰岛功能监测、糖化血红蛋白检查的.临床意义和重要性,同时了解了2型糖尿病的分型和精确治疗的原则,并希望这样的糖尿病培训,使我社区居民防治糖尿病知识技能和水平能上一个更高的台阶。
糖尿病护理心得体会14
随着人们生活水平的提高,不良生活习惯和不良饮食结构的形成,使得糖尿病患者日益增多,糖尿病肾病已经上升为慢性肾衰竭患者原发病的第2位,糖尿病肾病血液透析患者由于高糖致使血管发生病变,血糖控制不佳,体重控制困难,胃肠功能紊乱,在血液透析治疗中也是问题频发,成为血液净化护理上极为关注的问题。
糖尿病肾病血液透析患者存在的问题
1.在患者的透析生活中,血糖控制不佳是造成患者饮水量增多,体重控制困难的主要原因。糖尿病肾病患者在透析治疗中对除水耐受性差,经常是体重增长多而实际能够耐受的除水量不抵水分的摄入量,使部分水分在体内潴留。每次治疗体液持续不断的蓄积,使患者进人危险的恶性循环。
2.治疗中的大量除水,会使血容量在短时间内迅速降低。血容量的减少又会致使末梢血管收缩,使末端肢体氧供不足造成缺血性损害和末梢神经的损害,加重了糖尿病患者原本因动脉硬化和阻塞造成指、趾端缺氧性溃疡和坏死的危险。
3.过高的血糖损害患者的血管,使血管发生硬化弹性减弱,动静脉内瘘功能不良。在治疗中内瘘血流量的不足影响透析效果,使透析不充分。
4.在治疗中患者过高的血糖会被透析所清除,导致患者发生低血糖。
糖尿病肾病血液透析患者的护理干预
1.控制血糖,加强管理
对糖尿病肾病患者的管理,在适应透析治疗方面较其他肾病患者更为困难。通常在控制过高血糖的.同时,还要注意避免患者低血糖的发生。把控制血糖,保护血管,稳定病情,定为我们的对糖尿病肾病患者进行管理的护理目标。加强对患者的饮食管理,灌输预防合并症的医学常识,取得患者和家属的大力配合,要求患者坚持遵医嘱用药,合理控制血糖,提高其对治疗依从性。
2.合理控制血压
在透析治疗中伴随除水量的增加,血压会逐渐下降,极易发生透析治疗中的低血压和治疗后直立性低血压。因此对糖尿病肾病患者在透析治疗前使用降压药应当慎重。防止因降压药物使用过早在治疗中发生低血压,影响透析治疗的进行。并且要根据患者的具体情况,遵医嘱进行处理。
3.增强营养
护理管理中要指导糖尿病肾病患者注意增加营养,提高生活质量,改善不良生活习惯。在营养师的指导下进行合理膳食,增加适当的运动,改善全身状况提高机体抗病能力,保持生活的稳定。
4.防止发生糖尿病足
注意观察患者末梢循环状况,指导患者改善末梢循环的方法,如每晚用温热水泡脚舒筋活血。指导患者控制饮水量和维持干体重的方法、意义,治疗中防止过度除水。防止糖尿病足的发生和恶化发展,避免伤残。
糖尿病肾病血液透析患者的护理管理是非常重要和复杂的工作,涉及心理护理、营养指导、生活指导、医学知识的普及、健康教育、家庭护理、水平衡管理。因此对透析患者的护理管理工作应当得到同行业共识及提升,其工作任务、目的、范畴、方法、程序是今后非常值得研究的问题。
糖尿病护理心得体会15
首先感谢医院领导和护理部及科护长给我这次参加海南省糖尿病教育专科护士培训班学习的机会,通过1个月系统的学习,顺利通过了培训基地的所有考核项目,获得了海南省人民医院颁发的糖尿病教育护士专科培训资格证书,一个月的时间不算漫长,但这一个月的经历对我来说是一笔巨大的财富,在此期间我认识了全省12家医院的护理精英及培训基地的教老师们,让我看到了自己的不足并明确了学习目标,开括视野,见识到了有关糖尿病的新技术及新仪器,掌握了糖尿病常规实验检查及方法,掌握了糖尿病每日所需热卡的计算几食物分配,了解了有关糖尿病并发症早期筛查方法,认识到糖尿病健康教育的重要性,这一个月是紧张又忙碌,充实又兴奋,在老师们精心的教导下我不仅收获了丰富的糖尿病专科理论知识,在实践操作方面也有了进一步的提升,不仅思想观念得到进一步更新,也强烈感受到了压力和学习的重要性。
我国已是糖尿病大国,有60%的.患者未被诊断而无法及早进行有效的治疗和教育,而已确诊的患者在掌握疾病相关方面知识缺乏,护理专科化已成为评判国家临床实践发展的策略和方向。
专科护士已经在适应医学发展,满足人们对健康的需求,及提高专科专病护理等方面起着越来越重要的作用。在今后糖尿病教育专科护士发展形式趋势下,需要更多的糖尿病教育者互相学习,交流经验,不断地更新知识和改进方法,为糖尿病教育事业的发展共同努力。感谢海南省医院内分泌各位老师对我的耐心指导、讲解和关怀,使我有今天的收获,也感谢我院领导、科室领导给我创造了一个学习的机会和平台。
我将以此为新的起点,利用学习的知识,在科内开展糖尿病患者知识宣教,让科室护士与我一起努力,利用现场培训、微信平台等为患者讲解糖尿病相关知识,指导患者正确注射胰岛素,为糖尿病教育工作奉献自己的微薄之力。同时,利用自己所学,协助护长做好科内护理质量管理,并在今后的工作中不断的学习新知识来充实自己,用行动证明糖尿病教育的重要性,提高患者的生活质量,延缓并发症的发生。
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